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北京大学第一医院丰台医院假月经专家

简介:

北京丰台医院是由始建于1958年原北京铁路分局中心医院与始建于1960年原丰台区医院整合而成的丰台区域医疗服务中心,是集医、教、研、防一体的三级综合医院,是北京市A类医保定点医院。目前,医院总建筑面积9万余平方米,分为南北两个院区,在职职工1069人,设置床位1100张,开放床位607张,32个临床专业学科,10个临床诊疗中心,是首都医科大学教学医院。作为区域医疗中心,北京丰台医院重点打造了心内科、妇产科、骨外科、普外科、神经内科、呼吸内科、消化内科、重症医学科等重点专科诊疗中心,不断提升丰台地区急危重症、疑难病诊治能力。为了进一步实施资源整合,改善就诊环境,丰台区委区政府确定北京丰台医院提质改建项目将医院南北院区两址合一。规划改建后的北京丰台医院将于2023年10月份正式启用,总建筑面积约为11.34万平方米,床位900张,地下停车位750个,为区域内百姓提供更加便捷、温馨、舒适的医疗环境。未来的北京丰台医院将持续秉承“精益求精、博学明德、励精图治、和衷共济”的院训与“科技兴院、人才强院”的办院理念,不断提升医疗技术水平与服务质量,为呵护广大人民群众的生命健康而踔厉奋进、勇毅前行!。

王志伟 主任医师

主要接诊常见哺乳动物(人、犬、猫、啮齿类动物、家畜、野生食肉动物、灵长类等)、节肢动物(蜂、蚂蚁、蜘蛛等)、海洋动物(石头鱼、海蜇等)致伤;狂犬病暴露前免疫;破伤风免疫预防;恐狂症的相关咨询。

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擅长:主要接诊常见哺乳动物(人、犬、猫、啮齿类动物、家畜、野生食肉动物、灵长类等)、节肢动物(蜂、蚂蚁、蜘蛛等)、海洋动物(石头鱼、海蜇等)致伤;狂犬病暴露前免疫;破伤风免疫预防;恐狂症的相关咨询。
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郑重 副主任医师

神经外科多年临床经验,欢迎问诊

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擅长:神经外科多年临床经验,欢迎问诊
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余晓明 主治医师

骨科四肢创伤及脊柱、关节常见病的诊治,擅长颈腰椎间盘疾病及微创治疗。

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擅长:骨科四肢创伤及脊柱、关节常见病的诊治,擅长颈腰椎间盘疾病及微创治疗。
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韩鑫 副主任医师

普外科常见病、基础病诊治。 微创外科,特别是胃肠外科专业研究方向。 肥胖与糖尿病外科手术治疗。 慢性伤口及造口的处理。

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擅长:普外科常见病、基础病诊治。 微创外科,特别是胃肠外科专业研究方向。 肥胖与糖尿病外科手术治疗。 慢性伤口及造口的处理。
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周峰 主任医师

各种顽固性癫痫的术前评估,各类癫痫外科手术如前颞叶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切开术、迷走神经电刺激术;微血管减压术治疗颅神经疾病,包括面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛;颅内幕上、幕下常见肿瘤的显微神经外科手术,包括胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、转移癌、垂体瘤、颅咽管瘤等。

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擅长:各种顽固性癫痫的术前评估,各类癫痫外科手术如前颞叶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切开术、迷走神经电刺激术;微血管减压术治疗颅神经疾病,包括面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛;颅内幕上、幕下常见肿瘤的显微神经外科手术,包括胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、转移癌、垂体瘤、颅咽管瘤等。
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葛留锁 主任医师

癫痫病外科手术治疗,三叉神经痛及面肌痉挛外科微血管减压手术治疗,颅脑外伤及脑出血后遗症。

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擅长:癫痫病外科手术治疗,三叉神经痛及面肌痉挛外科微血管减压手术治疗,颅脑外伤及脑出血后遗症。
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解飞 副主任医师

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范利民 副主任医师

常见病、多发病及疑难杂症,尤以心脑血管病、肿瘤、虚劳为主。

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擅长:常见病、多发病及疑难杂症,尤以心脑血管病、肿瘤、虚劳为主。
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王沛昕 主治医师

心脑血管疾病,2型糖尿病,肺系疾病

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擅长:心脑血管疾病,2型糖尿病,肺系疾病
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周秀梅 主任医师

 慢性气道疾病、睡眠呼吸障碍、戒烟管理。

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患友问诊

女性患者47岁,近一月出现少量异常出血,无妇科疾病,咨询用药。
45
2024-11-06 17:40:03
长期口服避孕药使用,9月30号来姨妈,想咨询是否会影响经期及副作用。
59
2024-11-06 17:40:03
月经期间服用优思悦避孕药,第三天开始吃是否可行。
37
2024-11-06 17:40:03
月经提前结束,咨询是否有药物可以推迟月经。
22
2024-11-06 17:40:03
使用司美格鲁肽治疗疾病,询问用药与月经的关系。
56
2024-11-06 17:40:03
月经期间,患者询问是否可以服用阿胶人参口服液。
36
2024-11-06 17:40:03
长期避孕药非月经期服用,效果如何?
51
2024-11-06 17:40:03
28岁女性,咨询避孕药服用时间和停药问题。
58
2024-11-06 17:40:03
月经量少,无其他不适症状,生活作息规律。
45
2024-11-06 17:40:03
月经期间咨询是否可以使用息肌丸。
57
2024-11-06 17:40:03

科普文章

#新生儿假月经
6
 

生女婴有两种情况,如果见了请不要担心:

第一是新生儿假月经,第二是新生儿阴道白色分泌物。有时候会见到出生一周左右的女婴,阴道会分泌出少量血样粘液,通常会持续1-2周左右。这是因为母亲妊娠后期雌激素进入胎儿体内,孩子出生后雌激素因为突然中断所以水平迅速下降,子宫黏膜失去了雌激素的作用因而脱落出血,出现了类似月经出血的显现。

这其实是「假月经」,一般持续3-5天可自然消失,所以妈妈们不必惊慌,只要用流动的水清洗干净即可。如果出血量比较多,或者持续时间过长,那就需要找医生检查一下有没有别的问题。有的女婴的阴道会出现白色分泌物,这也是因为母亲的雌激素的影响。

这种症状也会逐渐消失,妈妈们不必担心,只要清理干净即可。

 

#斜视#新生儿假月经
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这让新手妈妈们很疑惑,宝宝为什么会握紧拳头,这正常吗?新生儿还有哪些“看起来不正常”,但实际是正常的生理现象呢?
 
1.新生儿紧握拳头
 
新生儿握拳是正常的生理现象,可以说是与生俱来的,关于新生儿握拳,在医学上还有专业的学名——“握持反应”,因此妈妈们不必担心。
 
宝宝在3个月前脑部发育不成熟,大脑皮层发育没有完善,这样大脑对手部肌肉的调动能力减弱,张开手指的肌肉相对无力,弯曲手指的肌肉占优势,所以小宝宝总爱握拳。
 
还有一种有趣的说法:很多哺乳动物都有这种习惯,例如小猴子刚出生也这样,紧紧要抓住妈妈的毛,这是因为它们对一切都不熟悉,握着拳头是防范的姿势,来获得安全感。
 
宝宝都是3--4个月时手掌能够充分打开并且能够抓握物品,如果4个月之后宝宝手指仍然握拳,家长要带着宝宝去做检查。
 
因为手握拳会影响孩子抓握,影响精细运动和大运动。
 
2.新生儿四肢屈曲
 
新生儿刚出生后,身体姿势也比较特殊和有意思,总是呈屈曲蜷缩的状态,上肢呈“w”状,下肢呈“M”状。
 
有些老人担心新生儿以后会是罗圏腿,用布条把其四肢捆绑起来,如同“木乃伊”一般。这样的做法是不科学的,捆绑会限制婴儿自由正常的活动。
 
同时新生儿四肢较短,颜色略呈青紫,这是因为婴儿的循环系统尚未充分地发挥作用。待正常呼吸后不久,青紫即会消退。
 
 
婴儿之所以四肢屈曲,这也是肌张力正常的表现,因为胎儿就是以这种姿势待在妈妈的子宫里的。随着宝宝月龄的增加,四肢会逐渐伸展。
 
3.脱皮
 
 
有的新生儿刚出生后,皮肤会出现脱皮现象,有的轻微脱掉一点,有的则是大片大片的脱落,如同蛇蜕皮一般。多见于宝宝的手脚和四肢。
很多有强迫症的妈妈总是想着给宝宝洗澡,或者过多的涂抹婴儿润肤露。
 
其实,这也是正常现象,妈妈不需要额外的护理。
 
这是由于新生儿皮肤的角质层发育不完善、皮肤基底膜不发达、表皮层和真皮层的连接不够紧密造成的。
 

宝宝没有出生前,生活在妈妈温暖又湿润羊水中,突然间来到相对干燥的外界,皮肤会有一个适应的阶段,于是就会脱皮。就如同,我们成人在寒冷的秋冬季腿部也会脱皮是一个道理。

4.新生儿乳房肿大、泌乳

 
有的新生儿生后3~5天乳房肿大,1周左右最为明显,最大的如同鹌鹑蛋一样大。除此之外,还有少量淡黄色乳汁液体分泌出来。
 
男宝女宝都会乳房肿大现象,有些地方流传着要给宝宝挤乳头的陋习,如果不挤压乳头,女宝长大后就是“瞎乳头”,生了宝宝以后无法分泌乳汁。
 
这都是无稽之谈,没有一点科学依据,而且还害人不浅,给新生儿挤压乳头,除了让其遭受皮肉之苦,掌握不好力度,还会使皮肤破损细菌侵入,引起乳腺化脓,严重时可导致败血症。
 
新生儿之所以出现乳房肿胀,这是由于胎儿受母体内分泌(雌激素)影响突然中断所造成的,不需要治疗,2~3周后就会自行消失。
 
5.马牙
 
有些新生儿在上腭中线两旁或牙龈边缘,长出呈黄白色的米粒或者绿豆大小的颗粒,俗称“马牙”。
 
它看起来就像刚刚萌出的小牙,实际不是。
 
它是正常上皮细胞堆集而成的,经过数周或数月可自行消退,对宝宝吃奶和身体都没有什么特别影响。
 
有些落后地区的老人认为,必须要把小马牙处理掉,否则它会影响孩子吃奶和将来长牙。
 
一般用粗布蘸上盐粒或者手指裹上纱布用力摩擦,直至擦破流血,这样的做法也是不可取的,只会引起宝宝口腔内细菌感染。
 
6.螳螂嘴
 
新生儿口腔内两颊部各有一个较厚的脂肪垫隆起,医学上称颊脂体,民间俗称“螳螂嘴”。
 
“螳螂嘴”看起来像是婴儿肥,并且从脸颊两边突出来,很多妈妈担心这会不会影响婴儿生长发育,也担心有碍美观,试图“矫正”。
 
 
其实“螳螂嘴”还有一定的作用呢,有助于提高宝宝吸奶时的吸吮能力。
 
随着吸吮期的结束,“螳螂嘴”会慢慢萎缩消退。
 
7.斜视
 
有些新生儿眼睛又黑又亮,干净清澈,但是美中不足的是会出现“斗鸡眼”,也就是斜视。
 
为此,妈妈们很慌乱,想着要赶快带宝宝看医生,早治疗早好。
 
新生儿出现斜视,也是正常现象,这是短暂性斜视,因为新生儿眼球尚未固定,眼部肌肉调节不良所致。
 
所以,新妈妈不必焦虑,当然如果3个月以后,宝宝眼睛仍然斜视,就需要及时就医。
 
8.新生儿假月经
 
有的新生女宝宝在出生5~7天时,阴道内白带分泌,有的还会出血。
 
看到这种症状,很多家长会惊慌,以为宝宝得了妇科病了。
 
这又是正常的生理现象,宝宝在母亲体内时,胎儿的阴道上皮受母体雌激素的影响而增生。出生后,这种影响突然中断了,而新生儿本身还没有内分泌周期性的作用,增生的阴道上皮就脱落随分泌物排出,形成所谓的白带。同样,子宫内膜脱落排出,就有阴道流血现象,这就是假月经。
 
不必治疗,只要保持外阴清洁干净即可。
 
9.新生儿尿血
 
 
宝宝出生后2~5天,有的父母发现孩子尿血,这可吓了父母一大跳,他们会很紧张,于是马上去医院就诊。
 
其实,小宝宝并没有尿血,这是因为新生儿出水多而入水少,导致尿量少,尿液浓缩,使尿中含有较多的尿酸盐结晶而使尿液呈红色。
 
针对这样的情况,可以给宝宝适量的喝一点温开水,一般持续数天即可自行消失。如果36小时后还无尿,应立即找医生诊治。
 
10.新生儿的体重下降
 
新生儿刚出生时体重是一个样,几天以后又称,不但没长反而轻了。
 
这也是正常的,主要是胎儿出生后排出了胎粪和小便,以及呼吸和出汗时排出一些水分等因素造成的,在医学上被称为“生理性体重下降”。
 
父母不必担心,每天给宝宝吃充足的乳汁即可。
 
但是,如果新生儿体重低于出生时体重的10%,或两周还没有恢复到出生时的体重时,就要考虑是否由疾病或者母乳不足而引起的,及时带孩子到医院请医生检查。
 
新生儿的诞生,给每个家庭都带来了无尽的欢乐,但与此同时,也带了很多挑战。
 
面对娇嫩的新生儿以及这些特殊的生理现象,很多父母无所适从,手忙脚乱。这都是正常的,也是每个父母的必经阶段。
 
新手父母们首先不应紧张,其次要了解导致这些状况的缘由,最后采取有效措施进行科学、妥善的治疗与护理,才能呵护宝宝健康成长。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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