上林县人民医院位于广西中部地区美丽的大明山脚下、被称为“南宁后花园”的上林县县城。医院始建于1936年,是该县唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、社区服务于一体的二级甲等综合性医院。全院占地面积3.7万平方米,现有业务用房建筑面积4.98万平方米。设临床及医技科室26个,职能科室15个。编制床位270张,实际开放病床600张。在职职工729人,其中卫生技术人员633人,高级职称64人,中级职称193人。医院配备有32排CT、CR、DR、全自动生化分析仪、腹腔镜、电子胃镜、GE-E10高清四维进口彩超、血液透析机等10万元以上设备共181件(套),正常开展各类腹腔镜手术、胸外、脑外各种复杂外科手术、恶性肿瘤根治术、体外碎石、白内障超声乳化加人工晶体植入术、鼻内镜手术、颅内血肿微创清除术、血液透析等高难度手术及治疗项目。年门诊量42万人次,住院病人3.1万人次,年开展手术5000余例。医院始终坚守“厚德精医、博爱创新”院训,始终坚持以病人为中心、以构建人民满意医院为目标,以提高医疗质量和服务水平为重点,着力健全医院“质量、安全、服务、费用”等各项管理制度,探索建立医院科学管理的长效机制,推动各项工作取得显著成绩,先后被评为“国家级爱婴医院”、“自治区文明单位”、“自治区和谐单位”、“南宁市先锋示范岗”;上林医改工作突出,成效显著,受到社会各界的关注,并予高度评价,2015-2016年,因医药卫生体制改革成绩卓著,上林医改一举荣获“中国全面小康十大民生决策”、“南宁市优秀改革创新项目”等殊荣;2017年,上林医改再次得到国家卫计委的通报表彰,上林县人民医院被授予“进一步改善医疗服务行动计划合理调配资源”示范医院荣誉称号;2018年度,因工作突出,上林县人民医院被自治区卫生健康委授予“全区卫生健康系统记二等功集体”。妊娠期间发生肝破裂大部分与HELLP(溶血、肝酶升高、血小板降低)综合征有关。极少情况下,正常的肝脏也可在某些肝外疾患的基础上发生自发性破裂,如急性感染、过度的肌肉运动等。,肝血肿和/或破裂多发生于肿瘤、肝硬化、血管瘤甚至脂肪浸润等肝脏病患者,但多见于妊娠合并高血压疾患的妇女,尤其是子痫前期,子痫并有溶血、肝酶升高及血小板减少HELLP综合征)者。其发病率高达1.8%。肝血肿和/或破裂个别也可发生于正常妊娠妇女。,肝,a.血肿破裂前:一般无需肝脏手术,因手术有许多并发症,母体预后差。解除血肿,阻止病程进展,终止妊娠是非常必要的。 b.肝血肿已破裂:则行肝脏手术,肝动脉结扎或栓塞等手术是必不可少的。据统计80%以上肝血肿和或破裂能够保守治疗,成功率达90%以上。 c.保守治疗的指征:包膜未破或有少量腹腔积液,但血流动力学稳定,有严密的监护条件及强化支持治疗条件。观察中出现以下情况应行开腹探查:进行性腹痛加剧,持续性血流动力学不稳定,血肿继续增大和有腹膜炎表现。 d.手术方式包括压迫止血、血肿清除、肝动脉结扎或肝叶切除等。可先行剖宫产术挽救胎儿,再探查肝脏。术后留置腹腔引流管。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,肝脏B超是诊断时必不可少的手段,对胎儿无害,简易快速,可重复检查,能发现肝血肿,或当有腹膜内渗出时,疑有肝包膜裂缝,尤适于非手术治疗患者的随访。核磁共振可发现血肿位置。 实验室检查有妊高征表现多蛋白尿,高尿酸血症,血液凝血功能改变等,妊娠期高血压疾病孕妇中肝酶升高以及血小板降低(HELLP综合征)提示肝脏血肿的危险性增加。,。