天津市大港医院,天津市大港医院是大港地区一所市属三级综合性医院,环境优美,是天津市绿化先进单位,也是涉外医院、大港地区急救中心和社会医疗保险定点单位。医院实现了微机网络化管理,使医院科学化管理上了一个台阶。医院现有各类专业技术人员410名。有高级技术职称的30名,中级技术职称的92名,开设病床302张,临床科室27个。其中烧伤科、传染科的成立,填补了大港地区的空白。多年来,在区委、区政府和上级卫生行政部门的大力支持下,医院的医疗环境、设备条件不断改善,整体医疗水平得到了大幅度的提高,先后购买了磁共振成像检查仪、十六排CT、数字彩超仪、全自动生化分析仪、10+4座高压氧舱等大新现代化医疗设备,硬件配置的不断提升,使疾病的诊断更为精准,治疗更为快速有效。另外,医院在人才培养和专科建设方面也取得了长足进步,已在急救创伤、心脑血管、微创外科、骨科和肿瘤等治疗方面形成特色。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。