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东直门医院,北京东直门医院,东直门中医院遗尿专家

简介:

东直门医院创办于1958年,是国家“211工程”、“985工程优势学科创新平台”、国家“双一流”建设高校北京中医药大学第一临床医学院,是首批国家大型综合性三级甲等中医医院和国家示范中医医院,是首批国家中医临床研究基地和国家药物临床试验机构,是世界卫生组织中医适宜技术项目培训基地和国家级中医学实验教学示范中心,是首批国家医学中心(中医辅导类)和国家中医药传承创新中心。面向新时代,医院创造性构建了“两区一部”战略布局,东城院区位于海运仓5号,通州院区位于翠屏西路116号,国际部位于东四北大街279号,形成了集传承人文传统、传导医学前沿、传播中华精粹于一体的蓬勃发展态势。医院始终坚持“人才第一”理念,建设了一支以学术大师为引领、名医名家为主体、中青年骨干为后继的专家队伍,成为中医药事业传承创新发展的坚强力量。先后涌现出董建华、王永炎、田金洲3位中国工程院院士,创造了中医系统脑病学科“一门三院士”的奇迹。医院培养出国医大师2人,全国名中医3人,首都国医名师20人,岐黄学者5人,青年岐黄学者2人,享受政府特殊津贴专家30人,“全国五一劳动奖章”获得者1人,全国卫生计生系统先进工作者1人。国家杰青1人,国家优青1人,北京市杰青1人,入选“国家级百千万人才工程”国家级人选1人,国家科技创新领军人才1人,国家科技创新青年拔尖人才1人,教育部“新世纪优秀人才支持计划”6人,全国优秀中医临床人才21人,“北京市科技新星”9人,首都名中医9人,首都青年名中医6人,优秀名中医1人,“首都十大健康卫士”2人,“首都健康卫士”4人,“白求恩式好医生”1人。具有高级专业技术职称者达458人。作为三级甲等中医医院,始终坚持守正创新,致力于以中医药和中西医结合手段解决重大疾病和现代难治病的防治问题,积极促进医学发展进步。拥有教育部重点学科1个,国家中医药管理局重点学科9个,北京市重点学科2个。国家临床重点专科6个,区域中医(专科)诊疗中心5个,国家中医药管理局重点专科16个,北京市重点专科13个。目前设置临床专业86个,编制床位1574张,职工总数2700余人;年门急诊量超过300万人次。脑病中心汇集脑病科、脑外科、脑病康复科、NICU、高压氧舱科等功能单元,床位300余张;心血管中心汇聚心血管科、心外科、心脏康复科、CICU等,床位200余张;肾病内分泌中心包括肾病科、内分泌科、透析室等,床位近200张;骨伤中心拥有6个病区,床位200余张;呼吸中心具有呼吸科、胸外科、RICU、气管镜介入中心等,床位150余张。五大中心均实行内科、外科、中医药康复一体化诊疗模式,显著提高医院的综合诊治能力。脾胃病中心、血液肿瘤中心、中医生殖中心(妇产科、男科)等亦以其鲜明特色和独特优势为全国各地患者提供优质服务。手术麻醉科、介入治疗中心、放射医学科、超声医学科、检验医学科和病理科等作为医院的医技平台和特色科室,配备有PETCT、MRI、CT、血管造影机、超声诊断仪、全自动生化检测仪、氩氦刀、光动力治疗仪等多种高端医疗设备1200余台件,总价值达到3亿元。作为大学临床医学院,医院始终坚持立德树人,一贯重视教育教学工作,形成了临床教学的特色优势,是高素质中医药人才培养的重要基地。拥有全国名老中医药专家传承工作室17个,北京中医药“薪火传承3+3”工程“二室一站”18个,教育部创新团队1个。一级学科学位授予点2个,涵盖6个博士学位授权点、7个硕士学位授权点。博士研究生导师73人,硕士研究生导师110人。获评国家级优秀教学团队1个、北京市优秀教学团队1个,国家中医药高等学校教学名师1人、北京市教学名师5人。医院以雄厚的师资队伍、优异的教学业绩和丰富的办学经验在业界享有盛誉,是国家级中医类别执业医师资格考试实践技能考试基地,北京市中医系统唯一的国家级住院医师规范化培训重点专业基地,教育部大学生校外实践教育基地。作为国家中医临床研究基地,医院始终坚持科技兴院,围绕国家战略需求和中医药重大科学问题,聚焦创新驱动,在中医临床科研前沿创造了突出业绩。拥有教育部中医内科学重点实验室1个,国家中医药管理局重点研究室3个,国家中医管理局三级实验室2个,北京市中医内科学重点实验室1个。获国家科技进步奖二等奖2项。在中国医院科技量值排名中,连续两年位列全国中医系统前三。医院承担的科研项目和经费持续增长,特别是国家自然科学基金课题数量与质量大幅提升,连续两年位列北京中医药大学二级院所和北京地区中医医院之首。医院注重平台建设,以权威机构和优势平台承载多项高层次研发项目,产出了临床科研开发的丰硕成果,在研究型中医院建设中迈出了坚实步伐。作为公立医疗机构,医院始终坚持把公益放在首位,以“大医精诚”践行初心使命,面向人民群众奉献大爱,将优秀医学论文书写在祖国大地上。充分发挥三甲医院重要作用,在全国率先搭建“医联体”平台,组建辐射全国多个省份的中医战略联盟,实施“全国乡村中医师3+3提升工程”、开创了培养农村中医药人才新模式。积极助力乡村振兴,落实援蒙、援疆及支援山西五寨、西藏班戈、甘肃定西等地的对口帮扶工作。在防控新冠肺炎疫情过程中,积极发挥中西医结合诊疗优势,以实际行动践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”精神。荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”,获评“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”1人,“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”1人,“北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”6人,“北京市先进工作者”1人,“首都中医榜样”3人。东直门医院援鄂医疗队凯旋旗、防护服、职工请战书等十余件抗疫物品被国家博物馆永久收藏。作为国家“双一流”建设高校的附院,医院始终坚持将全球视野作为办医的着眼点,立足首都、辐射全国、放眼世界,以服务人类健康为己任,形成跨越时空的东直门医院大医疗圈。早在1991年即建立了德国魁茨汀医院,成为欧洲最早纳入医疗保险的正规中医医院,迄今仍是唯一享有国外医保的中医医疗机构,被誉为中医药走向世界的典范。由东直门医院管理的美国中医中心、澳大利亚中医中心也是重要的中医药国际交流和展示窗口。2021年医院成为国家区域医疗中心建设输出医院,目前北京中医药大学东直门医院厦门医院、北京中医药大学东直门医院洛阳医院成为第三批国家区域医疗中心建设单位,至此医院总规划编制床位超过6000张,成为我国中医药领域“国之重器”,将为成就“国之大者”辉煌业绩发挥更加积极的作用。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。面向未来,医院将进一步弘扬“求是善行”的院训精神,把握机遇,乘势而上,踔厉奋发,勇毅前行,全面推进高质量内涵式发展,努力建设成为国内首善国际一流中医医院,为健康中国和人类卫生健康共同体贡献智慧和力量。。

李井锋 主治医师

中西医治疗儿科常见病,呼吸道系统的上呼吸道感染,感冒,咽炎,咳嗽,喘息,哮喘,肺炎等;心血管系统病毒性心肌炎,川崎病等;消化系统的厌食,腹泻,功能性腹痛,功能性便秘等;神经系统的抽动症,多动症,焦虑症,抑郁症,夜啼等;泌尿系统的肾炎,尿频,遗尿等;其他如性早熟,幼儿急诊,湿疹,新生儿喂养等

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平均等待 2小时
擅长:中西医治疗儿科常见病,呼吸道系统的上呼吸道感染,感冒,咽炎,咳嗽,喘息,哮喘,肺炎等;心血管系统病毒性心肌炎,川崎病等;消化系统的厌食,腹泻,功能性腹痛,功能性便秘等;神经系统的抽动症,多动症,焦虑症,抑郁症,夜啼等;泌尿系统的肾炎,尿频,遗尿等;其他如性早熟,幼儿急诊,湿疹,新生儿喂养等
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余惠平 主任医师

儿童体质调养(小儿上火、小儿呕吐、小儿腹胀、婴幼儿腹泻、小儿营养不良、胎毒)、儿童血小板减少症(缺铁性贫血)、过敏性紫癜、厌食(小儿积食、小儿疳积、小儿营养不良、脾胃虚弱)、咳喘(小儿过敏性鼻炎、急性喉炎、支气管炎)、肾病综合征

好评 99%
接诊量 199
平均等待 1小时
擅长:儿童体质调养(小儿上火、小儿呕吐、小儿腹胀、婴幼儿腹泻、小儿营养不良、胎毒)、儿童血小板减少症(缺铁性贫血)、过敏性紫癜、厌食(小儿积食、小儿疳积、小儿营养不良、脾胃虚弱)、咳喘(小儿过敏性鼻炎、急性喉炎、支气管炎)、肾病综合征
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白鹏 主任医师

急重症面瘫;突发性耳聋;顽固性头痛、偏头疼;带状疱疹及后遗神经痛;睡眠障碍;颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节骨关节炎、肩周炎等多种骨关节病的保守治疗;各种运动损伤;小儿遗尿,抽动症;眩晕症;慢性胃炎、返流性食道炎等消化系统疾病;偏瘫、言语不利等脑血管病后遗症;脱发、斑秃、痤疮等皮肤病;月经不调、痛经、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等各种妇科疾病;亚健康调理;针灸埋线减肥;各种疑难杂症。

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擅长:急重症面瘫;突发性耳聋;顽固性头痛、偏头疼;带状疱疹及后遗神经痛;睡眠障碍;颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节骨关节炎、肩周炎等多种骨关节病的保守治疗;各种运动损伤;小儿遗尿,抽动症;眩晕症;慢性胃炎、返流性食道炎等消化系统疾病;偏瘫、言语不利等脑血管病后遗症;脱发、斑秃、痤疮等皮肤病;月经不调、痛经、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等各种妇科疾病;亚健康调理;针灸埋线减肥;各种疑难杂症。
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赵进喜 主任医师

各种肾病,糖尿病肾病、肾炎、肾病综合征,尿毒症,蛋白尿、血尿 ,慢性肾功能衰竭, IgA肾病、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化症、系膜增生性肾炎等, 紫癜性肾炎、高血压肾损害、狼疮性肾炎、痛风性肾病、乙肝病毒相关性肾炎等, 急慢性尿路感染、慢性间质性肾炎等;糖尿病,糖尿病并发症(如糖尿病心、脑、肾、眼底、胃肠、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等,尤其擅长糖尿病肾病);风湿病,风湿免疫病与过敏性疾病,痛风;甲状腺病;妇女更年期、盆腔瘀血综合征;青少年多动症、遗尿;内科疑难杂症等;

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擅长:各种肾病,糖尿病肾病、肾炎、肾病综合征,尿毒症,蛋白尿、血尿 ,慢性肾功能衰竭, IgA肾病、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化症、系膜增生性肾炎等, 紫癜性肾炎、高血压肾损害、狼疮性肾炎、痛风性肾病、乙肝病毒相关性肾炎等, 急慢性尿路感染、慢性间质性肾炎等;糖尿病,糖尿病并发症(如糖尿病心、脑、肾、眼底、胃肠、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等,尤其擅长糖尿病肾病);风湿病,风湿免疫病与过敏性疾病,痛风;甲状腺病;妇女更年期、盆腔瘀血综合征;青少年多动症、遗尿;内科疑难杂症等;
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患友问诊

8岁儿童尿频尿急,夜间遗尿。
57
2024-11-01 03:22:27
5岁儿童夜间遗尿,白天多动,上课有小动作。
9
2024-11-01 03:22:27
孩子6岁,最近有夜间遗尿的情况,想咨询醋酸去氨加压素片的使用。
41
2024-11-01 03:22:27
5岁孩子夜间尿床,白天尿频。
17
2024-11-01 03:22:27
35岁男性,有早泄、遗精、遗尿症状,有吸烟史。
28
2024-11-01 03:22:27
47岁,有阳痿早泄多年,询问温肾苏拉甫片是否适用。
60
2024-11-01 03:22:27
4岁半宝宝尿床,想用覆盆子和山药调理。
28
2024-11-01 03:22:27
孩子经常尿床,想了解儿童遗尿贴的使用方法和效果。
33
2024-11-01 03:22:27
34岁患者,性冷淡,考虑肾阳不足,咨询温肾苏拉甫片的使用。
35
2024-11-01 03:22:27
孩子4周8个月,夜尿多,叫不醒尿床,想咨询遗尿贴是否有效。
62
2024-11-01 03:22:27

科普文章

一、成年女性遗尿的诊断
 
1. 病史采集
 
• 详细询问遗尿出现的频率、时间(夜间还是白天)、是否与特定活动或情境相关。
 
• 了解生育史、妇科手术史、泌尿系统疾病史、神经系统疾病史等。
 
• 询问日常饮水习惯、咖啡因摄入情况、是否有便秘、咳嗽等可能增加腹压的情况。
 
• 评估心理状态,是否存在压力、焦虑、抑郁等情绪问题。
 
2. 体格检查
 
• 一般检查:测量血压、体温、心率等生命体征,检查身体发育情况。
 
• 妇科检查:检查外阴、阴道、子宫、附件等部位,排查妇科疾病引起的遗尿。
 
• 泌尿系统检查:检查肾脏、输尿管、膀胱等部位,触诊膀胱是否充盈,了解有无压痛、肿块等异常。
 
• 神经系统检查:检查下肢肌力、感觉、反射等,评估神经系统功能。
 
3. 辅助检查
 
• 尿常规:检查尿液中是否有白细胞、红细胞、蛋白质等异常,排除泌尿系统感染等疾病。
 
• 尿培养:如果尿常规有异常,可进行尿培养,确定是否存在细菌感染。
 
• 超声检查:泌尿系统超声可检查肾脏、输尿管、膀胱的结构和功能,排查泌尿系统畸形、结石等问题。妇科超声可检查子宫、附件等部位,排查妇科疾病。
 
• 尿流动力学检查:评估膀胱和尿道的功能,了解是否存在膀胱过度活动、压力性尿失禁等情况。
 
• 膀胱镜检查:在必要时进行膀胱镜检查,直接观察膀胱内部情况,排查膀胱病变。
 
二、成年女性遗尿的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 生活方式调整:控制液体摄入,尤其是晚上。避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料。定时排尿,不要憋尿。减轻体重,避免便秘,治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病。
 
• 心理治疗:对于因心理因素引起的遗尿,可进行心理疏导、认知行为疗法等心理治疗。
 
2. 药物治疗
 
• 抗胆碱能药物:对于膀胱过度活动引起的遗尿,可使用抗胆碱能药物,如托特罗定、索利那新等,抑制膀胱收缩。
 
• 雌激素治疗:对于绝经后女性,可考虑局部或全身使用雌激素,改善尿道和膀胱的功能。
 
• 去氨加压素:适用于夜间多尿引起的遗尿,可减少夜间尿量产生。
 
3. 物理治疗
 
• 盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌肉的力量,改善膀胱和尿道的支持功能。可进行凯格尔运动等训练。
 
• 生物反馈治疗:利用仪器监测盆底肌肉的活动,帮助患者正确进行盆底肌训练。
 
• 电刺激治疗:通过对盆底肌肉进行电刺激,促进肌肉收缩,增强盆底肌肉功能。
 
4. 手术治疗
 
• 对于严重的压力性尿失禁或其他泌尿系统畸形引起的遗尿,可能需要手术治疗。手术方法包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。
 
总之,成年女性遗尿的诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查等因素,治疗应根据具体病因和病情选择个体化的方案。同时,患者应积极配合治疗,调整生活方式,提高治疗效果。
一、成人遗尿的诊断
 
1. 病史采集
 
• 详细询问遗尿的频率、发生时间(夜间还是白天)、是否伴有其他症状(如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁等)。
 
• 了解既往病史,如是否有泌尿系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等。
 
• 询问生活习惯,如饮水习惯、饮酒情况、睡眠质量、精神压力等。
 
2. 体格检查
 
• 进行全面的体格检查,包括测量血压、心率、体温等生命体征。
 
• 检查外生殖器,观察有无畸形、炎症等异常情况。
 
• 进行神经系统检查,评估神经系统功能是否正常。
 
3. 辅助检查
 
• 尿常规:检查尿液中是否有白细胞、红细胞、蛋白质等异常成分,以排除泌尿系统感染、肾脏疾病等。
 
• 尿流动力学检查:评估膀胱和尿道的功能,了解是否存在膀胱过度活动、尿道括约肌功能障碍等问题。
 
• 泌尿系统超声:检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,排除泌尿系统结石、肿瘤等疾病。
 
• 头颅 CT 或 MRI:对于怀疑有神经系统疾病的患者,可进行头颅影像学检查,以排除脑部病变。
 
二、成人遗尿的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 调整生活习惯:减少晚上的饮水量,避免饮酒和咖啡等刺激性饮料。睡前排空膀胱,养成良好的排尿习惯。
 
• 心理治疗:对于因精神压力、焦虑等心理因素引起的遗尿,可进行心理治疗,如认知行为疗法、放松训练等。
 
2. 药物治疗
 
• 去氨加压素:可以减少夜间尿量的产生,适用于夜间多尿型遗尿患者。
 
• 抗胆碱能药物:对于膀胱过度活动引起的遗尿,可使用抗胆碱能药物,如托特罗定、索利那新等,以抑制膀胱收缩。
 
• 三环类抗抑郁药:如丙米嗪等,可通过调节神经系统功能,改善遗尿症状。
 
3. 物理治疗
 
• 盆底肌训练:通过锻炼盆底肌肉,增强尿道括约肌的力量,提高膀胱的控制能力。
 
• 生物反馈治疗:利用仪器监测盆底肌肉的活动,帮助患者了解自己的肌肉状态,并进行针对性的训练。
 
4. 手术治疗
 
• 对于泌尿系统畸形、尿道括约肌功能障碍等引起的遗尿,可能需要进行手术治疗。
 
总之,成人遗尿的诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查等因素,治疗方法应根据具体病因和病情进行选择。同时,患者应积极配合治疗,调整生活习惯,以提高治疗效果。
一、儿童遗尿的诊断
 
1. 病史采集
 
• 详细询问儿童遗尿的发生频率、时间(夜间还是白天)、是否伴有其他症状(如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等)。
 
• 了解家族史,是否有父母或近亲在儿童时期有遗尿病史。
 
• 询问儿童的生活习惯,如饮水习惯、睡眠情况、心理状态等。
 
2. 体格检查
 
• 进行全面的体格检查,包括测量身高、体重、血压等基本生命体征。
 
• 检查外生殖器,排除尿道畸形、包茎、包皮过长等可能导致遗尿的因素。
 
• 进行神经系统检查,排除神经系统疾病引起的遗尿。
 
3. 辅助检查
 
• 尿常规检查:排除泌尿系统感染、糖尿病等疾病。
 
• 泌尿系统超声检查:了解肾脏、输尿管、膀胱的结构和功能,排除泌尿系统畸形等疾病。
 
• 尿流动力学检查:对于怀疑有排尿功能障碍的儿童,可以进行尿流动力学检查,评估膀胱和尿道的功能。
 
二、儿童遗尿的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 调整生活习惯:鼓励儿童白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,以增加膀胱容量。晚餐后控制饮水量,避免食用含咖啡因的饮料和食物。建立规律的作息时间,早睡早起,避免过度疲劳。
 
• 心理支持:遗尿可能会给儿童带来心理压力,家长和老师应给予儿童充分的理解和支持,避免责备和惩罚。可以通过鼓励、表扬等方式增强儿童的自信心。
 
2. 行为疗法
 
• 膀胱训练:指导儿童进行膀胱训练,逐渐延长憋尿时间,提高膀胱容量和控制排尿的能力。例如,让儿童在白天尽量憋尿,当有尿意时尝试忍耐几分钟,然后再去排尿。
 
• 定时排尿:建立定时排尿的习惯,例如在夜间设定闹钟,每隔一段时间叫醒儿童排尿。随着时间的推移,可以逐渐延长排尿间隔时间。
 
3. 药物治疗
 
• 去氨加压素:是治疗儿童遗尿的常用药物,它可以减少夜间尿量的产生,从而缓解遗尿症状。用药前应咨询医生,根据儿童的具体情况确定剂量和用药时间。
 
• 抗胆碱能药物:对于伴有膀胱过度活动症的儿童,可以使用抗胆碱能药物,如奥昔布宁等,以缓解尿频、尿急等症状。
 
4. 中医治疗
 
• 中药治疗:根据儿童的具体情况,中医可以采用补肾健脾、固涩止遗等方法进行治疗,常用的中药有菟丝子、覆盆子、桑螵蛸等。
 
• 针灸治疗:针灸可以调节神经系统的功能,促进膀胱的正常收缩和舒张,对儿童遗尿有一定的治疗作用。
 
总之,儿童遗尿的诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查等因素。治疗方法应根据儿童的具体情况选择,包括一般治疗、行为疗法、药物治疗和中医治疗等。同时,家长和老师应给予儿童充分的关心和支持,帮助儿童克服遗尿问题。
一、成年女性遗尿的原因
 
1. 盆底肌肉松弛
 
• 怀孕和分娩:孕期子宫增大对盆底组织造成压迫,分娩过程中盆底肌肉、神经等可能受到损伤,导致盆底肌肉松弛,控尿能力下降。
 
• 年龄增长:随着年龄的增加,盆底肌肉逐渐萎缩,弹性降低,也容易出现遗尿。
 
2. 泌尿系统问题
 
• 尿路感染:细菌感染可引起膀胱和尿道炎症,刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急、尿痛,严重时可出现遗尿。
 
• 膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩,引起尿急、尿频和遗尿。
 
• 尿道括约肌功能障碍:尿道括约肌不能正常关闭,导致尿液不自主流出。
 
3. 其他因素
 
• 神经系统问题:如脑卒中等神经系统疾病可能影响排尿中枢的控制,导致遗尿。
 
• 心理因素:压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响排尿功能。
 
• 药物副作用:某些药物如利尿剂、镇静剂等可能引起遗尿。
 
二、诊治方法
 
1. 诊断
 
• 病史询问:了解遗尿的发生频率、时间、伴随症状等。
 
• 体格检查:包括妇科检查、盆底检查等,评估盆底肌肉功能和泌尿系统情况。
 
• 辅助检查:如尿常规、尿培养、泌尿系统超声、尿动力学检查等,以明确病因。
 
2. 治疗
 
• 盆底肌肉训练:通过凯格尔运动等方法,增强盆底肌肉的力量和张力,提高控尿能力。
 
• 行为治疗:
 
• 定时排尿:养成规律的排尿习惯,避免憋尿。
 
• 减少咖啡因和酒精摄入:这些物质可能刺激膀胱,加重遗尿症状。
 
• 药物治疗:
 
• 对于膀胱过度活动症,可以使用抗胆碱能药物、β3 受体激动剂等。
 
• 如果是尿路感染引起的遗尿,需要使用抗生素治疗。
 
• 手术治疗:对于严重的盆底肌肉松弛或尿道括约肌功能障碍,经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
 
如果成年女性出现遗尿问题,应及时就医,明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心态,有助于缓解遗尿症状。
一、成年男性遗尿的原因
 
1. 神经系统问题
 
• 大脑皮层对排尿反射控制能力下降,如脑萎缩、脑卒中等神经系统疾病可能影响排尿中枢的正常功能。
 
• 脊髓损伤也可能导致神经源性膀胱,引起遗尿。
 
2. 泌尿系统问题
 
• 前列腺增生:可导致膀胱出口梗阻,引起尿潴留,当膀胱内压力超过尿道阻力时,就可能出现遗尿。
 
• 膀胱过度活动症:膀胱肌肉不自主收缩,导致尿频、尿急,严重时可出现遗尿。
 
• 尿道狭窄:排尿不畅,尿液残留,可引起充溢性尿失禁,表现为遗尿。
 
3. 其他因素
 
• 睡眠质量差:深度睡眠时,大脑对排尿反射的抑制减弱,可能导致遗尿。
 
• 心理因素:如压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题,可能影响排尿控制。
 
• 药物副作用:某些药物可能影响膀胱功能,导致遗尿。
 
二、诊治方法
 
1. 诊断
 
• 详细询问病史:包括遗尿的频率、时间、是否伴有其他症状等。
 
• 身体检查:包括神经系统检查、泌尿系统检查等,以排除器质性疾病。
 
• 辅助检查:如尿常规、尿流率测定、膀胱超声、尿动力学检查等,有助于明确病因。
 
2. 治疗
 
• 针对病因治疗:如果是由神经系统疾病、泌尿系统疾病等引起的遗尿,应积极治疗原发病。
 
• 行为治疗:
 
• 调整生活习惯:避免睡前饮水过多,定时排尿,建立规律的排尿习惯。
 
• 膀胱训练:逐渐延长排尿间隔时间,增强膀胱的储尿功能。
 
• 药物治疗:
 
• 对于膀胱过度活动症等引起的遗尿,可以使用抗胆碱能药物、β3 受体激动剂等。
 
• 如果是由前列腺增生引起的遗尿,可以使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。
 
• 心理治疗:对于因心理因素引起的遗尿,可以进行心理疏导、放松训练等。
 
如果成年男性出现遗尿现象,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗。

孩子大了还尿床?“责任”在于父母

很多家长觉得小孩子注意力不集中、缺失,没什么问题,是正常现象,这个观念是错误的,今天就为大家科普一些孩子注意力不集中的问题。

注意力缺陷障碍的孩子有以下症状:

  • 做作业慢,喜欢边做边玩。一般孩子在十分钟就能做完的作业,他可能三四个小时才能写完。
  • 上课注意力不集中,心不在焉。在教室里没有规则意识,会在教室里大声喊叫等。
  • 丢三落四,生活混乱。总是想到哪里就立马去做,立马丢下手头的东西,生活用品和学习用品容易随意乱丢,事后想不起来东西放在了哪里。
  • 爱好广泛却有始无终。喜欢某个东西的时候,持续时间非常短暂,看到别的东西注意力又被吸引走了。

注意力缺失会导致孩子在人际关系处理中会变得紧张:与身边小伙伴难以共享物品或依顺序等待,容易与他人冲突;轻易打断别人谈话;容易错误理解、轻视或疏忽别人传递讯息的真实含义,人缘不佳。

其次在注意力缺失会导致自理自立方面能力差:无法完成有目标的活动,如家务、作业等;自我整理、打理能力差,常有脏乱现象;缺乏组织能力,无法作好整理、工作;持续睡眠问题(睡眠中时常醒来,不规律的睡眠习惯)。

更严重的是注意力缺失会导致在今后的人生中会产生自信心不足:最初表现在过重的学业要求与升学的高压力下,注意力不足多动的学生很容易被定位为问题青少年,同时本人也因无法充分地发挥自身的能力,而失去对学业的兴趣;由于自信心不够强,常常会引起各种问题与行为,最后会感到被孤立;因长期地环境不适应与经历挫折,失去自信、感到自卑以至于影响到成年后的工作、家庭等环境中。并伴随他的一生。

重视孩子的每个问题

孩子的注意力受环境、人际关系、接受刺激和活动条件的影响,后期也会有一定的变化。在这里提醒各位家长,如果发现宝宝注意力不集中,一定要及时干预、及时治疗,不要错过孩子的最佳恢复期。

#产后遗尿病#遗尿病
23

晚上孩子老尿床

是困扰很多家长的事

大人要忙着更换床褥

小孩则免不了一顿责备

或许有人认为孩子尿床很正常

孩子长大了,自然就好了

其实不然

如果你的孩子 5 岁了还经常性尿床

很有可能得了“遗尿症”

什么是遗尿症?

只是尿床那么简单吗?

什么是遗尿症?

正常幼儿在 2~3 岁时就能控制排尿,部分会超过 3 岁。如果你家宝宝在≥5 岁平均每周至少 2 次夜间睡眠中不自主排尿,持续时间超过 3 个月以上,那就达到儿童夜遗尿的诊断标准。

儿童夜遗尿(俗称“尿床“),病因比较复杂,可能跟遗传、排尿功能发育延迟、心理等各种因素相关。夜间“抗利尿激素”分泌减少、孩子的膀胱容量不够大、充盈的膀胱没有向大脑发送信息等都是夜遗尿的重要原因。

引起儿童遗尿的原因有哪些?

 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚,目前认为与下列因素有关。

  • 遗传因素:如果父母单方小时候曾有遗尿症,那么孩子会有 30%—50%的几率患此病。如果父母双方都曾有遗尿症,那么孩子会有 70%的几率患此病。
  • 睡眠过深:这是个较常见的因素,这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深不易唤醒,也多在梦境中尿床,若睡前饮水较多,则更易发生尿床现象。
  • 膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多,这是由于膀胱内的尿液没有多少时,就收缩排尿了。
  • 精神紧张:据临床统计,家庭不和、父母离异、失去双亲、惨遭虐待和升学考试前的孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,待精神缓和及情绪稳定后会逐渐消失。
  • 疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见,泌尿系感染畸形、脊柱裂、脑脊膜膨出等均可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起注意

夜遗尿的危害

  • 尿床可影响孩子的体格生长发育,多数尿床的孩子身材瘦弱、矮小。
  • 尿床的孩子智力、记忆力可下降,且有多动倾向和注意缺陷。
  • 长期尿床,会在不知不觉中伤害孩子的自尊和自信,对其完整人格的建立极为不利。尿床还会导致孩子自卑、孤僻内向、焦虑、抑郁等的发生,家长的误解和责备更是加重了孩子的心理负担。

儿童遗尿有哪些治疗方法

 调整饮食 每天下午 4 点以后少饮水,晚饭最好少吃流质,宜偏咸偏干些,临睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶以减少夜里膀胱的贮尿量。

建立合理的生活方式 应该使孩子的生活饮食起居有规律,应避免孩子过度疲劳及精神紧张,最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被大人唤醒起床小便。

睡前不宜过分兴奋 应养成孩子按时睡眠的习惯,睡前家长不可过分逗孩子,不可让孩子做剧烈活动,不可看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋。

临上床前排净小便 要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯,以使膀胱里的尿液排空,有条件的家庭应尽可能在临睡之前给孩子洗澡使其能舒适入睡,这样可减少尿床的机会。

及时更换尿湿的被褥衣裤 孩子睡觉的被褥要干净暖和,尿湿之后应及时更换,不要让孩子睡在潮湿的被褥里,这样会使孩子更易尿床。

给孩子更多的安慰及鼓励 必须指出遗尿可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩,如果家长不顾及患儿的自尊心,采用打骂、威胁、惩罚的手段,会使患儿更加委屈和忧郁,加重心理负担症状,不但不会减轻反会加重遗尿现象。我们认为,对待遗尿症的患儿,只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗,这点甚为重要,是治疗成败的先决条件。

另外,还可以通过行为疗法。

  • 设置日程表:从治疗第一天起,就要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历),当尿床时努力寻找可能导致尿床的因素并记录在日程表上,如未按时睡眠、睡前过于兴奋、白天过于激动、傍晚液体摄入量太多等,当患儿无尿床时便把颗星画在日程表上并予口头表扬或物质奖励,每周与医师会晤一次。
  • 建立条件反射:从治疗开始起,就要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒,达到自行控制排尿的目的。此外,要鼓励患儿自己去厕所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。
  • 膀胱功能锻炼:督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数 1 至 10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。
  • 药物治疗:常用的药物有三环类抗抑郁剂、甲氯酚脂、抗胆碱能药物等。
#产后遗尿病
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我家宝宝 3 岁多,还在穿纸尿裤,家里老人都有意见了,对此我很苦恼,宝宝什么时候才能告别纸尿裤啊?”

我的回答是:“穿”到桥头自然“止”!

纸尿裤作为解放家长双手的伟大发明,安全实用又方便,所以不用急着摆脱尿裤。让孩子“挂空档”还会让不怀好意的人有机可乘。

关键是——过早脱离纸尿裤也不能让宝宝更快学会上厕所。

根据梅奥诊所的建议,大部分孩子可以在一岁半至两岁的时候开始如厕训练。但每个孩子的情况都不一样,有的孩子甚至到 3 岁才准备好进行如厕训练。进行如厕训练后,大多数孩子在 4 岁之前可以控制日间排尿,要实现睡眠期间的排尿控制可能需要更长时间,部分儿童直到 5-7 岁时才不会夜间尿床。

什么时候告别纸尿裤,需要根据孩子的实际情况做选择。

比如白天总是可以保持干爽,那么白天可以尝试不穿纸尿裤。孩子夜间不尿床通常需要更长的时间。

如果给孩子脱掉尿裤之后,发现孩子又尿裤子了,也不必担心。

纸尿裤可以再穿一段时间,随着孩子控制大小便的能力逐渐增强,到时再完全告别也不迟。

记住,孩子是自己的,自己的孩子自己最了解。

孩子纸尿裤穿到啥时候,我们可以决定。

PS:如果孩子超过 5 岁还会频繁尿床(≥2 次/周,持续 3 个月以上),则需要考虑遗尿症的可能,这种情况,尽早评估可能对家长有利,所以家长可寻求小儿肾脏科医生帮助评估。

婴幼儿在第一年内,每日排尿约20次,随着年龄增长,膀胱容量增大,3岁时每日排尿约11次,夜间可能有0~1次排尿,但是为自主排尿。若为不自主排尿,而且每周超过2次而且持续时间在半年以上,就属于遗尿症。

遗尿症的原因有很多,一般不是单一因素,常见的为遗传因素,发育迟缓,睡眠因素,环境因素,精神心理因素,尿路病变等。

宝宝遗尿问题每个宝宝妈妈都会遇到同样的问题,在宝宝幼儿期尽管睡觉前不敢给孩子喝奶喝水,也会叮嘱孩子先排完尿再睡觉,半夜还得惦记着叫孩子起来把尿,但稍一疏忽,孩子照样尿床!如果不及时发现,宝贝就会泡在尿里,很容易着凉感冒,父母的睡眠质量也大打折扣。

小孩子尿床很常见,很多家长认为尿床不是病,长大就好了。事实上,5岁以下的小儿由于膀胱括约肌发育还不够成熟,或者尚未养成排尿习惯,夜间尿床属于正常生理现象。但5岁以上儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上,就是病理性“遗尿”了。

中医认为:小儿遗尿多由肾气不足、病后体弱、肺脾气虚或肝经湿热所致,主要是肾气不足。

小儿肾气不足不同于成年人的肾虚,多由遗传、早产等所致。肾主膀胱,肾气不足则肾阳不能温养膀胱,膀胱气化功能失调,启闭失职,造成遗尿。

遗尿症必须及早治疗,虽然随着年龄增加部分会自愈,但是如果病程拖延,会影响儿童的心理健康和身体发育。

中医提倡绿色疗法,呵护健康。分享几道补脾益肺、温补肾气的特色推拿手法和健康食疗方,辅助治疗小儿遗尿,不用打针吃药哦!

补肾经~一手持小儿手掌以固定,另一手以拇指端着力在小儿小指螺纹面,顺时针推揉1-3分钟。

补脾经~一手持小儿手掌以固定,另一手以拇指端着力在小儿拇指外侧,向指根方向推1-3分钟。

摩关元~右手掌手指并拢,置于腹部关元穴,用掌心顺时针按摩5-8分钟。

今天我们来分享一款芡实茯苓莲子粥喝过的都说好。

芡实、粳米各30克,茯苓10克,莲子15克。共研细末,代米面调粥,每天1次,连用10天。

备注建议:家长不要因为宝宝夜间遗尿而打骂责备小孩,要多关心体贴患儿。

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