张家界市精神病医院,是我市唯一的一所政府举办、非营利性市级以精神科和神经内科为专科特色的综合性医院。2004年市人民政府常务会议纪要总第7次[2004]6号将“慈利县精神病医院”更名为“张家界市脑科医院”,2009年4月,省卫生厅【2009】38号文件批准更名为“张家界市精神病医院”并实行整体搬迁,设置床位220张。2013年8月完成整体搬迁,新院投资8000余万元,占地63亩,建筑面积1.9万平方米,实际开放床位600张;医院绿树成荫,鸟语花香,绿化面积达50%以上;2012年,原市卫生局在我院加挂“张家界市精神卫生中心”,原省卫生厅已授牌,承担全市精神病人的防治和康复工作,也是湖南省脑科医院对口支援和医联体单位;2014年12月,我院又顺利通过省卫计委市级二级精神病专科医院达标验收。全院现有在岗人员150余人,其中卫生专业技术人员130余人,其中中、高级职称30余人。设置有六个精神科病房(三个男病房,两个女病房、一个开放病房)、两个综合科病房(含内科、外科、儿科、妇科、中医科等)及其它辅助科室共20个科室,并且在市区及桑植县城开设精神病专科门诊。是湘西北地区一所技术力量雄厚、环境优美、服务优良的标准的市级二级精神病专科医院。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。