广元市昭化区人民医院颌下淋巴结炎专家

简介：

昭化区人民医院始建于1991年3月，位于昭化区人民政府所在地，元坝镇杏林街32号，占地2.1万平方米，医院分门诊综合楼、内儿科医技综合楼、外科综合楼、感染科病区4栋主楼，业务用房2.6万m2，现有固定资产1.5亿元，编制床位305张，是昭化区集医疗、教学、科研于一体的二级甲等综合医院，设置有洁净手术室1300m2，标准化供应室350m2，重症监护室（ICU）260m26个床位，新生儿室（NICU）150m210个床位，拥有美国多排螺旋CT、全自动生化分析仪、日本数字化X线摄影系统（DR），进口五分类血细胞分析仪、日本电子胃镜、德国电视腹腔镜、C型臂X线机、病理切片系统、美国全自动血培养仪及微生物鉴定系统等先进设备。昭化区人民医院是社会医疗保险、各类商业保险等定点医院，是四川省中医药高等专科学校、广元职工医学院、广元利州中专实习基地；昭化区医疗、急救、康复和基层卫计人员培训中心、昭化区交通事故急救站。2017年，医院门（急）诊患者10万人次，住院患者1.1万人次。医院管理规范，设施设备先进，人员结构合理，诊疗技术高超，服务功能完善，为广大患者提供了满意的服务。医院现有职工230人，其中卫生专业技术人员195人，行政后勤人员35人；卫生技术人员中硕士研究生4名，省、市、区学科带头人5名，本科58人，按职称分有高级职称35人，中级职称63人，初级职称97人，人才队伍结构合理，专业搭配良好,随着医院的发展壮大，近两年内需各类医学人才60人。医院开设有急诊科、各科门诊和九个住院病区（普外、骨外、内一科、内二科、康复医学科、儿科、妇产科、眼耳鼻喉科、中医肛肠科等），开展了脑外、胸外、骨外、普外、泌尿外科、妇产科等常见疾病手术治疗，眼耳鼻喉、呼吸、心血管、消化内分泌等专业的疾病诊治以及交通、各类中毒的急救等业务。目前开展的外科肿瘤根治、人工股骨头、髋关节置换以及白内障复明等手术业务迅速提升，医疗技术和治疗水平持续快速提升。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。，主要由病原体侵入淋巴结引起。，颌下，慢性淋巴结炎一般不需要治疗。急性淋巴结炎主要通过药物（抗菌药物）治疗以及手术治疗处理原发病灶（脓肿时切开引流）。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。，颈淋巴结结核相似点：淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。不同点：颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。恶性淋巴瘤相似点：淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。不同点：恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）,常发生于一组淋巴结（颈部多见）,然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。淋巴结转移癌相似点：淋巴结肿大。不同点：常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果：硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。白血病相似点：淋巴结肿大。不同点：白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。结节病相似点：淋巴结肿大。不同点：本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。忌食海鲜,忌酒。，实验室检查血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。影像学检查主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。淋巴结活检存在以下特征之一,患者应接受早期活检：全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径＞1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检：任意淋巴结增大；淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。，。