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海南医学院附属肿瘤医院,海南省肿瘤防治中心多发性复合性溃疡专家

简介:

海南省肿瘤防治中心成立于2015年12月,是由海南省卫生健康委员会、海南省疾病预防控制中心领导的专业肿瘤防治机构。中心主要依托海南省肿瘤医院开展政府公共卫生服务,承担全省肿瘤防治工作,是海南省疾病防控体系的重要组成部分。海南省肿瘤防治中心以研究癌症在我省的分布情况及其危险因素,监测其流行状况,探寻肿瘤防治措施,提高全省人民健康水平和生命质量,促进经济社会可持续发展为己任。中心同时作为培养公共卫生人才的专业机构,负责全省的肿瘤防治业务培训、督导和信息管理,持续组织开展肿瘤防治健康教育和健康促进工作,采取多种形式不断拓宽防癌抗癌的宣传广度和深度,实现肿瘤疾病预防目的。中心设有专家指导委员会,由中华人民共和国卫生部原副部长彭玉、海南省肿瘤医院理事长蒋会成任专家指导委员会顾问,天津市肿瘤医院原院长王平、海南医学院原党委书记吕传柱任名誉主任委员。中国癌症基金会理事长赵平担任主任委员,包括北京市肿瘤防治研究所所长季加孚、中南大学湘雅医院原院长孙虹在内的59位全国知名医院院长和学者担任专家组成员。中心自成立以来,参与起草了《海南省癌症防治三年行动计划(2017-2019年)》;开展肿瘤随访登记工作,不断完善报告制度,优化报告方式,拓展报告范围。2016年5月海南省肿瘤登记网络直报平台成功上线运行,彻底告别了我省肿瘤登记纸质报告时代;同时在三亚、琼海、五指山、定安、昌江、陵水、东方、儋州、海口、文昌等国家肿瘤监测点基础上积极吸纳其他市县参与肿瘤登记工作,目前全省18个肿瘤登记处全面开展肿瘤登记及数据上报工作,使我省的肿瘤登记的及时性、安全性、完整性、便捷性得到了大幅提高。中心自2018年开始,每年出版《海南省肿瘤登记年报》,从一定程度上可以反映海南省恶性肿瘤的疾病负担,为政府制定相应民生政策提供数据支撑。此外,中心在肿瘤登记基础上深入开展肿瘤筛查和早诊早治工作。2014年起海南省正式加入农村上消化道筛查及早诊早治项目,中心作为省级技术管理单位。为切实抓好农村上消化道癌筛查及早诊早治项目,了解海南农村地区上消化道癌的发病、早期诊断及治疗等相关情况,中心将农村上消化道癌筛查项目点设在儋州市,由海南西部中心医院和儋州市人民医院承担。2019年,国家首次在海南省海口市开展城市癌症早诊早治项目,由海南省卫健委和海口市卫健委行政管理,海南省肿瘤防治中心(海南省肿瘤医院)具体组织实施,主要针对城市45-74岁无症状人群进行五种癌症的高危评估、临床筛查及早诊早治与随访,每年均完成7000例以上。中心积极实施肿瘤筛查与健康教育同步,早诊早治与科学预防并重的工作方案,筑牢“早查、早诊、早治”的“三早”健康防线。利用肿瘤防治宣传周、世界抗癌日等重大卫生主题日,开展“健康环岛行”等大型义诊、健康宣教和健康促进工作,坚持“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变,现开展826场活动,接受咨询人数21万余人,发放宣传资料55万余份,近百万群众受益,全面提升我省肿瘤防控综合能力。“十四五”期间,中心将重点加强肿瘤预防技术决策、完善肿瘤健康管理和防治实施等功能,开展海南省肿瘤流行病学调查,完善全省三级肿瘤防治网络,强化与各级医疗机构、疾病预防控制机构上下联动协作机制,突出群防群控、防治结合,积极部署肿瘤健康管理体系,努力协助完成省十四五人均寿命提升两岁的健康目标。海南省肿瘤防治中心职责一、协助省卫生健康委编制海南省肿瘤防治规划、计划和方案。负责与国家级肿瘤防治机构业务对接,承接相关防治项目工作,负责全省肿瘤防治的业务培训、指导、信息管理,以及科研、学术交流和国际合作。二、完善全省三级肿瘤防治网络建设,推进与各级医疗机构、疾病预防控制机构联防联控协作机制,强化防治结合。三、牵头成立肿瘤防治协作组,负责联系国内外知名肿瘤专家,会同全省三级医院作为成员单位,作为肿瘤防治的专业技术支撑组织,推广适宜防治技术,探索癌症防治服务模式。四、组织开展肿瘤防治的健康教育和健康促进工作。五、组织完善肿瘤登记报告、肿瘤疾病防治筛查及转诊工作,定期开展质量控制,汇总统计分析上报至国家肿瘤登记中心、省卫生健康委。六、协同省肿瘤医院完成肿瘤健康管理相关工作。七、完成省卫生健康委交办的有关工作。多发性溃疡是指胃和十二指肠并存,同时发生消化性溃疡,或急性胃溃疡伴有十二指肠球部变形。多数是十二指肠溃疡的发生在先,胃溃疡在后,幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、服用刺激胃肠的药物如阿司匹林、解热镇痛药等,胃食管蠕动不协调、胆汁反流、良生活习惯、紧张、精神压力大等也是致病因素,胃、十二指肠,治疗以降低胃内酸度、根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜为主,糜烂性胃炎,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,幽门螺杆菌检测、胃液分析、粪便隐血实验、X线钡餐造影、电子胃内镜检查,。

董文 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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王亮 副主任医师

擅长恶性肿瘤(乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、头颈部肿瘤)等各种恶性肿瘤的综合治疗方案的制定、尤其擅长脑转移瘤、前列腺癌及各实质脏器肿瘤的立体定向放疗。

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擅长:擅长恶性肿瘤(乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、头颈部肿瘤)等各种恶性肿瘤的综合治疗方案的制定、尤其擅长脑转移瘤、前列腺癌及各实质脏器肿瘤的立体定向放疗。
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孟令茹 副主任医师

乳腺癌,肺癌,头颈部肿瘤,妇科肿瘤,前列腺癌等恶性肿瘤内科诊疗

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吴军 主任医师

胸部肿瘤综合治疗

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王正文 副主任医师

普通外科疾病(肝胆胰外科、胃肠外科、甲状腺疾病、疝外科等),尤其是肝胆胰肿瘤、胃肠肿瘤及腹膜后肿瘤的手术及综合治疗

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苏贺 副主任医师

擅长于恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、头颈部恶性肿瘤、胸膜间皮瘤等等的化疗、靶向、免疫及内分泌等内科治疗,特别对于老年恶性肿瘤患者的抗肿瘤治疗具有深入的研究,目前执业于海南省肿瘤医院,同时多点执业于海南省成美医院,率先开展了免疫,免疫联合靶向,免疫联合化疗,氩氦刀微创消融及腹腔热灌注治疗的临床应用。

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擅长:擅长于恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、头颈部恶性肿瘤、胸膜间皮瘤等等的化疗、靶向、免疫及内分泌等内科治疗,特别对于老年恶性肿瘤患者的抗肿瘤治疗具有深入的研究,目前执业于海南省肿瘤医院,同时多点执业于海南省成美医院,率先开展了免疫,免疫联合靶向,免疫联合化疗,氩氦刀微创消融及腹腔热灌注治疗的临床应用。
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郑长宝 副主任医师

肺结节,胃肠道肿瘤,腹膜后肿瘤

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高小芳 主治医师

擅长急性呼吸衰竭,急性心力衰竭,急性肝衰竭,急性肾衰竭,脓毒症,感染性休克,重症肺炎,各种急慢性疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病及相关重症疾病的诊断及治疗。

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擅长:擅长急性呼吸衰竭,急性心力衰竭,急性肝衰竭,急性肾衰竭,脓毒症,感染性休克,重症肺炎,各种急慢性疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病及相关重症疾病的诊断及治疗。
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黄聪聪 主治医师

胸外科

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程全 主治医师

肺癌综合治疗

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患友问诊

舌头侧面和舌根侧面出现疱疹和溃疡,伴有感冒症状,说话疼痛。患者男性30岁
5
2024-11-16 21:40:39
我妈妈有多发性溃疡,之前治疗效果不佳,想知道是否需要再次检查和用药调整。患者女性29岁
51
2024-11-16 21:40:39
我最近口腔里出现了很多溃疡,舌头根也有,很痛苦。用过西瓜霜、口腔溃疡散、牛黄解毒片等药物,但效果不佳。请问这是什么病?该怎么治疗?患者男性21岁
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2024-11-16 21:40:39
腹部疼痛多年,肠镜检查出多发性溃疡,担心是否为癌症。患者女性30岁
46
2024-11-16 21:40:39
我有多发性胃溃疡,最近胃反酸严重,想知道羔羊提取物维生素B12能否服用?患者女性39岁
50
2024-11-16 21:40:39
患者反复出现溃疡,近期钙卫蛋白升高至1800多,曾经发烧,希望了解病因和治疗建议。
21
2024-11-16 21:40:39
我经常感到胃部不适,好像有一个地方好了,另一个地方又开始疼了,伴随恶心和呕吐,正在服用奥美拉唑和克拉霉素,症状仍然存在。请问医生我该怎么办?
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2024-11-16 21:40:39
患者因口腔溃疡咨询医生,可能患有疱疹性口炎或多发性口腔溃疡。询问病情及治疗方法。患者男性31岁
32
2024-11-16 21:40:39
胃部不适,疑为多发性胃溃疡,咨询耐信用药。患者男性35岁
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2024-11-16 21:40:39
患者发现口腔溃疡,且为多发性。询问原因及治疗方法。患者男性24岁
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2024-11-16 21:40:39

科普文章

#多发性复合性溃疡
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溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖白色假膜,或者脓液、坏死组织和痂皮。口腔溃疡的典型外观是“红 黄 凹 痛”——即病损面覆盖黄色假膜,周边有充血红晕带,中央凹陷,灼痛明显。发作期长短不一。具有自限性。复发性口腔溃疡、复发性口疮,是最常见的一种口腔黏膜疾病。发病原因不明,目前研究表明是多因素联合作用导致:免疫、遗传和环境可能是其发病的“三联因素”,即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)相遇,引发异常的免疫反应而出现ROU特征性病损。
 
具体诱发因素有个体差异,偶发的溃疡多和食物,外力的刺激,比如硬物硌伤,咬伤,热辛辣食物刺激相关,饮食细嚼慢咽,进食骨头、带刺以及油炸膨化食物时小心,以免造成口腔黏膜损伤而引发溃疡。部分女性常在月经前或者月经期发作,而在妊娠期或哺乳期症状消失或好转。这种现象的发生多被认为与月经前性激素水平的变化有关。可以检查激素水平针对治疗。营养素缺乏,放化疗术后,感染等也会引起口腔溃疡。此外 ,紧张、焦虑等不良情绪和心理应激状态是诱发复发性阿弗他溃疡的重要因素之一。
 
老百姓把口舌生疮、口腔糜烂都称谓上火。医书云:“口舌生疮糜烂,名曰口糜,乃心脾二经蒸热深也”。在临床实践中更是以上热下寒者多见,应用中药治疗口疮更是取得满意疗效,可以达到治愈或经年不发之疗效!以下图片展示三年口腔溃疡患者治疗三天疗效!

 


 

 

 

#多发性复合性溃疡
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视频简介

作者信息:北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

舌头出现溃疡不一定是舌癌,需要根据具体情况进行分析。

舌头上长很多个溃疡,可能是复发性口疮,也可能是白塞氏病,甚至可能是艾滋病的口腔溃疡,最常见的复发性阿弗他溃疡也会出现在舌头上。当然如果舌体的溃疡经过正规系统治疗以后,超过两三周仍然不能愈合,溃疡的面积扩大,溃疡的深度增加,疼痛感增强,要警惕舌癌发生的风险,需要及时的进行病理学的活检,排除或者正视癌变的发生。

舌癌的癌前病变最常见的是三种:白斑、红斑、扁平苔藓,白斑是一种扁平稍微隆起的白色病变,一般不会有疼痛感,大概有5%的白斑会发生癌变;红斑是一种丝绒状或者颗粒状的红色斑块,也没有疼痛感,更容易出现癌变的问题;扁平苔藓表面看起来有破损,颜色潮红,可以是白色条纹状或网纹状的表现,也容易发生癌变。如果发现舌头出现以上三种症状之一,并没有明显的疼痛,但是时间很长,迁延不愈,要引起高度警惕,要考虑到有舌癌发生的问题。

#复发性口疮性溃疡#口疮
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四三饮(复发性口疮方):栀子 12g,连翘 30g,桑白皮 30g,神曲 30g,山楂 30g,麦芽 50g,枳壳 15g,苍术 15g,草豆蔻 12g,淡豆豉 30g,锦鸡儿 30g,甘草 10g

主治:复发性口疮。

方解:本病为口腔粘膜发生小而疼痛的溃疡。发病 7~15 天后可不药而愈,但不久又发,有迁延数年或十余年而不愈者。现代医学谓其原因不明,可能与免疫、精神紧张、遗传、营养不良等因素有关。本病临床所见,多为湿热之证,本方即据此而立。故制方以栀翘桑皮清热,枳术草蔻燥湿。湿易伤脾胃,故以三仙助消化;病久而虚,故以豉草锦鸡补之。药分四组,组皆 3 味,合为三清、三燥、三消、三补,故名四三饮。

加减:如证见气虚者,加党参、黄芪;证见阳虚者,减三寒之量,加肉桂、苏子;证见阴虚者,减或去三燥加知母、生地;证减瘀血者,加丹参、鸡血藤。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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