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山东大学齐鲁医院沂南分院雅司病角化过度专家

简介:

沂南县人民医院始建于1947年10月,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化综合性医院。2005年1月,加盟山东大学齐鲁医院医疗集团,成为齐鲁医院沂南分院。2009年1月,沂南县人民政府决定沂南县人民医院合并沂南县中医医院。医院设总院和南院(沂南县中医院)两个院区。医院占地9万平方米,业务用房10.5万平方米,在职职工1700余人,开放床位1700张,年门急诊73.7万人次,住院8万人次。医院各项业务指标和发展规模居全省同级医院前列,连续多年进入“全国百强县级医院”行列,位次逐年提升。 近年来,医院领导班子团结带领全院干部职工以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,坚持“以人民为中心”的发展理念和“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,秉承“质量立院科技兴院 人才强院”的办院方针和“团结 奉献 求精 创新”的医院精神,夯实基础设施,加强信息化建设和重点学科建设,强化人才培养,坚持中西医并重,注重运用PDCA管理工具,实施全面质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全,降低医疗费用,让患者获益最大化,提升了社会各界的满意度。 医院拥有西门子双源CT、西门子全数字化平板胃肠机、飞利浦1.5T磁共振、普兰梅德乳腺钼靶、飞利浦高端彩超、进口高档肿瘤放疗机等万元以上高精尖设备450余台(件)。相继开展了早期心脑血管溶栓、心脑血管介入治疗、腔镜微创手术、髋膝关节置换术等几十项国内先进、省内领先的专科诊疗技术,建立了国家标准的手术室、ICU病房、供应室等。截止2017年,医院有骨科、病理科等21个市级以上重点专科,其中中医院脑病科被评为国家级中医特色优势专科。医院与北京、上海等多家国家级医院、德国专家组织、美国密歇根大学等建立了技术合作关系,齐鲁医院专家长期来院指导工作,提升了学科建设水平和综合服务能力,使百姓不出县就能享受到省级水平的医疗服务。 医院作为县域医疗龙头,不断深化医药卫生体制改革,认真实施健康扶贫工程,落实惠民减免政策,开展“两免两减半”“医院减免”“健康扶贫光明行”等活动,积极推进分级诊疗政策的实施,实行药品耗材零差率销售,实现整体化优质护理服务全覆盖等。一系列的举措让全县人民享受到国家阳光政策的温暖和优质高效的医疗服务,赢得了政府和百姓的广泛赞誉。医院先后被授予“全国百姓放心医院”、“山东省惠民医疗先进单位”、“山东省文明单位”、“山东省卫生系统平安医院创建示范单位”、“山东省卫生单位”等荣誉称号。三期雅司除了有骨的损害之外,还会表现为结节、溃疡、树胶肿形成。患者的皮损表现为多发结节密集成簇,或排列呈片环状、多环形状,手底、足底出现疼痛性角化过度样损害。如果结节破溃,可以形成不规则的溃疡形状。,热带湖湿,平均气温在27摄氏度以上,人体皮肤破损并接触病原体是雅司病传播的2个必要条件,骨骼、淋巴结及远处皮肤,Ⅱ期雅司病静脉滴注青霉素G(480-640)万U/d,就诊时症状严重者3个月内复诊1次,轻者6月复诊。Ⅲ期雅司病患者,采用青霉素粉剂外敷溃疡处,加静脉滴注青霉素G640万U/d,10-15d为1个疗程。,梅毒疹,无,需要进行病原体检查及血清学检查,血清学检查中不加热血清反应素试验(USR)阳性,看在皮疹渗出液中是否能找到病原体。此外,根据临床需要选择X线胸片、x线骨片、心电图和B超等检查,。

范志国 主治医师

擅长对皮炎,湿疹,银屑病(牛皮癣),脚癣,体癣,甲癣(灰指甲),寻常疣,跖疣,传染性软疣,老年疣,过敏性紫癜,神经性皮炎,日光性皮炎,荨麻疹,敏感肌肤,激素依赖性皮炎,红血丝,脱发,雄秃,特应性皮炎,白癜风、白斑,带状疱疹(蛇胆疮),痤疮(痘痘),色素痣,皮肤肿物等常见皮肤病的治疗,以及常见性病,尖锐湿疣,梅毒,生殖器疱疹,支原体衣原体,淋病等的治疗

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:擅长对皮炎,湿疹,银屑病(牛皮癣),脚癣,体癣,甲癣(灰指甲),寻常疣,跖疣,传染性软疣,老年疣,过敏性紫癜,神经性皮炎,日光性皮炎,荨麻疹,敏感肌肤,激素依赖性皮炎,红血丝,脱发,雄秃,特应性皮炎,白癜风、白斑,带状疱疹(蛇胆疮),痤疮(痘痘),色素痣,皮肤肿物等常见皮肤病的治疗,以及常见性病,尖锐湿疣,梅毒,生殖器疱疹,支原体衣原体,淋病等的治疗
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杜亮 主治医师

儿童牙病 儿童早期矫正 牙齿矫正。 儿童及青少年龋病,牙髓病,根尖周病的治疗和预防;儿童青少年牙齿外伤的系统化治疗;儿童牙齿发育异常的诊治,儿童常见黏膜病鹅口疮及单纯疱疹性口炎的系统的治疗,儿童多生牙及埋伏阻生牙的微创无痛拔除,舌系带过短的无痛矫治。 采用MBT矫治技术治疗各种错合畸形,隐形矫治,早期阻断性,预防性矫治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿童牙病 儿童早期矫正 牙齿矫正。 儿童及青少年龋病,牙髓病,根尖周病的治疗和预防;儿童青少年牙齿外伤的系统化治疗;儿童牙齿发育异常的诊治,儿童常见黏膜病鹅口疮及单纯疱疹性口炎的系统的治疗,儿童多生牙及埋伏阻生牙的微创无痛拔除,舌系带过短的无痛矫治。 采用MBT矫治技术治疗各种错合畸形,隐形矫治,早期阻断性,预防性矫治。
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张红 副主任医师

中西医结合治疗各类皮肤疾患,擅长银屑病,白癜风,痤疮,激素依懒性皮炎,扁平疣,尖锐湿疣,皮炎,湿疹等,擅长各种光电技术等。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 3小时
擅长:中西医结合治疗各类皮肤疾患,擅长银屑病,白癜风,痤疮,激素依懒性皮炎,扁平疣,尖锐湿疣,皮炎,湿疹等,擅长各种光电技术等。
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刘文建 副主任医师

纤支镜和肺功能检查及呼吸系统常见病、多发病的诊断及治疗,呼吸介入及肺癌的综合诊治!

好评 -
接诊量 -
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擅长:纤支镜和肺功能检查及呼吸系统常见病、多发病的诊断及治疗,呼吸介入及肺癌的综合诊治!
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王玉山 副主任医师

工作近四十年,对儿科常见病多发病及疑难病的诊治积累了丰富的临床经验。近几年主要致力于小儿神经内分泌呼吸消化系统疾病及儿童保健的研究。

好评 100%
接诊量 178
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擅长:工作近四十年,对儿科常见病多发病及疑难病的诊治积累了丰富的临床经验。近几年主要致力于小儿神经内分泌呼吸消化系统疾病及儿童保健的研究。
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袁丰乾 主治医师

儿内科

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:儿内科
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高利波 主治医师

常见恶性肿瘤如头颈部肿瘤、乳腺癌、食管癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤及妇科肿瘤的综合治疗

好评 -
接诊量 -
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擅长:常见恶性肿瘤如头颈部肿瘤、乳腺癌、食管癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤及妇科肿瘤的综合治疗
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赵辉 主治医师

熟练掌握妇产科常见病、多发病,如妇科炎症,孕期管理等。擅长:女性不孕及男性不育诊疗;生殖内分泌疾病如多囊卵巢综合征,青春期、生育期和围绝经期等各类型月经失调(异常子宫出血,高泌乳素血症,闭经,卵巢功能障碍等),排卵障碍等;薄型子宫内膜及其他子宫内膜因素不孕或流产;复发性流产等。

好评 -
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擅长:熟练掌握妇产科常见病、多发病,如妇科炎症,孕期管理等。擅长:女性不孕及男性不育诊疗;生殖内分泌疾病如多囊卵巢综合征,青春期、生育期和围绝经期等各类型月经失调(异常子宫出血,高泌乳素血症,闭经,卵巢功能障碍等),排卵障碍等;薄型子宫内膜及其他子宫内膜因素不孕或流产;复发性流产等。
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范晨 主治医师

擅长银屑病 、 白癜风 、带状疱疹、过敏性疾病,以及各类皮肤、性病的诊疗

好评 99%
接诊量 9.5万
平均等待 15分钟
擅长:擅长银屑病 、 白癜风 、带状疱疹、过敏性疾病,以及各类皮肤、性病的诊疗
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刘秉周 主治医师

对各种过敏性疾病,白癜风,银屑病,过敏壮紫癜,光电治疗黄褐斑,痤疮有丰富的治疗经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对各种过敏性疾病,白癜风,银屑病,过敏壮紫癜,光电治疗黄褐斑,痤疮有丰富的治疗经验。
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患友问诊

科普文章

#皮样囊肿伴有恶性变 (C56)#雅司病角化过度#表皮囊肿
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     这我门诊一位60来岁老人脚底长个“东西”,在外院做个激光,自己也修剪过几次,但是依然走路疼痛,最近半个月疼痛越来越明显。

       外观一看,跟鸡眼、胼胝和跖疣伴有感染相似,容易混淆,毕竟是在脚底啊。

       细一看,不对劲,不像;再摸摸,更不像。结果B超一做,再仔细查查,原来是表皮样囊肿。

       实际上这是我今年门诊第二例患者了。
 
表皮样囊肿是由于皮肤表皮细胞碎片在异位所生成的囊肿,常由于皮肤外伤所致,有时发病与外伤间隔多年或者伤情轻微而难以回忆。
 
表皮样囊肿多见于从事手工操作的工人,故以指端和手掌较为常见,而发生于足底表皮样囊肿较为少见。
 
表皮样囊肿只有一个囊腔的单房性皮下囊肿,呈圆形或椭圆形,表面光滑,触之较韧而有张力,与表面皮肤无粘连,基底有移动性或无移动性,表皮样囊肿的内壁为皮肤表皮的复层鳞状上皮结构,囊内容物为灰白色的干酪样分层角化物质,并混杂有脱落的破碎表皮细胞。表皮样囊肿可继发感染,一旦感染后,可与周围组织粘连,极少数可恶变。
 
治疗上,首选手术切除治疗。

 

#冯.埃科诺莫-克吕谢病#雅司病的足底或掌乳头状瘤#游泳池结膜炎
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环孢素目前在血液病的治疗应用十分广泛,主要用于重型/极重型再生障碍性贫血(与 ATG 联用)或非重型再生障碍性贫血(可与雄激素等联用),也用于造血干细胞移植和纯红细胞再生障碍性的治疗。由于服用环孢素是一个长达数月或数年的过程,因此其副反应可能表现的比较明显(如牙龈增生、肾功能损害),使患者苦恼并影响其生活质量;另有一些患者,屡次复查环孢素血药浓度都不理想,或血象没有明显恢复迹象,没有更合适的药物替代。其实,环孢素的同门兄弟——他克莫司是一个可能的替代药物。由于它不是治疗再生障碍性贫血的主角,即使在各种治疗指南中也偶有提及,现在就来介绍一下。

他克莫司(Tacrolimus)又名 FK506(进口剂型商品名为普乐可复),是从链霉菌属中分离出的发酵产物,是一种强力免疫抑制剂,比环孢素免疫抑制效果强 70~100 倍。它和环孢素一样,通过抑制白介素-2(IL-2)的释放,全面抑制 T 淋巴细胞而达到免疫抑制的作用。它主要是作为肝、肾移植排斥反应的一线用药,目前在治疗再生障碍性贫血、自身免疫性疾病中也发挥着积极的作用。

药理作用:他克莫司与 FK506 结合蛋白(FKBP12)相结合形成 FKBP12-他克莫司复合物,这种复合物会专一地结合并抑制钙调神经磷酸酶(环孢素也有相似作用),阻止活化 T 细胞核转录因子(NF-AT,它启动基因转录形成淋巴因子如 IL-2,γ干扰素)的去磷酸化和易位,从而达到抑制 IL-2 等淋巴因子释放的目的。而 IL-2、γ干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等淋巴因子,就是抑制骨髓造血的关键所在。

国内外多个临床试验表明:他克莫司在体外能够有效的抑制 T 淋巴细胞、减少 IL-2 的产生;用它来治疗再生障碍性贫血,有着和环孢素接近的疗效。

根据个人临床经验,他克莫司的起始剂量以每日 0.05~0.1mg/kg 为宜,分 2 次间隔 12 小时服用,后根据血药浓度调整剂量。临床研究表明,健康人他克莫司半衰期为 43 小时,而肝肾移植患者半衰期大约为 11~15 小时,因此建议规律服药 3 天后(最好 1 周)进行血药浓度的检测。他克莫司血药谷浓度维持在 20ng/ml 以下,大部分患者耐受良好。出于治疗有效性和副反应的考虑,个人建议药物浓度在 8~15ng/ml 为宜。

他克莫司不愧是环孢素的好兄弟,同样具有消化道反应,如恶心、食欲不振甚至呕吐、腹痛等症状;也具有肝肾毒性,和环孢素一样需要保肝治疗,并定期检测肝肾功能;可以出现高血压、高血糖、头痛、震颤、关节痛等副反应,也和环孢素类似。

但是,药物的副反应是因人而异的,一名特定的患者,服用环孢素出现的副反应,不一定会出现在服用他克莫司时。这就为更换药物治疗提供了一种可能。

他克莫司出现牙龈增生少见,因此牙龈增生严重的患者,可以将环孢素更换为他克莫司。

从目前来看,他克莫司治疗再生障碍性贫血的安全性和有效性是确切的,但它的普及程度远远不如环孢素。对于因各种原因不适合继续应用环孢素、但仍需免疫抑制治疗的患者,可以尝试他克莫司的治疗,为疾病的康复开辟一条可能的新途径。

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

已出现“人传人”!近日,“我可以吃几个瑞士卷?”成为女生们问她们老公最多的一个问题。事情的起因是,一个宝妈买了8个#瑞士卷# ,女儿2个,儿子2个,老公2个,最后剩2个宝妈想吃,结果老公一顿教育,要宝妈懂事点,把瑞士卷留给孩子吃!宝妈感叹她不配吃瑞士卷,太卑微了!这一事件引发女网友们的讨论,于是,她们纷纷拷问自己的老公:咱们家瑞士卷怎么分?

警惕!“死亡游戏”再现校园?家长称孩子捡回一条命 医生提醒严重者意识丧失,危及生命,近日,湖南益阳,有学生家长表示,一种“死亡游戏”流行校园。该游戏被称为《梦回大唐》或《死亡三秒》。其孩子在游戏后,迅速晕倒,并曾发出尖叫满脸冷汗,直到第二天还感觉头痛头晕。据悉,该游戏曾在美国流行一时,多名青少年因此丧生。鉴于此类游戏对青少年身心健康有害,教育主管部门曾下令,坚决制止此类游戏在学生中传播、蔓延。据此前报道,湖南省第二人民医院神经外科二病区主任刘少波介绍,“死亡游戏”压迫心脏、抑制呼吸导致回心血量减少,大脑的血液和氧气相应减少。严重者导致意识丧失、全身脏器功能停止等,直接危及生命。

#用药的问题
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血脂正常也要用药吗?

跟骨骨刺微创手术部分切除以及日常注意事项

荨麻疹反反复复是因为免疫力太低吗?

【健康科普】癫痫有哪些临床表现?睡觉是每个人每天都会经历的事情。人的一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,这很常见,但现在很多人都不同程度地存在睡眠障碍。对于癫痫患者来说,由于药物和身体原因,经常出现睡眠困难,严重影响个人生活状况。

癫痫有哪些临床表现症状呢?癫痫的临床表现多种多样。大家都知道癫痫的常见症状,但它们并不一定就是癫痫的全部症状。由于癫痫的病因不同,临床症状也不同。只有了解癫痫病,才能有效治疗癫痫病。那么,癫痫病有哪些临床表现呢?

1、癫痫的主要临床表现是:一侧口腔、眼睑、手指、脚趾或单侧面部、肢体末端出现短暂的痉挛、麻木、刺痛,达到一定程度,从手指移至全身。对侧上肢。同时还会出现短期口吐白沫的症状,这是癫痫的症状。通常患者的发病时间是不确定的。对于某些患者,起效时间较短,可能持续几分钟。如果病情严重,不及时治疗的话,病情会加重。病情越严重,病情就越严重。患者必须积极治疗和调节病情。

2、癫痫患者不宜吃辛辣食物,如酒、洋葱、大蒜等,此类辛辣食物会加重患者病情。尽量不吃海鲜,避免含有激素的食物。尤其是一些用激素喂养的鸡、鸭等肉类,患者在日常生活中更应避免食用海鲜。患者在日常生活中应多休息,避免疲劳。

3、饮食要规律,每天定时定量地进食,避免暴饮暴食或暴饮暴食。患者平时不宜吃得过多,否则可能会引起疾病发作。保持日常食物摄入多样化,多吃一些有营养且易于消化的食物,如面条、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼类等。

【健康科普】癫痫有哪些临床表现?名医答疑!温馨提醒:癫痫患者及家属只有对癫痫症状有足够的了解,才能有效减少癫痫对患者的危害。为了您和家人的健康,癫痫病一定要及时治疗。祝大家早日康复。

#慢性嗜酸性粒细胞白血病[高嗜酸性粒细胞增多症]#过敏反应
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嗜酸性粒细胞增高的原因?

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