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铜仁市儿童医院,铜仁市妇产医院,市二医嗜酸性肉芽肿性血管炎专家

简介:

铜仁市妇幼保健院,成立于1984年,是全市唯一一家集医疗、保健、预防、教学、科研为一体的三级妇幼保健院。医院拥有一支专业高效的医疗团队,其中高级职称医生占比9.18%,硕士研究生占比2.5%,本科学历占比62.37%。医院在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)等罕见疾病方面具有丰富的经验和先进的医疗设备,如1.48T磁共振成像系统、64排螺旋CT等。医院先后获得“全国妇幼健康服务先进集体”等多项荣誉,是铜仁市危重孕产妇和危重新生儿救治中心。医院秉承“母亲安全,儿童优先”的服务宗旨,致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

陈远琨 副主任医师

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患友问诊

两周前出现小红点,外用药膏无效,求助于医生。患者男性22岁
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2024-11-19 19:40:11
我妈妈出车祸后,皮质醇高于1500了,想知道超出这个指标是否有生命危险,以及可能会影响哪些身体机能?
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2024-11-19 19:40:11
患者在化疗中紫杉醇外渗,量不多,询问处理方法及可能的副作用。
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2024-11-19 19:40:11
一位高血压和糖尿病患者,最近出现疲劳、头晕、失眠和食欲不振等症状,询问是否可以使用肉桂片改善症状。
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2024-11-19 19:40:11
患者手术一年后出现脚部水肿,可能是癌症复发,且存在营养不良和呕吐问题。
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2024-11-19 19:40:11
患有高血压,基础疾病为嗜酸性肉芽肿性血管炎,血压控制不理想,有打鼾现象。患者女性55岁
34
2024-11-19 19:40:11
腿部擦伤,破皮出血,询问治疗建议。患者女性32岁
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2024-11-19 19:40:11
我有心血管疾病,最近出现水肿现象,想咨询关于用药的建议,特别是关于亚邦牌的呋塞米片和杭州明生出的螺内酯片的使用问题。
70
2024-11-19 19:40:11
我腿上长了红斑,手有时候会发麻,做了血管炎四项检查,结果显示抗SSA抗体超出标准。请问这是否意味着我患有血管炎?
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2024-11-19 19:40:11
妈妈患有嗜酸性肉芽肿血管炎和高血压,新冠后发烧、咳嗽,呼吸困难,血压高,咨询Paxlovid治疗。
51
2024-11-19 19:40:11

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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这两年时间,我们做了非常多努力,毛嫂的各项指标已经平稳很多,整体都在向好的方面发展。今天拍这个视频呢,是把我们的经验跟大家分享一下,一共5点,除了医疗之外,我们普通人还能做什么提升免疫力,更好防御疾病的侵袭,也正是最近流感肆虐,希望能帮助到大家
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孩子食物蛋白过敏怎么办?
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草甘膦还没有被证明是安全的,也从未进行过长期的健康研究。草甘膦不仅与过敏有关,还与器官衰竭有关。事实上,动物研究显示,在90天的喂养试验中,草甘膦会使肾脏和肝脏疾病越来越严重。所以,肠道生态失调,发生肠漏的情况,最好的结果是吸收了过敏原,最坏的情况是每一种环境污染物直接被输送到狗的血液中,包括重金属。重金属的问题来了:重金属会穿过血脑屏障,但狗的中枢神经系统不像身体那样有解毒的肝脏保护。所以当重金属进入身体后,如果它停留在全身血液中,上帝保佑,肝脏就会把它储存起来。但如果重金属没有停留在全身血液中,而是穿过血脑屏障,进入狗的大脑中。就会引起有各种各样的症状。比如周围神经病变引起的头部倾斜。我们甚至不知道是哪种神经病变,但当兽医看到狗狗各种奇怪的抽搐动作时,他们会知道:狗狗有神经病变。这说明了什么?我们需要开始考虑:所有那些我们还尚未知原因的中枢神经系统流行疾病,最终根本原因就是中枢神经系统中毒。我们知道草甘膦会破坏细胞色素p450通路,这是肝脏自我解毒能力的一个很好的说法。所以排毒是可以发生的。我们知道人类体内草甘膦的积累与自闭症,抑郁,痴呆,焦虑和帕金森症有关,我
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1⃣️首先好好跟大家介绍糙米🍚它由米糠胚和胚乳三大部分组成。与大米相比,不仅含有更多的蛋白质脂肪维生素矿物质等营养成分,更重要的是还含有膳食纤维谷维素谷胱甘肽γ-氨基丁酸米糠多糖二十八烷醇肌醇等多种促进人体健康的功能因子;1糙米是B族维生素的主要来源,B族维生素可帮助维持心脏神经系统功能,维持消化系统及皮肤的健康,促进细胞生长和分裂,参与能量代谢,增进免疫系统功能;2糙米中的脂肪含量为是白米的2.55倍,主要包括米糠油和米胚油两种,这两种脂质中不饱和脂肪酸的含量均达到了75%以上,米糠油不仅脂肪酸构成比例完整,还含有谷维素角鲨烯磷脂植物甾醇等多种生理活性物质;3糙米中含有丰富的功能性成分,如γ-氨基丁酸(GABA)谷维素肌醇谷胱甘肽二十八烷醇米糠多糖等,具有降血压抗氧化抗衰老降血脂等多种生理作用;2⃣️其次给大家介绍集中功能成分💪1谷胱甘肽作为多种酶的辅酶或辅基,能保护细胞内的巯基酶不被氧化,是细胞抗损伤及代谢调节的关键物质之一;2二十八烷醇是一种简单饱和直链脂肪醇,主要以蜡酯形式存在于自然界中,米糠蜡是其较理想的来源,具有增进耐力抗疲劳促进新陈代谢降糖降脂调节心血
痛心!深夜急诊!风湿病一定要远离偏方!
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中枢神经系统肉芽肿性血管炎
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肉芽肿性乳腺炎 跟免疫功能有关
武汉学术会上讲肉芽肿性乳腺炎(第7集)
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