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医大一院妊娠期乳腺炎专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所大型综合性三级甲等医院,也是一所具有光荣革命传统的医院。医院诞生于二十世纪初,经过几代人艰苦卓绝的努力,医院不断发展壮大。1995年初,医院首创“以病人为中心”的服务理念,开城市大医院改革之先河,医院的改革经验被推向了全国,成为全国卫生战线的一面旗帜,对我国的医疗改革和医院管理产生了划时代的深远影响。20余年来,“以病人为中心”的理念一直被政府倡导和全国医院践行着,在我院的发展和建设中发挥着巨大的作用。 进入21世纪后,医院进入了新的历史发展阶段,如今的中国医大一院以人才实力和技术优势,发展成为国内外知名的东北地区疑难急重症诊治中心,在国内外卫生界享有很高的声誉。2020年发布的复旦版《中国医院排行榜》中,医院综合排名全国第17名,连续11年位居东北首位。 医院现有国家重点学科4个,国家重点(培育)学科1个,国家临床重点专科建设项目22项,国家临床医学研究中心1个。在复旦版《专科声誉排行榜》中,医院有20个专科榜上有名,6个专科进入全国前10名,检验科连续六年全国第一。 医院医教研队伍共有职工3542人,其中正高职244人、副高职263人;博士生导师172 人、硕士生导师254人。现有中国工程院院士2人, 国家杰出青年科学基金获得者1人,享受国务院政府特殊津贴人员24人,国家卫生计生突出贡献中青年专家9人。共有中华医学会专科分会主任委员9人、副主任委员6人。 医院现有编制床位3933张,全年门急诊量约348.6万人次,出院约16.3万人次,手术服务量约9.4万例,平均住院日7.65天,病人满意度97%。医院将“内科外科化,外科微创化”作为发展方向,加快推进微创手术、日间手术,2019年医院开展微创手术2万余台次,开展日间手术1.3万余例,其中三、四级手术占比55.2%;2017年我院正式引进第三代Da Vinci机器人手术系统,目前医院正在打造Da Vinci机器人手术系统、“天玑”骨科机器人辅助系统和神经外科手术机器人系统为基础的机器人辅助手术平台,累计开展达芬奇手术1200余例。医院积极践行国家医改赋予大医院的功能定位,将诊治疑难重症作为医院的中心任务;2017年医院获批国家“重症医学疑难病症诊治能力提升工程建设项目”;2018年医院共收治重症患者6.5万例,抢救成功率高达99%。医院积极开展疑难病症多学科诊疗(MDT),让病人真正享受到高水平的一站式、个性化医疗服务,2019年开展门诊MDT 650余例,病房MDT及手术MDT 700余例;同年医院获批国家卫生健康委员会第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院。医院作为东北地区唯一的国家级紧急医学救援队,圆满完成了新型冠状病毒肺炎、清原洪涝灾害医疗救援、四川雅安地震医疗救援备战、“十二运”医疗保障等紧急公共卫生任务。 医院高度重视临床研究工作。2018年,医院检验科成功获批国家临床医学研究中心医学检验中心,这是我国唯一的国家级医学检验中心,也是东北地区唯一的国家临床医学研究中心。2018年全年医院共获各级科研课题200余项,获批国拨科研经费6000余万元,医院对大学科研经费贡献度达70%。目前,医院共有省部共建国家重点实验室培育基地1个,卫生部重点实验室2个,教育部重点实验室1个,中国医学科学院重点实验室1个,国家中医药管理局中医药科研实验室(二级、三级)3个,辽宁省工程实验室1个,省重点实验室10个,省高校重点实验室9个;省级临床医学研究中心9个;国家地方联合工程研究中心1个。 医院共获得国家科技进步二等奖7项,国家科技进步三等奖1项,国家自然科学三等奖1项,何梁何利基金科学与技术进步奖1项,法国医学科学院塞维雅奖1项,吴阶平医学奖1项,中华医学会百年纪念荣誉状1项。每年发表SCIE论文约500篇,重要临床队列研究成果发表在《Nature》《New England Journal of Medicine》。近10年间,全院共获得各级各类课题1600余项,总经费逾7亿元。 我院浑南院区于2016年复工建设,旨在顺应浑南发展建设需求、在沈阳打造全国区域医疗中心、提高东北地区疑难重症诊治水平、拉动辽沈健康产业发展。浑南院区工程占地24万平方米,I期建设肿瘤精准治疗中心、干细胞移植中心、再生医学中心、机器人手术中心、心血管中心、内外科门急诊及病房、转化医学中心等。浑南院区于2018年10月29日开诊试运行,其中现代化手术室于2019年7月10日投入使用。 1941年,毛泽东在延安为中国医大14期学员题词:“救死扶伤,实行革命的人道主义”。它成为一代又一代中国医大一院人为之不懈奋斗的座右铭。百余年来,中国医大一院秉承全心全意为人民服务的宗旨,为人民群众的健康、祖国卫生事业的发展做出了重要贡献。传承百年,心系百姓,今天的中国医大一院正承载着辉煌的历史,沿着既定的航向,为建设国内一流医院的目标而努力奋斗!由于乳头出现的破裂,葡萄球菌等细菌入侵就会导致出现感染,怀孕后乳头发炎是由于乳导管扩张、乳头肿大,婴儿吮吸破了乳头皮肤引起乳头皲裂或细胞感染引起的,乳腺,药物治疗,手术治疗,炎症,乳腺炎患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

洪玉晓 主治医师

10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 2小时
擅长:10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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孙达 主治医师

肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
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刘海波 主任医师

泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等

好评 99%
接诊量 3259
平均等待 1小时
擅长:泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
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郭昊 副主任医师

美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科

好评 99%
接诊量 2320
平均等待 1小时
擅长:美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科
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朱新旺 主治医师

主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。

好评 100%
接诊量 193
平均等待 30分钟
擅长:主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。
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王月 副主任医师

体重管理、肿瘤营养支持、糖尿病饮食

好评 60%
接诊量 69
平均等待 15分钟
擅长:体重管理、肿瘤营养支持、糖尿病饮食
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冯浩 副主任医师

眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。

好评 100%
接诊量 178
平均等待 30分钟
擅长:眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。
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杨秀华 副主任医师

产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等

好评 99%
接诊量 1547
平均等待 15分钟
擅长:产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等
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丛琳 主任医师

颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。

好评 100%
接诊量 363
平均等待 1小时
擅长:颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。
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李楠楠 副主任医师

高血压、冠心病、心肌炎、心律失常、双心疾病(心脏-心理疾病)、焦虑障碍、三高症、心电图及体检报告解读。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 30分钟
擅长:高血压、冠心病、心肌炎、心律失常、双心疾病(心脏-心理疾病)、焦虑障碍、三高症、心电图及体检报告解读。
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患友问诊

孕期乳房胀痛,咨询医生了解是否正常反应还是乳腺问题。
48
2024-11-20 11:01:30
孕妇咨询药品使用注意事项,想了解药品是否适合自己和家人使用。
40
2024-11-20 11:01:30
怀孕晚期,乳头溢血,有乳腺结节史。患者女性36岁
67
2024-11-20 11:01:30
孕早期,患者感觉胸部变化,寻求医生建议。患者女性29岁
17
2024-11-20 11:01:30
孕20周,乳房靠近奶头位置长了一个,担心传染给孩子,询问能否继续喂奶。
61
2024-11-20 11:01:30
怀孕一个多月,发现乳房一大一小,不知是否正常。患者女性25岁
2
2024-11-20 11:01:30
关于婴儿养护和羊毛脂舒缓修护膏使用疑问。
58
2024-11-20 11:01:30
孕20周的患者出现乳头痒和洗澡时发现乳头内有小颗粒的症状,寻求专业的育儿和医疗建议。
51
2024-11-20 11:01:30
孕期乳房胀痛,咨询羊脂膏使用及婴儿养护问题。
31
2024-11-20 11:01:30
孕中期乳头结痂发黄,无疼痛瘙痒,孕前乳腺正常。患者女性27岁
16
2024-11-20 11:01:30

科普文章

#妊娠期乳腺炎
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初为人母,喜悦尚未褪去,宝宝的粮仓却出了大问题。乳房红肿、疼痛、发烧、硬块。这是怎么了?这就是哺乳期宝妈最常遇到的问题:哺乳期乳腺炎。这都是怎么引起的呢?1、乳管堵塞;2、乳汁分泌过多,没有及时排干净;3、乳头皲裂或者脱皮;4、宝妈或者宝宝本身的疾病引起。宝妈压力过大、过度疲劳、营养不良;5、过于快速回奶,积乳没有有效排干净。 得了哺乳期乳腺炎应该怎么办呢?1、清淡饮食,多喝水,注意休息;2、有效排除积乳,早期可继续母乳喂养,用吸奶器或者手法排出积乳;3、冷敷,千万不要热敷。可将湿毛巾放入冰箱上格取出冷敷,或者用土豆片、圆白菜敷,还可以用大黄或者芒硝外敷;4、高烧可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚解热镇痛,还可以使用头孢类或者青霉素类抗生素;5、形成脓肿可以彩超引导下置管引流,尽量不要做切开引流,经常导致乳漏而被迫中止母乳喂养;6、宝妈要保持良好的心态,心情愉悦,适量运动。爱人和家人一定从身心做好陪伴和照顾。 宝妈孕期一定要做好乳房护理,预防乳腺炎。1、清洁干净乳头,如果干裂可以涂蛋黄油。2、乳汁一定每天都要排干净,用吸乳器或者手法排都行,不要积乳。3、不要乱做乳房按摩,这是哺乳期乳腺炎的高发风险。4、宝妈要保持心情舒畅、注意休息、适量运动。

 

#发烧#乳腺炎#妊娠期乳腺炎#乳腺炎
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母乳喂养对婴儿和母亲都是有益的,对婴儿母乳营养丰富,容易消化,还可以提高婴儿免疫功能,提高抵抗力,对母亲可以减少产后出血,降低患乳腺癌、卵巢癌的危险性,所以我们大力倡导母乳喂养。

我们一般在婴儿 11-15 个月给婴儿断奶,在回奶中,妈妈发烧了怎么办?

妈妈在回奶过程中出现发烧,要去医院乳腺外科做下乳腺检查,看看局部有没有包块、有没有压痛等,还需要做下血常规看看白细胞是否增高。

如果乳腺检查没有包块及压痛,血常规正常,考虑是回奶乳汁淤积症引起的,可以喝生麦芽水、吃维生素 B6 促进回奶,减少乳汁分泌,如果乳房胀痛明显,还可以乳房外敷芒硝,轻度发热,可以采取物理降温。

如果检查乳腺没有包块,血常规白细胞增高,是乳腺炎表现,发烧是乳腺炎引起的,这时要用吸奶器吸出乳汁,排空乳腺,同时要用抗生素治疗,细菌在乳汁中繁殖快,所以乳腺炎发展很快,一般静点消炎药比较好。

如果检查乳腺有局部包块形成,但还没有形成脓肿,血常规白细胞增高,也是静点抗生素治疗,高热可以给退热药,还要多饮温开水,配合物理降温。

如果检查乳腺有包块形成,并且包块有局部变软的情况,是形成脓肿了,这种情况要切开引流,排出脓汁,一般脓汁排出,局部疼痛会明显减轻,发烧症状也会缓解,术后定期换药,保持切口清洁干燥。

#妊娠期乳腺炎#产褥期乳腺炎#乳腺炎
11

哺乳期乳腺炎发病原因大致为以下三个方面:

  1. 不良的哺乳习惯:妈妈们因为害怕宝宝哭闹在宝宝含着乳头入睡后没有及时将乳头拔出,婴儿口腔的细菌通过乳腺空进入导管,引发炎症。
  2. 乳汁淤积:新生婴儿力气小或因乳汁分泌过多,乳汁不能完全排空,乳汁淤积而致炎症。
  3. 导管堵塞:因乳汁粘稠、导管阻塞,乳汁壅滞,久而发热化脓。

因此,哺乳期乳腺炎的预防亦可从一下三方面着手:

  1. 养成良好的哺乳习惯,定期温水清洁乳头,避免宝宝含着乳头入睡。
  2. 排空乳房:当宝宝食量少或者乳汁过多时,在宝宝吃完奶后要用打奶器及时将乳汁排空,避免乳汁淤积成炎症。
  3. 及时疏通:产妇产后若发现乳房硬胀,打奶器打完之后仍然有硬块,常提示乳汁淤积,因尽早请催乳师疏通乳络,能及时有效的避免哺乳期乳腺炎的发生。
#乳腺炎#妊娠期乳腺炎#急性乳腺炎
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当一个哺乳期妈妈来门诊看医生,说她乳房胀痛,发热,一按压乳房疼痛加重时,我们要考虑看看是否有哺乳期乳腺炎了,那么需要做哪些检查来帮助诊断是否有哺乳期乳腺炎呢?

首先,我们要给她检查下乳房。一般是采取端坐位,两侧乳房充分暴露,以利于对比。先观察两侧乳房的形状、大小是否对称,有没有局限性隆起,皮肤有没有红、肿,有没有“橘皮样”改变,浅表静脉有没有扩张等。乳腺炎一般初起时呈蜂窝织炎表现,皮肤表面无明显改变,数天形成脓肿可以看出来,如果脓肿向外溃破,可以看见有脓汁流出。

视诊后要进行扪诊,一般是先检查健侧,后检查患侧。主要是检查有没有乳房肿块,肿块的大小,表面是否光滑,边界是否清楚以及活动度好不好。乳腺炎一般扪及局部疼痛明显,如果有浅表脓肿形成,可以在脓肿表面扪及波动感。深部脓肿一般是局部压痛明显。

做完乳房的视诊和扪诊后,还可以做以下辅助检查来协助诊断。

1.血常规

出现炎症表现,白细胞明显增高。

2.乳腺彩超

炎症肿块的声像特点是边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀。如果是乳汁潴留,会表现为无回声的小暗区,有脓肿形成的话,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。

#乳腺炎#妊娠期乳腺炎#产褥期乳腺炎
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生完宝宝,孕妈妈的角色发生了改变,由之前的孕妇转换为产妇,可有些产妇在给宝宝母乳喂养中,发生了乳腺炎怎么办呢?

哺乳期中发生乳腺炎主要是由于乳腺管堵塞,乳汁淤积引起的。

在乳腺炎没有形成脓肿前,药物治疗效果不错,形成脓肿,需要手术切口脓肿引流,排除脓液。

下面,咱们具体说说。

在乳腺炎早期,没有形成脓肿前,通常是采取药物治疗,用抗生素控制炎症,如果青霉素类或者头孢类不过敏,可以选择这类消炎药,根据症状轻重,采取口服或者静脉输液,不影响母乳喂养。

除了消炎外,还需要排空患侧乳房,可以用吸奶器吸出乳汁,在饮食上要注意清淡饮食,不要吃油腻食物,少喝汤汁,避免乳汁产生过多,加重乳汁淤积。在乳腺炎初期,可以冷敷乳房,有利于水肿消退。

如果乳腺炎局部已经形成脓肿了,脓肿局部有波动感了,要及时切开脓肿,引流,排出脓液,定期换药,乳腺炎形成脓肿单纯用消炎药效果不好,所以不要因为担心手术疼痛、紧张啊,而一味地保守治疗,这样会耽误病情。

这些是乳腺炎的常规治疗方法。

在哺乳期产妇做好乳房护理,保持乳房清洁,给宝宝喂奶时,吸空一侧乳房再吸另一侧,宝宝吸吮时把乳头和大部分乳晕都含接在口腔里,避免乳头皲裂等,都有利于预防乳腺炎。

每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”,为了更好的进行母乳喂养的宣教,王医生也给大家科普一下我急诊经常会遇到的哺乳期疾病:乳腺炎。这些病人大多都是初次尝试喂奶的妈妈,在喂奶时发现乳房变红,按压疼痛来就诊,乳房又硬又涨,但是也没有奶水。今天王医生就来说一说这究竟应该怎么办?

 

什么是乳腺炎?

乳腺炎顾名思义就是乳房发炎,造成的原因是细菌感染,这种感染有着所有的炎症一般的特点:发红、肿胀、发热、疼痛。妈妈们就会感觉到喂奶时疼痛,摸上去乳房还热热的,但又没有奶水,非常的痛苦。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%~4%,因此,乳腺炎并不少见,最主要的原因还是妈妈们对这个病的认识不够。

 

 

为什么乳房会发炎?

很多病人会问我这个问题,乳房怎么会发炎呢?她们从小到大就没有出现过乳房炎症,甚至身边的人也没有听说过。这是因为不喂奶的人根本就不会担心乳房发炎,所以,乳房发炎的根本原因还在于:乳汁。当妈妈们的乳汁排出不通畅的时候,就会造成乳汁在乳房里堆积,乳汁中的细菌就会滋生,从而导致炎症。

 

 
乳腺炎可以预防吗?

既然我们已经说过,乳腺炎就是因为乳汁排出不畅引起的,那么乳腺炎最好的预防就是将乳汁全部排空,这也是很多没有经验的妈妈们容易忽视的地方,不是说宝宝吃饱了,乳腺里的剩余的乳汁就可以不管了。相反,即使宝宝吃饱了,妈妈们也必须将乳汁全部拔出,这里推荐拔奶器,再忙也要拔一拔,拔出的奶汁也可以放到冰箱保存,以备后面万一奶水不足的情况。

  


乳腺炎怎么治疗?

关于乳腺炎的治疗,老百姓很多都觉得按摩就行了,特别是外面的一些中介机构,会极力推销乳腺炎的按摩,而且表示再重的乳腺炎,按一按都能解决问题。今天我们就来#辟谣#一下按一按是不是都能解决问题。

 

对于轻症的乳腺炎,按摩通乳是完全可行的,因为这可能将乳腺导管打通,从而让乳汁及细菌排出,不再淤积。

 

对于重症的乳腺炎,我们可千万不要轻信外面的中介机构了,都已经化脓的乳腺炎是不可能按好的,强行要求按摩通乳耽误治疗的案例比比皆是。重症的乳腺炎妈妈可能出现高热,乳房剧痛,按摩都无从下手,此时应该做的就是立即去医院抗菌消炎治疗。必要时医生会做个小手术将脓液排出。

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30岁的王女士是一家公司的白领,外人眼里妥妥的商务精英,但是最近这半年确实“苦不堪言”:半年前工作岗位调整,经常加班熬夜,情绪紧张,就在这个时候,右侧的乳房无明显原因出现肿块,伴有疼痛,表面皮肤红肿,自行吃消炎药后好转。但是从此,症状反复,右乳红肿、疼痛经常出现,1月前出现溃破、流脓,到医院就诊后,诊断为:非哺乳期乳腺炎。王女士很是纳闷:为什么不是哺乳期还会得乳腺炎呢?病程长,病情反复,王女士澡也不敢洗,身心备受折磨。

 

 

什么是非哺乳期乳腺炎呢?

 

非哺乳期乳腺炎是一组发生在女性非哺乳期的良性非特异性炎症性疾病,目前病因不完全清楚,一般认为是由于乳腺导管狭窄,导管分泌的脂性物质、坏死的脂肪组织、脱落的上皮细胞等堆积于乳腺的乳管内,不能排出,从而导致乳腺导管周围组织发生炎症性反应。

 

疾病诱因:大多数学者认为:激素水平紊乱、乳头内陷、自身免疫紊乱、化学物质刺激、服药某些镇静精神类药物,乳腺导管扩张、乳腺外伤挤压、厌氧菌感染、抽烟、肥胖等因素是常见的疾病诱因,中医认为:乳头属肝,乳房属胃,肝气郁结、气血瘀滞,情志不畅、饮食不节是诱因。最近的研究显示:在生育次数、肥胖、吸烟、乳头内陷、失眠/焦虑的精神状态、长期服用避孕药等是疾病发生的诱因。

 

发病率:近几年来该病的发病率明显上升,通常的抗素治疗效果差,有部分患者反复多次手术,乳房上都是疤痕,病情反复,脓肿反复破溃形 成窦道、瘘管或溃疡,严重影响生活质量,痛苦不堪,被患者形象的称为“不死的癌症”。

 

非哺乳期乳腺炎的治疗:

 

中西医结合,中医缩小病灶,西医选择合适的手术时间完整切除病灶,中药预防复发。

 

1.手术:切忌贸然手术,手术时机不对,术后复发率非常高,经常接到转过来的患者,乳房有3-4个手术切口,因此,外科手术的原则就是:选择合适时机,区段切除乳腺病变组织加部分周围正常组织的,目的是完整切除病灶,对于手术创腔,转移乳腺正常的筋膜皮瓣进行转移填塞,闭合创腔,保持正常乳房外形,同时,在乳晕下行荷包缝合,将内陷的乳头矫正,并闭合下方的主导管。

 

 

2.中医中药治疗:术前用药可以缩短病程,为一次性治愈奠定基础,术后综合处理,是防止复发的保证。辨证施治是中医的精髓,辨证到位,则能立竿见影。浆乳起病初期,多为热证实证,一般选用柴胡清肝汤、仙方活命饮、瓜蒌牛蒡汤。随着疾病的发展,浆乳有增大或成脓溃破趋势时,可选用透脓散。浆乳后期的僵块常常缠绵不愈,反复破溃,此时,选用温化内托类药物,如托里透脓散、阳和汤等。术后调护,临床情况复杂,需要细心辨证,随时调整。

 

3.中药外用法:常用的有中药外敷治疗、切开法、乳管冲洗、拖线法、挂线法、提脓药捻、搔刮、捻腐、拖线疗法。根据肿块及溃破情况不同,可选用九一丹、七三丹、八二丹、生肌散。

 

浆细胞性乳腺炎,虽然属于良性疾病,却使病人经年不愈,反复缠绵,长期奔波求治,既花掉了钱财,又毁了乳房外形,曾使众多医患苦恼。采用中西医结合的方法,往往可以缩短病程,达到治愈的目的。

 

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#乳腺炎#妊娠期乳腺炎#产褥期乳腺炎
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肝郁胃热型的患者,咱们中药以疏肝清热为治则。

  • 瓜蒌
  • 牛蒡子
  • 连翘
  • 柴胡
  • 香附
  • 郁金
  • 生石膏
  • 炙甘草
  • 青皮
  • 金银花
  • 皂刺

服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

 

正虚邪恋型的患者,咱们中药以补气养血,消痈排脓为治则。

  • 人参
  • 黄芪
  • 当归
  • 白芍
  • 茯苓
  • 炙甘草
  • 金银花
  • 白芷
  • 赤芍
  • 皂刺

服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

 

最后咱们说一下,乳腺炎的按摩疗法。对于乳腺炎刚刚发作,主要是局部肿痛,乳汁排出不畅明显者,可进行乳房的按摩。可以先做一下热敷,然后在患侧乳房上,涂少量的润滑油,先轻轻的揪乳头数次,然后用一个手掌托起患乳,用另一只手的手指并拢,然后从乳房的基底部,向乳头方向按摩,将郁滞的乳汁一点一点挤出。

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急性乳腺炎多见于产后哺乳的女性,其中以初产妇的发病率最高,产妇常常会感到乳房肿胀疼痛,还可在乳房的局部摸到界限不清的硬块。乳房皮肤的颜色可以变红,并且产妇还会伴有发热,畏寒,乏力等症状。

发生急性乳腺炎的原因,主要是因为产妇喂奶姿势不当,造成乳汁淤积,乳房不能完全排空,或者产妇的乳头发生破损皲裂,细菌感染。

可以采取以下的方式预防急性乳腺炎的发生:

1.哺乳以后应当清洗乳头,乳头如果有破损皲裂,应及时涂擦红霉素软膏,等到下一次哺乳的时候再擦洗掉;

2.勤哺乳,避免乳汁淤积,防止乳头损伤,如果有乳头内陷,可以经常挤捏提拉来纠正;

3.养成良好的哺乳习惯,不要让宝宝含着乳头睡觉,并且不要挤压乳房。喂完宝宝以后还感觉乳房胀,可以采取人工挤奶的方法将乳汁排出;

4.平时要注意多休息,保持心情舒畅,并且要注意饮食,不能吃葱、姜、蒜等有刺激性的食物。

 

 

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