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定边县人民医院肾结石碎石术后状态专家

简介:

定边县人民医院始建于1941年,经几代人的不懈努力,现已发展成为集医疗、急救、教学、防护为一体的二级甲等医院,医院科室功能齐全、医疗设备先进、技术力量雄厚,是定边县及周边地区的医疗服务中心。医院现有职工509人,其中正式职工201人、临时工242人、离退休人员66人,有高级职称38人、中级职称66人、初级职称200余人。医院占地面积14000平方米,建筑面积33500多平方米。设有行政职能科室11个、临床科室16个、医技科室13个,编制床位200张,开放床位600张。120急救站急诊留观床20张。拥有美国GE核磁共振、美国GE64排128层CT、希森美康7600-020全自动生化分析仪、高中端彩超(4台)、奥林巴斯260SL电子胃肠镜、CR、DR、C型臂、胃肠机等大中型先进医疗设备近100台(件),价值6000余万元。近年来,在县委、县政府和上级主管部门的高度重视和大力支持下,医院事业迅速发展,院班子带领全院职工精诚团结、奋力拼搏、抢抓机遇、开拓创新,医院各项工作均取得了前所未有的好成绩:医院管理不断加强,医疗设备不断更新,就医环境彻底改善,医疗服务质量显著提高,社会经济效益成倍增加。目前年门诊31万人次,住院病人2.7万余例,业务收入突破1.3亿元。2009年6月被省卫生厅授予“二级甲等医院”。2010年1月被卫生部授予“全国医药卫生系统先进集体”。2011年2月被陕西省卫生厅评为“陕西省优质护理服务示范工程先进病区”,2011年6月被中共陕西省卫生厅党组评为“全省卫生系统“创先争优”活动先进基层党组织”,2012年3月被榆林市卫生局评为全市2011年度开展“三好一满意”活动先进集体,2012年4月被陕西省妇女联合会、陕西省卫生厅授予“巾帼文明岗”称号,2012年9月我院被省卫生厅评为“全省卫生系统创先争优活动先进集体”。医院十分重视人才培养,近年来通过请进来、送出去、院内培训提高等形式,培养了一批学科带头人和技术骨干,从而使医院的综合实力空前增强,软、硬件在全市县级医院处领先地位。目前医院能全面开展内科、普外、妇产、儿科、骨伤、综合科(ICU)、口腔、耳鼻喉、中医、眼科、皮肤、泌尿、痔瘘等临床科常见病、多发病、疑难病的诊治,其中肝胆、颅脑、骨伤、综合科(ICU)、泌尿、肿瘤外科、心血管内科、消化内科、儿科等在周边地区享有盛誉。近年来,积极开展新技术项目,其中腹腔镜“单孔双视免气腹胆囊切除术”、前列腺电切术、全髋关节置换术等技术在全市处领先水平,特别是腹腔镜“一孔双视免气腹胆囊切除术”获榆林市科技成果二等奖,该技术的应用在全国处领先水平。近年来,医院与西安交大一附院、二附院和宁夏医学院附属医院、宁夏回族自治区医院建立业务协作关系,特别是2013年我院与第四军医大学西京医院建立长期对口帮扶关系,根据实际需求邀请有关专家教授来我院进行学术讲座、手术示范和疑难病例会诊,能完成内科、普外科、骨科、妇产科、儿科高难技术领域疾病的诊治,帮助和指导医院学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展。2011年以来,与北京301医院、北京空军总院、北京协和医院等三家医院建立业务技术协作关系,进行远程会诊,满足当地群众就医需求。2002年建成了总投资476万元的门诊大楼,2005年建成了总投资3000余万元的住院大楼,2011年建成投资4000余万元的门诊大楼和医技大楼,彻底改变了我院的就医环境,较大幅度地改善了我县及周边地区广大人民群众的医疗保健条件,从根本上解决了群众看病难的问题。近年来,医院按照“二甲”要求,紧紧围绕医院管理、医疗服务、医疗质量与安全、技术水平与效率等核心内容,以持续改进医疗质量和保障医疗安全为重点,严格要求,狠抓落实,使医院管理和服务流程更加规范,医疗服务质量进一步提高,医疗服务质量持续改进,为广大人民群众创造了优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务环境。医院以科学发展观为指导,始终坚持“精医厚德,福泽民众”的办院宗旨,抓医德树形象,抓管理求效益,抓技术创优势,以病人为中心,以医疗安全质量为核心,全面加强内涵建设,不断提高医疗服务质量,更好地为全县及周边地区的广大人民群众服务。。

侯丹凤 主任医师

擅长产前检查,孕期营养,妊娠合并糖尿病,妊娠期高血压,妊娠合并甲状腺疾病,不孕不育症及妇产科炎症及出血疾病。

好评 100%
接诊量 18
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擅长:擅长产前检查,孕期营养,妊娠合并糖尿病,妊娠期高血压,妊娠合并甲状腺疾病,不孕不育症及妇产科炎症及出血疾病。
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李莉 副主任医师

擅长高血压、冠心病、脑梗及脑出血、消化系统,肺部疾病,风湿免疫等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长高血压、冠心病、脑梗及脑出血、消化系统,肺部疾病,风湿免疫等疾病的诊治。
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苗莉 副主任医师

耳鼻咽喉科常见病多发病

好评 100%
接诊量 214
平均等待 30分钟
擅长:耳鼻咽喉科常见病多发病
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高锦科 副主任医师

普通外科常见病及疑难杂症的诊断及治疗

好评 -
接诊量 2
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擅长:普通外科常见病及疑难杂症的诊断及治疗
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丁晓丽 副主任医师

妇科常见病,多发病的诊治及手术。妇科微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:妇科常见病,多发病的诊治及手术。妇科微创手术治疗。
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鲍娅红 主治医师

擅长呼吸系统基本疾病的诊疗,例如慢性咳嗽、慢阻肺、哮喘等常见病的诊疗,呼吸系统特殊疾病的咨询,电子支气管镜下操作及治疗。

好评 100%
接诊量 6186
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统基本疾病的诊疗,例如慢性咳嗽、慢阻肺、哮喘等常见病的诊疗,呼吸系统特殊疾病的咨询,电子支气管镜下操作及治疗。
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李京芳 主治医师

幽门螺杆菌感染,胃食管反流病,慢性胃炎,消化性溃疡,消化道出血,胰腺炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物肝损害自身免疫性肝病,肝硬化,胃肠道功能紊乱,肠道菌群失调,便秘等消化系统疾病。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:幽门螺杆菌感染,胃食管反流病,慢性胃炎,消化性溃疡,消化道出血,胰腺炎,脂肪肝,酒精性肝病,药物肝损害自身免疫性肝病,肝硬化,胃肠道功能紊乱,肠道菌群失调,便秘等消化系统疾病。
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张旭民 主治医师

急诊内科及普通内科诊治。

好评 99%
接诊量 8061
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擅长:急诊内科及普通内科诊治。
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张亚东 主治医师

妇科常见病、妇科内分泌、不孕症的诊治

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擅长:妇科常见病、妇科内分泌、不孕症的诊治
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邱清梅 住院医师

擅长:耳鼻喉科常见病的诊治及头晕(耳石症)的诊治。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:擅长:耳鼻喉科常见病的诊治及头晕(耳石症)的诊治。
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患友问诊

27岁男性,身高173cm,体重88公斤,超重,有结石病史,咨询用药。患者男性27岁
27
2024-11-28 04:46:21
肾结石,想了解鸡内金对治疗是否有帮助。
9
2024-11-28 04:46:21
39岁男性患者,患有泌尿系结石,症状包括腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿,询问中药治疗方案。
7
2024-11-28 04:46:21
8*5mm结石,用药咨询。
18
2024-11-28 04:46:21
我有0.4乘0.6大小的肾结石,经常腹痛,医生建议多喝水但没有开药,想知道是否需要吃药,如何治疗和调整生活方式?
16
2024-11-28 04:46:21
长期结石疼痛,使用止痛产品缓解,每日两次。
60
2024-11-28 04:46:21
31岁男性,肾结石3mm,求治疗建议。
25
2024-11-28 04:46:21
尿不尽、涨痛、堵住,疑似结石症状。
20
2024-11-28 04:46:21
47岁患者,发现14-6mm结石,咨询是否可以使用某种产品调理。
48
2024-11-28 04:46:21
我有肾结石,想了解是否可以用药治疗?
19
2024-11-28 04:46:21

科普文章

#肾结石碎石术后状态
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首先体外冲击波碎石是利用冲击波聚焦的原理来击碎结石的,理论上讲对人体的损害是很小的,不需要住院,门诊随做随走,一次成功率在 60-80%左右,对输尿管上段结石疗效较好,对输尿管下段结石和肾结石效果较差,对输尿管中段结石、膀胱结石和尿道结石一般不推荐体外冲击波碎石。

碎石后可能出现一过性血尿加重,是完全正常的。

碎石后建议要多喝水,每日 2000ml 左右。

碎石后建议多做跳跃类运动,比如跳绳,每日 1000-2000 下,有助于结石排出。

碎石后排石过程中可能出现反复血尿,一般出血量不大,无需担心。

碎石后排石过程中可能出现疼痛,正常现象,可以口服双氯芬酸钠片止痛。

碎石后建议每周复查一次了解结石是否完全排出,不痛了不代表结石已经排出。如果结石未排出又没有及时复查,可能导致肾积水加重肾功能损害等严重后果。

#肾结石碎石术后状态
8

碎石治疗后结石排出一般不超过 1 周的时间,由于碎石的方案不同,排出时间也不同存在一定差异。

通常情况下,碎石方案需根据肾结石大小、部位以及临床症状、身体素质等因素来选择。对于直径小于 1.5cm 的结石,可以考虑进行体外震波碎石术,结石粉碎为多块小结石,随着尿液陆续排出,结石排出的时间可持续约 3-5 天,在手术后 1 周左右,需复查泌尿系 B 超,检查结石粉碎情况以及排石情况。如果残留结石严重,可考虑再碎石一次。若结石比较大,需考虑微创手术,通过输尿管、经皮肾镜等微创技术碎石取石,直视下碎石取石,基本可以将结石取干净,如有少许残留结石,也可通过引流管排出。

排石过程中,注意多喝水,适当多运动,以促进尿液将残留结石排出。

#肾结石碎石术后状态
37

碎石后的疼痛时间需要看结石排出情况,一般在 3-5 天左右,部分可持续 1 周,具体时间因人而异。

目前碎石主要有体外震波碎石术和微创碎石取石术。

体外震波碎石术主要是将大结石利用冲击波粉碎为小结石,通常需 3-5 天排石,在结石排出过程中,可出现腹部疼痛,伴随肉眼血尿的情况,当结石排干净后,腹部疼痛也会消失。在手术后 1 周左右需复查,明确结石排出情况,必要时可以再次碎石。

微创手术碎石可以在直视下取石,手术后腹部疼痛较少出现,主要受引流管的影响,可能引发腹部轻微不适,通常在手术后 1 个月左右的时间,可根据恢复情况拔出引流管,拔管后临床症状即可消失。

在碎石后,需在医生指导下调整生活习惯,规律作息,多饮水,适当运动,以促进恢复,降低结石复发几率。

#肾结石碎石术后状态
172

胆结石是不可以激光碎石的胆结石,胆结石所处的位置比较特殊,一般器械是不能够进入胆内进行碎石治疗的。

肾结石是可以进行体外碎石的。

轻度的胆结石患者,或者是结石不大的,症状不是很明显的患者,可以在医生的指导下用一些排结石类的药物进行治疗。如果结石比较大,或者是患者临床症状比较严重的话可以手术来进行治疗。

胆结石患者一定要调整自己的饮食结构,三餐按时吃,不要不吃,也不要多吃,同时应当尽量减少外出就餐的机会,少喝酒,养成一个良好的生活作息习惯。

#肾结石碎石术后状态#肾结石
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肾结石碎石对肾功能是有一定危害的,但是这种危害不是很严重,一般通过一段时间的调养之后都能够恢复正常。

肾结石碎石的话,有可能会导致结石的堵塞,或者是肾区炎症的加重。肾结石碎石主要是针对一些结石比较大,不容易排出,或者是结石比较疼痛的患者来进行的,在肾结石碎石的过程中一定要保持一个乐观积极的心态,积极的配合医生进行治疗。

在肾结石的治疗过程中,一定要调整自己的饮食结构,尽量减少碳酸盐类食物的摄入,可以多吃一些含水分比较丰富的水果。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态
3

体外冲击波碎石是临床上治疗结石的一种常用的方法,其安全有效,创伤小。但是体外冲击波碎石治疗过程中如果操作不合理,治疗适应症把握不当都会给患者带来很多伤害,需要引起足够的重视。

定位准确

首先体外冲击波碎石治疗前需要对体内的结石进行精准的定位,这样才能够使聚焦的能量将结石打碎,如果治疗过程中,定位不准确往往会造成一些损伤,常见的有肾脏包膜下血肿,肾破裂,肾萎缩等。另外如果结石较大,可能一次碎石结石不能够完全碎干净,可能需要再次或者多次碎石,这时候需要注意连续两次的碎石时间至少应该间隔 1 周,并且连续碎石的次数不宜超过 3-5 次。

患者适应症

其次临床上还需要注意在患者体外冲击波碎石治疗的患者时,要充分掌握适应症,对于及时较大的患者,过度肥胖的患者,有脊柱畸形影响定位的患者以及患者有严重心血管疾病的患者都是不适合行体外冲击波碎石治疗的。

梗阻因素

另外自行体外冲击波碎石治疗之前需要明确患者结石远端的尿路是否存在狭窄等梗阻的因素,如果有梗阻因素存在是不能够行体外碎石的,因为即使结石被碎以后仍然是拍不出去的。

术后护理

最后,在进行了体外冲击波碎石治疗后,需要患者多饮水,勤排尿,必要时配合排石药物促进残石尽快排出体外。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态#肾结石
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体外冲击波碎石是一种不用手术的一种碎石方式,具体的原因是在放射线或者 B 超的定位下,将超声或者电磁波的能量汇聚在一个焦点上,通过这个汇聚的能量将及时打碎,较小的结石就可以随着尿液的冲刷排出体外,使患者免受手术之苦。

 

对于直径在 7 毫米至 2 厘米的肾结石,都是可以首先通过体外冲击波碎石来治疗的,有时候可能一次体外碎石后结石并不能够完全碎干净,此时可以采取再次或者多次碎石的方法,尽可能使结石完全碎干净、排出体外。由于体外冲击波碎石这种相对的没有创伤就可以治疗结石,所以受到患者的欢迎,也为不少患者解除了结石的痛苦。

 

但是体外冲击波碎石术这种方法并不是对临床上所有的及时都有效,它也存在有一定的局限性,对于较大的结石,一般体外冲击波碎石不最为首选,这里较大的结石指的是直径在 2 厘米以上的结石。其次尿路结石远端如果存在梗阻的情况体外冲击波碎石也是不可以为患者做的,如果患者是孕妇、或者存在有尿路感染、尿路结核都是不能做体外冲击波碎石的,如果患者过度肥胖,脊柱畸形、患有出血性疾病等也是不能够进行体外冲击波碎石治疗的。

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析,向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系,为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究,探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为,这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要,这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者,现有治疗只能延缓病情进展,而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应,以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究,”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展,使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病,并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸,提供了一个前所未有的机会,以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测,”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示,他是该研究的第一作者。“通过我们的合作,我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚,这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本,研究历时14年,这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征,测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物,并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果:

  • 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在,这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块,干扰脑功能。
  • β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚,这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
  • 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞(称为小胶质细胞)紧密围绕着β-淀粉样斑块。
  • 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
  • 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关,这些区域是记忆、导航和时间感知的中心,”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段(称为Braak阶段)和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化,这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响,”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应,并且可以在早期衰退阶段被检测到,它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础,并为评估新治疗方法提供了手段。”

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

一 适宜人群

您在亲子沟通中是否常因情绪失控 、理解偏差导致与家人的隔阂与冲突?

您是否渴望在生活中与他人建立更深层次的理解与连接?

您是否想要提升沟通及情绪管理能力,从而改善人际关系?

您是否有兴趣在生活和工作中实践“非暴力沟通”理念?

如果您有以上困惑和需求,欢迎来到江豚湾亲子成长营特别打造的学习平台,让我们一起探索更和谐、更有温度的交流方式!

 

带读团队

本次读书会由江豚湾亲子成长营特别策划。成长营核心团队由武汉市精神卫生中心经验丰富的医生、心理治疗师和护士组成,目标是为18岁以下未成年人及父母提供公益性质的心理健康支持与服务。

本期读书会主题是《非暴力沟通》,旨在通过系列读书学习,帮助广大家长朋友掌握一套高效、积极、富有同理心的沟通与调节方法,以促进家庭成员间的相互理解、尊重与关爱,塑造和谐的亲子关系,推动家庭的共同成长。

 

三 书目介绍

《非暴力沟通》是美国著名心理学家马歇尔·卢森堡博士的经典之作,书中提出了一种全新的、建设性的沟通方式——非暴力沟通。这种沟通方式强调观察、感受、需要和请求四个核心要素,鼓励人们真诚地表达自己,同时倾听并理解他人的感受和需求,从而增进人与人之间的链接,减少误解和冲突。

 

四 主题探讨

如何以理解和尊重为基础表达自己的真实感受

听懂他人真正的需求,而非被情绪裹挟

在冲突中找到彼此共赢的解决方案

构建更加和谐、充满信任的人际关系

 

五 活动方式及预期收益

活动形式每周一次线上讨论会精读每章节,交流心得和实际应用感受模拟沟通场景,进行实战练习分享个人故事,相互支持,共同成长;

通过《非暴力沟通》的学习,我们不仅能改善与他人的关系,更能从中领悟理解与关怀的力量。这既是一场读书会,更是一次自我成长的旅程。期待您的加入,让我们一起探索,彼此成就吧!

 

六 活动安排

时间 :2024年12月正式启动第一期共读,大约持续15周,每周三晚20:00-21:00

地点 :线上共读分享(使用腾讯会议平台)

招募对象 :渴望改善亲子关系的父母及孩子,尤其是存在沟通障碍和情感疏离问题的家庭;受各种关系困扰,渴望提升沟通能力及人际关系质量人士,限50人。

报名方式 : 请扫描下方二维码,提交报名信息。报名成功后,我们会将相关信息发送至您的手机。

费用 : 全程费用49元/人(因个人原因不能完成连续共读,费用不予退还。)

 

 

 

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