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山东大学齐鲁医院沂南分院癌专家

简介:

沂南县人民医院始建于1947年10月,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化综合性医院。2005年1月,加盟山东大学齐鲁医院医疗集团,成为齐鲁医院沂南分院。2009年1月,沂南县人民政府决定沂南县人民医院合并沂南县中医医院。医院设总院和南院(沂南县中医院)两个院区。医院占地9万平方米,业务用房10.5万平方米,在职职工1700余人,开放床位1700张,年门急诊73.7万人次,住院8万人次。医院各项业务指标和发展规模居全省同级医院前列,连续多年进入“全国百强县级医院”行列,位次逐年提升。 近年来,医院领导班子团结带领全院干部职工以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,坚持“以人民为中心”的发展理念和“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,秉承“质量立院科技兴院 人才强院”的办院方针和“团结 奉献 求精 创新”的医院精神,夯实基础设施,加强信息化建设和重点学科建设,强化人才培养,坚持中西医并重,注重运用PDCA管理工具,实施全面质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全,降低医疗费用,让患者获益最大化,提升了社会各界的满意度。 医院拥有西门子双源CT、西门子全数字化平板胃肠机、飞利浦1.5T磁共振、普兰梅德乳腺钼靶、飞利浦高端彩超、进口高档肿瘤放疗机等万元以上高精尖设备450余台(件)。相继开展了早期心脑血管溶栓、心脑血管介入治疗、腔镜微创手术、髋膝关节置换术等几十项国内先进、省内领先的专科诊疗技术,建立了国家标准的手术室、ICU病房、供应室等。截止2017年,医院有骨科、病理科等21个市级以上重点专科,其中中医院脑病科被评为国家级中医特色优势专科。医院与北京、上海等多家国家级医院、德国专家组织、美国密歇根大学等建立了技术合作关系,齐鲁医院专家长期来院指导工作,提升了学科建设水平和综合服务能力,使百姓不出县就能享受到省级水平的医疗服务。 医院作为县域医疗龙头,不断深化医药卫生体制改革,认真实施健康扶贫工程,落实惠民减免政策,开展“两免两减半”“医院减免”“健康扶贫光明行”等活动,积极推进分级诊疗政策的实施,实行药品耗材零差率销售,实现整体化优质护理服务全覆盖等。一系列的举措让全县人民享受到国家阳光政策的温暖和优质高效的医疗服务,赢得了政府和百姓的广泛赞誉。医院先后被授予“全国百姓放心医院”、“山东省惠民医疗先进单位”、“山东省文明单位”、“山东省卫生系统平安医院创建示范单位”、“山东省卫生单位”等荣誉称号。。

刘文建 副主任医师

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高利波 主治医师

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患友问诊

科普文章

当今社会人口不断老龄化,恶性肿瘤的发生率呈逐年上升趋势。随着医学技术的不断发展和治疗方法的不断改进,肿瘤患者的存活率明显改善,与此相关的肾脏问题也日趋增加。

所谓肿瘤相关性肾病,是指各类肿瘤所导致的肾脏疾病。 肿瘤治疗相关的药物,例如化疗药、靶向药物、免疫治疗等,也会导致肾脏损伤。当肾脏发生损伤时,又会对肿瘤的治疗带来极大困扰。 因此, 肿瘤导致的肾脏疾病不容忽视!接下来,让我们一起来了解一下,肿瘤与肾脏的那些恩怨情仇。

一、 肿瘤是如何引起肾脏病变的呢?

肿瘤细胞直接侵犯肾脏、肿瘤并发的代谢和电解质紊乱、肿瘤引起的免疫紊乱、肿瘤治疗以及肿瘤患者营养不良、全身多器官衰竭等因素都会导致肾脏损伤。

 

二、 肿瘤相关性肾损伤的临床表现有哪些?

 

( 1 )肿瘤相关性肾损伤通常表现为短时间内肾功能的急剧恶化,也就是我们所说的“急性肾损伤”。研究发现,急性肾损伤与肿瘤患者死亡率升高呈明显相关性,因此,早诊早治至关重要!

( 2 )肿瘤相关性肾损伤也可以有蛋白尿、血尿等多种不典型表现。由于其症状隐匿,缺乏特异性临床表现,且容易受到多种致病因素影响,因此极易被患者忽视。

 

三、 哪些因素容易诱发肿瘤相关性肾损伤?

当出现以下危险因素时,需要高度警惕肿瘤相关性肾损伤的发生:

( 1 )患者因素:包括高龄、低血容量状态、同时服用肾毒性药物、合并有肝硬化、慢性肾脏病、糖尿病等基础疾病

( 2 )肿瘤因素:包括泌尿系统遭到压迫或梗阻、肿瘤直接侵犯肾脏、高钙血症等

( 3 )治疗因素:包括肾癌患者行肾切除手术、接受放疗,或使用了一些具有肾毒性作用的化疗、靶向治疗、免疫治疗药物等。

 

四、 如何防治肿瘤相关性肾损伤?

 

(1)对于肿瘤患者,建议 保持乐观的心情,加强营养、预防感染 。

(2)若您本身患有慢性肾脏病、高血压、糖尿病等基础病,则应更加 积极地控制血压、血糖,在肾病科医生的指导下用药,尽量避免使用肾毒性药物,例如解热镇痛药等 。

(3)定期随访肾功能、尿常规,及早发现肾功能异常。

需要注意的是,当出现血尿、泡沫尿、少尿、浮肿等症状时,应及时检查,明确是否存在肾脏病变。 如果上述检查出现异常, 需要在肾病科医生的指导下进行进一步诊治。

由于该病的复杂性,当无法明确病因时,可以采用 肾穿刺活检 明确诊断。肾病科医生在 B 超的精确引导下,将一根穿刺针经过皮肤和肌肉组织穿入肾脏,获取肾脏组织,并在显微镜下明确病变的性质,该检查手段可为后续的治疗提供重要的依据。

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