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临海市第二人民医院医疗卫生服务共同体臂丛神经损伤后遗症专家

简介:

临海市第二人民医院始建于1952年2月,位于临海市滨海重镇杜桥,是一家集医疗、科研、预防、教学、保健、康复为一体的现代化二级甲等综合性医院,医院担负着临海市东部地区50万人口的医疗急救任务,是全国爱婴医院、浙江省平安医院、浙江省绿色医院、台州市花园式单位、台州学院医学院教学点,曾获浙江省卫生先进单位、台州市文明单位、台州市先进集体、台州综合治理先进单位、台州市厂(院)务公开工作先进单位等荣誉称号。医院占地面积49953平方米,总建筑面积33828平方米,固定资产总值1.19亿,医疗设备3295万,目前开放床位380张,医院即将峻工的台州东方康复保健院占地1857平方米,可设床位210张,现有职工585名,其中卫生技术人员417名,高级职称43人,全院设有职能科12个,住院部设有骨科、内科、普外科、耳鼻咽喉科、脑外科、重症监护中心、妇产科、小儿内科等七大病区。门诊设有专家门诊,内科、外科、妇科、儿科、耳鼻咽喉科、骨科、疼痛门诊、皮肤科、中医科等二十几个科室,医技科室有CT室、放射科、检验科、病理科、内镜中心、超声科、心电图室、脑电图室等。目前医院拥有GE螺旋CT机、CR放射成像系统、飞利浦进口彩超、美国雅培全自动生化分析仪、腹腔镜、关节镜、电子胃、肠镜、进口连续性血液净化设备、呼吸机、飞利浦监护仪、多功能麻醉机等一大批先进医疗设备。医院开展了人工膝关节、髋关节置换术、四肢血管损伤修复术、断肢(趾)再植、微创脑血管血肿穿刺术、电子胃肠镜下介入治疗、鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术、普外科及妇产科的腹腔镜、骨科的关节镜手术、纤支镜的诊断与治疗等高、精、准的新技术、新项目。近几年来,医院在加大基础设施建设,加快设备更新引进的同时,加强了学科建设,不断开展新医疗技术,2001年成立了浙江省首家县级耳鼻咽喉研究所。2010年建立了远程会诊网络系统,与浙医一院、省人民医院、省儿童医院等多家大医院合作,实现了资源共享,进一步提高了医疗水平。医院本着“为人民服务”的服务理念,推行“优质、高效、安全、便捷、经济”的服务模式,建立院务公开制度,为减轻病人负担,积极控制处方值和平均住院床日费用,努力降低医药比例。据统计数据显示,我院药品占医院业务收入的比例大大低于全省二级医院平均水平,据农医保数据显示,我院平均住院床日费用一直在市级综合性医院中最低。医院始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”的宗旨,以精湛的技术、先进的设备、优秀的服务、科学的管理、合理的价格,努力为病人提供全程、全方位的服务。臂丛神经损伤后遗症,外伤,臂丛神经,一般治疗,药物治疗,手术治疗,与其他神经损伤后遗症鉴别,避免吃辛辣油腻的食物,体格检查,实验室检查,影像学检查,。

胡晓丽 主任医师

临床硕士,从事呼吸临床工作20余年,擅长呼吸系常见病及疑难疾病诊治,尤其擅长肺部感染、慢性气道疾病、肺部结节及肺部肿瘤等相关疾病,擅长呼吸介入及肺部肿瘤镜下治疗。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:临床硕士,从事呼吸临床工作20余年,擅长呼吸系常见病及疑难疾病诊治,尤其擅长肺部感染、慢性气道疾病、肺部结节及肺部肿瘤等相关疾病,擅长呼吸介入及肺部肿瘤镜下治疗。
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俞桂芬 副主任医师

脑卒中的治疗,头痛的诊断及治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑卒中的治疗,头痛的诊断及治疗
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王灵通 主治医师

脑血管病,癫痫,头晕

好评 -
接诊量 7
平均等待 -
擅长:脑血管病,癫痫,头晕
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俞瞻林 住院医师

全科常见病多发病 院前急救

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:全科常见病多发病 院前急救
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王金国 主治医师

小儿肺炎,小儿咳嗽发烧,小儿感冒。小儿支气管炎,小儿腹泻,过敏性紫癜。新生儿疾病,新生儿黄疸。新生儿肺炎,手足口病,川崎病。小儿胃炎,婴幼儿保健。小儿肠炎,小儿消化不良。小儿呼吸,小儿肺炎支原体肺炎。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿肺炎,小儿咳嗽发烧,小儿感冒。小儿支气管炎,小儿腹泻,过敏性紫癜。新生儿疾病,新生儿黄疸。新生儿肺炎,手足口病,川崎病。小儿胃炎,婴幼儿保健。小儿肠炎,小儿消化不良。小儿呼吸,小儿肺炎支原体肺炎。
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患友问诊

患者因四肢乏力麻木就诊,医生考虑存在神经损伤和臂丛神经处损伤可能性,需进一步排查腕管问题或颅内病变。患者女性49岁
43
2024-11-14 15:42:09
臂丛神经损伤严重,正在康复医院接受治疗,想了解回家后使用康复设备的可能性。
45
2024-11-14 15:42:09
患者咨询胳膊皮肤问题,病史半年左右,患处会痒。患者男性10个月
58
2024-11-14 15:42:09
臂丛神经损伤20天,治疗中,动作可以做但搭不起力。患者男性27岁
18
2024-11-14 15:42:09
运动后手指麻木24小时,伴有肩关节滑膜炎和筋膜炎病史,怀疑是筋膜炎或臂丛神经损伤。患者男性35岁
69
2024-11-14 15:42:09
臂丛神经受损,8个多月,手臂活动受限,疼痛麻木,曾用药治疗。患者男性41岁
37
2024-11-14 15:42:09
左上臂疼痛麻木,持续约一个月,无药物治疗史,有头晕症状。患者男性54岁
39
2024-11-14 15:42:09
父亲右胳膊抬不起来,颈椎压迫神经c5,臂丛神经受损,右臂无知觉,肌无力。
68
2024-11-14 15:42:09
女儿1月26号手抬不起来,手指和手腕能动,怀疑是穿衣服时扭到了,已诊断为臂丛神经损伤。患者女性5岁
48
2024-11-14 15:42:09
胳膊伸不直,肌肉萎缩,臂丛神经损伤多年,求治疗方案。患者男性21岁
55
2024-11-14 15:42:09

科普文章

#臂丛神经损伤#臂丛神经损伤后遗症
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1、早期康复治疗

  • 神经损伤部位超短波治疗,每次 20 min ,每日 1 次。是神经肌肉低频电刺激治疗, 每组肌肉 10min ,每日 1~2 次。
  • 患肢各关节被动活动及肢体按摩,已出现关节僵硬和组织挛缩的患者,局部热疗后做手法松动治疗。使用矫形器具以防关节脱位及畸形。
  • 指导感觉障碍患者自我保护,防止继发损伤。配合心理治疗使患者树立战胜伤病的信心,坚持治疗。

2、后期康复治疗

  • 对行神经修复术的患者继续上述治疗,直至神经功能开始恢复即肌肉出现收缩和皮肤痛、温觉恢复后可进行。
  • 对已有肌肉收缩的患者,可根据肌力恢复的程度进行肌力训练,肌力 1~2 级者做辅助性主动活动,用滑板或悬吊患肢的方法减轻患肢自身重量进行肌力训练,肌力 3 级者练习主动活动,肌力 4 级者采取渐进抗阻练习法进行增强肌力的训练,每次练习以肌肉略感疲劳为度,每日练习 2~3 次,同时练习做一些日常生活活动,如洗脸、梳头、穿衣、吃饭等。
  • 对实施动力重建术的患者,术前进行增强移位肌肌力的训练,术后 4~6 周开始重建肌动作练习,逐步掌握其协调运动,然后再进行增强肌力的训练。
#臂丛神经损伤#臂丛神经损伤后遗症#神经病变
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臂丛神经由颈 C5~8 与 T1 神经根组成,分支主要分布于上肢,有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌,主要的分支有:胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。

臂丛神经损伤是由工伤、交通事故,或产伤等原因引起的一种周围神经损伤。臂丛神经性损伤是外周神经损伤的一种类型。主要症状有:

  • 运动障碍:手部,前臂和上臂的肌肉完全瘫痪。
  • 感受障碍:表现为手、前臂和上臂感觉丧失。
  • 臂上部神经损害:表现为三角肌、小圆肌、冈上肌、冈下肌及胸大肌锁骨头完全瘫痪,上肢内旋位,因背阔肌和胸大肌的胸骨运动而引起。
  • 下臂神经损伤:表现为手内肌麻痹和爪形手畸形。

治疗主要包括以下几个方面:一般性治疗和手术治疗。对于一般治疗来说,对常见的产伤或者外力牵拉所致的臂丛损伤,早期以保守治疗为主。

  • 应用营养神经的药物,比如说神经生长因子、维生素 B1、B6、B12 等;
  • 对损伤的部位进行理疗,如电刺激疗法、红外线磁疗等;
  • 对患肢进行被动辅助运动到主动运动功能的锻炼,防止关节囊的挛缩;
  • 配合穴位药物注射、针灸、按摩等等,有利于神经震荡的消除、神经年龄的松解及关节松弛。

观察的时期一般在三个月左右。对于手术治疗来说,手术的指征是:

  • 产伤者、出生后半年无明显的功能恢复者或者功能仅部分恢复即可进行手术;
  • 臂丛神经开放性损伤、切割伤、枪弹伤、手术伤及业务性损伤,应早期探查手术恢复;
  • 臂丛神经对撞伤、牵拉伤、压砸伤对闭合性节后损伤者可先应保守治疗三个月,保守治疗后功能无明显恢复者或者是呈跳跃式功能恢复,如肩关节功能未恢复而肘关节功能先恢复的,也可以进行手术。

另外对功能恢复过程中,中断三个月没有任何进展者,也可以考虑手术。

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