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佛山市顺德区大良医院外阴鳞状上皮增生专家

简介:

暨南大学附属口腔医院(大良医院)始建于1958年,至今已有六十多年历史,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的综合性二级甲等医院,是百年名校暨南大学的直属附属医院,广东省普通高等医学教育临床教学基地、暨南大学口腔研究生实践基地、顺德区牙病防治指导中心,国家标准化房颤中心建设单位、国家基层胸痛中心。医院位于“世界美食之都”佛山市顺德,毗邻美丽的顺峰山,是中心城区内唯一一家综合性二甲公立医院。医院拥有得天独厚的地理优势,这里是珠江三角洲腹地,粤港澳大湾区地理位置中心,是中国经济最活跃最有潜力的地区之一。医院的前身是佛山市顺德区大良医院,2017年在“政校合作”的契机下,医院迎来快速发展时期,纳入百年名校暨南大学统一管理。在临床技术、科研教学、人才培养、数字化医院建设、文化建设等方面实现了跨越式发展。医院坚定不移地走“大专科、强综合”的发展之路,大力发展口腔医疗技术,打造广东省内具有重要影响力、国内知名的口腔医疗高地,同时加强其他临床专科建设,学科专业领域不断向纵深开拓,公益担当也充分展现,年门、急诊量近90万人次。医院人才队伍完备。医院拥有众多博士、硕士在内的具备高学历、高级职称的高层次人才。来自暨南大学的陈卓铭教授带领的康复团队,赵国平教授、杨钦河等中医团队,朴正根教授等口腔团队每周固定到院开诊,市民在家门口就能享有优质、高效的诊疗服务。2021年医院再引进省级微创外科团队、妇科团队、骨科团队等多个专家团队,在科、教、研等方面全面开展指导,助力医院综合水平持续提升。医院诊疗科目齐全。建设有高标准的口腔医疗中心,现代化完善的手术中心、重症监护中心、血液净化中心、健康管理中心、消化内镜中心等。科室设置齐全,设有胃肠外科、肝胆外科、骨外科、甲状腺外科、乳腺外科、泌尿外科、肛肠外科、神经外科、口腔颌面外科、眼耳鼻喉科、心血管内科、肾内科、老年病科、内分泌科、神经内科、消化内科、口腔内科、口腔正畸科、口腔修复科、呼吸内科、中医骨科、妇科、儿科、皮肤整形美容科、中医科、康复理疗科等临床科室以及检验科、PCR实验室、放射科、功能科、病理科、高压氧室等医技科室,充分满足广大群众就医需求。医院诊疗设施先进。拥有磁共振成像设备(MRI)、数字减影造影X线机(DSA)、全身用X射线计算机体层摄影装置(GE64排128层自由心CT)、DR、C臂X光机、进口数字胃肠机、进口口腔大视野CBCT、Er-YAG水激光治疗仪、颞下颌关节镜、口腔扫描仪、高清电子胃肠镜、根管显微镜、全高清腹腔镜系统、进口高频电刀、超声刀、外科高端显微镜、结石微创治疗设备等一大批大型先进医疗设备。医院专科优势突出。口腔医疗中心是顺德区首批医学重点专科,是“上海第九集团-国家口腔疾病临床研究中心口腔正畸专科联盟”副主任委员单位,引进“多学科联合诊疗MDT模式”,配置牙医70张,在牙周疾病、口腔正畸、牙齿种植、修复、美容和唇腭裂修复等方面具有良好的疗效。医院大力推进胸痛中心、卒中中心等五大中心建设,获评“佛山市优秀院前急救先进单位”。中医治未病是医院的特色专科之一,创立中医、保健、康复一体化服务模式,先后获评广东省“治未病”健康工程试点单位、顺德首批国家“治未病”健康工程试点单位、“顺德区名中医师承项目医疗单位”、“广东省名中医工作室”、“佛山市名中医工作室”、“佛山市中医高端领军人才培养对象”,医院发展再次踏上新旅程。近年来,医院成为岭南针灸推拿联盟临床示范基地、佛山市中医康复专科联盟(核心成员单位)、广东省风湿与疼痛专科医联体、“暨大政校合作脑神经康复临床基地”等,在多维的专业平台上展现特色优势。医院技术力量雄厚。各专科百花齐放,离不开全心全意为人民服务的初心。医院大力发展新技术项目,常规开展口腔3D打印技术、超声骨刀微创拔牙术、全瓷贴面修复术、水囊扩张法上颌窦内提升术、显微根管治疗术、肝破裂修补术、胃癌根治术等胃肠肿瘤手术、腹腔镜下胆囊切除术、小儿疝囊高位结扎术、甲状腺微创手术、骨折各类外支架固定术、乳腺肿瘤微创切除术、经皮肾镜碎石取石术、前列腺切除术、内镜下息肉切除、白内障超声乳化术、鼻窦炎鼻息肉微创手术、耳科微创手术、头颈部肿瘤手术、内镜下椎间盘手术、肌骨超声引导下肉毒素注射、PRP注射等治疗项目,创口少、恢复快、效果显著。医院品牌形象鲜明。外树形象,内强素质,医院积极构建医院人文关怀制度体系,传承和弘扬“患者至上,优质高效”的服务理念,自助服务、健康管理一条龙服务、义诊宣教、志愿服务等,让群众在治疗疾病、解除痛苦的同时,体验温馨舒适的就医服务。人性化流程,优美的环境,先进的设备,一流的技术,让医院焕发出无限生机。医院始终牢记初心使命,将公益性牢牢写在医院发展的旗帜上,勇担社会公立医院职能,成功应对新冠肺炎疫情“大考”。逆行驰援武汉、东莞、广州白云机场、健康驿站、隔离酒店等地,赢得社会和政府的高度评价。医院先后获得了“抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“优秀基层党支部”等荣誉称号;并涌现出一批“佛山好人”、“最美顺德人”、“最美逆行者”等先锋模范人物。六十载风雨兼程,一甲子薪火相传。医院始终坚持党建引领,坚持公益办院方向,秉承“质量建院、科技兴院、人才强院”的管理思路,践行“团结、博爱、求精、图强”的医院院训,传承百年名校暨南大学的人文精髓,弘扬“爱心仁术、情系人民”的医院精神,以建立综合三级医院为目标,依托体系内高层次人才云集的优势,朝着现代化高质量综合医院的发展目标踔厉奋发,笃行不怠!鳞状上皮细胞增生是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病,以往称之为增生性营养不良。此外,任何原因不明的外阴瘙痒,在长期抓和摩擦后,亦可导致鳞状上皮细胞增生,临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。,病因不明,女性生殖器官,皮质激素局部治疗等,外阴上皮内肿瘤[VIN],I级,不建议吃辛辣刺激的东西,如辣椒、泡椒等,也不要吃寒凉的食物,0,。

黄必武 主治医师

擅长神经内科常见病、多发病诊疗,神经危重症抢救。

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擅长:擅长神经内科常见病、多发病诊疗,神经危重症抢救。
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吕剑 副主任医师

冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血症、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病的诊治

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擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血症、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病的诊治
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郭韵诗 主治医师

擅长心脑血管病,各种头晕头痛,睡眠障碍,面神经麻痹,三叉神经痛,帕金森病等诊治。

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龚丽欢 主治医师

熟练心脑血管及呼吸科,消化科常见病,多发病及老年病。对高血压,冠心病,心律失常,慢性阻塞肺疾病,消化系统等心脑血管病,内科病,老年病有较丰富的临床经验。

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杨柳茵 主治医师

擅长各种针法、灸法、推拿、拔火罐、走罐及各种理疗方法治疗颈肩腰腿疼、关节痛、面瘫、头痛、失眠、痛风、荨麻疹、带状疱疹,胃肠疾病,体质调理等常见病疑难杂症。

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擅长:擅长各种针法、灸法、推拿、拔火罐、走罐及各种理疗方法治疗颈肩腰腿疼、关节痛、面瘫、头痛、失眠、痛风、荨麻疹、带状疱疹,胃肠疾病,体质调理等常见病疑难杂症。
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尹炳坚 主任医师

消化内科,心血管内科,呼吸系统疾病

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擅长:消化内科,心血管内科,呼吸系统疾病
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殷明昌 副主任医师

擅长白内障超声乳化手术,鼻内镜手术,鼻泪道手术

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何平 住院医师

擅长内科常见病,多发病的诊治。

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何健强 住院医师

高血压,冠心病等。

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患友问诊

我阴唇上长了很多黄色包,一个比较大,并且小时候不太注意卫生,导致阴道炎后来变成慢性阴道炎,反反复复。请问这是什么问题?有没有治疗方法?患者女性19岁
9
2024-11-06 14:38:19
外阴部突起小疹子,痒,有异味,疑似尖锐湿疣。患者女性25岁
15
2024-11-06 14:38:19
患者因外阴瘙痒前往京东互联网医院咨询,匡医生查看检查报告后诊断为外阴鳞状上皮增生,患者咨询治疗方法及病情归属科室。患者女性23岁
15
2024-11-06 14:38:19
外阴瘙痒,妇科检查正常,用药后缓解,停药后复发。患者女性35岁
6
2024-11-06 14:38:19
阴道口有肉芽,很痒,想知道这是什么病?患者女性33岁
24
2024-11-06 14:38:19
子宫颈低级别鳞状上皮内病变LSIL,咨询病情及治疗建议。患者女性57岁
3
2024-11-06 14:38:19
外阴瘙痒多年,使用地奈德乳膏可缓解,停药后复发。患者女性32岁
32
2024-11-06 14:38:19
外阴蜕皮、异味分泌物和白带异常,可能是霉菌性阴道炎的症状,需要医生的诊断和治疗建议。患者女性32岁
45
2024-11-06 14:38:19
阴部蜕皮干燥,无疼痛瘙痒,持续几个月患者男性23岁
4
2024-11-06 14:38:19
我有外阴瘙痒和皮肤弹性下降的症状,已经半年以上了,并伴有白带异常。请问可能是什么原因?患者女性26岁
21
2024-11-06 14:38:19

科普文章

#外阴鳞状上皮增生
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确诊为外阴鳞状上皮增生,应积极就医治疗。常见的治疗方法主要药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

1.药物治疗:首选糖皮质激素类的药物,如氟轻松软膏、曲安奈德软膏等,可以起到一定的治疗效果。但需注意,长期使用这类药物可能会导致皮肤萎缩等症状出现。

2.物理治疗:激光手术可以有效地改善局部血运,缓解瘙痒症状,促进上皮细胞的再生和修复。安全性较高,恢复期也较短。

3.手术治疗:对于症状较为严重、经药物治疗无效的患者,医生可能会建议采取手术治疗,包括局部病灶切除、植皮术等。同时,患者在日常生活中要选宽松透气的内衣,饮食清淡,忌烟酒及辛辣刺激性食物,保持外阴清洁,忌用肥皂或搔抓。

如果外阴鳞状上皮增生持续或者严重,建议咨询专业医生进行规范治疗。

#外阴鳞状上皮增生#唇鳞状上皮增生#子宫颈鳞状上皮不典型增生
5

低度鳞状上皮内病变CIN1级人乳头瘤状病毒58型阳性。 能确定为CIN1级,应该是你已经是做了活检了,做了活检发现是CIN1级。 另外58型阳性,假如是首次发现的这个活检的结果,暂时是不需要手术的,可以过半年到8个月再去复查。 因为大部分人,可以通过自己的抵抗力,清除HPV的感染。有一部分人的CIN1级的病变,是可以逆转的,所以不用紧张,半年到8个月再去复查一下。

#外阴鳞状上皮增生
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【病因】
病因不明,可能与外阴局部潮湿、阴道排出或外来刺激物刺激出现外阴瘙痒而反复搔抓有关。

【临床表现】
1. 症状:外阴瘙痒,患者多难耐受而搔抓,严重者坐卧不安,影响睡眠。由于搔抓时刺激大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,瘙痒得到暂时缓解,但搔抓又加重皮损使搔痒加重,表规为反复搔抓与瘙痒,形成恶性循环。

2体征:检查可见病变累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,病变可呈局灶性、多发性或对称性。病变早期皮肤暗红或粉红,角化过度部位呈白色。病变晚期则皮肤增厚、皮肤纹理明显,出现昔鲜样变,似皮革样增厚,且粗糙、隆起。严重者有抓痕、皲裂、溃疡。
【诊断】
根据症状和体征可做出初步诊断。确诊靠组织学检查,活检应在色素减退区、皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙处进行,注意多点活检。

治疗:
1.一般治疗:保持外阴部皮肤清洁、干燥,忌食过敏、辛辣食物和少喝酒。不宜用刺激性肥皂、清洁剂或药物搽洗外阴。忌穿不透气的化纤内裤。对精神较紧张、瘙痒症状明显以致失眠者,可使用镇静、安眠和抗过敏药物。

2.局部药物治疗 目的在于控制局部瘙痒。采用糖皮质激素局部治疗。临床常用药物有0.025% 氣氟轻松软膏,0.01%曲安奈德软膏或 1% ~2% 氢化可的松软膏或霜剂等,每日涂擦局部3~4次。长期连续使用高效糖皮质激素类药物,可导致局部皮肤萎缩,故当瘙痒基本控制后,应
停用高效糖皮 质激素类制剂,改用作用较轻微的氢化可的松软膏每日 1~2次继续治疗,连用6
周。药物治疗在瘙痒消失后,仍须经过较长时期后,增生变厚的皮肤才有明显改善,甚至有完全
恢复正常的可能。
3.物理治疗 对缓解症状、改善病变有一定效果。常用的方法有:①聚焦超声治疗
(HIFU);②C0,激光或氦氖激光 冷冻(液氮)、波姆光等治疗,可以消灭异常上皮组织和破坏真
皮层内神经末梢,从而阻断瘙痒和搔抓所引起的恶性循环。
4. 手术治疗 外阴鳞状上皮增生发生癌变的几率很低,手术后对外观及局部功能有一定影
响,且约半数患者术后可能复发,故一般仅适用于:①局部病损组织出现不典型增生或有恶变可能者;②反复应用药物或物理治疗无效者。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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