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北京胸科医院慢性细支气管炎专家

简介:

北京市结核病胸部肿瘤研究所、首都医科大学附属北京胸科医院创建于1955年,原名为“中央直属结核病研究所、中央直属结核病医院”。新中国成立之初,国家百废待兴,然而,结核病却肆虐大地。为了控制结核病疫情,在党和政府的支持下,以何穆教授为首的一大批优秀的结核病领域专家,汇聚到京东大运河畔,组建了结核病研究所,高高举起了结核病攻坚克难的大旗。几十年过去了,裘祖源、范秉哲、田武昌、严碧涯等等,一代又一代的专家学者在这里潜心钻研、深耕奉献,为祖国的结核病和胸部疾病的诊疗防治事业做出了突出的贡献。   栉风沐雨60余载,今天的首都医科大学附属北京胸科医院已经成为集医疗、科研、教学、预防为一体的三级甲等专科医院,是首都医科大学第十临床医学院。所院占地面积12万平方米,总体规划床位数900张,目前开放床位数653张。现有职工990余人,高级专业技术人员180余人,专业技术人员800余人,博士生导师19人,硕士生导师42人。其中,突出贡献专家和享受政府特殊津贴专家30余人次,另有60余人次入选市级以上各类人才项目。设有肿瘤科、结核科、胸外科、放疗科、心脏中心、医学影像中心、病理科等临床、医技科室26个,基础研究室8个。其中,耐药结核病研究室为北京市重点实验室,国家结核病临床实验室及胸外二科获批市级职工创新工作室。同时,所院还拥有“世界卫生组织结核病研究培训合作中心”、“国家药物临床试验机构”、“中国疾控中心结核病防治临床中心”、“北京肺癌诊疗中心”、“北京骨关节结核诊疗中心”等部门,是首批北京市基本医疗保险定点专科医疗机构。   临床诊疗方面,所院设备先进、设施完善、技术力量雄厚、专家团队人才济济。目前医院门诊26.5万人次/年,住院近1.5万人次/年,手术1800余台/年。结核病多学科协作中心、肿瘤多学科协作中心、心脏中心、乳腺诊疗中心、微创诊疗中心等多个中心的成立,突出了专科疾病多学科综合治疗的诊疗理念。特别是心脏中心的建立,更加突出了心肺联手治疗疑难重症胸科疾病的专科优势。今天的北京胸科医院正向着“强专科、小综合”的方向发展。   科研教学方面,所院近30项科研成果填补国内胸科疾病领域空白。多次承担国家“863计划”、“973计划”、国家自然科学基金、国家“十五攻关”和“十一五”、“十二五”、“十三五”重大科技专项等研究项目。组织开展全国结核病耐药性基线调查、全国结核病专科医院调查,制定结核病临床路径等技术指南;牵头承担首都十大危险疾病结核病项目“结核病传染源管理新模式的研究”。自1978年以来,先后获得国家级、部级、市级及局级成果184项,培养硕、博士研究生300余名。目前,医院设立博士研究生培养点4个,硕士研究生培养点9个。为全国培养结核病、胸部肿瘤领域专业骨干3万余人次。   疾病防治及公共卫生服务方面,作为国家卫健委结核病防治技术依托单位,多年来始终为全国结核病防治规划服务。尤其是在规范诊疗、质量控制、新技术评估与推广、人才培养方面发挥了国家队作用。近年来,先后牵头成立了全国结核病医院联盟、全国结核病临床试验合作中心(CTCTC)以及北京结核病诊疗技术创新联盟(IATB)等,致力于提高全国机构服务能力和水平,促进我国结核病诊疗事业的发展。建立了科技成果转化平台、互联网医院平台以及互联网医院集团和医生集团、临床科研数据平台和标准化数据库、结核病影像数据库等,在全国特别是中西部开展网上诊疗、远程医疗、网上教育培训等,为国家结核病防治工作构建了一张合作网。牵头开展了北京市肺癌筛查工作,为全市肺癌防治提供了重要基础数据。此外,在应对国家公共卫生事件,如非典、甲型H1N1流感、禽流感等任务中,在参与支援新疆、西藏、内蒙卫生事业建设中,所院都勇担重任,冲锋在前。所院为北京市以及全国结核病防治工作和胸部肿瘤防治工作都做出了重要贡献。   在全体职工的共同努力下,所院先后获得全国“三八”红旗集体、全国模范职工之家、“首都文明单位标兵”、“最受欢迎专科医院”、“北京最受欢迎三甲医院”等荣誉称号。结核病学科连续三年荣登“中国医院科技量值排行榜”榜首。   多年来,所院始终倡导“家园文化”理念,大力弘扬“盛德敬业、 精诚济世”的院训精神。始终坚持与患者感同身受,全心全意为患者服务的宗旨,努力做到让患者满意,职工幸福,党和政府放心。未来,所院上下将继续团结一心,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,向着“国内一流、国际知名”现代化胸科医院的战略目标拼搏奋进,为首都以及全国的医药卫生事业发展做出新的、更大的贡献。支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等,气管部位,炎治疗:引起支气管炎的原因比较复杂,有感染性因素或者理化因素刺激等,支气管哮喘,急性气管炎患者平时最好可以少吃一些辛辣刺激的食物,例如辣椒之类的食物。支气管炎的饮食原则还有补充维生素。,胸部CT,血常规,。

王彦富 副主任医师

冠心病,心包积液,高血压病,心律失常,心肌病,心力衰竭,高脂血症的诊治。尤其擅长冠心病的介入治疗,特别是复杂高危冠脉病变、慢性闭塞病变的介入处理。 对心脏支架术后的长期维护,介入治疗新技术应用评估等有独到见解。

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擅长:冠心病,心包积液,高血压病,心律失常,心肌病,心力衰竭,高脂血症的诊治。尤其擅长冠心病的介入治疗,特别是复杂高危冠脉病变、慢性闭塞病变的介入处理。 对心脏支架术后的长期维护,介入治疗新技术应用评估等有独到见解。
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韩喜琴 主任医师

结核病、耐药结核病、淋巴结核、非结核分枝杆菌肺病(NTM)、泌尿生殖系结核、胸膜炎、腹膜炎、心包炎等的诊治

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擅长:结核病、耐药结核病、淋巴结核、非结核分枝杆菌肺病(NTM)、泌尿生殖系结核、胸膜炎、腹膜炎、心包炎等的诊治
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杨志 副主任医师

肺部微小结节的鉴别诊断和微创治疗、肺癌的个体化综合治疗

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擅长:肺部微小结节的鉴别诊断和微创治疗、肺癌的个体化综合治疗
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杨磊 主任医师

肺癌,食管癌,纵隔肿瘤手术治疗;肺结节的鉴别与手术治疗;气管支气管成型术等疑难手术

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擅长:肺癌,食管癌,纵隔肿瘤手术治疗;肺结节的鉴别与手术治疗;气管支气管成型术等疑难手术
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徐丽艳 主任医师

肺部结节良恶性鉴别;对肺癌的诊断与鉴别诊断具有丰富的经验。治疗方面:对小细胞肺癌及非小细胞肺癌的治疗具有36年的临床经验。结合基因检测的结果对肺癌的靶向治疗、靶向耐药、肺癌化疗及免疫治疗等模式的综合运用,具有丰富的管理经验;对肺癌的急症处理:胸腔积液、心包积液、脑转移、脑膜转移等的救治具有丰富的救治管理经验;肺癌的术后康复、治疗后康复有独特的见解。

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擅长:肺部结节良恶性鉴别;对肺癌的诊断与鉴别诊断具有丰富的经验。治疗方面:对小细胞肺癌及非小细胞肺癌的治疗具有36年的临床经验。结合基因检测的结果对肺癌的靶向治疗、靶向耐药、肺癌化疗及免疫治疗等模式的综合运用,具有丰富的管理经验;对肺癌的急症处理:胸腔积液、心包积液、脑转移、脑膜转移等的救治具有丰富的救治管理经验;肺癌的术后康复、治疗后康复有独特的见解。
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刘桂梅 副主任医师

肿瘤放射治疗

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擅长:肿瘤放射治疗
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刘树库 主任医师

本人在胸外科工作30年,擅长肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食道肿瘤、支气管扩张、肺大泡等疾病的治疗,尤其是肺癌的诊断及外科手术治疗,近十年来开展了胸腔镜微创治疗,完成肺癌手术近万例,对肺部小结节及肺癌的微创手术具有丰富的经验!

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擅长:本人在胸外科工作30年,擅长肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食道肿瘤、支气管扩张、肺大泡等疾病的治疗,尤其是肺癌的诊断及外科手术治疗,近十年来开展了胸腔镜微创治疗,完成肺癌手术近万例,对肺部小结节及肺癌的微创手术具有丰富的经验!
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张健 主任医师

急诊PTCA、PCI、主动脉内球囊反搏术、心血管急危重症的监护与治疗、各种胸痛的鉴别与治疗,经皮微创瓣膜置换术等

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擅长:急诊PTCA、PCI、主动脉内球囊反搏术、心血管急危重症的监护与治疗、各种胸痛的鉴别与治疗,经皮微创瓣膜置换术等
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张卫红 副主任医师

肿瘤诊断,鉴别诊断及处理,脊柱外科,小儿骨科及呼吸内科疾病的诊断与治疗

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擅长:肿瘤诊断,鉴别诊断及处理,脊柱外科,小儿骨科及呼吸内科疾病的诊断与治疗
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吕嘉林 副主任医师

肺癌的诊断与治疗

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擅长:肺癌的诊断与治疗
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患友问诊

科普文章

#慢性喘息性支气管炎
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慢性喘息性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,导致气道狭窄和呼吸困难,可根据患者的症状和病情,合理采用支气管扩张剂、类固醇激素、镇咳药物、免疫调节剂等。

1.支气管扩张剂:支气管扩张剂是最常用的药物治疗慢性喘息性支气管炎的类别。可以通过舒张支气管平滑肌,减轻气道狭窄,以改善呼吸。常见的支气管扩张剂包括短效β2-激动剂(如沙丁胺醇)、长效β2-激动剂(如沙美特罗)和长效抗胆碱能药物(如噻托溴铵)。

2.类固醇激素:类固醇激素可以减轻气道炎症和控制症状,主要是通过减少气道炎症和黏液分泌来减轻气道狭窄。常见的类固醇激素包括口服或吸入的糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等。

3.镇咳药物:对于出现剧烈咳嗽的患者,可采用镇咳药物,帮助清除气道中的痰液。常见的镇咳药物包括川贝枇杷膏、复方甘草片等。

4.免疫调节剂:对于严重的慢性喘息性支气管炎患者,可考虑使用免疫调节剂,如甲基泼尼松龙、环孢素等,以控制炎症反应。

具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者病情采用合适的药物进行治疗。

#慢性喘息性支气管炎
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物,凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动,支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作。

痰潴留在呼吸道对人体是有害的,它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖,使本身存在的炎症扩散,还可引起断发感染。

咳痰是机体的一种保护性生理功能,痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物,咳痰常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等疾病,观察痰的量,色,气味,性状常可提示诊断。

咳嗽、咳痰不仅见于上述疾病中,还可作为一个独立的症状出现。不论是何种原因的咳嗽、咳痰,都应及早到医院就诊。以免延误病情,产生不良后果。

#慢性喘息性支气管炎#慢性粘脓性支气管炎#慢性支气管炎急性发作
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        患者有支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、 慢性阻塞性肺病 等缓解喘息症状,或者 心功能不全 和心源性哮喘,医生经常会给加上氨茶碱相关药物,那么氨茶碱有什么作用呢?

        氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。氨茶碱其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内 cAMP 含量提高所致。

 
        近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。
 
        茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎#喘息性支气管炎
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 喘息性支气管炎是发生于儿童的一种急性支气管炎,好发于两岁左右的儿童。常见的临床症状有,咳嗽,发热,咳痰,由于患儿痰不易咳出而出现气管的喘鸣音,还有一少部分儿童会出现胸闷、呼吸困难等。
 
        临床上对于喘息性支气管的治疗主要以抗感染以及对症治疗为主。首先需要明确感染的病原菌一般是常见的有腺病毒、甲乙型流感病毒,鼻病毒,单纯疱疹病毒等感染引起。常见的细菌感染有肺炎链球菌,卡他莫拉菌的等。针对感染的病原菌可以选择大环内酯类,青霉素,头孢菌素类抗生素,同时应用奥司他韦等抗病毒治疗。对症治疗主要是给予止咳,化痰,平喘等,积极的对症治疗可以减轻患儿支气管痉挛,从而缓解临床症状。同时建议多饮水,注意休息,饮食上加强营养,多吃高蛋白,高热量饮食来增强体质。从治疗效果上来看,喘息性支气管炎一般是可以达到根治的,但是有极少部分体弱的患者,可能由于长时间不愈而发展成为慢性支气管炎或者支气管哮喘。
 
         总而言之,喘息性支气管炎在临床上的起病是比较急的,积极的应用药物治疗,一般在4-5天左右患者的症状可以明显减轻。后续在应用巩固治疗一般是可以达到根治的,但是也有一部分患者可能会出现长期迁延不愈。所以在药物治疗喘息性支气管炎同时要积极辅助以加强营养来增强患者的体质,有利于病情的尽早恢复。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎
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喘息性支气管炎在临床上也是属于常见病,一般以婴幼儿的发病率比较高,在临床上属于急性支气管炎的范畴。主要见于秋冬季节和季节的更替、环境温度的下降有明显的关系。主要的临床症状有咳嗽、胸闷、憋喘、咳痰,严重的可以出现呼吸困难、全身乏力等。
 
         对于喘息性支气管炎的治疗主要是以对症治疗和对因治疗为主。对症治疗是积极地给予止咳、化痰、平喘等药物来减轻患者的临床症状。对因治疗主要是根据喘息性支气管炎的发病原因积极的应用药物。从临床上来看,喘息性支气管炎的发病原因主要是细菌、病毒、支原体等病原菌的感染引起的。也有一部分患者是对于花粉等过敏源过敏导致的支气管痉挛引起的。积极的给予抗生素、抗病毒药物治疗,可以从根本上控制患者疾病的发展,一般的治疗疗程在十天左右。同时在治疗过程中还建议增加营养,以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主,可以有效的提高患者的体质;注意休息、避免剧烈活动、避免过度劳累等。
 
        总而言之,临床上对于喘息性支气管炎的治疗主要是应用药物治疗。对于轻症的患者可以应用口服药物来缓解病情,如果患者出现严重的呼吸困难,建议积极就诊于专业医院的呼吸内科,静脉输入药物来对症治疗,尽早的控制患者的病情,防止出现感染性休克等严重的并发症。
#闭塞性细支气管炎#慢性喘息性支气管炎#毛细支气管炎#麦芽肺
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最近一则新闻引起了我的注意,

作为一个呼吸科医生的我,自喻什么样的烂肺没见过,却完全不能把这样一个“爆米花”般的病态肺部和一个如花似玉年纪的青年人联系在一起。事实却是加拿大一名17岁青少年连续吸电子烟5年后,因为咳嗽和呼吸急促去医院就诊。起初,医生诊断少年患了肺炎,给他开了抗生素。可过了几天,少年的病症并未好转,呼吸越来越困难,住院拍片后惊讶地发现少年的肺已经成了医生们所说的“爆米花肺”(popcorn lung)。接下来的两周,患者出现了持续低氧及呼吸衰竭表现,医生不得不行气管插管,并使用呼吸机帮助其呼吸。第三周,少年被转到更大的医院,经会诊,大部分专科医生认为少年很有可能要做双肺移植手术。而通常这种手术,即使成功移植后存活率也仅有5-6年。少年及其家人听闻此消息后,受到了沉重的打击。17岁,还太年轻!家人感到心痛的同时,也很纳闷,少年平时身体健康,怎么好好的肺就成了这样?
 
 
最后经医生抽丝剥茧的问诊,发现少年从5个月前,开始接触了一个潮流"网红品"--电子烟。在这5个多月里,他越抽约多,几乎各种口味都尝试一遍,医生表明,少年因长时间大量吸食后患上了闭塞性细支气管炎,在这种情况下,肺中的小气道发炎并被阻塞,从而出现了"爆米花肺"的情况。
 
爆米花肺疾病学名为闭塞性细支气管炎,俗称爆米花肺。最早在美国的微波爆米花工厂工人中发现,研究后发现因长期暴露在一种叫二乙酰的化学物质中,肺就变成了这种状况。而这种二乙酰,主要是用来制作爆米花时所需的黄油添加剂。所以在后来,美国的爆米花工厂禁止使用这种添加剂。此病患者起病急、持续性干咳、发热等流感样症状,活动后呼吸困难,胸痛、关节痛、少数病人伴有哮喘、偶见咯血。体征为两侧中、下肺爆破音,少数病人可无阳性体征。影像学可见多发性两肺斑片状阴影。此病例中也被事后推测为电子烟为了增加香气,增加使用感,加入了类似物质,让年轻人上瘾,最后引起少年致命的“爆米花肺”。
 
 
 
正是因为过去几年开始加拿大及美国电子烟正式合法,很多厂家为了增加快感,还在电子烟中添加四氢大麻酚(THC)。THC相信大家并不陌生,是大麻的重要组成部分。同样来自美国18岁女孩Simah Herman,也开始她的噩梦,16岁之前,她还是一个健康的青年。一切都在她接触了电子烟后,发生了天翻地覆的变化。Simah表示,因为看了广告的宣传,她误以为是无害的。没想到两年后,自己刚过完18岁生日不久,就出现了呼吸困难的情况。虽然因及时求医暂时保住了这条小命,Simah却非常后悔和自责。她还在网上发起了“禁电子烟运动”,以亲身经历呼吁大家远离。
 
 
 
生命没有第二次,你的肺也不一定有第二次选择的机会,所以请远离“爆米花肺”,请远离电子烟,更请远离所有吸食烟草等不健康的生活习惯。

 

 

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

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