余姚市第四人民医院始建于1934年,是余姚市一家地处乡镇,集医疗、服务、科研为一体的二级综合性医院。医院总占地面积近20亩,建筑面积17500平方米。在职职工397人,卫技人员346人,其中高级技术职称34人,中级技术职称72人,核定床位200张,实际开放170张。医院下设职能科室16个,临床科室12个,医技科室7个。现为姚西北地区城镇职工医保定点医院、农保定点医院、爱婴医院,承担着姚西北地区医疗急救和妇幼保健指导工作,医疗业务辐射姚北5个乡镇近40万人口。2014年医院业务收入达到11983.16万元,门急诊人次47.5万人次,出院病人8474人次,住院床日56103床日。医院在“以病人为中心,以质量为核心,以临床为轴心”的医院宗旨的指导下,遵循“励精卓越,至善同春”的院训,坚持以“加强科学管理,重视科技兴院,强化专科建设,提高全员素质,改变服务理念”为总体思路,把加强业务管理和加强行风建设紧密结合起来,把行风建设融入到日常医疗活动中,用先进的医院文化引导、激励全体员工,医护人员正确认识医患关系,使广大职工真正树立起“以质量为核心,以病人为中心”的服务理念,牢固树立全心全意为人民服务的思想,把医院精神文明建设、行风建设以及“人性化”服务的理念融入到服务过程的方方面面。院党政领导着力抓全员性的医德医风教育和经常性的行业作风检查整顿,对新调入和新分配来院的职工进行岗前培训。近年来,医院精神文明建设方面成绩显著,涌现了余姚市十路百杰优秀青年,市级优秀医务工作者等一大批先进典型人物,医院的知名度和信誉度不断提升。医院高度重视科教兴院,通过几年的努力,医院已形成了院有重点、科有特色、人有专长的格局。其中在创伤救治(骨科、手外科)、产科技术、疼痛治疗在姚北独树一帜。医院始终将人才队伍的建设作为提高医院综合竞争实力的重要手段,不断完善医院内部人才机制,增强了医院对人才的凝聚力、吸引力。围绕增强凝聚力和吸引力做文章,着力创造吸引人才、留住人才的软硬环境,营造尊重知识、尊重人才的良好氛围。为人才创造平等竞争环境,鼓励人才参与竞争,使之在竞争中脱颖而出。通过完善医院内部人才建设机制,增大对外聚集人才的吸引力,对内稳定队伍的凝聚力。为促进医院诊疗手段的现代化,提高技术水平,医院加大医疗设备的投入。目前医院已拥有X线计算机断层扫描仪(CT)、计算机放射成像系统(DR)、彩色多普勒超声波诊断仪、日本全自动生化分析仪、电子纤维胃肠镜、喉镜、C形臂、呼吸机、麻醉机、腹腔镜等一批大型医疗设备。医院加快现代化建设的步伐,近年内建成的门急诊和住院楼布局合理、设施齐全、功能先进,人性化的诊室、宾馆式的病房,为医院添上温情的色彩,大大改善了群众的就医环境,为医院的持续发展创造了更好的条件,奠定了更坚实的基础。作为姚北地区唯一一家市级公立医疗机构,医院还承担着辖区内公共卫生、疾病预防控制和保健领域的业务技术指导任务。医院建立了农村社区责任医生团队制度,按照每个村、每个社区配备一个服务团队的要求共组建了20个责任医生团队,由临床、预防保健、护理等工作人员组成,每个团队每月下村开展服务将不少于6个工作日,重点开展孕产妇系统管理、0—7岁儿童系统管理及免疫规划、慢性病人管理、结核病人管理、精神病人管理、卫生监督协管、婚前医学检查、农村家庭集体聚餐卫生指导等工作。此项制度推出后,受到社区居民的一致欢迎,为提高农村公共卫生水平发挥了重大作用。高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中,经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高的共同特征。高眼压症虽然发展缓慢,且较少引起视盘和视野损害,但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素,即眼压升高。,资料显示女性患者、血压升高和冬季等因素与高眼压相关。 1.高眼压症患者女性较多,且大多在40岁以上,提示可能与女性的内分泌的变化,尤其是闭经前期的自主神经功能紊乱有一定的关系。 2.血压升高与眼压升高的伴随现象解释,也与血管的自主神经功能自主调节障碍有关。 3.眼压与季节变化以及日间变化(往往早上较高)的联系多认为是与体内肾上腺皮质激素的周期性变化相关。 4.与高眼压相关全身因素还有种族(黑人较多见)、身高、体重以及脉率、糖尿病和吸烟等。,眼,高眼压症的处理最重要的是密切随访,主要是监测眼压、眼底视盘形态和视野的变化。如果眼压一直处于较高水平(如≥25mmHg),或眼压在继续升高,应每6个月检测1次眼底的视盘形态(最好是有定量分析)和阈值视野。如果伴有高危因素或随访过程中出现了明显的不利因素可酌情给予药物治疗。但一般不主张激光或手术治疗,因为后二者带来的眼部损害将是不可逆转的。如果给予药物治疗,还要权衡利弊选择适宜的降眼压药物,并尽可能地将眼压降到正常统计学范围以内,或将基础眼压降低30%最为理想。,高眼压症仅存在眼压不同程度的升高,而不出现视盘损害及视野缺损,这与其他类型青光眼不同。,无,1.视盘杯盘比值 是长期以来是临床上描述青光眼性视神经病变的最常用指标。正常眼底视盘杯盘比值(C/D值)大多不超过0.4,如果达0.6以上或两眼的C/D差值超过0.2,应引起重视。定期随访发现,视盘凹陷进行性加深扩大,则更有青光眼的诊断意义。 2.视野检查 传统的视野检查,如Goldmann视野仪弧形视野计等是属于动态视野的定性检查,其已难以用作早期青光眼的诊断。针对早期青光眼的视野检查主要是阈值定量检测的静态视野,即测出视野中每点的实际敏感度,可以监测到微小的变化并做出统计学概率判断。 3.其他视功能检查。,。