京东健康互联网医院
网站导航

余姚市第四人民医院双侧肾恶性肿瘤专家

简介:

余姚市第四人民医院始建于1934年,是余姚市一家地处乡镇,集医疗、服务、科研为一体的二级综合性医院。医院总占地面积近20亩,建筑面积17500平方米。在职职工397人,卫技人员346人,其中高级技术职称34人,中级技术职称72人,核定床位200张,实际开放170张。医院下设职能科室16个,临床科室12个,医技科室7个。现为姚西北地区城镇职工医保定点医院、农保定点医院、爱婴医院,承担着姚西北地区医疗急救和妇幼保健指导工作,医疗业务辐射姚北5个乡镇近40万人口。2014年医院业务收入达到11983.16万元,门急诊人次47.5万人次,出院病人8474人次,住院床日56103床日。医院在“以病人为中心,以质量为核心,以临床为轴心”的医院宗旨的指导下,遵循“励精卓越,至善同春”的院训,坚持以“加强科学管理,重视科技兴院,强化专科建设,提高全员素质,改变服务理念”为总体思路,把加强业务管理和加强行风建设紧密结合起来,把行风建设融入到日常医疗活动中,用先进的医院文化引导、激励全体员工,医护人员正确认识医患关系,使广大职工真正树立起“以质量为核心,以病人为中心”的服务理念,牢固树立全心全意为人民服务的思想,把医院精神文明建设、行风建设以及“人性化”服务的理念融入到服务过程的方方面面。院党政领导着力抓全员性的医德医风教育和经常性的行业作风检查整顿,对新调入和新分配来院的职工进行岗前培训。近年来,医院精神文明建设方面成绩显著,涌现了余姚市十路百杰优秀青年,市级优秀医务工作者等一大批先进典型人物,医院的知名度和信誉度不断提升。医院高度重视科教兴院,通过几年的努力,医院已形成了院有重点、科有特色、人有专长的格局。其中在创伤救治(骨科、手外科)、产科技术、疼痛治疗在姚北独树一帜。医院始终将人才队伍的建设作为提高医院综合竞争实力的重要手段,不断完善医院内部人才机制,增强了医院对人才的凝聚力、吸引力。围绕增强凝聚力和吸引力做文章,着力创造吸引人才、留住人才的软硬环境,营造尊重知识、尊重人才的良好氛围。为人才创造平等竞争环境,鼓励人才参与竞争,使之在竞争中脱颖而出。通过完善医院内部人才建设机制,增大对外聚集人才的吸引力,对内稳定队伍的凝聚力。为促进医院诊疗手段的现代化,提高技术水平,医院加大医疗设备的投入。目前医院已拥有X线计算机断层扫描仪(CT)、计算机放射成像系统(DR)、彩色多普勒超声波诊断仪、日本全自动生化分析仪、电子纤维胃肠镜、喉镜、C形臂、呼吸机、麻醉机、腹腔镜等一批大型医疗设备。医院加快现代化建设的步伐,近年内建成的门急诊和住院楼布局合理、设施齐全、功能先进,人性化的诊室、宾馆式的病房,为医院添上温情的色彩,大大改善了群众的就医环境,为医院的持续发展创造了更好的条件,奠定了更坚实的基础。作为姚北地区唯一一家市级公立医疗机构,医院还承担着辖区内公共卫生、疾病预防控制和保健领域的业务技术指导任务。医院建立了农村社区责任医生团队制度,按照每个村、每个社区配备一个服务团队的要求共组建了20个责任医生团队,由临床、预防保健、护理等工作人员组成,每个团队每月下村开展服务将不少于6个工作日,重点开展孕产妇系统管理、0—7岁儿童系统管理及免疫规划、慢性病人管理、结核病人管理、精神病人管理、卫生监督协管、婚前医学检查、农村家庭集体聚餐卫生指导等工作。此项制度推出后,受到社区居民的一致欢迎,为提高农村公共卫生水平发挥了重大作用。是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,未明,可能与遗传,吸烟,肥胖,高血压等有关,肾,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,急性肾小球肾炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,胸部X线,超声,腹部CT,MRI检查,PET-CT检查,肾肿瘤穿刺活检,。

屠邹盼 主治医师

普外科、胸外科

好评 100%
接诊量 34
平均等待 15分钟
擅长:普外科、胸外科
更多服务
黄芳杰 主治医师

擅长抗幽门螺杆菌、功能性胃肠病、消化性溃疡、急性胰腺炎及肿瘤癌痛规范化止痛等消化系统疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长抗幽门螺杆菌、功能性胃肠病、消化性溃疡、急性胰腺炎及肿瘤癌痛规范化止痛等消化系统疾病的诊治。
更多服务
陈瑶 主治医师

全科-全科

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:全科-全科
更多服务
周国万 主任医师

肩周炎、软组织损伤、颈肩腰痛等治疗。

好评 -
接诊量 21
平均等待 -
擅长:肩周炎、软组织损伤、颈肩腰痛等治疗。
更多服务

患友问诊

我想了解胆囊癌和双侧肾癌的症状和治疗,已经做过手术但不确定是否完全治愈,目前在服用药物。患者女性71岁
2
2024-11-07 04:40:53
患者双侧头痛和手脚麻木,CT和MRI检查未见异常,疑似神经性疾病,正在接受治疗并寻求生活建议。
23
2024-11-07 04:40:53
我长期服用药物控制双肾错构瘤,但最近出现小便频繁、敏感、早泄和精神紧张焦虑的症状,想知道是否与药物副作用有关?
17
2024-11-07 04:40:53
患者在甲状腺癌手术后出现双肾肿瘤,左肾占位,右肾囊肿,曾经做过左小脑血管母细胞瘤良性手术,想知道如何治疗?患者男性47岁
43
2024-11-07 04:40:53
双肾肿瘤,CT显示肿瘤在包膜内,寻求治疗方案。患者男性51岁
56
2024-11-07 04:40:53
我脸肿了2个月,会和我以前检查的双肾多发性错构瘤有关系吗?我去县医院查了血常规、尿常规,结果都正常。彩超显示最大错构瘤比以前的缩小,体重也下降了8斤,肝功能肌酐为20偏低。最近脚颈偶尔晚上会痒,一会就好了。眼睛一直肿,最近有很长一段时间晚睡。
63
2024-11-07 04:40:53
车祸后出现右后腰部疼痛,CT和X光检查显示疑似右肾错构瘤,担心病情发展,想了解是否需要药物治疗或手术?患者女性67岁
31
2024-11-07 04:40:53
两癌阳性患者管理存在问题,如何进行有效管理?
22
2024-11-07 04:40:53
患者双肾腺瘤,考虑用艾灸调理。患者患有糖尿病和高血压,询问艾灸是否合适及时间安排。
37
2024-11-07 04:40:53
患者咨询心血管堵塞和双肾肿瘤的治疗建议。患者男性32岁
26
2024-11-07 04:40:53

科普文章

#肾周围组织癌#双侧肾癌#肾癌
25

通常情况下,肾癌的全称是指肾细胞癌,是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤,发病率占肾脏恶性肿瘤的 80%以上。病理类型包括透明细胞癌、乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌等类型;其中透明细胞癌最常见。而且,肾癌的发病中,老年人居多。

典型的肾癌临床表现是血尿、疼痛和肿块,但是现在三者同时出现的情况比较少见。多数体检发现有肾癌。

肾癌的确诊是病变组织的活检。

肾癌的治疗,是根据其分期,一般早期肿块直径<7cm,可以采用肾部分切除术,其他的可以采用肾癌根治术,而晚期一般采用靶向治疗。

此外,肾癌对放化疗不敏感,手术是其金标准,应该做到,肿块没有转移并可以耐受手术的情况下,做到“早发现、早手术”,术后定期复查,根据检查调整治疗方案。

温馨提示:肾癌是泌尿外科的疾病,即使保守治疗,也要到泌尿外科,不要跑到了肾内科,耽误治疗。

总体上,肾癌的恶性度不是很高,只要做到早发现早治疗,一般早期肾癌预后比较好。

#肾细胞癌 (C64)#肾周围组织癌#双侧肾癌
6

肾细胞癌治疗:如肾癌已扩散肾脏外,多种疗法,手术和药物。对化疗和放疗不敏感,对免疫治疗有效。密切监测和观察等待适用于小肾占位,高龄手术风险高者。
 
肾细胞癌的手术:根治性肾切除,肾部分切除术(保留肾单位的肾部分切除术)。如肿瘤位于肾内,90%可获治愈。根治性肾切除应切除患肾,肾周脂肪,肾周筋膜,肾上腺,区域淋巴结清扫,腔静脉,肾静脉癌栓取出术。减瘤性肾切除术,转移瘤切除术,肾动脉栓塞术。手术方式有:开放手术,腹腔镜,手辅助腹腔镜,单孔腹腔镜,机器人辅助手术。腹腔镜冷冻和射频治疗适用于小肿瘤,不能耐受手术者,一般肿瘤小于3.5cm。射频时,组织温度高于50度。冷冻治疗探针含化学冷冻液。
 
肾细胞癌的靶向治疗和免疫治疗:激发患者的肿瘤免疫,靶向治疗药物抑制促进肿瘤生长和扩散的生长因子。主要药物有:贝伐单抗,阿昔替尼,苏尼替尼,索拉非尼,Nivolumab,Cabozantinib,Everolimus,Lenvatinib,Pazopanib,Tivozanib,Temsirolimus。白介素2,Interleukin-2 (IL-2)曾用有一定的缓解作用,但副作用大。 a干扰素Interferon-α现已少用。即将用于临床的免疫治疗药物有:atezolizumab, varlilumab, durvalumab, avelumab, LAG525, MBG453, TRC105和savolitinib。
 
肾细胞癌化疗只有4-5%的有效率,持续时间短。辅助治疗对肾癌无效。新辅助治疗,有争议,支持者认为可缩小肿瘤或降期有利于手术。25–30%肾癌在诊断时已转移,最常见转移至淋巴结,肺,骨,肝和脑,预后差。2008年,转移性肾细胞癌平均生存期是1年,
2013年,提高到22个月,此与靶向药物的应用有关,但5年生存率仍低于10%。放疗和化疗可缓解转移症状。
 
肾细胞癌预后,多因素影响,分期最重要。2001-2002,NCDB统计,5年生存率,1期,81%;2期,74%;3期,53%;4期,8%。分级,5年生存率,1级,89%;4级,46%。
 
肾细胞癌流行病学:男女比1.6:1,65岁后多发。亚洲人比白人低,非洲人最低,非裔美国人发病率最高。发达国家较发展中国家发病率高。
#肾癌#双侧肾癌
7

肾癌约占成人恶性肿瘤的 2%-3%,在我国的发病率约为 4.5/10 万,男女比例约为 1.83: 1,城市地区发病率为农村地区的 4.31 倍。各年龄段均有发病,高发年龄为 50-70 岁。

肾癌病因不明,其发病与遗传、吸烟。肥胖、高血压及抗高血压诊疗有关。不吸烟以及避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法。

肾癌典型的临床表现为血尿、腰痛、腹部肿块。出现这种情况,往往提示病情已发展至晚期。

如怀疑肾癌,需做以下检查。化验:肾功能、肝功能、血糖、血常规、血沉。影像学检查:胸部 CT、全腹部平扫+增强 CT。对于准备进行手术的病例,不需要做病理活检。

治疗方法:临床分期为 I、II 级的患者,外科手术是首选治疗方案。放疗、化疗无明显治疗效果。晚期患者及不适宜手术的病例可以选择靶向药物治疗

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号