京东健康互联网医院
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北京铁路总医院,世纪坛医院,北京世纪坛医院专家

简介:

首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院),毗邻北京中华世纪坛,原为铁道部北京铁路总医院,创建于1915年,1989年通过全国首批三级甲等医院评审,为北京市属综合医院,是首都医科大学附属医院、首都医科大学肿瘤医学院、北京大学第九临床医学院、北京市中西医结合肿瘤研究所及北京世纪坛医院医联体理事单位。 医院集医疗、教学、科研、预防和保健为一体,占地面积7.28万平方米,建筑面积10余万平方米。设有54个临床科室、8个医技科室,DRG评价学科齐全。编制床位1100张,在职职工约2500人,高级职称专家300余人,硕士、博士和博士后人员700余人,国内资深知名专家近百名。拥有精准定量高端 PET-CT、256排512层高端能谱CT,256层高端iCT、3.0T及1.5T磁共振成像仪、精准定位医用直线加速器、智能移动机器人DSA等大型现代化医疗设备。医院多次承担国际医疗援助、精准扶贫与国内对口援助、大型医疗保障任务,先后荣获“北京市高危孕产妇抢救指定医院”、“中国日间手术合作联盟会员单位”、“北京市全项目美容整形主诊医师培训(进修)基地、”“中国胸痛中心”、“中国健促会血栓防治示范基地”、“全国援外医疗工作先进集体”、“全国百佳医院”、“双十佳人民满意医院”等荣誉。 医院重点学科为肿瘤内科、中医内科、变态反应科、胃肠肿瘤及肝胆肿瘤外科、腹膜肿瘤外科、消化内科、医学检验科。重点发展学科为心血管内科、介入治疗科、妇产科、血管外科、结直肠肿瘤外科、神经与精神科、脊柱外科、呼吸内科、药剂科。淋巴外科、干部医疗科(老年医学科)、麻醉科手术室、耳鼻咽喉头颈外科、神经外科、脑胶质瘤科为医院特色学科。 医院“十三五” 战略规划定位为全面建设“强专科,大综合”,以“肿瘤”为特色,以急诊急救为支撑,各学科协同发展的现代化学院型品牌医院。近年来医院飞速发展,在夯实基础医疗质量、提升医疗服务水平、推进学科建设、加强人才梯队培养、完善信息化建设、健全医院管理体系、推动文化建设,树立核心价值观等方面取得了长足进步,基本形成“肿瘤”特色品牌效应,凸显“强专科、大综合”的突出优势。医院肿瘤科为北京市重点专科建设项目,建立了涵盖“肿瘤外科治疗(微创治疗)、内科治疗(化疗、靶向治疗)、肿瘤营养治疗与支持、肿瘤细胞免疫治疗、肿瘤介入治疗、放射治疗、中西医结合治疗、肿瘤转化研究、肿瘤病理”的全方位肿瘤综合诊疗体系。在“肿瘤多学科联合诊疗(MDT)”模式下,全面提升肿瘤诊治内涵质量。腹膜癌综合诊治技术国际领先,腹膜肿瘤外科为北京市唯一肿瘤深部热疗和全身热疗技术培训基地,为经腹膜癌国际联盟(PSOGI)认证的“腹膜癌国际联盟中国中心” 以及“欧洲外科肿瘤学会、欧洲腹膜癌学院中国中心”。肿瘤营养代谢调节治疗项目获得 2017年国家重点攻关项目支持,相关成果获得 2018年华夏医学科技进步一等奖。“头颈肿瘤、骨肿瘤、超低位直肠癌、乳腺肿瘤、脑胶质瘤、儿童实体瘤及淋巴瘤”等肿瘤诊治在国内亦形成特色。 医院在以“肿瘤”为核心发展的同时,其他学科也迅速发展,成绩斐然。变态反应科为国家重点专科建设项目,在花粉过敏症、食物过敏及过敏疑难症等方面的临床、科研与国际接轨,形成知名品牌。医学检验科通过CAP认可、校准实验室的国家ISO175025认可及ISO15189医学实验室认可。淋巴外科是国内首个专业化从事淋巴管疾病诊断与治疗的学科,淋巴水肿和乳糜病诊治技术处于国际领先地位。医院中医科依托“大中医”管理机制快速发展,“中医内分泌科”为国家重点专科建设项目、国家中医药管理局区域中医(专科)诊疗中心建设项目,“中西医结合神经内分泌免疫重点学科”为北京市中西医结合重点学科,为国家重大疑难疾病中西医临床协作试点项目牵头单位。“中医糖尿病”列入北京医院管理局重点医学专业发展计划。中医骨伤科“葛氏捏筋拍打疗法”为国家非物质文化遗产,在国内外享有盛誉。中药质量评价研究处于国内领先水平,主持承担十三五国家“重大新药创制”科技重大专项。“冠心病介入治疗、急性脑梗塞超早期溶栓及血管内治疗、肥胖症及糖尿病手术治疗及中西医结合治疗、妇科内分泌疾病及高危孕产妇的抢救治疗、老年病综合评估及高龄病人的麻醉手术治疗、脑积水的微创治疗、矫形骨科、中医肛肠”等形成国内知名特色治疗。 医院科研教学齐头并进。近3年获得省部级以上科研项目近百项,年均获得科研经费1000余万。科研项目多次获国家和省部级科技进步奖,年均发表科研论文300余篇,其中SCI论文百篇。围绕“肿瘤”诊疗特色,致力于构建肿瘤学科发展支撑平台。在“CAR-T细胞治疗临床研究、肿瘤治疗性疫苗、转移性肿瘤的综合治疗、创新药研究、基因诊断”等方面深入肿瘤治疗前沿。拥有北京市重点实验室(肿瘤治疗性疫苗实验室、尿液细胞分子诊断实验室以及临床合理用药生物特征谱学评价实验室)和国际合作基地(肿瘤免疫治疗国际科技合作基地、腹膜癌综合诊治新技术国际合作示范基地、临床合理用药生物特征谱学评价国际合作联合实验室)。不断追求医学创新,以“肿瘤临床诊疗体系建立”为基础,初步建立“肿瘤创新诊疗转化研究、多模态影像+人工智能精准诊疗、组织/细胞工程研究”三大特色创新体系。药物I期临床试验研究室为市属医院最大的药物临床研究中心,拥有国际标准化 FDA 联网合作实验室,重大项目在国内率先开展药物零期临床试验,加速了新药从研发到成果转化,为国家原研药创新提供保障和支持。临床基因与细胞工程中心完成多种多靶点CAR -T细胞的设计、合成,进行大量CAR-T治疗急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经胶质母细胞瘤、肠癌、肺癌、胰腺癌的临床前研究,已启动相关临床研究。加强国际合作,积极开展肿瘤精准化特异性疫苗研究。2019年,医院将建设研究型病房,发挥肿瘤特色优势,对标国际科技前沿,全力打造特色鲜明、条件优良、管理先进、示范新型的现代临床研究体系。 医院目前拥有博士培养点18个,硕士培养点37个,博士后流动站1个,北京市住院医师培训基地14个。为北京市“十佳”住院医师规范化培训基地、首批国家级全科医生规范化培训基地、北京市健康促进示范基地、中国社会科学院研究生院文法学院社会工作硕士专业实习基地以及北京市内、外科住培结业临床实践能力考核考点。 新的时代,“机遇与挑战并存,责任与任务并重”。医院将深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,秉承“敬业乐群,慈爱济人”的院训精神,始终保持“诚信、和谐、奉献、创新”精神,坚持“始于患者需求,追求患者满意”的服务理念,以“病人的生命、健康和满意高于一切”为服务宗旨,发扬“敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”的崇高精神,推进现代医院管理制度,提升医疗服务规范化水平,不断满足人民群众对医疗服务和健康生活的新要求,增强群众健康获得感,努力为群众提供更加优质高效的医疗卫生服务。

胡秀芬 副主任医师

内科常见疾病

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擅长:内科常见疾病
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邓秋英 副主任医师

脑血管诊断治疗。偏瘫失语症康复。帕金森病诊治

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李莹 副主任医师

产科领域的妊娠保健、高危妊娠、妊娠合并症、孕期营养、体重控制

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许光中 副主任医师

甲状腺肿瘤,肥胖及2型糖尿病,胃癌,结肠癌,直肠癌,胃肠间质瘤

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擅长:甲状腺肿瘤,肥胖及2型糖尿病,胃癌,结肠癌,直肠癌,胃肠间质瘤
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赵海洋 副主任医师

创伤骨折,小儿骨科,关节骨科,脊柱外科,显微外科!拇外翻等!

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王桐生 副主任医师

1.疝与腹壁外科疾病专家,擅长腹股沟疝,腹壁切口疝,造口旁疝,食管裂孔疝,白线疝,腰疝,膈疝等各型腹壁疝的腹腔镜微创与开放手术治疗,技艺娴熟。 2.胃肠肝胆胰等消化道肿瘤肿瘤的手术及综合治疗。腹腔镜与开腹胃癌与肠癌根治手术。 3.单孔腹腔镜手术专家,擅长单孔腹腔镜胆囊切除,阑尾切除,腹股沟疝修补,上消化道溃疡穿孔修补等各种单孔腹腔镜手术。将患者腹壁损伤减小到极致。 4.普外科常见病与急诊的常规处理,理论与实践基本功扎实,技术成熟。 5.中国首批援助瓦努阿图医疗队外科专家,帮助受援国创立微创外科中心,并长期合作交流。

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擅长:1.疝与腹壁外科疾病专家,擅长腹股沟疝,腹壁切口疝,造口旁疝,食管裂孔疝,白线疝,腰疝,膈疝等各型腹壁疝的腹腔镜微创与开放手术治疗,技艺娴熟。 2.胃肠肝胆胰等消化道肿瘤肿瘤的手术及综合治疗。腹腔镜与开腹胃癌与肠癌根治手术。 3.单孔腹腔镜手术专家,擅长单孔腹腔镜胆囊切除,阑尾切除,腹股沟疝修补,上消化道溃疡穿孔修补等各种单孔腹腔镜手术。将患者腹壁损伤减小到极致。 4.普外科常见病与急诊的常规处理,理论与实践基本功扎实,技术成熟。 5.中国首批援助瓦努阿图医疗队外科专家,帮助受援国创立微创外科中心,并长期合作交流。
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戴悦 主任医师

高血压、冠心病、急性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊断和治疗

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擅长:高血压、冠心病、急性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊断和治疗
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葛凤麟 副主任医师

运用葛氏手法治疗颈椎病、腰椎病、骨关节病、腱鞘炎、滑囊炎、骨折、脱位等各类骨伤病、筋伤病;头晕、失眠、头疼、神经衰弱、胃脘痛、脑血管病后遗症等内科病;以及痛经、乳腺炎、小儿先天性斜颈、小儿麻痹后遗症、小儿夜尿等妇儿疾病以及部分疑难杂症。

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擅长:运用葛氏手法治疗颈椎病、腰椎病、骨关节病、腱鞘炎、滑囊炎、骨折、脱位等各类骨伤病、筋伤病;头晕、失眠、头疼、神经衰弱、胃脘痛、脑血管病后遗症等内科病;以及痛经、乳腺炎、小儿先天性斜颈、小儿麻痹后遗症、小儿夜尿等妇儿疾病以及部分疑难杂症。
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陈建飞 主任医师

保胆与切胆评判; 肝胆良恶性肿瘤的诊治; 骨髓移植后肝胆疾病的诊治; 腹膜后肿瘤的综合治疗; 胆道疾病的微创治疗; 胰腺良恶性肿瘤的诊断及治疗

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擅长:保胆与切胆评判; 肝胆良恶性肿瘤的诊治; 骨髓移植后肝胆疾病的诊治; 腹膜后肿瘤的综合治疗; 胆道疾病的微创治疗; 胰腺良恶性肿瘤的诊断及治疗
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杨阿民 主任医师

擅长应用中医为主中西医结合诊治男性不育症(少精、弱精、精液不液化);性功能障碍(阳痿、早泄、性欲低下、阳强、射精无力、不射精、逆行射精、射精疼痛等);前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生症、前列腺精囊结核、前列腺结石等);泌尿生殖系感染(尿道炎、血精症、睾丸炎、附睾炎);以及泌尿系结石、男性更年期综合征、男性乳房发育症、遗精、男性性早熟等男科杂病。

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擅长:擅长应用中医为主中西医结合诊治男性不育症(少精、弱精、精液不液化);性功能障碍(阳痿、早泄、性欲低下、阳强、射精无力、不射精、逆行射精、射精疼痛等);前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生症、前列腺精囊结核、前列腺结石等);泌尿生殖系感染(尿道炎、血精症、睾丸炎、附睾炎);以及泌尿系结石、男性更年期综合征、男性乳房发育症、遗精、男性性早熟等男科杂病。
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患友问诊

科普文章

视频简介

作者信息:山东省立医院 副主任医师 聂小娟

水疱并不是一种疾病,而是对皮损的一种描述。其不同的疾病,应采取不同的治疗方法。

如果是由于病毒感染所导致的水疱,比如带状疱疹或者单纯疱疹,则治疗可以选择口服抗病毒的伐昔洛韦或泛昔洛韦,局部可以外用聚维酮碘溶液,或者喷昔洛韦凝胶。

如果是由于烫伤或者是冻伤导致的水疱,则可以给予重组人表皮生长因子凝胶,配合磺胺嘧啶银或者磺胺嘧啶锌外用,最好是保留疱壁,以免出现感染,有疱壁保护创面,对于愈合更好。

如果是由于蚊虫叮咬导致的水疱,则是由于过敏反应所导致,所以需要给予糖皮质激素乳膏外用。同时口服抗组胺药物,氯雷他定或者西替利嗪,严重者还需要给予糖皮质激素口服,自身免疫性疱病所引起的水疱,则需要给予糖皮质激素,进行系统的治疗。

#身体水疱#皮肤水疱
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视频简介:

 

作者:山东省立医院 皮肤科 副主任医师 聂小娟

 

水疱可以被刺破,但要采用无菌、正确的方法,将水疱内的液体抽出,并且刺破前后都要用碘伏消毒,但不要撕开皮肤,因为撕开后会影响周围的正常皮肤,并导致皮肤暴露在容易被感染的环境中,用肥皂和水清洗水疱部位,然后绑上绷带,消毒好,每天要换药,更换绷带,这个过程大约耗时一周左右,观察有无感染迹象。如果出现了红肿、疼痛或出脓,则说明皮肤可能被感染,则此时应该去找医生就诊,进行抗生素治疗。

 

特别要强调指出的是,并不是所有的水疱都可以刺破的,如果要刺破水疱,则要请专业的医生进行指导,对血疱、烫伤或者晒伤形成水疱等都不要刺破,以免引起感染。

 

#皮肤水疱
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视频简介

 

作者:山东省立医院 皮肤科 副主任医师 聂小娟

 

水疱能否自愈,应要根据水疱的大小来进行具体的判断,如果水疱较小,则不看医生,也可能会自愈,一般情况下不用特殊处理,通过一段时间的恢复都可以自愈,但如果水疱较大,则一定要及时去医院,进行治疗检查,并且在医生的指导下进行针对性的治疗。

 

如果是由于蚊虫叮咬所导致的水疱,需要给予糖皮质激素乳膏外用,同时口服抗组胺药物,氯雷他定或者西替利嗪,严重者还需要给予糖皮质激素口服,如果是由于烫伤,或者冻伤导致的水疱,则可以给予重组人表皮生长因子凝胶,配合磺胺嘧啶银或者磺胺嘧啶锌外用,最好是保留疱壁,以免出现感染,有疱壁保护创面,对于愈合更好,只要进行积极的治疗,水疱一般都能够得到治愈。所以如果身上出现了水疱,一定要引起重视,及时就医,不可以拖延,以免导致病情严重。

在备孕期间,关于是否需要憋着不排精的问题,应该结合医学知识和健康原则来综合考虑。

首先,从生理学和健康角度来看,长期憋着不排精并不是一种推荐的做法。憋精被认为是一种不良行为,如果形成了习惯,可能会导致逆向射精或无法射精的问题,从而增加不孕的风险。此外,憋精还会使得前列腺、精囊腺和尿道球腺等副性腺无法及时排空,这些积聚物会抑制睾丸功能,长期下来还可能影响性功能,甚至导致阳痿等症状的出现。
 
其次,从备孕的角度来看,男性并不需要特意憋着不排精来提高受孕率。男性精子的质量和数量受到多种因素的影响,包括生活习惯、饮食习惯、环境因素等。在备孕期间,男性应该保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、保持规律的作息时间、均衡饮食等,这些都有助于提高精子的质量和数量。
 
此外,男性在备孕期间应该关注自己的生殖健康,及时进行体检和生殖健康检查,了解自己的身体状况和精子质量。如果发现精子质量存在问题,应该及时就医并接受专业的治疗。
 
在备孕过程中,女性也应该注意自己的身体状况和排卵期。在排卵期同房可以增加受孕的几率。女性也应该保持放松的心态,避免过度紧张和焦虑。
 
综上所述,备孕期间并不需要男性憋着不排精。相反,男性应该保持良好的生活习惯和生殖健康,女性也应该注意自己的身体状况和排卵期。只有在双方都具备良好的身体和心理状态时,才能提高受孕的几率并保障母婴的健康。

你肯定听说过“三高”——高血压、高血脂、高血糖。但是,如果你只关注“三高”,你大概率已经out了,现在我们得关注这“第四高”,高尿酸,全称高尿酸血症。它还有一个伴行的小伙伴,痛风,如果把人类所有的疼痛分成十二等,最高是生孩子的痛,比那次一级的,就是痛风发作。不过高尿酸这事,远没有痛风这么简单,它是一个系统性的代谢问题。随着人们生活水平的提高,“三高”人群逐渐年轻化。然而,最新统计资料表明,高尿酸的发病年龄主要集中在30-70岁,30岁已经是患病高峰期了。更重要的是,高尿酸明显更偏爱男性。50岁以前,男性出现高尿酸的风险是女性的8倍,而且患病年龄更早。那么,我们为什么会高尿酸呢?高尿酸对人体有什么危害呢?怎么预防和治疗呢?

【尿酸是什么?】

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,而后者(包括鸟嘌呤和腺嘌呤)是组成人类遗传信息的DNA的一部分。尿酸最早是在尿液里被发现的,但这部分叫尿尿酸,对我们身体影响不大,而绝大部分的尿酸依然存在于血液中,叫做血尿酸,这才是我们这需要关注的重点。

很久以前,人类的祖先和其他哺乳动物一样,可以分解尿酸,转变成二氧化碳和水,直接排出身体。但在距今1500万年前,人类突然丧失了这个能力。从那时起,人类的尿酸水平就平均比其他哺乳动物高四到六倍。这主要是因为,适当水平的尿酸可以增高血压和血脂,有助于在艰苦的自然环境中生存下来。尿酸还具有跟咖啡因相似的结构,所以能在一定程度上刺激人的神经,使人类反应更敏捷,智力更高。此外,尿酸还可以抗氧化、抗衰老、增加免疫力。可见,在进化的过程中,尿酸给了我们聪明、长寿的可能,自然也为我们埋下了一个“坑”。

【尿酸为什么会升高】

人类的尿酸,男性一般在150μmol/L-380μmol/L之间。绝经前的女性低一些,在100μmol/L-300μmol/L之间,绝经后就和男性一样了。如果男性和绝经后的女性尿酸浓度大于420μmol/L,或者绝经前的女性大于360μmol/L,我们就称之为“高尿酸”。人体的尿酸来源主要分为内源性和外源性,其中内源性合成的尿酸的占比高达80%。即便如此,因为在正常情况下,人体内部嘌呤的合成和分解都处于平衡状态,不会过度增加;所以在尿酸来源这个问题上,不同的人尿酸水平的差异,还是“吃”主导得更多一点。

尽管如此,越来越多的研究表明,尿酸水平的升高,只有一小部分人是因为尿酸过度合成了,大部分人都是尿酸的排泄出了问题。我们人体中负责尿酸排泄的主要是消化道和肾脏,其中2/3的尿酸需要经过肾脏排泄。在肾脏中,掌控尿酸最终排出量的是由基因编码的尿酸转运蛋白。不幸的是,生活方式,包括肥胖、甜食、酒精,还有高血脂、高血糖等等,都对尿酸转运蛋白的功能起到了很大的影响,使得尿酸排泄不易。如果我们可以将生活方式中的危险因素消除,就可以最大程度地避免尿酸的升高。

【尿酸升高的危害】

首先,高尿酸作为一种代谢紊乱,会加速高血压、高血糖、高血脂的发生。这主要是因为高尿酸作为一种代谢紊乱,会加速其余三高的发生。其次,高尿酸可以直接增加心脏、大脑、肾脏疾病的发生,比如冠心病、脑中风、肾结石、肾功能不全等。最后,高尿酸会导致痛风。升高的尿酸会形成大量的结晶体,沉淀在关节内,为了对抗这些结晶体,人体会发生剧烈的炎症反应,于是红肿热痛也就随之而来。如果反复发作,关节的骨头还将被一点点破坏,留下不可修复的残疾,这就是痛风性关节炎。

临床的高尿酸进展主要包括四个阶段:无症状的高尿酸血症期、痛风初期、痛风石病变期、痛风肾病期。疾病的初期,我们要做的就是规律地体检,找到尿酸那一栏,如果血尿酸超过420μmol/L,一般我们会再复测一次,无论男性还是女性,如果2次都超过了,我们就称之为高尿酸血症。无症状高尿酸血症和痛风之间,可能没有一条明确的界限,二者之间只是一个连续、慢性的病理过程。所以,痛风的干预也要从这个时期就开始,只要保持尿酸水平正常,尿酸就不会析出晶体,也就不会进入后面的阶段。

【如何预防高尿酸和痛风?】

你可能听说过,预防高尿酸就是海鲜不能碰、肉也不能吃、酒也不能喝,对不对?可是,通过上面的内容我们知道,人体尿酸的高低,很大程度上取决于尿酸的排泄。管住嘴当然有用,但尿酸只有20%来源于经口的食物,所以就算把饮食管理得严丝合缝,也只是对尿酸升高的一小部分因素做了预防,剩下的大部分都没有注意,这可就事倍功半了。

目前有确切证据的建议有三类。

第一类建议,就是减肥,它对于高尿酸的预防起到决定性作用。首先,减肥后,身体的能量减少了,合成的嘌呤也会直接减少,嘌呤少尿酸自然就少。其次,在人体排泄中,脂肪和尿酸存在竞争关系,脂肪被减掉了,自然有利于尿酸的排泄。最后,减肥能改变我们身体的代谢紊乱,打破高血脂、高血糖、高尿酸之间相互促进的局面。

第二类建议,选对饮料。简单来说就是,酒少喝,果糖饮料不喝,牛奶可以多喝。

第三类建议,适当摄入膳食补充剂,比如维生素C、维生素B(尤其是叶酸)、鱼油,对高尿酸有一定的预防作用。

【体检发现尿酸升高,怎么降下来呢?】

总体战略:生活方式降尿酸。无论是没有症状的高尿酸,还是痛风、痛风反复发作,甚至痛风石、痛风肾,我们的总体战略都是围绕着生活方式进行的。而生活方式的管理包括饮食、减肥和运动这几方面,下面我们一一来看。

首先,怎么吃?简单来说,我们不会建议患者单纯吃或不吃某样食物,而是推荐综合饮食方案(DASH饮食),它以丰富的蔬菜、水果为主,主食是粗粮类的全谷物,肉类以鱼虾、鸡鸭鹅等禽类为主,同时包含低脂脱脂奶、豆类和坚果,主要避开的就是高盐、甜食和红肉。除了上面提到的最大限度减少酒精、果糖类饮料,为了减少尿液浓缩的尿酸结晶,建议所有的高尿酸人群每天的饮水量在2L以上。

其次,高尿酸血症患者的运动有一些因人而异的区别。在无症状的高尿酸阶段,运动类型以有氧运动为主,就是快走、慢跑、骑车、游泳、爬山这些,还有飞盘、球类运动也都可以。也可以加一些小量低强度的力量训练,像是哑铃、推举、卷腹、平板支撑,而我们不推荐大量高强度的力量运动,后者反而有可能诱发痛风的急性发作。推荐每周定期的体育锻炼在150-300分钟。慢性痛风阶段,多休息为上策,缓解后可少量运动,并注意及时补充水分。在痛风性关节炎阶段,也可以进行有规律的体育运动,比如步行、骑自行车、游泳、拉伸、瑜伽等。

对降尿酸来说,最关键的治疗方案是——减重!减重方式多种多样,只要能帮助减轻体重,哪种方案都可以。但是值得注意的是,高尿酸人群减肥时不能采用低碳水饮食或者生酮饮食;不能剧烈运动,尤其是在寒冷的天气里;也不能快速地节食减肥。这些极端的减重方式可能会在短期内快速升高血尿酸,甚至诱发痛风发作。

【高尿酸的药物治疗】

那什么样的情况需要开始药物治疗呢?主要包括:1.无症状尿酸水平>540μmol/L,开始降尿酸药物治疗;2.尿酸水平>480μmol/L,但是有下面合并症的其中一种:高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、脑梗、冠心病、心功能不全、尿酸性肾结石、肾功能一定损害。在这个没有症状的阶段,我们还可以碱化尿液,比如饮用苏打水、服用碳酸氢钠,让尿液的pH值高一些;这个方案效果挺好,副作用还小,可以说是事半功倍。

治疗高尿酸和痛风的药物非常多,不过从用途来看,我们可以把这些药物分为两大类,总结起来,就是“治标”和“治本”。治标,就是缓解痛风急性发作期的疼痛,主要有秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素。治本,即使减低尿酸水平,也主要包括两类药物,即减少尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物;前者主要包括别嘌醇、非布司他,后者的代表药物是苯溴马隆。有意思的是,近些年的医学研究发现,传统三高的治疗药物中,有一些也有降低尿酸的作用,比如降压药当中的氯沙坦、钙通道拮抗剂CCB类,降脂药里的非诺贝特、阿洛伐他汀,除了磺脲类的大部分降糖药,等等。当然,这些药物的选择都需要专业内分泌科医生进行选择和推荐。

吃糖多会引起血糖高吗?

糖尿病初期怎样恢复正常?

#血糖升高
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喝粥会升高血糖吗?

#美克尔憩室切除术
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1、什么是美克尔憩室:
 
美克尔憩室是儿童最常见的消化道畸形,存在于约2%至4%的人群中,男女比例约为1.5:1至4:1。大多数人无症状,仅4%至6%因并发症(如消化道出血、憩室炎、肠梗阻、穿孔等)而出现症状。
 
 
2、临床表现:

儿童美克尔憩室常见并发症包括:

无痛性便血:出血量一般较大,无疼痛,严重时有休克表现。

肠梗阻:一般由于索带压迫,憩室扭转等原因导致。

美克尔憩室炎:症状类似于急性阑尾炎,有腹痛、呕吐、发热等临床表现。

憩室穿孔:常见的表现包括呕吐、发热、腹痛等表现,腹部立位片可见膈下游离气体。

由于症状如腹痛、呕吐等无特异性,导致该病患儿易被延误诊断和治疗,可能伴肠坏死、严重失血性贫血,甚至危及生命。

家长需密切关注患儿的腹疼、呕吐、血便等症状,如出现症状加重或持续不缓解,应及时就医。
 
3、诊断:

通过血常规关注有无贫血和感染情况,腹部超声和同位素核素扫描可进一步帮助诊断。

4、治疗:

对于确诊的典型美克尔憩室合并各种并发症的患儿,应尽早进行手术治疗。

我们中心目前主推单部位腹腔镜微创手术,该术式具有美容美观、术后恢复快、出血少、手术时间短等优点,术后建议家长让患儿早期下床活动,术后2-3天即可添加少许流质饮食,术后5天可出院。

 

#前列腺炎
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保养前列腺可以从以下几个方面入手。

 
生活习惯
 
- 规律作息:保持充足的睡眠,每晚尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。良好的睡眠有利于身体各器官包括前列腺的自我修复,例如能减轻前列腺充血的情况。
- 适量运动:适当进行体育锻炼,像散步、跑步、游泳等有氧运动,可以促进血液循环,减少前列腺充血。同时,运动还能增强身体抵抗力,降低前列腺疾病的发生风险。例如,每天坚持散步30分钟左右,对前列腺健康有益。
- 避免久坐:长时间坐着会使会阴部血液循环不畅,导致前列腺充血。如果工作需要久坐,建议每隔一段时间起身活动一下,如每隔1 - 2小时起身活动5 - 10分钟,伸展身体、走动走动,减轻前列腺的压力。
 
饮食调节
 
- 摄入足够水分:多喝水,每天至少饮用1500 - 2000毫升的水,这样可以增加排尿量,及时冲洗尿道和前列腺,减少细菌滋生的机会。
- 多吃有益食物:增加富含锌、维生素和膳食纤维的食物摄入。锌对前列腺健康很重要,像瘦肉、豆类等食物含锌量较高;维生素E、C等抗氧化维生素在蔬菜和水果中含量丰富,有助于维持前列腺细胞的健康;全谷物等富含膳食纤维的食物能促进肠道蠕动,避免便秘,因为便秘时直肠内的粪便可能会压迫前列腺,影响其血液循环。
 
其他注意事项
 
- 注意保暖:前列腺对温度比较敏感,寒冷天气要注意保暖,尤其是下腹部和会阴部。因为寒冷可能引起前列腺交感神经兴奋,导致尿道内压力增加,引起尿液逆流,诱发前列腺炎。
- 规律性生活:保持适度的性生活频率,避免性生活过度或禁欲。适度的性生活可以促进前列腺液的排出,减少前列腺充血的可能性,有助于前列腺的健康。
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