京东健康互联网医院
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宝鸡高新人民医院右肺恶性肿瘤专家

简介:

宝鸡高新医院是由陕西汉唐医疗投资管理有限公司投资,经省卫健委评定的一所三级甲等综合医院。医院于2012年5月开诊,现拥有员工1400余名,其中卫计人员1200余名,设置临床医技科室47个,编制床位799张,配有以美国GE3.0T核磁共振、瑞典医科达直线加速器、德国西门子飞云新沟通双能量及多能谱CT、美国GE彩色超声诊断仪等为代表的大型医疗设备200余台件。医院不断健全学科体系,提高医疗质量,增强服务能力,规范医院管理,保障患者安全,目前已经形成以心血管内科、神经内科、神经外科、肿瘤学科、骨科、消化病中心、产科、检验科、病理科、放射科等一批特色学科。其中:心血管内科急性心梗救治,神经内科动脉溶栓、机械取栓、支架植入,神经外科颅内动脉瘤夹闭术在宝鸡领先;胸心外科微创肋骨骨折复位内固定术(环抱器)荣获一项国家发明专利、二项国家实用型专利;肿瘤科自主呼吸门控下立体定向放射治疗填补了区域空白;ICU建设规模、万级空气净化标准全市唯一;检验科顺利通过ISO15189认可;病理科会诊量全市首屈一指;健康体检量连续八年市内遥遥领先。通过加强团队建设、强化业务培训、开展新技术新项目等举措,全面推进学科建设,医院成功创建4个国家级救治中心:中国胸痛中心、卒中中心、卒中中心、国家心血管病中心高血压专病医联体市分中心;2个全国认证机构:全国3A民营医院、中国人文建设实践基地;3个全国培训基地:中国研究型医院学会高血压性脑出血规范化微创培训基地、北京爱尔惠母母婴健康培训中心、健康管理学科建设与科技创新中心;4个省级救治中心:省危重孕产妇救治与转诊中心、省危重新生儿救治与转诊中心、省远程会诊中心肿瘤分中心宝鸡站、省急性心梗区域协同救治项目协作中心;4所省级三甲医院医联体单位:西交大一附院、省肿瘤医院、唐都医院、西北妇儿医院医联体单位;4所医学高等院校的教学医院:陕西中医药大学、西安医学院、延安大学医学院、宝鸡职业技术学院教学医院;9个市级专家工作站:心血管内科袁祖贻专家工作站、神经内科屈秋民专家工作站、神经外科高国栋专家工作站、骨科王坤正专家工作站、肿瘤内科赵新汉专家工作站、肿瘤外科任宏专家工作站、肿瘤放疗科杨怡萍专家工作站、检验科郝晓柯专家工作站、放射科郭佑民专家工作站;4个市重点专科:心血管内科、神经内科、神经外科、检验科。医院被授予三级甲等综合医院、国家爱婴医院、全国诚信民营医院、省五星级社会组织党组织、省社会组织党建工作现场教学点、市文明单位、市无烟医院、市无偿献血先进单位、市放心消费示范单位等荣誉数十项。医院坚持“以质量求生存,以服务求发展”,为群众提供优质、高效、便捷的优质医疗服务,努力向“建设患者满意、百姓信赖、社会认可的区域医疗集团”的目标迈进。原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点不同,可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌。 肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。,肺癌的病因至今未完全明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。,右肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,典型的肺癌容易识别,但有时容易与以下疾病混淆。,患者:不吸烟,及早戒烟,减少接触烟尘、车尾气等刺激性有害气体; 保持呼吸道通畅,术后患者鼓励多做吸呼气锻炼以利于术后患肺复张; 掌握服药注意事项,遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药; 定期复诊,如出现咳嗽、胸痛加重、大咯血情况时及时就医。 注意患者情绪,鼓励患者积极接受治疗; 保持居住环境空气清新,多通风换气; 戒烟或不抽烟,减少患者被动吸烟的几率; 当患者发烧时,温热毛巾敷额头,物理降温;温度高于38.5摄氏度时在医生指导下给予患者退烧药,并嘱咐患者漱口、勤换衣物。 多休息,适当活动,如慢走、太极拳、气功、呼吸操等,避免到人多拥挤处; 改变个人不良生活嗜好,戒烟,同时避免被动吸烟; 调整饮食习惯,多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白。,影像学检查,内镜检查,病理学检查,基因检查,实验室检查,。

李维社 副主任医师

擅长于感染性疾病,呼吸内科疾病、消化内科疾病、普通感冒,肺部感染,支气管哮喘,慢性胃炎,消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染(HP+),高血压病,腋臭、带状疱疹,疫苗接种,乙型肝炎等常见病的诊断与治疗!

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擅长:擅长于感染性疾病,呼吸内科疾病、消化内科疾病、普通感冒,肺部感染,支气管哮喘,慢性胃炎,消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染(HP+),高血压病,腋臭、带状疱疹,疫苗接种,乙型肝炎等常见病的诊断与治疗!
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李仓霞 主任医师

癫痫,帕金森

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高越尼 副主任医师

待补充经过30余年的临床医疗工作,对内科常见病多发病的诊治积累了丰富的临床经验,尤其擅长感染性疾病如肝病、肠道感染的治疗。

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擅长:待补充经过30余年的临床医疗工作,对内科常见病多发病的诊治积累了丰富的临床经验,尤其擅长感染性疾病如肝病、肠道感染的治疗。
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寇峰 副主任医师

擅长重症胸外伤的救治,胸壁、胸膜、食管、肺、纵隔等部位疾病的诊断及胸腔镜微创手术治疗,尤其擅长肺癌以手术为中心的综合性治疗,近年来对肺部小结节的诊治有丰富的临床经验。

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擅长:擅长重症胸外伤的救治,胸壁、胸膜、食管、肺、纵隔等部位疾病的诊断及胸腔镜微创手术治疗,尤其擅长肺癌以手术为中心的综合性治疗,近年来对肺部小结节的诊治有丰富的临床经验。
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杨雅男 主治医师

神经内科

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刘海明 主治医师

业务擅长:从事肿瘤诊治工作十余年,在肿瘤的综合性个体性治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长中医和放射方面的治疗与应用,擅长头颈部肿瘤,肺肿瘤,消化道肿瘤的诊治

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擅长:业务擅长:从事肿瘤诊治工作十余年,在肿瘤的综合性个体性治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长中医和放射方面的治疗与应用,擅长头颈部肿瘤,肺肿瘤,消化道肿瘤的诊治
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郑安婕 主治医师

肺癌及消化道肿瘤的综合诊疗。国家级营养指导员,可进行肿瘤营养指导。

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擅长:肺癌及消化道肿瘤的综合诊疗。国家级营养指导员,可进行肿瘤营养指导。
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耿俊辉 主治医师

熟悉各系统常见病多发病的影像诊断(包括x线、ct、MRI),尤其对中枢神经系统疾病的影像诊断较擅长,可对各类影像报告进行解读、答疑

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王红玲 主治医师

擅长传染性疾病、心脑血管疾病、呼吸系统和消化系统疾病的诊断和治疗。

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擅长:擅长传染性疾病、心脑血管疾病、呼吸系统和消化系统疾病的诊断和治疗。
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何远康 主治医师

腹部疑难疾病,甲状腺,乳腺,以及透析病人血管通路的检查。

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擅长:腹部疑难疾病,甲状腺,乳腺,以及透析病人血管通路的检查。
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患友问诊

我想了解肺结节的诊断和治疗方法,我的肺结节直径大约8mm,抗体检测结果有一项高出很多,之前因为药物过敏服用了抗过敏药。
67
2024-11-13 04:23:01
我在肺部发现了一个肿瘤,起初只有玉米粒大小,但现在已经长到鸽子蛋那么大了。外表平滑,我想知道这种情况下肿瘤会是恶性的吗?我是患者。
22
2024-11-13 04:23:01
患者咳嗽、胸口隐痛,CT显示左肺上叶占位,担心是否为恶性肿瘤,想了解下一步的诊断和治疗流程。
53
2024-11-13 04:23:01
患者右肺长肉瘤,咨询冷冻消融治疗情况。患者男性37岁
44
2024-11-13 04:23:01
左侧海马硬化患者,抽烟20多年,想戒烟但很难,担心抽烟会影响病情恢复。
41
2024-11-13 04:23:01
患者体检发现3毫米肺部结节,已稳定一年多,担心是否良性,如何管理?
33
2024-11-13 04:23:01
我最近做了CT检查,发现有一个肿瘤,想请教一下医生。我还想知道这个肿瘤是良性的吗?我还有一个肺部结节,需要怎么处理?我最近因为大姨妈流了很多血,免疫力下降了很多,能否等到恢复后再做手术?我在温州,应该找谁?
14
2024-11-13 04:23:01
我有肺结节,咳嗽症状,前两年检查出气道高反应性,最近又开了一些药,想请教医生如何处理?
21
2024-11-13 04:23:01
患者无症状,体检发现癌胚抗原升高,做增强CT显示可能有肿瘤,肺部结节大小为8mm,患者担心是否需要手术治疗。
3
2024-11-13 04:23:01
我有一个10✘9mm的磨玻璃结节,边界不清,是否需要手术?
39
2024-11-13 04:23:01

科普文章

数月前,我在一篇文章中写了一个临床案例,一个IA期的男性肺腺癌病人,我的一个同事的父亲。这个患者在某省肿瘤医院手术后,由于分期很早,未行后续治疗,然而两年后出现锁骨上淋巴结转移,口服特罗凯半年后耐药,没多久就去世了。当时评论里很多网友在问,不是说早期肺癌治愈率很高吗?为何这么早期的肺癌却在短时间内发生了转移?

这个病人确实分期很早,在全省最好的肿瘤医院手术,手术方式也很正规,之所以这么快出现转移,主要原因是他的病理亚型是微乳头型。

以前讲过多次,肺腺癌的发展历程是腺瘤样增生—原位腺癌—微浸润腺癌—浸润腺癌。浸润腺癌根据术后病理分期分为I期、II期和III期,具体分期这里不再赘述。在浸润腺癌中又有许多的病理亚型,比如贴壁型、腺泡型、乳头型、实体型、微乳头型。不同的病理亚型中,具有不同的预后。一般来说,贴壁型的腺癌为低复发风险。腺泡型和乳头型为主的腺癌为中等复发风险;而微乳头与实体型腺癌则为有最高复发风险的病理亚型。

在肺腺癌的各种病理亚型中,微乳头成分被认为是最大的预后不良指标,常伴有转移,被认为是肺腺癌中预后最不好的病理亚型。有研究显示微乳头为主的腺癌,5年内复发概率较高。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。微乳头型肺腺癌常常在原发病灶很小时就容易出现广泛的淋巴管癌栓,更容易出现早期的远处转移,比如侵犯胸膜及骨转移。

2015年WHO肺部肿瘤分类中增加了微乳头为主腺癌作为主要的病理亚型。微乳头型腺癌发生率较低,我国统计资料其发生率不超过2%。其特点包括1.多见于中老年,病灶位于肺周边,以实性结节为主;2.具有小病灶,大转移的特点;3.多数发现时即为晚期,会表现为多发淋巴结转移,或者肺部广泛癌性淋巴管炎;4.即便早期,手术后的无复发生存时间在所有类型中最短。

通过上述分析,这个IA期病人两年后发生远处淋巴结转移也就不足为奇了。值得庆幸的是,微乳头型肺腺癌EGFR基因突变率很高,我国临床研究中高达85%。所以,这类病人最可能从EGFR靶向治疗中获益。

有微乳头型意味着预后不好,有些极早期含微乳头成分的病人就表现得很恐慌,那该怎么办?要不要化疗?要不要靶向治疗?该怎么预防?

按照最新版2021肺癌NCCN治疗指南,I期肺癌病人,无论IA期还是IB期,无论是不是微乳头型,都不推荐术后化疗。但也有专家认为,IB期年轻病人,如果有微乳头成分及其他高危因素,根据意愿可以进行4次术后化疗。而2021年NCCN指南也首次把三代靶向药奥希替尼作为IB-IIIB期患者术后辅助治疗推荐。所以,IB期含微乳头型腺癌也可以考虑靶向治疗,或者化疗后靶向维持治疗。

至于IA期的含微乳头成分的病人,由于完整切除后治愈率很高,术后不建议做任何治疗,也不需要使用任何药物预防复发转移,最重要的是术后的定期复查,摈弃不良生活习惯,增强体质,均衡营养,保持乐观心态。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。
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