茂名市电白区人民医院建于1956年，1993年通过“二级甲等”医院评审，现已发展为集医疗、预防、保健、康复、教学、科研和急救于一体的三级综合医院，担负着电白区199.95万人口及周边地区群众的医疗救治任务，是电白区的医疗技术指导中心。医院是国家爱婴医院，是广东省普通高等医学院校教学医院、广东省住院医师规范化培训协同（妇产科、儿科和内科）专业基地、茂名市助理全科医生培训基地，是粤西地区首家县（区）级医院通过国家呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设。医院是茂名120的急救网络医院、茂名市卒中救治定点医院、茂名市电白区卒中中心、胸痛中心、外科创伤中心、危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心、电白区健康促进示范医院。设有电白区医学领域首家博士后工作室和茂名地区首家外科临床技能教学实验室，成立粤西地区首家“粤西过敏性疾病免疫治疗中心”。2023年4月，被评选为全省健康传播自媒体联盟“新媒体实训基地”；6月，医院胸痛中心、卒中中心分别通过省级认证。医院占地面积47亩，编制床位1150张。在电白旦场镇建设分院，新院区规划占地面积360亩。医院开设临床科室33个，专科特色显著，特别以骨科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、神经外科、普外科在区域内享有盛名，呼吸与危重症医学科是茂名重点医学学科，心血管内科、呼吸与危重症医学科、骨科、新生儿科是茂名临床重点专科，学科优势明显。在人员配置方面，医院员工1316人。博士、硕士研究生11人，正高职称28人，副高职称149人，中级职称人员276人。人才结构合理，拥有一批临床经验丰富的优秀专家、拔尖人才和优秀中青年医务工作者。我院李文峰入选2022年度岭南名医。在设备配置方面，医院配备了多功能数字化移动体检车，拥有本区域省内领先的飞利浦数字减影血管造影仪（DSA）、128排CT、美国GE1.5TMRI高端磁共振、四维彩超、全胃肠镜、电子胃（肠）内窥镜、电子纤维支气管镜、纤维胆道镜、高清腹腔镜系统、全高清内窥镜摄像系统、颅底内镜系统、高清脑室镜系统、膀胱镜、输尿管镜、前列腺电切仪、德国内窥镜摄像系统、日本眼底照相机、全自动麻醉机、血液透析机、自动血液分析流水线、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪等一批满足临床多学科需要的先进仪器设备。在医疗技术方面，医院各学科紧盯医学前沿，积极开展新技术、新项目，如微创及内窥镜技术，显微诊疗技术、介入诊疗技术等，开展了单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术、腹腔镜肝胆手术、腹腔镜肿瘤手术、腹腔镜妇产科手术、白内障超声乳化人工晶体植入术等。医院心血管介入专家团队开展心血管介入术，神经内科专家团队开展了脑血管介入术，为心脑血管梗塞患者血管复通争取“黄金”救治时机。介入科专家团队，开展了肿瘤介入术和外周血管介入术，为肿瘤病人的治疗增加了治疗手段，改善了病人的生活质量，延长了生命。近年来，医院先后与省级多家著名医院进行医疗技术合作，如与南方医科大学珠江医院建立了紧密型医联体，建立了泌尿外科专科联盟和毛向明教授工作室、胃肠外科专科联盟和崔春晖教授工作室、胸外科专科联盟、乳腺外科专科联盟、甲状腺外科专科联盟、普通外科专科联盟、神经外科专科联盟，成为首批珠江ECMO中心技术协作单位，2O22年获珠江专科医疗联盟年度优秀联盟单位。与广东省人民医院建立了耳鼻咽喉﹣头颈外科陈少华教授工作室、妇科陈建国教授工作室；广州医科大学附属第三医院长期对本院进行技术支持，并成立了肝胆外科专科联盟和乔安意博士后工作室，并有介入等专科医学博士到我院驻点技术支持；与中山大学附属第六医院建立了肛肠外科专科联盟和谢尚奎教授工作室；特聘广东医科大学病理系教授姜汉国、中山大学中山眼科中心刘斌教授；柔性引进中山大学附属第三医院·岭南医院康复医学科胡昔权专家团队、茂名市人民医院超声医学科魏达友教授等。这些医疗技术合作处理了大量疑难复杂病例，开展了新技术，使得相关疾病患者在家门口就可享受省级著名医院专家的服务，社会声誉良好。在教学、科研方面，医院设置了内科、外科、妇产科、儿科、全科、药学等6大教研室，近三年共培养学生900余人。医院获国家专利3项，参与1项中华人民共和国科学技术部国家重点研发计划项目。近3年，通过市级科研立项53项，发表国家级论文共32篇，省级论文共115篇。医院重视科学管理，打造全新服务品牌。确立了“规模促发展、管理促效益、人才促专科、文化促品牌、公益促和谐”的发展战略和建设“创新医院、平安医院、舒心医院、人文医院”的目标，推行“以人为本”的管理机制和“人性化”服务模式，全力打造代表区域水平的信息化、科学化、规范化、智慧型的现代化综合性医院。（2023年7月10日更新）类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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