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双桥医院先天性主动脉瓣上狭窄专家

简介:

双桥医院始建于1976年,建筑面积12957多平方米,占地面积12686.62平方米,服务面积覆盖医院周边60余平方公里。医院现有职工362人,住院床位204张,医院年门急诊量达47万人次,住院3600余人次,住院手术2100余台。被北京市医保中心批准为医保定点医院,2010年被评为二级综合医院,担负着辖区五个街乡(黑庄户乡、豆各庄乡、管庄乡、三间房乡、常营乡)46万余居民的基本医疗、就医保障和公共卫生等任务,是朝阳区卫生局直属的一所集医疗、护理、康复、预防保健、计生、急救、科研为一体的二级综合性医院。医院位于原双桥农场核心地区,有良好的群众基础,周边毗邻温泉东里、五号井、六号井、远洋一方、东一时区、康城、朝阳旺角等大型社区,2013年底北京市市政府又在医院辖区的豆各庄地区兴建自建住房2万套,使得医院的服务群体将进一步扩大。医院现拥有临床、医技科室28个。设有心血管、脑血管、呼吸、消化内科、内分泌、普外科、胸外科、脑外科、肛肠科、骨外科、妇科、产科等专业科室病房。骨科、肛肠科、中医科、疼痛科、老年病学是医院优势、重点科室,尤其是骨科,已被列为朝阳区重点发展专科。血液净化中心于2013年12月正式开诊,完成了政府的折子工程,成为朝阳区政府新农合血液净化中心,为大病弱势人群开辟了一条惠民通道。医院拥有现代化医疗设备与设施,如全身螺旋CT机、数字胃肠机、DR、高档彩色多普勒超声诊断系统、全自动生化仪全自动免疫分析仪、中央监护系统、电子胃肠镜等各种常规医疗设备。此外医院配备有中央供氧系统、中央负压系统、手术室及产房配备层流净化系统,其中手术室配备有百级、千级、万级手术间。医院现在开展的主要临床业务项目有:内科对心血管病、脑血管病及老年病治疗有一定特色,能开展心梗及脑梗溶栓治疗;骨科应用外固定技术治疗骨关节创伤有专长,开展关节置换术、腰椎固定手术;普外科对肛肠外科有特色,开展肝胆外科、乳腺肿瘤等手术;疼痛科可应用微创技术治疗三叉神经痛、腰腿痛等;妇产科开展腔镜技术,治疗妇科疾病。医院信息系统实现了HIS、PACS系统、LIS系统及体检系统四网合一,医护工作站、电子病历、临床路径等全部推进,使得医院整体医疗工作更加高效、便捷、客观、准确。我院的信息化程度在创建首都示范平安医院建设和“三好一满意”检查中得到了专家组的肯定和好评,其中临床路径应用成为朝阳区二级医院中四家合格单位之一,并在大会上作了先进经验的交流。医院按照两中心一站即医疗中心、黑庄户社区卫生服务中心、朝阳区东南片应急工作站的发展思路开展相关医疗、公共卫生及应急工作。在完成医院基本医疗卫生服务工作的同时目前承担着朝阳区三线四片应急工作站、公共卫生预防保健、职业健康体检、朝阳区120院前紧急救援分中心、狂犬病免疫预防门诊、公共卫生应急结核监化哨点、外来人口计划生育孕检、肠道门诊、发热门诊、医疗救助、怀柔区喇叭沟门医院对口支援、援疆、援蒙等政府职能工作任务。双桥医院始终坚持以社会效益为最终原则,营造把理念寓于管理之中,把管理寓于过程之中,把过程寓于文化之中的理念,实行“文化引领绩效兼顾细化管理提高质量”的管理方针。我们的战略目标—继续以卫生事业的改革发展为落脚点,竭尽全力打造一所朝阳区东部区域医疗中心,为缓解区域百姓看病难、看病贵贡献一份力量,为一方百姓提供方便、快捷、有效的医疗服务。是指主动脉局限狭窄,管腔缩小,造成血流量减少,先天发育异常,主动脉,手术治疗,介入治疗,药物治疗,风湿性心脏病,忌辛辣刺激的食物,以清淡易消化食物为主,心血管造影造影检查,X线检查,超声心动图,心电图,CT和MRI,。

范秋波 主治医师

妇产科常见病尤其是感染性疾病阴道炎 宫颈炎 盆腔炎等、 宫颈病变及 阴道镜;妇内分泌疾病如闭经、卵巢早衰、月经失调、异常子宫出血;子宫肌瘤;盆底障碍性疾病如尿失禁或漏尿、阴道松弛、子宫脱垂;不孕;计划生育相关方面如上环、取环、流产以及避孕知识 两性知识 性功能障碍 指导孕前检查、备孕注意事项、孕产妇保健、母乳喂养、婴幼儿护理;体检报告解读及健康干预措施的指导等等

好评 99%
接诊量 7411
平均等待 2小时
擅长:妇产科常见病尤其是感染性疾病阴道炎 宫颈炎 盆腔炎等、 宫颈病变及 阴道镜;妇内分泌疾病如闭经、卵巢早衰、月经失调、异常子宫出血;子宫肌瘤;盆底障碍性疾病如尿失禁或漏尿、阴道松弛、子宫脱垂;不孕;计划生育相关方面如上环、取环、流产以及避孕知识 两性知识 性功能障碍 指导孕前检查、备孕注意事项、孕产妇保健、母乳喂养、婴幼儿护理;体检报告解读及健康干预措施的指导等等
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陈海红 主治医师

妇科:能够熟练处理妇科常见病,如各种类型的阴道炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、异常子宫出血、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、宫颈病变、更年期综合症、宫外孕、黄体破裂等。 产科:产科保健、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血、妊娠合并瘢痕子宫、早破水、前置胎盘、胎盘早剥等。

好评 99%
接诊量 3182
平均等待 -
擅长:妇科:能够熟练处理妇科常见病,如各种类型的阴道炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、异常子宫出血、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、宫颈病变、更年期综合症、宫外孕、黄体破裂等。 产科:产科保健、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血、妊娠合并瘢痕子宫、早破水、前置胎盘、胎盘早剥等。
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于思颖 主治医师

擅长痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠疾病,阑尾炎、肠梗阻,胆囊炎,胆囊结石等外科疾病。擅长泌尿系感染,附睾炎,泌尿系结石,前列腺增生等泌尿外科常规诊疗

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠疾病,阑尾炎、肠梗阻,胆囊炎,胆囊结石等外科疾病。擅长泌尿系感染,附睾炎,泌尿系结石,前列腺增生等泌尿外科常规诊疗
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邱雪 副主任医师

神经内科常见病,多发病,常见脑血管疾病,头晕等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科常见病,多发病,常见脑血管疾病,头晕等。
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李海承 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎小关节紊乱,胸椎小关节紊乱,急性腰扭伤,骶髂关节紊乱,肩周炎,腰骶筋膜炎,梨状肌损伤综合征,臀上皮神经损伤,关节炎,网球肘,跟痛症,足底筋膜炎,关节扭伤等

好评 100%
接诊量 6
平均等待 2小时
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎小关节紊乱,胸椎小关节紊乱,急性腰扭伤,骶髂关节紊乱,肩周炎,腰骶筋膜炎,梨状肌损伤综合征,臀上皮神经损伤,关节炎,网球肘,跟痛症,足底筋膜炎,关节扭伤等
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伏书民 主治医师

疑难发热、慢性腹胀、外科术后并发症、慢性肺疾病、慢性疼痛、小儿哮喘、妇科杂病、精神情志病、老年病。

好评 100%
接诊量 47
平均等待 -
擅长:疑难发热、慢性腹胀、外科术后并发症、慢性肺疾病、慢性疼痛、小儿哮喘、妇科杂病、精神情志病、老年病。
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张磊磊 住院医师

颈肩腰腿足痛

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:颈肩腰腿足痛
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陈玉涛 副主任医师

宫颈HPV感染,阴道镜治疗

好评 99%
接诊量 1416
平均等待 -
擅长:宫颈HPV感染,阴道镜治疗
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李钦涛 主治医师

前列腺增生,前列腺炎,泌尿系肿瘤,泌尿系结石,泌尿系感染,精索静脉曲张,睾丸鞘膜积液,包皮过长的诊断和治疗,男性科疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 375
平均等待 15分钟
擅长:前列腺增生,前列腺炎,泌尿系肿瘤,泌尿系结石,泌尿系感染,精索静脉曲张,睾丸鞘膜积液,包皮过长的诊断和治疗,男性科疾病的诊断与治疗。
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孙建丽 主治医师

糖尿病、高血压病、消化系统疾病及传染性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 4392
平均等待 -
擅长:糖尿病、高血压病、消化系统疾病及传染性疾病的诊治。
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患友问诊

我有先天性主动脉瓣狭窄,目前没有症状,想了解更多关于这方面的信息,年龄28岁,性别男。
30
2024-11-19 07:24:10
我有先天性肺部问题,经常感到胸闷和气短,之前检查出瓣膜先天狭小,想了解如何改善心肺功能和用药建议。患者女性58岁
38
2024-11-19 07:24:10
先心病是一种先天性心脏病,可能会影响患者的生活质量和生育能力。主动脉瓣下狭窄是一种常见的先心病类型,需要通过详细的检查和评估来确定其对生育的影响。
14
2024-11-19 07:24:10
我怀孕了,孩子被诊断出主动脉瓣狭窄,已经做了无创DNA检测,结果显示低风险,想知道这种情况该怎么办?患者女性32岁
61
2024-11-19 07:24:10

科普文章

#先天性主动脉瓣上狭窄#主动脉瓣狭窄
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心脏病病情需要多维度考量,尤其是心脏手术评估,建议尽可能综合血生化、心肌标志物、心电图、心脏超声等,并结合合并症,慎重决定。

#先天性主动脉瓣上狭窄
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先天性主动脉瓣上狭窄的治疗主要包括介入经皮球囊扩张、主动脉瓣置换等方法,具体治疗方式需根据患者病情进行选择。

1、介入经皮球囊扩张:对于先天性单瓣畸形和二瓣化畸形,可以通过球囊的扩张作用,将狭窄的主动脉瓣打开,改善血流情况,这种治疗方法适用于病情较轻的患者。

2.主动脉瓣置换:可以分为机械瓣置换和生物瓣置换,有效地解除主动脉瓣的狭窄,增加主动脉瓣口面积,改善心脏血流。

对于先天性主动脉瓣上狭窄的治疗需要根据患者的具体情况进行选择,建议及时咨询专业医生,进行个体化治疗方案制定。

#先天性主动脉瓣上狭窄#主动脉瓣闭锁不全#先天性主动脉瓣闭锁不全
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主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处,当左心室收缩时,主动脉瓣开放,血液经过主动脉瓣流入主动脉,当左心室的压力低于主动脉的压力时,主动脉瓣关闭,这时主动脉的压力高于左心室的压力,由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压,主动脉瓣关闭之后,心室进入舒张期,此时血液经过冠状动脉灌注心脏。主动脉瓣关闭不全造成左心室收缩期向主动脉排血,舒张期血液倒流入左心室,根据主动脉瓣关闭不全的严重程度,倒流的血量占左心室排出血量的 10%~60%甚至更多。

一、病因

  • 许多引起主动脉瓣狭窄的常见原因也可引起主动脉瓣关闭不全;
  • 主动脉瓣的退行性钙化病变,由于瓣叶固定不能完全闭合;
  • 风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬,造成不能闭合;
  • 主动脉瓣的二瓣畸形由于瓣叶的纤维化和钙化均可造成主动脉瓣的关闭不全。

另外,由于主动脉瓣环中层囊性坏死,造成主动脉瓣环弹力纤维的退行性病变,主动脉瓣环的扩张也引起主动脉瓣关闭不全。此外,任何升主动脉的扩张、动脉瘤、夹层动脉瘤均可造成主动脉瓣的关闭不全。最后,主动脉瓣叶的黏液性退行性病变造成主动脉瓣的变薄、脱垂以及感染性心内膜炎造成的瓣叶的穿孔、损坏,这也都是造成主动脉瓣关闭不全的常见原因。

二、并发症

  • 左心室扩张、心功能不全和心肌重量增加致心肌耗氧增加而冠状动脉血流减少。
  • 心室舒张期主动脉返流致左心室舒张末压增高和舒张期冠状动脉灌注压严重降低, 导致心肌缺血坏死。
  • 冠状动脉血流储备能力减低。
  • 主动脉根部动脉瘤压迫冠状动脉致其血流减少或中断。本病可以并发充血性心力衰竭,且较多见,并为主动脉瓣关闭不全的主要死亡原因,一旦出现心功能不全的症状,往往在 2~3 年内死亡。感染性心内膜炎亦可见,栓塞少见。

三、临床表现

主动脉瓣关闭不全使心脏排到升主动脉的一部分甚至大部分血液倒流回左心室,左心室在每次心脏舒张期接受从升主动脉和左心房两处的血量,使左心室的负荷增加,左心室又通过用力收缩,将这些过多的血液排射到升主动脉,这使左心室的做功增加。早期左心室通过增加心肌的收缩力来代偿,以后逐渐出现左心室的心肌肥厚,再进一步出现左心室的扩张,进行性的左心室扩张导致左心室的收缩功能下降,射血分数下降,左心室扩张到一定程度,不能维持必需的心排血量时,必然出现左心室充血性心衰。有时左心室的衰竭即使是第一次,也有可能是不可逆的,这使患者丧失进一步救治的机会。大量的主动脉瓣反流同时造成心脏舒张压下降,心脏在舒张期对冠状动脉的灌注减少,患者可出现心绞痛的症状。左心室的舒张压升高引起左心房的压力增加,导致左心房增大,出现心房纤颤。

四、相关检查

体格检查常常发现动脉血压的舒张压降低,心脏可听到舒张期杂音。但主动脉瓣是否有病变以及严重的程度还需要心脏超声检查,心脏超声能够确定瓣膜的病变原因、左心室扩张的程度和左心室收缩功能降低的程度。

五、临床诊断

主动脉瓣关闭不全的症状不多。慢性主动脉瓣关闭不全可以持续多年没有症状,由于主动脉瓣的反流逐渐发展加重,当出现左心室扩张,患者渐渐出现症状,包括活动或用力后出现心慌、气短、呼吸困难、夜间阵发性端坐呼吸、类似心绞痛的症状和晕厥。体格检查常常发现动脉血压的舒张压降低,心脏可听到舒张期杂音。但主动脉瓣是否有病变以及严重的程度还需要心脏超声检查,心脏超声能够确定瓣膜的病变原因、左心室扩张的程度和左心室收缩功能降低的程度。

六、治疗

由心脏的代偿功能,主动脉瓣关闭不全的患者可以许多年没有症状,当患者出现心脏功能不全的症状时应积极手术治疗。此外,近来的研究证明,当出现左心室扩张,左心室的收缩功能下降,左心室舒张末期压力升高,说明患者的心脏已出现解剖学上的失代偿,尽管这时患者可能还没有明显的症状,但这时已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗,只有这样才能够获得术后心脏功能的完全恢复和生活质量的明显改善,并使手术的危险性减少到最低。

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