云梦县中医医院始建于1956年，复建于1979年，是国家三级中医医院、湖北省示范中医院、国际爱婴医院、湖北省中医药文化建设示范单位、省级文明单位、湖北中医药大学教学实习基地。现为“一院两区”发展格局，院本部占地30亩，建筑面积44000平方米，开放床位650张，云谷院区占地92亩，建筑面积18300平方米，开放床位300张。医院技术力量雄厚，医疗设备齐全。现有在职职工610人，其中专业技术人员535人，高级职称78人，享受国务院特殊津贴专家2人、享受省政府专项津贴1人、全国基层名老中医药传承工作室指导老师1人、第七批全国老中医药专家学术经验指导老师1人，省级优秀带徒名师1人，国家二级、三级教授各1人,孝感市十大知名中医8人，孝感市突出贡献专家2人，云梦县知名中医9人，硕士研究生20余人。拥有美国Signacreator1.5T核磁共振、飞利浦64排128层激光CT、4K高清腹腔镜、德国西门子DR、美国GEE9三维彩超、数字减影血管造影X线机、全数字乳腺钼靶X线机、日本东芝全自动生化分析仪、瑞典金宝血液透析仪、美国史赛克数字高清三晶片腹腔镜、胆道镜、超声刀、宫腔镜、关节镜、椎间孔镜、日本富士电子胃镜、意大利C臂放射机、数字胃肠机等大型设备100余台（套）。医院服务功能完备，中医疗效显著。开设有临床科室20个、住院病区14个、医技科室9个；有疳儿科、脑病科、骨伤科、肝病科、肺病科、康复科、糖尿病、内科、外科、妇科、产科、介入科、皮肤科、五官科、肛肠科等多种疾病诊疗专科，其中省级中医重点专科6个，市级中医重点专科9个，孝感市临床重点专科2个；同时设有ICU重症监护病房、NICU新生儿病房。能成功开展普外、脑外、胸外、泌外、骨外等各种手术,腹腔镜、宫腔镜、椎间孔镜、介入治疗、内镜治疗等技术在医院广泛应用。先后开展了神经内镜下颅内血肿清除术、腔镜下甲状腺切除、单孔腹腔镜下胆囊切除、脑血管造影术、胃肠超声充盈造影等新业务新技术。2022年投入资金1000余万元对信息化系统提档升级，电子病历系统应用水平达到四级。云谷院区位于新316国道与云陡线交界处,总投资约1.3亿元，建成面积达1.83万平方米的九层主体建筑一栋及三层辅助建筑一栋，开放床位300张。门诊已开设内、外、妇、儿、急诊等诊疗科室，住院已开放呼吸内科病区、老年慢性病综合病区、内分泌、肾病科病区及血液透析室，其中呼吸科开设有支气管镜室和肺功能检查室，肾病科开设有导管手术室等相关设施。医院积极推广中医药适宜技术，大力开展中医“冬令进补”、“冬病夏治”、“内病外治”等“治未病”疗法，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医特色预防保健服务。医院立足诚信，服务热情周到。始终坚持以人为本，医德为先，心系群众，回报社会，以一流的医疗水平、低廉的收费价格、优良的服务态度、优美的诊疗环境赢得了患者的赞誉。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，膝关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。