京东健康互联网医院
网站导航

北京微创医院颈腰椎损伤专家

简介:

北京市垂杨柳医院(北京微创医院)始建于1973年,建筑面积11万平方米,编制床位750张,服务朝阳区400万人口。我院是朝阳区直属的三级综合医院,是北京市核定的地区性医疗中心、北京市医疗保险A类定点医疗机构、朝阳区核定的南部医联体牵头单位,是清华大学附属医院,是北京市东南部地区集医教研防为一体的综合性医院。   医院现有职工1100余人,其中专业技术人员934人;博士41人,硕士286人;副高以上职称165人;学科带头人中有博士研究生导师2人,硕士研究生导师43人。作为综合性医院,科室设置齐全,以“微创技术”为诊疗特色,体外碎石、肝胆外科微创治疗、骨科创伤/关节/脊柱综合治疗、心脑血管介入治疗、肿瘤的微创治疗等技术已达国内先进水平。   学科建设持续向前推进,目前我院普外科、呼吸科和检验科为北京市临床重点培育专科;骨科、泌尿外科为朝阳区重点学科。卒中中心通过国家脑防委的认证,为示范卒中中心;胸痛中心通过中国胸痛联盟的认证,为标准版胸痛中心;影像中心通过京津冀一体化认证。在区卫健委大力支持下,投资7个亿为医院购置高端设备,如骨科的手术机器人、一体化手术室、放射科Pioneer 3.0T核磁和256排超高端CT、检验科自动化流水线等等,助力综合服务能力快速提升。   科研教学工作不断深化,“十三五”以来,我院获得区级及以上各级各类科研立项82项,资助金额达500.75万元。其中:首都临床特色立项、首发基金立项等省部级科研课题10项。发表论文共计642篇,其中,SCI收录34篇、核心期刊472篇。参编专业书籍56部。2017年2月,接收华北理工大学五年制临床本科生来院见习和实习,累计带教180余人。2021年通过药物临床试验机构评审验收,为进一步探索开展研究型病房,实现科研助力临床奠定基础。   在互联网+医疗的大环境下,医院信息化建设发展迅速,2016年新建了移动医疗、移动护理、决策支持系统、安全系统和住院病人医疗辅助系统等,优化服务流程,提高医疗质量和工作效率。2018年通过国际医院信息化建设水平HIMSS门诊和住院六级评审,2019年通过国家互联互通成熟度测评四级甲等评审和电子病历系统应用水平分级评价四级评审。当前远程会诊中心和互联网诊疗工作已具雏形。   目前,新大楼已全面启用,在先进的诊疗设备和全新的环境设施配置下,垂医人将继续秉持“政府的医院、百姓的医院、员工的医院、清华的附院”的宗旨和信念,以昂扬的斗志和不竭动力,投身到医院建设与发展中,为患者提供更加优质便捷的服务供给。。

姜树东 主任医师

擅长治疗各种退变性、创伤性、先天性脊柱疾病,如颈腰椎间盘突出,椎管狭窄,脊柱侧弯,脊柱滑脱,脊柱畸形等。针对不同疾病和疾病不同阶段,将微创技术与开放手术相结合,既保障了手术疗效又实现了个体化、阶梯化和精准化治疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:擅长治疗各种退变性、创伤性、先天性脊柱疾病,如颈腰椎间盘突出,椎管狭窄,脊柱侧弯,脊柱滑脱,脊柱畸形等。针对不同疾病和疾病不同阶段,将微创技术与开放手术相结合,既保障了手术疗效又实现了个体化、阶梯化和精准化治疗。
更多服务

患友问诊

患者向医生咨询了某种外敷药物的适用部位,包括颈椎下、头颈部位以及腰痛处。医生确认这些部位都可以使用该药物,并提醒患者头下热的症状可能需要进一步的检查和评估。
25
2024-10-18 17:17:24
我最近总是感到脖子酸痛,特别是在低头看手机或电脑时更明显,已经持续两周了,身高170cm,体重60kg。请问可能是什么原因?
21
2024-10-18 17:17:24
患者骨折一年,断段变细,斜方肌疼痛,发展成阳痿,求助于医生。
64
2024-10-18 17:17:24
我最近发现自己有颈椎病的症状,头晕、后背痛,尤其是受风或遇冷后更明显。做了核磁共振后,医生说我的颈椎病非常轻,但我仍然想了解更多关于治疗和预防的信息。
35
2024-10-18 17:17:24
左脚靠近4、5趾脚掌处和左小腿外侧麻木疼痛五年多,拍了核磁CT但医生都说没问题,患者寻求帮助。
34
2024-10-18 17:17:24
患者因颈椎损伤压迫神经,去年九月份进行了颈椎手术减压。目前症状持续,需要进一步检查以明确诊断。
38
2024-10-18 17:17:24
患者主诉颈椎经常疼痛,拍片显示颈椎骨头不在中心线位置,医生初步诊断为轻度脊柱侧弯,并建议复查脊柱全长的片子。同时,医生认为患者的疼痛症状可能与肌肉筋膜炎或肌肉劳损相关。
43
2024-10-18 17:17:24
落枕是一种常见的颈椎问题,通常由睡姿不当或突然的颈部扭曲引起。主要症状包括颈部疼痛、僵硬和活动受限。
68
2024-10-18 17:17:24
患者双手大拇指、食指和中指疼痛与麻木已有一年多,曾在武汉亚心医院看过,做了核磁共振等检查,开了营养神经的药物但效果不明显。医生怀疑可能是正中神经损伤,建议做双上肢肌电图以确定诊断。
48
2024-10-18 17:17:24
小孩子被其他小孩撞到腰椎颈椎后出现疼痛,拍片子显示无明显骨折或脱位,但可能有软组织损伤,想了解具体的处理方法和用药建议。患者女性11岁
18
2024-10-18 17:17:24

科普文章

腰椎保健操

1.注意变换姿势/运动方式
 
无论是坐、站、行走或是骑车运动,一旦时间过长,都会损伤我们的腰椎。因为同一个姿势或运动需要使用的一般是同一个组腰部肌肉,一旦这组肌肉所受负荷过大过久,就会出现疲劳,导致需要腰椎间盘来承担的负荷进一步增加。
 
2. 不要在长时间腰部屈曲(比如久坐)之后马上进行费力的活动
 
腰部长时间的屈曲状态会牵张腰部的肌肉和韧带,同时有将腰椎间盘的髓核往椎管神经方向挤压的趋势,一旦结束屈曲姿势,开始活动的初期这些软组织是比较松弛、不稳定和容易受伤的。因此长时间腰椎屈曲、比如久坐之后,如果想提起一个重东西或者干家务,最好先起身活动放松一会,让腰部组织恢复原状。
 
3.避免久坐
 
坐着是目前人们维持时间最长的姿势之一,可能仅次于躺着睡觉。无论坐姿是否标准,无论是否使用了腰背部的护垫,坐着时间过长都会损伤腰椎间盘。因此每隔20~30分钟建议站起来走走,做一些伸展动作,最长坐着不要超过50~60分钟。
 
4.刚起床时是腰椎损伤危险期
 
白天腰椎间盘持续受压、部分压缩,躺下睡觉时腰椎间盘不再受压逐步回弹至自然状态。这一现象我们通过对比站着拍的片子和躺着拍的片子也可以发现,椎间盘高度在躺着时更大。睡了一晚,刚起床时腰椎间盘刚恢复初始状态是最松弛薄弱的,因此如果一起床就弯腰活动,提重物,就更容易损伤腰椎间盘。
 
5.学会使用髋膝关节和下肢力量来减轻腰椎负担
 
当我们需要搬起重物,比如一桶水,一个快递箱时,以及半蹲或弯腰劳动时,很多人都是弯着腰去做,这样对腰椎的损害极大。正确的姿势是保持腰背部挺直,通过屈曲髋膝关节,利用下肢的力量将物体和上半身推起。有点像健身中硬拉的动作。 
 
6.注意佩戴围腰护具
 
这一点对喜欢健身的人群至关重要,当腰部核心肌群力量不足以承担提拉的重量时,腰部容易受伤,这时候需要在训练时佩戴护腰保护核心肌群,尤其是健身新手需要注意。
 
7.合理的锻炼强度
 
合理的锻炼强度有助于我们控制体重,增加腰腹力量以及核心稳定性,但过度锻炼反而会损伤腰椎间盘、小关节、以及肌肉筋膜等软组织,凡事需要一个合理的度,因人而异。
 
8.选择合适的床,不是硬板床
 
硬板床不会顺应身体的曲线和重量分布,无法很好贴合,导致局部受力大,而腰部下方则空虚缺乏支撑,导致腰肌紧张劳损。中等软硬度合适,中等表示:平卧和侧卧时,腰部和床垫之间没有明显空隙,让床垫给腰部足够的支撑。但如果床垫过软,导致躯干“下陷”就会出现脊柱侧弯或后凸,也不利于健康。合适的床垫,睡上去不会有翻身困难,翻身时也不会影响到同睡一床的亲属,早上起床后也不会感到腰部发僵和疼痛。
 
 

五点支撑不适合所有人,不要盲目去锻炼! 

#颈腰椎损伤
1

腰椎的问题,首先要看压迫的程度,另外要检查下肢的肌力和感觉。如果这些东西都没受到太多影响,那就保守治疗。保守治疗常常有几个内容,第一个,就是神经营养药和消炎药;第二个保护腰部的机理经常热敷;第三个,等稍微缓解以后,要做腰部的功能训练;第四个腰部要坐硬板床。

被颈腰椎疾病困扰的你有没有经常这些地方疼 #医学科普 #健康 #骨科

改善腰椎曲度不良

#幽门螺旋杆菌感染
0

各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。


 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

 

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

 

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号