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晋西医院急性胆囊炎专家

简介:

晋机医院位于太原市万柏林区,是一所全民所有制、集医疗、预防为一体的综合性职工医院。医院隶属于晋西机器厂,业务上受太原市卫生局领导。占地面积25760平方米,拥有300多万元的大型资产,医疗保健覆盖约15万人。医院现有职工200人,其中医务人员170人,包括13名高级职称和85名中级职称专家。设有临床、医技、职能科室21个,床位150余张。去年收治住院患者950余人次,门诊患者124683人次。医院拥有先进设备,如日立800mA X线诊断机等。在治疗急性胆囊炎等疾病方面,晋机医院凭借专业技术力量,为患者提供高效、优质的医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

续晶 副主任医师

对于普通内科疾病的诊断与治疗,如高血压病、冠心病、脑梗死、眩晕性疾病、2型糖尿病、血脂异常、肺炎、慢性气管炎、尿路感染等方面,积累了丰富的临床经验。

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接诊量 474
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擅长:对于普通内科疾病的诊断与治疗,如高血压病、冠心病、脑梗死、眩晕性疾病、2型糖尿病、血脂异常、肺炎、慢性气管炎、尿路感染等方面,积累了丰富的临床经验。
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卫华 副主任医师

高血压,糖尿病,冠心病心绞痛,甲状腺疾病,肺炎,慢性阻塞性肺气肿,哮喘,消化性溃疡

好评 100%
接诊量 6.9万
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擅长:高血压,糖尿病,冠心病心绞痛,甲状腺疾病,肺炎,慢性阻塞性肺气肿,哮喘,消化性溃疡
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郭鑫儒 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,肺炎,急性气管-支气管炎,高血压,糖尿病,头晕,脑梗塞,脑出血,急慢性心力衰竭,冠心病等的诊治。

好评 100%
接诊量 6.5万
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,肺炎,急性气管-支气管炎,高血压,糖尿病,头晕,脑梗塞,脑出血,急慢性心力衰竭,冠心病等的诊治。
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张琼 副主任医师

擅长常见内科疾病的诊治,如上呼吸道感染、肺炎、慢阻肺、支气管哮喘、呼吸衰竭、冠心病、高血压病、心力衰竭、脑血管病等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 2.0万
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擅长:擅长常见内科疾病的诊治,如上呼吸道感染、肺炎、慢阻肺、支气管哮喘、呼吸衰竭、冠心病、高血压病、心力衰竭、脑血管病等疾病的诊治。
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刘敏 副主任医师

普通内科常见病,内分泌、心内、呼吸、神经内科等

好评 100%
接诊量 7.0万
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擅长:普通内科常见病,内分泌、心内、呼吸、神经内科等
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宋丽娜 主治医师

待补充

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接诊量 6.8万
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擅长:待补充
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