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电白区人民医院,广东省电白县人民医院结核性艾迪生病专家

简介:

茂名市电白区人民医院建于1956年,1993年通过“二级甲等”医院评审,现已发展为集医疗、预防、保健、康复、教学、科研和急救于一体的三级综合医院,担负着电白区199.95万人口及周边地区群众的医疗救治任务,是电白区的医疗技术指导中心。医院是国家爱婴医院,是广东省普通高等医学院校教学医院、广东省住院医师规范化培训协同(妇产科、儿科和内科)专业基地、茂名市助理全科医生培训基地,是粤西地区首家县(区)级医院通过国家呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设。医院是茂名120的急救网络医院、茂名市卒中救治定点医院、茂名市电白区卒中中心、胸痛中心、外科创伤中心、危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心、电白区健康促进示范医院。设有电白区医学领域首家博士后工作室和茂名地区首家外科临床技能教学实验室,成立粤西地区首家“粤西过敏性疾病免疫治疗中心”。2023年4月,被评选为全省健康传播自媒体联盟“新媒体实训基地”;6月,医院胸痛中心、卒中中心分别通过省级认证。医院占地面积47亩,编制床位1150张。在电白旦场镇建设分院,新院区规划占地面积360亩。医院开设临床科室33个,专科特色显著,特别以骨科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、神经外科、普外科在区域内享有盛名,呼吸与危重症医学科是茂名重点医学学科,心血管内科、呼吸与危重症医学科、骨科、新生儿科是茂名临床重点专科,学科优势明显。在人员配置方面,医院员工1316人。博士、硕士研究生11人,正高职称28人,副高职称149人,中级职称人员276人。人才结构合理,拥有一批临床经验丰富的优秀专家、拔尖人才和优秀中青年医务工作者。我院李文峰入选2022年度岭南名医。在设备配置方面,医院配备了多功能数字化移动体检车,拥有本区域省内领先的飞利浦数字减影血管造影仪(DSA)、128排CT、美国GE1.5TMRI高端磁共振、四维彩超、全胃肠镜、电子胃(肠)内窥镜、电子纤维支气管镜、纤维胆道镜、高清腹腔镜系统、全高清内窥镜摄像系统、颅底内镜系统、高清脑室镜系统、膀胱镜、输尿管镜、前列腺电切仪、德国内窥镜摄像系统、日本眼底照相机、全自动麻醉机、血液透析机、自动血液分析流水线、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪等一批满足临床多学科需要的先进仪器设备。在医疗技术方面,医院各学科紧盯医学前沿,积极开展新技术、新项目,如微创及内窥镜技术,显微诊疗技术、介入诊疗技术等,开展了单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术、腹腔镜肝胆手术、腹腔镜肿瘤手术、腹腔镜妇产科手术、白内障超声乳化人工晶体植入术等。医院心血管介入专家团队开展心血管介入术,神经内科专家团队开展了脑血管介入术,为心脑血管梗塞患者血管复通争取“黄金”救治时机。介入科专家团队,开展了肿瘤介入术和外周血管介入术,为肿瘤病人的治疗增加了治疗手段,改善了病人的生活质量,延长了生命。近年来,医院先后与省级多家著名医院进行医疗技术合作,如与南方医科大学珠江医院建立了紧密型医联体,建立了泌尿外科专科联盟和毛向明教授工作室、胃肠外科专科联盟和崔春晖教授工作室、胸外科专科联盟、乳腺外科专科联盟、甲状腺外科专科联盟、普通外科专科联盟、神经外科专科联盟,成为首批珠江ECMO中心技术协作单位,2O22年获珠江专科医疗联盟年度优秀联盟单位。与广东省人民医院建立了耳鼻咽喉﹣头颈外科陈少华教授工作室、妇科陈建国教授工作室;广州医科大学附属第三医院长期对本院进行技术支持,并成立了肝胆外科专科联盟和乔安意博士后工作室,并有介入等专科医学博士到我院驻点技术支持;与中山大学附属第六医院建立了肛肠外科专科联盟和谢尚奎教授工作室;特聘广东医科大学病理系教授姜汉国、中山大学中山眼科中心刘斌教授;柔性引进中山大学附属第三医院·岭南医院康复医学科胡昔权专家团队、茂名市人民医院超声医学科魏达友教授等。这些医疗技术合作处理了大量疑难复杂病例,开展了新技术,使得相关疾病患者在家门口就可享受省级著名医院专家的服务,社会声誉良好。在教学、科研方面,医院设置了内科、外科、妇产科、儿科、全科、药学等6大教研室,近三年共培养学生900余人。医院获国家专利3项,参与1项中华人民共和国科学技术部国家重点研发计划项目。近3年,通过市级科研立项53项,发表国家级论文共32篇,省级论文共115篇。医院重视科学管理,打造全新服务品牌。确立了“规模促发展、管理促效益、人才促专科、文化促品牌、公益促和谐”的发展战略和建设“创新医院、平安医院、舒心医院、人文医院”的目标,推行“以人为本”的管理机制和“人性化”服务模式,全力打造代表区域水平的信息化、科学化、规范化、智慧型的现代化综合性医院。(2023年7月10日更新)由肾上腺结核杆菌感染引起的炎症性疾病,肾上腺结核通常由结核杆菌通过血液传播到肾上腺,导致肾上腺感染。肾上腺结核主要是由于血源性结核对肾上腺的破坏,导致双侧肾上腺皮质功能的破坏。,双侧肾上腺,采用抗结核四联疗法。在医生指导下使用的药物来进行治疗,如利福平、异烟肼及乙胺丁醇等。一般在饭前服用,这有利于药物吸收。需要服用半年甚至更长时间,每半个月或一个月复查一次肝功能,因为这类药物会导致肝功能损害,影像学,遵照医嘱为患者提供合适的饮食。原则是由少量逐渐至多量,由稀到稠,宜食清淡的流质或半流质食物,忌肉类浓汁及动物内脏,忌粗纤维、胀气食物,忌刺激类食物,忌污染食物,忌辛辣刺激食物,首先是做影像学检查,看看有没有肾上腺相应的病变,再有就是要做肾上腺皮质功能的相应检查,。

杨京帆 副主任医师

呼吸系统、老年性疾病(如呼吸衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、不明原因胸积液、各种急慢性咳嗽、不明原因肺部阴影、脑血管意外等)疾病治疗诊断及在抢救危重病人上有着丰富的临床经验。

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擅长:呼吸系统、老年性疾病(如呼吸衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、不明原因胸积液、各种急慢性咳嗽、不明原因肺部阴影、脑血管意外等)疾病治疗诊断及在抢救危重病人上有着丰富的临床经验。
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苏智豪 主治医师

急性上呼吸道感染,细菌性肺炎,真菌性肺炎,间质性肺炎,支气管扩张,慢性支气管炎,自发性气胸,咯血查因,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,肺源性心脏病等各种呼吸系统疾病诊治。能熟练掌握纤支镜操作技术,肺部块影的鉴别诊断。积极开展纤支镜下治疗,如支气管灌洗技术,肺部肿块活检术,建立了张力性气胸、大咯血的抢救路径。

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擅长:急性上呼吸道感染,细菌性肺炎,真菌性肺炎,间质性肺炎,支气管扩张,慢性支气管炎,自发性气胸,咯血查因,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,肺源性心脏病等各种呼吸系统疾病诊治。能熟练掌握纤支镜操作技术,肺部块影的鉴别诊断。积极开展纤支镜下治疗,如支气管灌洗技术,肺部肿块活检术,建立了张力性气胸、大咯血的抢救路径。
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潘普济 主治医师

广东省精准医学会耳鼻喉炎症和免疫学会委员 广东省医院协会眩晕中心建设管理专业委员会第一届会委员 茂名市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第一届委员会委员 擅长耳鼻喉常见病多发病诊断与治疗。 擅长鼻内镜手术:鼻息肉、慢性鼻窦炎、慢性肥厚性鼻炎。 擅长耳内镜操作:鼓膜修补、外耳道胆脂瘤、鼓室抽液。 擅长中西医结合诊断治疗过敏性鼻炎。 擅长手术:腺样体、扁桃体、会厌囊肿、声带息肉切除术。 擅长诊断治疗耳源性眩晕症。

好评 99%
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擅长:广东省精准医学会耳鼻喉炎症和免疫学会委员 广东省医院协会眩晕中心建设管理专业委员会第一届会委员 茂名市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第一届委员会委员 擅长耳鼻喉常见病多发病诊断与治疗。 擅长鼻内镜手术:鼻息肉、慢性鼻窦炎、慢性肥厚性鼻炎。 擅长耳内镜操作:鼓膜修补、外耳道胆脂瘤、鼓室抽液。 擅长中西医结合诊断治疗过敏性鼻炎。 擅长手术:腺样体、扁桃体、会厌囊肿、声带息肉切除术。 擅长诊断治疗耳源性眩晕症。
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陈慧聪 住院医师

急诊 全科 神经内科,尤其是缺血性脑血管疾病,高血压,帕金森,老年性痴呆,睡眠障碍有较高造诣。

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擅长:急诊 全科 神经内科,尤其是缺血性脑血管疾病,高血压,帕金森,老年性痴呆,睡眠障碍有较高造诣。
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患友问诊

患者想了解艾迪注射液的使用方法和注意事项,特别是其半衰期和洗脱期的信息,医生建议向药厂的药学部门咨询获取更精确的信息。
34
2024-11-17 14:18:00
我怀疑自己得了结核病,手臂和胳膊感染,肺部有结节,正在服用艾滋病药物,能否使用哌拉西林?患者男性51岁
13
2024-11-17 14:18:00
我正在服用艾时达,想了解初次使用的效果和是否需要按疗程用药,希望能得到专业的解答。患者男性33岁
34
2024-11-17 14:18:00
我最近做了一个结核筛查,结果显示没有问题,但我担心是否可以安全地使用阿达木单抗进行治疗?
46
2024-11-17 14:18:00
我最近总是咳嗽,感觉很疲劳,可能是结核病吧?
46
2024-11-17 14:18:00

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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