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南通大学附属建湖医院单侧腹股沟疝专家

简介:

建湖县人民医院始建于1948年5月,集医疗、教学、科研、预防保健为一体,苏北人民医院建湖分院,南通大学杏林学院附属医院,扬州大学建湖临床医学院。医院位于县城城南核心区域,占地200亩,建筑面积15万平方米,设置床位950张。医院现有职工1400余人,其中卫技人员1200余人、高级职称300余人;有享受国务院政府特殊津贴1人,省“333工程”人才培养对象18人、市医学重点人才10人、市医学青年人才18人、硕士生导师10人。2022年门急诊量95.5万人次,出院病人4.1万人次,住院手术1.1万台次。目前拥有S-PECT、双源、128排、64排等CT机,3.0T核磁共振,直线加速器,数字减影血管造影机,数字乳腺钼靶,生化免疫检测流水线,三维手术导航仪,三维腹腔镜,16人高压氧舱,气动物流,轨道物流,数字化手术室等一批高端医疗设备与设施。2021年10月,医院公共卫生医学楼正式启用,有效提高医院及县域应对突发公共卫生事件的处置能力。全院设置临床、医技科室49个,骨科为省级临床重点专科,骨科、普外科、神经外科、肿瘤内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、心血管内科、儿科、麻醉科、介入科、妇科、重症医学科、影像科等为市级临床重点学(专)科。大力推进“智慧医院”建设,已建成医院信息集成平台,实现移动诊疗、移动护理、移动心电,2016年达到电子病历系统功能应用分级评价五级医院,目前正准备六级电子病历验收。开展互联网+医疗行动,实行门诊诊间结算、住院自助结算服务模式,配合“我的盐城”、“掌上建医”APP和微信平台,实施预约挂号、预约诊疗、预约检查、线上缴费、医患互动、检查结果查询等信息便民服务,有效改善群众就医体验。近年来,医院紧扣“高质量”主题,以推进“三甲”创建、“国考”指标优化为抓手,大力推进“千县工程”十项任务,坚持挂大靠强,主动接轨沪宁,先后与复旦大学附属中山医院、上海瑞金医院、省人民医院、东南大学附属中大医院、省肿瘤医院等城市大医院建立协作关系,成立6个专科诊疗中心和22个名医工作室,借力提升医院综合实力。在2020年度、2021年度全国三级公立医院绩效考核中,医院等级均为B++,在省内40家县(市)级综合医院中排名前列。2023年成功入选高质量发展省级试点单位,盐城市仅两家医院入选。医院在推进自身发展的同时,积极构建优质高效的县域医疗服务体系。2013年9月,在省内率先组建县、镇、村一体化医疗联合体,目前已覆盖全县所有基层卫生院。2021年3月,与县中西医结合医院试点组建紧密型医共体,成立人力资源管理、财务核算管理、质量控制等六大中心,着力提升基层医疗机构服务能力,推动分级诊疗制度落实。2022年已增加至3个成员单位。专科设置:心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、消化内科、肿瘤科、骨科、心胸外科、胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、神经外科、甲乳外科、肾脏内科、内分泌科、介入与血管科、烧伤科、ICU、康复科、疼痛科、风湿免疫科、血液内科、中医科、眼科、耳鼻咽喉科、血液净化中心、放疗中心等专科(病区)、产科、妇科、儿科、皮肤科、口腔科、康复科、中医科、老年医学科(全科医学科)、感染科等专科(病区)、医学美容科、心理门诊、司法鉴定所等。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝,女性骨盆较宽阔,联合肌腱及陷窝韧带常发育不全或变薄,导致股环宽大松弛,加上腹内压增高的诱因,使下坠的腹腔内脏经股环进入股管,自卵圆窝突出,腹股沟,手术治疗,腹股沟斜疝,脂肪瘤,腹股沟区淋巴结炎,忌食硬固、煎、炒、油炸和辛辣的食物,忌食生冷瓜果和果酸及易使胀气的食物,临床检查及必要的辅助检查如超声检查,。

周永军 副主任医师

擅长肺癌治疗,肺结节,发热,咳嗽,咳血,慢性阻塞性肺疾病,哮喘。

好评 99%
接诊量 2987
平均等待 15分钟
擅长:擅长肺癌治疗,肺结节,发热,咳嗽,咳血,慢性阻塞性肺疾病,哮喘。
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袁鹏 主任医师

擅长各种肿瘤如肝癌、肺癌、胰腺癌、胃肠癌等恶性肿瘤的动脉灌注化疗栓塞治疗及静脉化疗等综合治疗;实体肿瘤的活检、碘125粒子植入、微波射频消融治疗;人体腔道(胆道、气管、食道等)恶性狭窄的支架治疗;大动脉及外周血管介入治疗(主动脉夹层、深静脉血栓、动脉硬化性闭塞、大隐静脉曲张综合治疗等);脑血管造影、动脉取栓、支架成形等介入治疗等。

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接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长各种肿瘤如肝癌、肺癌、胰腺癌、胃肠癌等恶性肿瘤的动脉灌注化疗栓塞治疗及静脉化疗等综合治疗;实体肿瘤的活检、碘125粒子植入、微波射频消融治疗;人体腔道(胆道、气管、食道等)恶性狭窄的支架治疗;大动脉及外周血管介入治疗(主动脉夹层、深静脉血栓、动脉硬化性闭塞、大隐静脉曲张综合治疗等);脑血管造影、动脉取栓、支架成形等介入治疗等。
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孙薇 主治医师

高血压,糖尿病,脑梗死

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擅长:高血压,糖尿病,脑梗死
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王强 主任医师

支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿,慢性肺源性心脏病,睡眠呼吸暂停综合征,肺癌,

好评 -
接诊量 6
平均等待 -
擅长:支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿,慢性肺源性心脏病,睡眠呼吸暂停综合征,肺癌,
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患友问诊

腹股沟疝是一种常见的外科疾病,主要表现为腹股沟区域的肿块或突出。这种情况可能会引起疼痛、不适感和其他并发症。手术治疗是目前最有效的方法来修复腹股沟疝。
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2024-11-15 17:22:36
我有腹股沟疝的症状,想知道应该如何预防和管理?患者男性20岁
26
2024-11-15 17:22:36
腹股沟疝气是一种常见的儿童疾病,通常需要手术治疗。症状包括腹股沟区域的肿块和咕噜咕噜的响声。家长应密切关注孩子的症状,特别是无缘无故的哭闹和腹股沟区域的肿块变化。
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2024-11-15 17:22:36
我最近右腹疼痛,走路时候有会牵扯到,有时候用力打喷嚏都会痛,感觉里面有个东西。没有包块。运动之后韧带那里特别疼。请问这是什么原因?
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2024-11-15 17:22:36
82岁老人在大腿内侧发现两个花生米大小的包,怀疑是腹股沟疝,担心问题的严重性。
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2024-11-15 17:22:36
我在膀胱下角发现了一个小球球,像里面有泡泡一样,前几天出现了一次后面没了,但是今天又有了,按下去就会没掉,按没之后走路走多了好像又会出来,医生能帮我解释一下这是什么情况吗?
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2024-11-15 17:22:36
五十一岁男性患者咨询右侧单侧腹股沟疝的治疗方式,是否可用疝气带治疗。
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2024-11-15 17:22:36
本次图文问诊主要关注婴儿腹股沟区肿块的初步评估。医生通过询问哭闹时肿块的变化情况,初步考虑可能是疝气的可能性。
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2024-11-15 17:22:36
我想了解腹股沟疝的非手术治疗方法,听说南通工岗位的医生都不敢接这种手术,是否因为风险太高?
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2024-11-15 17:22:36
一岁宝宝出现腹股沟疝症状,家长询问是否需要手术治疗?
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2024-11-15 17:22:36

科普文章

儿童腹股沟斜疝微创术后注意事项

腹腔镜微创的治疗儿童腹股沟斜疝已经是目前主流的治疗方法了,那术后有哪些注意事项呢?

一、饮食,饮食其实没有特别的禁忌,日常饮食就可以,一般原则是清淡、富含粗纤维的食物,避免术后便秘,便秘是造成斜疝复位的一个原因。

二、活动,一般1-3岁的孩子术后可以下床活动,一周内避免蹦跳等剧烈活动,这个年龄段的孩子腹压比较小,术后即便偶尔跑跳也很少会引起疝气复发。3-6岁的孩子基本是幼儿园时期的孩子,这个年龄段的孩子一般术后一周卧床休息,可以偶尔下床活动,休息一周就可以去幼儿园上学了。但是要避免半年内参加武术跆拳道等剧烈体育活动,幼儿园的游戏是可以正常参加的。6岁以上的孩子一般术后也是要卧床休息一周,一周后可以去上学,但是半年内一般不建议参加体育课,也不能参加舞蹈、武术和跆拳道等剧烈体育活动。

三、伤口,大部分孩子的伤口都是微创的,体表是没有缝线的,不需要拆线。但是建议2-3天给伤口消毒(用碘伏或者酒精),重新更换敷贴。伤口一周就可以愈合了,也就可以洗澡了。

四、并发症,一般疝气术后很少发生并发症,比如线头排异、复发以及伤口感染等。如果发现孩子伤口红肿、鼓包或腹股沟阴囊再次出现包块就要及时来医院复查。

#单侧腹股沟疝
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腹股沟疝的手术指征

腹股沟疝症状预警

#单侧腹股沟疝
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腹股沟疝的症状

#股疝#单侧腹股沟疝
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疝气自我诊断

#单侧腹股沟疝
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门诊查体

随着时间的推移,孩子的疝气包块会越来越大,不仅会增加治疗的难度,而且有可能出现嵌顿。疝气嵌顿会导致肠管、输卵管等脏器坏死,严重时会威胁到儿童的生命。

如何预防腹股沟疝气?

  • 多观察孩子的腹股沟、阴囊,如果有肿大、或隐约可见的肿块,应立即就医。如果有必要的话,建议带孩子去医院做进一步的检查。
  • 千万别把孩子的腹部压得过紧,这样会增加腹内的压力,容易引起疝气。
  • 别让孩子过早站立,避免肠管下坠,造成腹股沟疝。
  • 不要让孩子长时间的、大声的哭闹,以免增加腹部压力,造成疝气。
  • 当儿童出现咳嗽症状时,应立即就医,并尽可能地让儿童不要发出太大的哭声。
  • 要做好婴儿便秘的防治工作,尽量避免让婴儿在排便时用力过猛,否则会导致腹压上升,从而引发疝气。
#单侧腹股沟疝
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腹股沟疝是临床常见疾病,其发生可以追溯到人类的诞生——从人类开始直立行走时,在重力的作用下我们的腹腔内脏器(主要是小肠、大网膜这些活动度比较大的脏器)就会堆压在我们的骨盆腔内,而两侧腹股沟内侧的肌耻骨孔区是盆腔内相对比较薄弱的区域,当各种原因引起腹腔压力增高时,这些脏器就可以从这个区域顶出腹腔,在腹股沟区出现包块,也就是形成腹股沟疝,这也是为什么腹股沟疝一般在站立时出现,一躺下就缩回去或变小的原因。从“疝”这个字上我们也能看出古人的智慧:这是一种病,它不是瘤,而是像山一样从平地上凸起的疾病。

腹股沟疝相对更多见于老年人,因为其形成一方面与局部的腹壁组织薄弱有关,更重要的是与长期腹腔压力增高有关,两者都与衰老相关:随着年龄的增大,肌肉、筋膜组织这些重要腹壁结构的萎缩和强度降低不言而喻,而慢性咳嗽、便秘、前列腺增生排尿困难等等这些长期导致腹腔压力的因素都会引起腹股沟疝的发生。据统计,我国 60 岁以上老年人腹股沟疝的患病率高达 1%,随着老龄化进程的逐渐加速,腹股沟疝病人也越来越多。而对于其他年龄的病人(特别是儿童或青壮年而言),主要是存在一些先天的原因,如局部腹壁结构异常薄弱、胶原蛋白及纤维合成异常等等,以及一些特殊原因引起的腹腔压力异常升高,如女性的妊娠及生育过程,健身锻炼时的过度腹部用力等等。

疝一旦发生就不可能自愈了,就像一件衣服磨破了洞不可能再恢复,只能给它打个补丁缝上,疝也一样,腹股沟疝唯一有效的治疗办法就是手术:通过腹腔镜或开放手术把疝出来的脏器还回去,疝囊剥离处理后用人工合成的补片材料修补加强腹股沟区的缺损。很多病人在刚刚出现疝时往往症状不明显,局部的鼓包不算大,也没有太明显的疼痛,因此也不急于来做手术,但是需要知道第一,这个病不会自己好,随着时间的推移只会越来越大,症状越来越明显,是早晚要做手术的;第二,疝出现的时间越长、体积越大,疝出来的脏器与疝囊粘连的可能性越大,手术操作越困难,松解粘连造成肠管破裂的风险越高,甚至有可能要切除部分的肠管;第三,有发生嵌顿疝的可能,一旦发生要立即急诊就诊,因为嵌顿时间稍长就有发生肠坏死的可能,如果医生手法复位失败或者嵌顿时间过长不宜复位就要行急诊手术,手术中发现肠管血运不良就要切除局部肠管。

因此我们建议,腹股沟疝一旦发生就要考虑手术治疗,“勿以疝小而不为”。千万不要听信一些没根据的民间偏方或一些不正规的江湖郎中的虚假宣传:什么不用手术,打针、贴膏药就能治好……用了没效果破点财都是小事,治疗不当造成局部粘连、增加嵌顿风险以及以后手术治疗的难度和并发症风险才是得不偿失。至于用疝气带治疗存在争议,很多医生不建议佩戴,原因也是长时间佩戴造成疝内容物与疝囊颈摩擦粘连,影响以后的手术治疗,而且它只能在疝刚出现的一段时间内延缓疾病的进展,并没有治疗的作用,等疝环越撑越大疝气带就压不住了,此时再手术就不如早期直接手术。因此我觉得它只适用于那些因为各种原因短期内没法做手术的并且疝比较小的病人,正确佩戴确实可以有效阻止疝突出、减轻症状、改善生活质量、延缓疾病进展;但是如果疝比较大或者随着疾病进展疝环扩大、疝气带已经不能完全阻止疝突出时,就不要再佩戴了,能手术治疗的尽量手术,如果病人身体状况较差不能进行全麻微创手术也可以做危险性相对较低的局麻开刀手术。

感谢大家阅读,希望能给您带来帮助。本文为原创,如需转载请注明出处,谢谢!

#单侧腹股沟疝
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最初    腹股沟斜切口  丝线缝合   需要拆线换药

二代切口   腹股沟横切口  丝线缝合  或可吸收线缝合 

三代切口   腹股沟皮纹切口很   医用粘合剂 不拆线  不换药 

腹腔镜切口   脐部切口  腹股沟切口   医用胶粘和  不拆线不换药  双侧同时探查  避免2次手术

术后两周就可以洗澡啦,腹股沟疝术后不需要戴腹带!

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