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东直门医院,北京东直门医院,东直门中医院瘫痪专家

简介:

东直门医院创办于1958年,是国家“211工程”、“985工程优势学科创新平台”、国家“双一流”建设高校北京中医药大学第一临床医学院,是首批国家大型综合性三级甲等中医医院和国家示范中医医院,是首批国家中医临床研究基地和国家药物临床试验机构,是世界卫生组织中医适宜技术项目培训基地和国家级中医学实验教学示范中心,是首批国家医学中心(中医辅导类)和国家中医药传承创新中心。面向新时代,医院创造性构建了“两区一部”战略布局,东城院区位于海运仓5号,通州院区位于翠屏西路116号,国际部位于东四北大街279号,形成了集传承人文传统、传导医学前沿、传播中华精粹于一体的蓬勃发展态势。医院始终坚持“人才第一”理念,建设了一支以学术大师为引领、名医名家为主体、中青年骨干为后继的专家队伍,成为中医药事业传承创新发展的坚强力量。先后涌现出董建华、王永炎、田金洲3位中国工程院院士,创造了中医系统脑病学科“一门三院士”的奇迹。医院培养出国医大师2人,全国名中医3人,首都国医名师20人,岐黄学者5人,青年岐黄学者2人,享受政府特殊津贴专家30人,“全国五一劳动奖章”获得者1人,全国卫生计生系统先进工作者1人。国家杰青1人,国家优青1人,北京市杰青1人,入选“国家级百千万人才工程”国家级人选1人,国家科技创新领军人才1人,国家科技创新青年拔尖人才1人,教育部“新世纪优秀人才支持计划”6人,全国优秀中医临床人才21人,“北京市科技新星”9人,首都名中医9人,首都青年名中医6人,优秀名中医1人,“首都十大健康卫士”2人,“首都健康卫士”4人,“白求恩式好医生”1人。具有高级专业技术职称者达458人。作为三级甲等中医医院,始终坚持守正创新,致力于以中医药和中西医结合手段解决重大疾病和现代难治病的防治问题,积极促进医学发展进步。拥有教育部重点学科1个,国家中医药管理局重点学科9个,北京市重点学科2个。国家临床重点专科6个,区域中医(专科)诊疗中心5个,国家中医药管理局重点专科16个,北京市重点专科13个。目前设置临床专业86个,编制床位1574张,职工总数2700余人;年门急诊量超过300万人次。脑病中心汇集脑病科、脑外科、脑病康复科、NICU、高压氧舱科等功能单元,床位300余张;心血管中心汇聚心血管科、心外科、心脏康复科、CICU等,床位200余张;肾病内分泌中心包括肾病科、内分泌科、透析室等,床位近200张;骨伤中心拥有6个病区,床位200余张;呼吸中心具有呼吸科、胸外科、RICU、气管镜介入中心等,床位150余张。五大中心均实行内科、外科、中医药康复一体化诊疗模式,显著提高医院的综合诊治能力。脾胃病中心、血液肿瘤中心、中医生殖中心(妇产科、男科)等亦以其鲜明特色和独特优势为全国各地患者提供优质服务。手术麻醉科、介入治疗中心、放射医学科、超声医学科、检验医学科和病理科等作为医院的医技平台和特色科室,配备有PETCT、MRI、CT、血管造影机、超声诊断仪、全自动生化检测仪、氩氦刀、光动力治疗仪等多种高端医疗设备1200余台件,总价值达到3亿元。作为大学临床医学院,医院始终坚持立德树人,一贯重视教育教学工作,形成了临床教学的特色优势,是高素质中医药人才培养的重要基地。拥有全国名老中医药专家传承工作室17个,北京中医药“薪火传承3+3”工程“二室一站”18个,教育部创新团队1个。一级学科学位授予点2个,涵盖6个博士学位授权点、7个硕士学位授权点。博士研究生导师73人,硕士研究生导师110人。获评国家级优秀教学团队1个、北京市优秀教学团队1个,国家中医药高等学校教学名师1人、北京市教学名师5人。医院以雄厚的师资队伍、优异的教学业绩和丰富的办学经验在业界享有盛誉,是国家级中医类别执业医师资格考试实践技能考试基地,北京市中医系统唯一的国家级住院医师规范化培训重点专业基地,教育部大学生校外实践教育基地。作为国家中医临床研究基地,医院始终坚持科技兴院,围绕国家战略需求和中医药重大科学问题,聚焦创新驱动,在中医临床科研前沿创造了突出业绩。拥有教育部中医内科学重点实验室1个,国家中医药管理局重点研究室3个,国家中医管理局三级实验室2个,北京市中医内科学重点实验室1个。获国家科技进步奖二等奖2项。在中国医院科技量值排名中,连续两年位列全国中医系统前三。医院承担的科研项目和经费持续增长,特别是国家自然科学基金课题数量与质量大幅提升,连续两年位列北京中医药大学二级院所和北京地区中医医院之首。医院注重平台建设,以权威机构和优势平台承载多项高层次研发项目,产出了临床科研开发的丰硕成果,在研究型中医院建设中迈出了坚实步伐。作为公立医疗机构,医院始终坚持把公益放在首位,以“大医精诚”践行初心使命,面向人民群众奉献大爱,将优秀医学论文书写在祖国大地上。充分发挥三甲医院重要作用,在全国率先搭建“医联体”平台,组建辐射全国多个省份的中医战略联盟,实施“全国乡村中医师3+3提升工程”、开创了培养农村中医药人才新模式。积极助力乡村振兴,落实援蒙、援疆及支援山西五寨、西藏班戈、甘肃定西等地的对口帮扶工作。在防控新冠肺炎疫情过程中,积极发挥中西医结合诊疗优势,以实际行动践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”精神。荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”,获评“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”1人,“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”1人,“北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”6人,“北京市先进工作者”1人,“首都中医榜样”3人。东直门医院援鄂医疗队凯旋旗、防护服、职工请战书等十余件抗疫物品被国家博物馆永久收藏。作为国家“双一流”建设高校的附院,医院始终坚持将全球视野作为办医的着眼点,立足首都、辐射全国、放眼世界,以服务人类健康为己任,形成跨越时空的东直门医院大医疗圈。早在1991年即建立了德国魁茨汀医院,成为欧洲最早纳入医疗保险的正规中医医院,迄今仍是唯一享有国外医保的中医医疗机构,被誉为中医药走向世界的典范。由东直门医院管理的美国中医中心、澳大利亚中医中心也是重要的中医药国际交流和展示窗口。2021年医院成为国家区域医疗中心建设输出医院,目前北京中医药大学东直门医院厦门医院、北京中医药大学东直门医院洛阳医院成为第三批国家区域医疗中心建设单位,至此医院总规划编制床位超过6000张,成为我国中医药领域“国之重器”,将为成就“国之大者”辉煌业绩发挥更加积极的作用。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。面向未来,医院将进一步弘扬“求是善行”的院训精神,把握机遇,乘势而上,踔厉奋发,勇毅前行,全面推进高质量内涵式发展,努力建设成为国内首善国际一流中医医院,为健康中国和人类卫生健康共同体贡献智慧和力量。是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状,是神经、神经肌肉接头或肌肉疾病所致,颅脑外伤,肿瘤,炎症,脑血管病,变性,中毒,以及糖尿病,血卟啉病,大红细胞性贫血及维生素B12缺乏等,神经,肌肉,物理治疗,心理治疗,临床康复,营养治疗,多发性肌炎,肌营养不良,忌食辛辣刺激性食物,给予高蛋白食物,多食用粗纤维食物,血常规,尿常规,血电解质,血糖检查,血生化检查,肝功能检查,尿素氮检查,肾功能检查,腰椎穿刺,颅底部摄片,CT及MRI检查,脑脊液检查,胸透,心电图,。

朱陵群 主任医师

中西医结合治疗头痛(前额痛、头顶痛、神疲、风寒头痛、头风病)、头晕(晕动病、老年眩晕、益肾宁神、清利头目)、失眠(不寐、多梦、不易入睡、心肾不交、养血安神、交通心肾、益气安神、重镇安神)、脑梗塞等脑血管疾病(缺血缺氧性脑病、腔隙性脑梗死)、高血压(头痛、眩晕、原发性高血压、高血压脑病、老年人高血压、高血压肾病、平肝潜阳)、焦虑、抑郁、眩晕、健忘、痴呆、面瘫、震颤、癫痫(痫病、化痰开窍)等神经系统疾病,及中医内科杂症(病)。

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擅长:中西医结合治疗头痛(前额痛、头顶痛、神疲、风寒头痛、头风病)、头晕(晕动病、老年眩晕、益肾宁神、清利头目)、失眠(不寐、多梦、不易入睡、心肾不交、养血安神、交通心肾、益气安神、重镇安神)、脑梗塞等脑血管疾病(缺血缺氧性脑病、腔隙性脑梗死)、高血压(头痛、眩晕、原发性高血压、高血压脑病、老年人高血压、高血压肾病、平肝潜阳)、焦虑、抑郁、眩晕、健忘、痴呆、面瘫、震颤、癫痫(痫病、化痰开窍)等神经系统疾病,及中医内科杂症(病)。
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王建伟 主治医师

中医药治疗中风、失眠、头晕、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)等多种神经系统疾病,以及脾虚、肾虚,早泄、勃起障碍、虚劳等男科疾病。

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擅长:中医药治疗中风、失眠、头晕、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)等多种神经系统疾病,以及脾虚、肾虚,早泄、勃起障碍、虚劳等男科疾病。
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张根明 主任医师

头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)、多发性硬化、癫痫、多系统萎缩、运动神经元病、脱髓鞘病、帕金森、视神经脊髓炎、自身免疫性脑炎、重症肌无力等多种神经系统疾病,以及高血压、高脂血症等内科疾病。

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平均等待 1小时
擅长:头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、痴呆、脑血管病(脑梗死,脑出血)、多发性硬化、癫痫、多系统萎缩、运动神经元病、脱髓鞘病、帕金森、视神经脊髓炎、自身免疫性脑炎、重症肌无力等多种神经系统疾病,以及高血压、高脂血症等内科疾病。
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李艺 主任医师

失眠、头晕、脑卒中(中风/脑梗死/脑出血)、运动神经元病、三叉神经痛、支气管炎、消化性溃疡、消化不良、腹泻等

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擅长:失眠、头晕、脑卒中(中风/脑梗死/脑出血)、运动神经元病、三叉神经痛、支气管炎、消化性溃疡、消化不良、腹泻等
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钟利群 主任医师

中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,以及小脑萎缩、痴呆、帕金森氏病、重症肌无力、脑膜瘤、头晕、头痛、失眠、脑血管病的一二级预防。

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擅长:中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,以及小脑萎缩、痴呆、帕金森氏病、重症肌无力、脑膜瘤、头晕、头痛、失眠、脑血管病的一二级预防。
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杨保林 主任医师

拥有家学经验,师从中医名家。从事临床医疗三十余年。 擅长中西合参、优势互补诊治疑难杂症、神经系统疾病、心血管及呼吸系统疾病,如中风、头痛、头晕、失眠,咳嗽、哮喘、肺心病、肺纤维化、胸腔积液,高血压、冠心病、心衰,肾病综合征、甲状腺疾病、肿瘤中医调治等。

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擅长:拥有家学经验,师从中医名家。从事临床医疗三十余年。 擅长中西合参、优势互补诊治疑难杂症、神经系统疾病、心血管及呼吸系统疾病,如中风、头痛、头晕、失眠,咳嗽、哮喘、肺心病、肺纤维化、胸腔积液,高血压、冠心病、心衰,肾病综合征、甲状腺疾病、肿瘤中医调治等。
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马大勇 副主任医师

急慢性脑血管病、头晕、耳石症,头痛、失眠、健忘、抑郁焦虑、面瘫、颈椎病、痴呆、亚健康状态等。

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擅长:急慢性脑血管病、头晕、耳石症,头痛、失眠、健忘、抑郁焦虑、面瘫、颈椎病、痴呆、亚健康状态等。
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任毅 副主任医师

中风病、头痛、失眠、眩晕等神经内科常见病的中西医治疗

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擅长:中风病、头痛、失眠、眩晕等神经内科常见病的中西医治疗
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李新龙 主治医师

运用中西医结合疗法综合辨治心脑血管疾病、消化系统疾病、亚健康状态等,擅长头痛、头晕、高血压、失眠、健忘、焦虑抑郁、中风病、面瘫、慢性胃肠炎、疲劳综合征、月经不调、痤疮以及高脂血症、结节、斑块、动脉硬化等的治疗。

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擅长:运用中西医结合疗法综合辨治心脑血管疾病、消化系统疾病、亚健康状态等,擅长头痛、头晕、高血压、失眠、健忘、焦虑抑郁、中风病、面瘫、慢性胃肠炎、疲劳综合征、月经不调、痤疮以及高脂血症、结节、斑块、动脉硬化等的治疗。
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贺丰 主治医师

1、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肩周炎、网球肘、膝骨关节炎、腱鞘炎、跟痛症、顽固性颈肩腰背痛、痛风、强直性脊柱炎、肌肉和韧带积累性损伤及各种急慢性疼痛。 2、小儿脑瘫,脑性瘫痪。 3、头晕、头痛,视物不清,记忆力减退,脑供血不足。 4、恶寒肢冷,腰膝酸软等寒性疾病。

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擅长:1、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肩周炎、网球肘、膝骨关节炎、腱鞘炎、跟痛症、顽固性颈肩腰背痛、痛风、强直性脊柱炎、肌肉和韧带积累性损伤及各种急慢性疼痛。 2、小儿脑瘫,脑性瘫痪。 3、头晕、头痛,视物不清,记忆力减退,脑供血不足。 4、恶寒肢冷,腰膝酸软等寒性疾病。
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科普文章

#脑出血#利绍尔麻痹(瘫痪)
33

一般情况下,脑出血的吸收需要一个月左右,但神经功能的恢复一般情况下要 3-6 个月左右,部分严重的患者可能一年才能够恢复 80%左右。

根据损伤的不同区域和部位,以及每个人自身的身体情况,决定其个人的预后情况。脑出血发生在额叶,即前额部这种脑出血的病人多表现情绪问题,或病人表现为记忆反应问题,此类区域的损伤其往往终生不能恢复。有一部分病人累及运动系统,导致不能动的现象,此时只能通过积极锻炼,正规的康复和中西医结合治疗后,一些病人最后能够完全恢复。

有些病人发生在脑干,就医时已经四肢瘫痪,这种病人往往很难完全恢复,都会留有不同程度的后遗症。这样的病人会导致最后卧床或坐轮椅,而能够单独自理生活的患者相对少。

基底节区的脑出血,往往通过积极干预和治疗后,大部分病人能够恢复部分生活自理,部分患者可以完全恢复。

#脑出血#利绍尔麻痹(瘫痪)#脑出血
15

脑溢血半边瘫痪是否可以恢复,要看它累及的部位和严重程度。脑血管病主要与血管分布区域吻合,如果脑出血损害的区域是重要的神经功能区,临床绝对会导致一定程度的致残,能够恢复的可能性不会很大。如果出血和重要的神经功能区是搭界或错开,病人将来的预后相对较好。因为人的神经系统有很多功能,如语言、理解他人语言、视觉、嗅觉、听觉、运动和感觉,都是由不同的脑区功能在做支配。如果这些区域的神经功能受到影响,也需要根据损害的严重程度,最后决定预后情况。

有些病人发生在脑干,导致其彻底离断以后,病人会表现为植物人状态。发生在某些区域,导致只能睁开眼睛,只能做眼睛交流,也同样会表现为一定高级功能的失能,只能用眼球活动表达自身对外界的感知度。

#双上肢瘫#利绍尔麻痹(瘫痪)
5

临床肢体瘫痪、活动不利是神经内科最常见症状之一,临床表现相似,但病因多种多样各不相同,先看上肢,下肢还是四肢瘫,还是偏身瘫痪。

一、单肢瘫痪,如有病理征,腱反射活跃。合并感觉障碍、颅神经损伤则多为颅内病变所致,常见脑血管病、肿瘤、炎症等疾病,如仅肢体无力,无病理征,则应警惕低钾等疾病。也应注意 BROWN-SEQUARD 综合征所致。

二、双下肢瘫痪,此即截瘫的常见类型,病变部位从颈膨大到肌肉病变均可引起,有病理征则病变位于腰膨大以上,颈膨大以下。应有感觉减退平面,结合核磁检查,不难确诊。

三、单肢瘫病因复杂一些,可为中枢神经系统疾病病变,也可为周围神经损伤所致。结合上文,中枢病变不赘述,周围病变从脊髓前角细胞到周围神经,神经肌肉结合部或肌肉病变所致,具体分析,临床有因骨折所致,应慎重处之。

四、四肢瘫,仍应结合上文,分清上运动神经元病变和下运动神经元病变所致,具体分析。

肢瘫有时是无力,不是瘫痪,和贫血发热中毒等全身疾病相关。

#股外侧皮神经炎#腰腿痛#利绍尔麻痹(瘫痪)
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“风”,风气也。“市”,集市也。“风市穴”,意指胆经经气在此散热冷缩后化为水湿风气。本穴物质为环跳穴传来的天部凉湿水气,至本穴后,凉湿水气进一步散热缩合而变为天部的水湿云气,水湿云气由本穴的天部层次横向向外传输,本穴如同风气的集散之的,故名“风市穴”。

取穴定位

在大腿外侧部的中线上,当腘横纹水平线上 9 寸(当髌底水平线上 7 寸)。或简便定位法:直立,手下垂于体侧,中指尖所到处即是。

功能主治

风市穴位于股外侧部,是足少阳胆经祛风之要穴,其直者,以下循髀阳出膝外廉,故凡因风邪集结而致风痹不仁、中风半身不遂等,均可选用本穴,具有祛风除湿、疏经通络的作用。

治疗下肢瘫痪,腰腿痛,坐骨神经痛,股外侧皮神经炎,小儿麻痹后遗症,膝关节炎,脚气,荨麻疹等。

穴位配伍

配风池、大杼、大椎、命门、关元、腰阳关、十七椎治中心型类风湿。

刺灸法

直刺 1-1.5 寸,针感为酸胀,可向下放散。灸 5-7 壮,或温灸 5-20 分钟。

#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛#利绍尔麻痹(瘫痪)
7

面肌痉挛是怎么回事?面肌痉挛又称面肌抽搐,为一种半侧面部不自主抽搐的病症。表现为突发的、反复发作的、不受控制的面部肌肉抽动。

面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。因久医不愈,使许多患者失去康复的信心。如果你还没有服用过天蚕片+面瘫贴剂,请你不要放弃康复面瘫、面肌痉挛的希望。

面肌痉挛的症状我们现在也已经看到了,这是一种我们平时可能都不太注意,但是后来发展成为一种神经性的严重疾病,所以我们平时一定要多注意自己的身体,千万不要让病情恶化了才开始关注,这种病一经发现就应该马上接受治疗,否则很可能让病情进入一个非常难控制的地步。

#利绍尔麻痹(瘫痪)#周期性麻痹
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一中高二学生小凡又“不能动了",神经内科迎来了一个老病号儿,小凡个子高高大大的,今年已经住了四次医院了,和神经内科大夫护士都认识。

小伙子是校篮球队的主力,但从今年初开始,一打球第二天早上准会四肢瘫痪,有时还有尿失禁,开始时父母认为小凡患了脑血管病,非常紧张。入院后唐主任仔细检查,发现小凡发病时和剧烈运动相关,血清钾<3.0 毫摩尔/升,临床考虑为周期性瘫痪,也称周期性麻痹,经补钾后很快好转,不遗留后遗症。

主任告诫小凡父母,这种疾病分原发性和继发性两种,继发患者多见于甲亢患者,小凡属于原发,目前机制不清楚,具有遗传性,一般在饱餐、酗酒、剧烈运动、寒冷、情绪紧张时诱发,应当避免。发作时四肢瘫痪,多发于双下肢后延至上肢,近端重,双侧肢体瘫痪对称,避免上述诱因可减少发作,针对小凡临床特点,属于中医痿症范畴,又采用中药补中益气汤,治疗一段时间后,发作次数明显减少。

#完全性瘫痪#利绍尔麻痹(瘫痪)#肌无力
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在康复医学科,查房的时候,经常会听到医生说:某某患者的肌力是几级、患者的肌力有没有变化。

 

肌力,指肌肉主动运动时的力量。今天,我们就来了解一下肌力的分级。

 

提到肌力,我们通常指的是徒手肌力测定法( MMT ),这种方法已经有 100 多年的历史了,因其简便易行,临床上一直在广泛应用。

 

MMT 肌力分级标准如下:

0 级:无肢体活动,看不到也触摸不到肌肉收缩,为完全性瘫痪。

1 级:可以见到或触摸到肌肉有收缩,但无肢体活动。

2 级:肢体能在床面上作水平移动,但不能抬起(不能抗重力)。

3 级:肢体能抬离床面,但不能抵抗阻力。

4 级:能抗一定的阻力做运动,但较正常人差。

5 级:正常肌力。

 

好了,我们已经知道了肌力的分级,现在,测一测您自己的肌力吧。

 

 

 

#面神经麻痹#甲亢性周期性瘫痪#利绍尔麻痹(瘫痪)#周期性麻痹
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运动诱发试验(ET )发作间期可行运动诱发试验,其目的是了解患者在剧烈运动后 CMAP 的动态变化过程。

周期性麻痹患者在运动后波幅逐渐减低, 并且持续不缓解,若波幅减低率≥33 %即为 ET 异常[ 30], 高度提示周期性麻痹。由于其安全、无创、方便、有效, 目前已基本取代了其他诱发试验。所有各型原发性周期性麻痹均可见 ET 异常, 继发性周期性麻痹仅甲亢性可见 ET 异常。对于临床工作中遇到的疑诊周期性麻痹患者, ET 不失为一种客观辅助检查手段。但 ET 结果具有波动性, 因为患者的无力发作, 受其本身电解质、碳水化合物摄入、寒冷、运动等情况影响, 并不是每次 ET 都可以诱发出异常, 故 ET 无异常也不能完全排除周期性麻痹的诊断。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
2

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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