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浠水县妇幼保健院婴儿肝炎综合征专家

简介:

浠水县妇幼保健院(儿童医院)是一所集保健、医疗、培训于一体的多功能妇幼保健机构。以社会性保健工作为中心,承担全县妇女、儿童的保健任务。医院拥有300名员工,其中卫生技术人员276人。临床设有妇科、产科、儿科等科室,并独具特色的眼科、男性科。医院在保健方面有专业技术人员25名,设有妇女保健、儿童保健等科室。针对婴儿肝病综合征这一疾病,医院拥有丰富的治疗经验和专业的医疗团队,致力于为患者提供精准的诊断和高效的治疗。浠水县妇幼保健院(儿童医院)始终秉承“以患者为中心”的理念,致力于为全县妇女、儿童提供优质的医疗服务。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

杨继鹏 主治医师

儿科呼吸系统常见病及多发病的诊疗

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擅长:儿科呼吸系统常见病及多发病的诊疗
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鲁桂宏 副主任医师

小儿消化不良、喂养障碍、腹泻、腹痛等消化系统疾病,新生儿疾病,呼吸系统(反复呼吸道感染、支气管肺炎、哮喘、 慢性咳嗽等),泌尿系疾病等。

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擅长:小儿消化不良、喂养障碍、腹泻、腹痛等消化系统疾病,新生儿疾病,呼吸系统(反复呼吸道感染、支气管肺炎、哮喘、 慢性咳嗽等),泌尿系疾病等。
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周兴 主治医师

小儿皮肤科(湿疹,特应性皮炎,脓疱疮,过敏,慢性荨麻疹,枕秃,痤疮,青春痘等等)新生儿科(新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿呕吐,新生儿低血糖,早产喂养,早产儿发育,新生儿巨细胞病毒感染,新生儿梅毒); 呼吸内科(支气管肺炎,咳嗽变异性哮喘,支原体肺炎,慢性咳嗽,哮喘,鼻炎); 消化内科(呕吐,腹泻,乳糖不耐受,便秘,长期羊屎样大便,肠炎,肠系膜淋巴结炎,腹痛); 抽搐(高热惊厥,癫痫,电解质紊乱); 内分泌系统(多尿症,儿童糖尿病,白血病); 免疫系统(风湿热,川崎病,噬血细胞综合征); 心血管系统(心律失常,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,心脏瓣膜病); 小儿外科(疝气,包皮,肠套叠,隐睾,鞘膜积液)都可以解答,给出准确的意见和建议。

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擅长:小儿皮肤科(湿疹,特应性皮炎,脓疱疮,过敏,慢性荨麻疹,枕秃,痤疮,青春痘等等)新生儿科(新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿呕吐,新生儿低血糖,早产喂养,早产儿发育,新生儿巨细胞病毒感染,新生儿梅毒); 呼吸内科(支气管肺炎,咳嗽变异性哮喘,支原体肺炎,慢性咳嗽,哮喘,鼻炎); 消化内科(呕吐,腹泻,乳糖不耐受,便秘,长期羊屎样大便,肠炎,肠系膜淋巴结炎,腹痛); 抽搐(高热惊厥,癫痫,电解质紊乱); 内分泌系统(多尿症,儿童糖尿病,白血病); 免疫系统(风湿热,川崎病,噬血细胞综合征); 心血管系统(心律失常,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,心脏瓣膜病); 小儿外科(疝气,包皮,肠套叠,隐睾,鞘膜积液)都可以解答,给出准确的意见和建议。
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余行星 主治医师

新生儿科常见疾病,咳嗽(小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿过敏性鼻炎),发烧(小儿发烧、小儿高热惊厥),感冒(小儿感冒),腹泻(婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀),手足口,新生儿黄疸(母乳性黄疸),新生儿窒息,脑瘫(小儿麻痹症、小儿脑瘫),发育障碍(抽动秽语综合征、小儿缺铁性贫血、小儿白血病),孤独症(自闭症)等问题。

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擅长:新生儿科常见疾病,咳嗽(小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿过敏性鼻炎),发烧(小儿发烧、小儿高热惊厥),感冒(小儿感冒),腹泻(婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀),手足口,新生儿黄疸(母乳性黄疸),新生儿窒息,脑瘫(小儿麻痹症、小儿脑瘫),发育障碍(抽动秽语综合征、小儿缺铁性贫血、小儿白血病),孤独症(自闭症)等问题。
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段晓红 主治医师

小儿呼吸、消化、泌尿、感染等疾病及营养管理

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擅长:小儿呼吸、消化、泌尿、感染等疾病及营养管理
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涂瑞文 主治医师

擅长儿童皮肤病,新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、早产儿管理等新生儿疾病,以及小儿反复呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病,小儿腹泻、消化不良、腹痛等消化系统疾病,泌尿系统感染、遗尿症等泌尿系统疾病,喂养困难,生长发育落后,性早熟等儿科常见病多发病的诊治。

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擅长:擅长儿童皮肤病,新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、早产儿管理等新生儿疾病,以及小儿反复呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病,小儿腹泻、消化不良、腹痛等消化系统疾病,泌尿系统感染、遗尿症等泌尿系统疾病,喂养困难,生长发育落后,性早熟等儿科常见病多发病的诊治。
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周泉 副主任医师

从事儿科临床工作27年,对常见的新生儿,婴幼儿呼吸道,消化道,泌尿,神经系统疾病有丰富临床经验,对少见疑难危重病例也能及时正确处理。

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擅长:从事儿科临床工作27年,对常见的新生儿,婴幼儿呼吸道,消化道,泌尿,神经系统疾病有丰富临床经验,对少见疑难危重病例也能及时正确处理。
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杨冬火 副主任医师

擅长儿童呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道疾病,腹泻、营养障碍等消化系统疾病,泌尿系感染,新生儿疾病等诊治。

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擅长:擅长儿童呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道疾病,腹泻、营养障碍等消化系统疾病,泌尿系感染,新生儿疾病等诊治。
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周小云 副主任医师

中医儿科,消化系统和呼吸系统方面疾病。

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擅长:中医儿科,消化系统和呼吸系统方面疾病。
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漆细菊 主任医师

各科手术病人的麻醉工作,主要擅长对妇科,产科病人的麻醉,门诊无痛技术,产科无痛分娩技术的管理,对围术期患者的评估,心理干预,术后疼痛技术都有丰富的经验。

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擅长:各科手术病人的麻醉工作,主要擅长对妇科,产科病人的麻醉,门诊无痛技术,产科无痛分娩技术的管理,对围术期患者的评估,心理干预,术后疼痛技术都有丰富的经验。
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孩子4岁,肝肾功能异常,食欲不振,乏力,皮肤发黄。
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2024-12-01 00:45:10
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7
2024-12-01 00:45:10
宝宝6个月大,想了解如何补充DHA。
38
2024-12-01 00:45:10
孩子食欲不振,精神不好,疑似病毒性肝炎。
39
2024-12-01 00:45:10
孩子10岁,肝脏有问题,正在服用胶囊型维生素D3,咨询是否可以改用滴剂型。
60
2024-12-01 00:45:10
女儿乙型肝炎病毒复制活跃,ALT持续升高,寻求治疗药物和生活饮食建议。
36
2024-12-01 00:45:10
5岁儿童肝肾功能异常,无食物药物过敏史,曾服用抗生素。
42
2024-12-01 00:45:10
5岁儿童补充营养品后出现肝肾功能异常,需咨询治疗建议。
4
2024-12-01 00:45:10
孩子肝肾功能正常,正在补充维生素和矿物质,有时感到乏力。
26
2024-12-01 00:45:10
宝宝肝功能不好,需要继续服用双环醇。患者男性3个月19天
36
2024-12-01 00:45:10

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