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海南医学院附属肿瘤医院,海南省肿瘤防治中心腕舟骨骨折专家

简介:

海南省肿瘤防治中心,成立于2015年12月,是海南省卫生健康委员会直属的专业肿瘤防治机构。中心依托海南省肿瘤医院,承担全省肿瘤防治工作,致力于提高人民健康水平和生命质量。中心设有专家指导委员会,由全国知名医院院长和学者组成,具备强大的专业技术力量。中心积极开展肿瘤防治研究,参与起草《海南省癌症防治三年行动计划》,建立肿瘤登记网络直报平台,实现肿瘤登记的现代化管理。在肿瘤筛查、早诊早治等方面取得显著成果,如农村上消化道癌筛查及早诊早治项目。此外,中心还积极开展健康教育和健康促进工作,提高公众对肿瘤防治的认识。中心以“早查、早诊、早治”为方针,为患者提供全方位的肿瘤防治服务。腕舟骨骨折是腕部最为常见的骨折之一,多发于青壮年,延迟愈合、不愈合率和缺血坏死率远远高于其他腕骨骨折,常引发创伤性关节炎,导致腕关节运动功能障碍。腕舟骨骨折多由暴力、外伤等原因导致,主要表现为腕关节桡侧疼痛、关节活动受限。经过规范治疗,一般预后较好。,多为间接暴力所致,跌倒时,手掌着地,腕关节强度桡偏背伸,暴力向上传达,舟骨被锐利的桡骨关节面的背侧缘或茎突缘切断。骨折可发生于腰部、近端或结节部,其中以腰部多见。此外,直接暴力如手腕受到碾压、压榨或绞伤等,也可导致腕舟骨骨折,多伴有软组织损伤。,腕舟骨,舟骨骨折很少移位,一般不需整复,主要为保守治疗,移位可采取手法复位或手术复位,若症状明显或不稳定的腕舟骨骨折,可进行手术治疗。 药物治疗 疼痛严重者可服用非甾体抗炎药,如布洛芬。还可使用促进骨折愈合的药物。 相关药品 布洛芬 手术治疗 手术指征一般限于骨折不愈合及有并发症者,对青壮年患者,骨折端有轻度硬化,舟骨腰部骨折,时间已超过3个月,仍无愈合征象,但未并发创伤性关节炎者可考虑自体骨移植术。近侧骨折端发生缺血性坏死,已有创伤性关节炎形成,可行近端骨折块切除术或腕关节融合术。 其他治疗 1、整复方法 患者取坐位,前臂轻度旋前位,术者一手握患侧腕上,另一手拇指置于阳溪穴处,其余四指环握拇指,在牵引下使患腕尺偏,然后以拇指向掌侧、尺侧按压移位的骨折远端,即可复位。 2、固定方法 (1)夹板固定:复位后,可在阳溪穴处放置一固定垫,然后用纸壳夹板固定腕关节伸直而略向尺偏,拇指于对掌位,固定范围包括前臂下1/3、远端至掌横纹处、拇指掌指关节,新鲜或陈旧性骨折均可采用,将腕关节固定于背伸25~30度、尺偏10度、拇指对掌和前臂中立位。固定时间一般在12周左右。 (2)石膏固定:手法复位后以石膏管型从肘下至远端掌横纹及拇指近节,固定拇指于对掌位,腕关节中立位或背伸轻度尺偏位。 3、功能锻炼 早期可作手指的屈伸活动和肩,肘关节的活动,如屈肘挎篮、小云手等,但禁忌做腕桡偏动作。中期以主动握拳活动为主。后期解除固定后,可作握拳及腕部的主动屈伸、旋转活动,骨折迟缓愈合者,暂不宜作过多的腕部活动。,0,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 当患者出现外伤后腕关节桡侧疼痛、鼻烟窝肿胀等症状时,需及时到医院就诊。医生会先给患者进行体格检查,而后会让患者进行X线检查、CT、MRI检查等,以明确诊断以及判断病情严重程度。 体格检查 1、观察腕部外观是否有肿胀或者瘀斑,以及是否有特殊畸形表现。 2、检查拇指纵向挤压试验是否可诱发骨折部位的疼痛。 影像学检查 1、X线检查 X线片对舟骨骨折的诊断非常重要。腕中立位时侧位X线片上舟骨呈倾斜状,近端在背侧,远端在掌侧。舟骨纵轴线与月骨纵轴线呈30~60交角。怀疑有舟骨骨折时,应做正、侧舟骨位摄片,正位片可呈现舟骨的全长,有利于骨折线的显示,特别是对无移位的腰部骨折更有意义。侧位片可见舟骨关节面呈台阶状影,并对观察骨折脱位的意义较大。 2、CT、MRI 常规X线片无异常发现,而临床高度怀疑时,可选用CT、MRI等进一步明确诊断。,。

董文 主任医师

待补充

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吴军 主任医师

胸部肿瘤综合治疗

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王正文 副主任医师

普通外科疾病(肝胆胰外科、胃肠外科、甲状腺疾病、疝外科等),尤其是肝胆胰肿瘤、胃肠肿瘤及腹膜后肿瘤的手术及综合治疗

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王亮 副主任医师

擅长恶性肿瘤(乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、头颈部肿瘤)等各种恶性肿瘤的综合治疗方案的制定、尤其擅长脑转移瘤、前列腺癌及各实质脏器肿瘤的立体定向放疗。

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孟令茹 副主任医师

乳腺癌,肺癌,头颈部肿瘤,妇科肿瘤,前列腺癌等恶性肿瘤内科诊疗

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苏贺 副主任医师

擅长于恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、头颈部恶性肿瘤、胸膜间皮瘤等等的化疗、靶向、免疫及内分泌等内科治疗,特别对于老年恶性肿瘤患者的抗肿瘤治疗具有深入的研究,目前执业于海南省肿瘤医院,同时多点执业于海南省成美医院,率先开展了免疫,免疫联合靶向,免疫联合化疗,氩氦刀微创消融及腹腔热灌注治疗的临床应用。

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郑长宝 副主任医师

肺结节,胃肠道肿瘤,腹膜后肿瘤

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黄聪聪 主治医师

胸外科

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程全 主治医师

肺癌综合治疗

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郑辉易 主治医师

麻醉风险评估,麻醉方式选择等相关外科手术,麻醉相关并发症

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患友问诊

手腕摔伤,关节疼痛,疑似骨折。患者男性33岁
68
2024-11-23 15:40:39
手腕摔伤,桡骨远端骨折,舟骨粉碎性骨折,询问治疗方案。患者男性35岁
54
2024-11-23 15:40:39
舟骨粉碎性骨折,咨询手腕固定器使用。
70
2024-11-23 15:40:39
手腕扭伤后肿胀疼痛,怀疑腕舟骨骨折。患者男性23岁
59
2024-11-23 15:40:39
患者半年内左腕舟骨骨折未愈合,考虑手术干预。患者即将退伍,担忧手术效果。患者男性23岁
18
2024-11-23 15:40:39
腕舟骨骨折,短臂管型石膏固定,感觉固定不牢固,询问恢复时间和注意事项。患者男性32岁
33
2024-11-23 15:40:39
手舟骨受伤,咨询云南白药膏的使用。
43
2024-11-23 15:40:39
手部受伤,手舟骨有移位,担心手术风险和费用。患者男性25岁
38
2024-11-23 15:40:39
左手腕舟骨骨折术后一个月,想了解是否可以用护具代替石膏固定。
70
2024-11-23 15:40:39
患者手腕受伤,疑似撕脱性骨折,但CT报告仅为骨折可能。临床医生和影像科诊断存在分歧,保险不认CT报告,患者求助咨询。患者男性26岁
39
2024-11-23 15:40:39

科普文章

舟骨骨折建议20天内手术超过3星期不建议强行手术
#腕舟骨骨折
4
腕舟骨骨折
#腕舟骨骨折
8
进度很慢,尤其是手腕向后,角度很小。一步步来吧!
#腕舟骨骨折
4
2023年3月21日腕舟骨骨折怎么办?
手腕还是活动受限,晚上局部会有点肿,但不严重。手指灵活,可以玩手机了!向前向后弯曲不太好。下周决定去再拍个片子看看骨头的康复情况。如果长结实了,我就开始使劲掰角度了。加油吧!
最近摔了一跤骨折后,生活诸多不便,生活中的小插曲,会好起来的!一定要补钙补钙补钙…骨头要strong…
记录一下桡骨远端骨折后的生活,也是有关残障的生命体验。意外总是突然降临,但我们可以试着学习面对~
明天都要屈指伸长训练灵活度希望拆了石膏的康复训练可以顺顺利利
又自我重建我知道这段难熬的岁月注定是我一个人孤独的修行但我相信也许曙光会再次降临万事发生必有利于我,请加油,亲爱的自己
好久没更新了被催更了。感觉和大家汇报一下康复进度。角度还差一些,但是已经可以正常生活了。俩只手也比较灵活运用了,每天还是要掰掰手腕的角度,一点点来吧!欲速则不达,伤筋动骨100天。能恢复到现在这样我已经很满意了。骨折的手汗毛超级夸张,但是群里的朋友说慢慢会自己脱离。哈哈哈,大不了去做个冰点脱毛…现在手像男人的感觉。哈哈哈!
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