京东健康互联网医院
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医大一院营养不良性身材矮小专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所大型综合性三级甲等医院,也是一所具有光荣革命传统的医院。医院诞生于二十世纪初,经过几代人艰苦卓绝的努力,医院不断发展壮大。1995年初,医院首创“以病人为中心”的服务理念,开城市大医院改革之先河,医院的改革经验被推向了全国,成为全国卫生战线的一面旗帜,对我国的医疗改革和医院管理产生了划时代的深远影响。20余年来,“以病人为中心”的理念一直被政府倡导和全国医院践行着,在我院的发展和建设中发挥着巨大的作用。 进入21世纪后,医院进入了新的历史发展阶段,如今的中国医大一院以人才实力和技术优势,发展成为国内外知名的东北地区疑难急重症诊治中心,在国内外卫生界享有很高的声誉。2020年发布的复旦版《中国医院排行榜》中,医院综合排名全国第17名,连续11年位居东北首位。 医院现有国家重点学科4个,国家重点(培育)学科1个,国家临床重点专科建设项目22项,国家临床医学研究中心1个。在复旦版《专科声誉排行榜》中,医院有20个专科榜上有名,6个专科进入全国前10名,检验科连续六年全国第一。 医院医教研队伍共有职工3542人,其中正高职244人、副高职263人;博士生导师172 人、硕士生导师254人。现有中国工程院院士2人, 国家杰出青年科学基金获得者1人,享受国务院政府特殊津贴人员24人,国家卫生计生突出贡献中青年专家9人。共有中华医学会专科分会主任委员9人、副主任委员6人。 医院现有编制床位3933张,全年门急诊量约348.6万人次,出院约16.3万人次,手术服务量约9.4万例,平均住院日7.65天,病人满意度97%。医院将“内科外科化,外科微创化”作为发展方向,加快推进微创手术、日间手术,2019年医院开展微创手术2万余台次,开展日间手术1.3万余例,其中三、四级手术占比55.2%;2017年我院正式引进第三代Da Vinci机器人手术系统,目前医院正在打造Da Vinci机器人手术系统、“天玑”骨科机器人辅助系统和神经外科手术机器人系统为基础的机器人辅助手术平台,累计开展达芬奇手术1200余例。医院积极践行国家医改赋予大医院的功能定位,将诊治疑难重症作为医院的中心任务;2017年医院获批国家“重症医学疑难病症诊治能力提升工程建设项目”;2018年医院共收治重症患者6.5万例,抢救成功率高达99%。医院积极开展疑难病症多学科诊疗(MDT),让病人真正享受到高水平的一站式、个性化医疗服务,2019年开展门诊MDT 650余例,病房MDT及手术MDT 700余例;同年医院获批国家卫生健康委员会第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院。医院作为东北地区唯一的国家级紧急医学救援队,圆满完成了新型冠状病毒肺炎、清原洪涝灾害医疗救援、四川雅安地震医疗救援备战、“十二运”医疗保障等紧急公共卫生任务。 医院高度重视临床研究工作。2018年,医院检验科成功获批国家临床医学研究中心医学检验中心,这是我国唯一的国家级医学检验中心,也是东北地区唯一的国家临床医学研究中心。2018年全年医院共获各级科研课题200余项,获批国拨科研经费6000余万元,医院对大学科研经费贡献度达70%。目前,医院共有省部共建国家重点实验室培育基地1个,卫生部重点实验室2个,教育部重点实验室1个,中国医学科学院重点实验室1个,国家中医药管理局中医药科研实验室(二级、三级)3个,辽宁省工程实验室1个,省重点实验室10个,省高校重点实验室9个;省级临床医学研究中心9个;国家地方联合工程研究中心1个。 医院共获得国家科技进步二等奖7项,国家科技进步三等奖1项,国家自然科学三等奖1项,何梁何利基金科学与技术进步奖1项,法国医学科学院塞维雅奖1项,吴阶平医学奖1项,中华医学会百年纪念荣誉状1项。每年发表SCIE论文约500篇,重要临床队列研究成果发表在《Nature》《New England Journal of Medicine》。近10年间,全院共获得各级各类课题1600余项,总经费逾7亿元。 我院浑南院区于2016年复工建设,旨在顺应浑南发展建设需求、在沈阳打造全国区域医疗中心、提高东北地区疑难重症诊治水平、拉动辽沈健康产业发展。浑南院区工程占地24万平方米,I期建设肿瘤精准治疗中心、干细胞移植中心、再生医学中心、机器人手术中心、心血管中心、内外科门急诊及病房、转化医学中心等。浑南院区于2018年10月29日开诊试运行,其中现代化手术室于2019年7月10日投入使用。 1941年,毛泽东在延安为中国医大14期学员题词:“救死扶伤,实行革命的人道主义”。它成为一代又一代中国医大一院人为之不懈奋斗的座右铭。百余年来,中国医大一院秉承全心全意为人民服务的宗旨,为人民群众的健康、祖国卫生事业的发展做出了重要贡献。传承百年,心系百姓,今天的中国医大一院正承载着辉煌的历史,沿着既定的航向,为建设国内一流医院的目标而努力奋斗!营养不良是一个描述健康状况的用语,由不适当或不足饮食所造成。通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足,但也可能包含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩,喂养不当,饮食习惯不良,疾病因素,全身,病因治疗,对症治疗,无,忌食煎、炸、熏、烤和肥腻、过甜的食物,还要少用芝麻、芝麻油、葱、姜和各种香气浓郁的调味料,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

洪玉晓 主治医师

10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 2小时
擅长:10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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孙达 主治医师

肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
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刘海波 主任医师

泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等

好评 99%
接诊量 3259
平均等待 1小时
擅长:泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
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郭昊 副主任医师

美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科

好评 99%
接诊量 2320
平均等待 1小时
擅长:美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科
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温华 主任医师

呼吸系统常见疾病如慢阻肺,支气管哮喘,肺炎,肺部肿瘤,间质性肺疾病,胸膜腔疾病等

好评 99%
接诊量 5184
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统常见疾病如慢阻肺,支气管哮喘,肺炎,肺部肿瘤,间质性肺疾病,胸膜腔疾病等
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林莉 副主任医师

慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 4684
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。
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冯浩 副主任医师

眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。

好评 100%
接诊量 178
平均等待 30分钟
擅长:眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。
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朱新旺 主治医师

主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。

好评 100%
接诊量 193
平均等待 30分钟
擅长:主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。
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杨秀华 副主任医师

产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等

好评 99%
接诊量 1547
平均等待 15分钟
擅长:产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等
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王彦丽 副主任医师

自新型冠状病毒疫情以来,一直奋斗在抗疫一线,对新冠病毒感染的肺炎,呼吸道传染病有着丰富的治疗经验。擅长各种肝病,包括各型病毒性肝炎,肝硬化,重症肝病及各种并发症等,艾滋病,狂犬病,呼吸道、肠道传染病等

好评 99%
接诊量 390
平均等待 1小时
擅长:自新型冠状病毒疫情以来,一直奋斗在抗疫一线,对新冠病毒感染的肺炎,呼吸道传染病有着丰富的治疗经验。擅长各种肝病,包括各型病毒性肝炎,肝硬化,重症肝病及各种并发症等,艾滋病,狂犬病,呼吸道、肠道传染病等
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患友问诊

9岁儿童,偏瘦个子矮,想咨询补品使用。患者女性
45
2024-10-18 13:36:41
6岁儿童,偏瘦矮,脸上两块白斑,儿保医生建议用左旋咪唑。患者女性
17
2024-10-18 13:36:41
孩子6岁半,体重34斤,偏矮瘦,想咨询五维赖氨酸颗粒的用量。患者女性
3
2024-10-18 13:36:41
孩子26.2斤,矮小偏瘦,补钙和维生素D补充有疑问。患者女性
36
2024-10-18 13:36:41
孩子挑食,身高体重偏轻偏矮,已补充AD和补锌。患者女性
39
2024-10-18 13:36:41
女儿偏瘦矮,想咨询营养补充方法。患者女性
26
2024-10-18 13:36:41
8岁儿童挑食、口臭、矮小瘦弱,可能与营养不良、消化不良、口腔卫生等因素有关,如何改善?患者女性
5
2024-10-18 13:36:41
孩子挑食、食量少、身材瘦小,疑似脾胃功能不佳。患者男性4岁
26
2024-10-18 13:36:41
5岁儿童,有地贫,生长矮小,无食欲。患者女性
17
2024-10-18 13:36:41
宝宝十一个月大,体重身高偏小,乳糖不耐受并伴随湿疹症状。患者女性
26
2024-10-18 13:36:41

科普文章

#营养性矮小
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作为家长,我们都很关注孩子的生长发育,尤其是关注身高问题,都会不定期的去量身高,发现了自己的孩子矮小了,我们应该怎么办呢。

首先,我们需要认识长高的过程,儿童年龄分期分为胎儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。人的生长有两个生长高峰,一个是婴幼儿时期,婴儿期身高会增长 25cm 左右,幼儿期每年身高增长 10-12cm ;另一个生长高峰是青春期,男孩青春期身高会增长 25-28cm ,女孩身高会增长 20-22cm 。儿童的身高会受遗传因素及后天因素的影响,遗传因素对身高的影响会占到 70-80% ,另外 20-30% 是受后天环境影响的,后天的因素主要有营养、疾病、生活环境、社会因素等。那么也就是说,身高不完全由遗传决定,仅 20 年的数据也表明,青少年的身高呈不断增长的趋势,说明后天因素可以改变最终身高。

其次,我们应该认识什么是矮小症,是什么原因导致了矮小。当您孩子的身高低于同年龄、性别 、种族儿童的第 3 百分位数或 2 个标准差即为身材矮小,这个是认为定义的通俗来说,在一般个同龄同性别的孩子里面,你小孩的身高在倒数第 3 以下就是矮小症了。另外还要注意孩子身高增长速率:  婴幼儿期 (3 岁以下 ) 生长速率 <7 厘米 / 年, 儿童期 (3 - 青春期 ) 生长速率 <5 厘米 / 年,青春期生长速率 <5.5-6.5 厘米 / 年, 可考虑为儿童生长速率减慢!那些原因会导致矮小呢,大致如下:

一、内因(先天性的)

1. 内分泌性矮小:生长激素缺乏、甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素分泌过多、性早熟等

2. 染色体异常:特纳综合征、 Prader-Willi 综合征等

3. 代谢性障碍疾病:慢性疾病(哮喘、慢性肾功能不全等),营养障碍(乳糜泻等),尿崩症等

4. 骨疾病:先天性软骨发育不良、骨形成不全等。

5. 其他:小于胎龄儿、家族性矮身材等

二、外因(后天性的)  体质性青春发育延迟(晚长) …营养不良、精神压力(情感遮断性矮小)、运动不足、睡眠不足等。

我们发现了自己的孩子矮小了,不要盲目就诊,盲目听信广告宣传,给孩子吃所谓口服 “增高药”,也不要盲目等待,可以带小孩去往儿童生长发育门诊、身高管理门诊、儿童内分泌门诊就诊,在骨骺没闭合之前矮身材都是可以治疗的。治疗的方法主要有:

一、一般干预治疗

1. 保证充足均衡营养,每天要保证喝 250-500 毫升牛奶;吃 1 2 个鸡蛋;适量的各种肉类、谷类及水果蔬菜;富含蛋白的均衡饮食。

2. 坚持体育锻炼 有效运动,心率达到 120 140 / 分钟,劳逸结合、心情愉快。

3. 保证充足睡眠,早睡、早起,要有 8 10 小时的充分睡眠。

4. 保持积极乐观的情绪。

二、对症治疗  补充外源性生长激素是治疗矮小最有效的方法,矮身材儿童要达到正常身高,需连续使用生长激素治疗矮小治疗疗程不宜短于 1-2 年。

#营养性矮小
14

孩子矮小原因

影响小儿生长发育的因素,有以下几个方面:

  • 遗传因素:对小儿的生长发育有非常大的影响,比如父母身高的高矮、胖瘦对孩子都有一定程度的影响;
  • 精神因素:大多数专家认为,得不到抚爱的孩子,体内分泌生长激素较少,所以他们的平均身高可能会低于同龄正常孩子;
  • 营养:营养对生长发育是至关重要的,婴幼儿期需要合理的饮食结构,否则不但影响正常的发育也会影响日后的智能;
  • 睡眠:儿童入睡以后,脑垂体的前叶就能分泌出一种生长激素,如果孩子睡眠不足,生长激素就可能受阻,形成精神性侏儒症,个子会长不高;
  • 锻炼:可以利用自然条件进行体育锻炼,这样对增强儿童的体质、提高发育水平和降低发病率都是有很大的作用,日光、空气、水都能促进代谢消化、吸收和血液循环,有利于生长发育;
  • 疾病:如果长期存在消化功能紊乱或者孩子反复的呼吸道感染,存在内分泌系统的疾病以及大脑发育不全等,这些都会对小儿生长发育有直接的影响;
  • 环境和气候:人体学研究也证明秋季长重、春季长高。从地区来看,热带发育较早,寒带生长迅速;
  • 合理的生活制度:比如新鲜的空气、没有噪音和污染的环境,这些都有利于小孩体格和精神的发育。

这是一个很多家长都会作对比的数据,很多家长凑一堆就会比比谁家孩子长得高,为什么自己孩子比谁谁谁矮这么多,他吃什么了?平常喝多少牛奶?是否要去医院开一些药物来补充一下,或者补充什么营养能让孩子和谁谁谁差距拉小。


不管是上学,放学,还是放假,只要家长们聚在一起,就会大家相互拿出来谈的一个必不可少的问题。


 

补维生素D,增加身高?

 

不少孩子在小时候去体检的时候,保健医生都会建议补充维生素D滴液,这是预防拘楼病的一种有效的方式,对于促进身高长高也有一定的作用,但是,并不建议大量服用,每天一粒,最多两粒就已经可以起到预防以及促进身高长高的作用。


补充维生素D确实是有必要的,特别是小孩子,但是千万不要过量服用,那增长身高的方法是否只有这一个呢?咱家娃的身高是否达标呢?


 
达标身高怎么判断?


身高并不建议只和同龄人对比,而是应该跟身高体重表配对,并且画上咱家孩子自身的身高线,一个月长多少,作为比较,因为有些孩子本来的生长速度没那么快,一直都达不到身高体重表的水平,所以我们可以对比自身身高用于判断,是否在一个正常的生长范围以内。

 

 

如果身高体重一直都在身高体重表的范围内,那只要在那个范围内的数据,都是可以的,并不是和同龄人作比较,因为同龄人的身高并不代表是你家孩子也应该拥有的身高与体重,每个孩子都不一样,而且孩子的父母以及祖辈遗传下来的身高,体重也是不一样的。
 

促进身高,有方法


第一:保证充足的睡眠是促进身高增长的前提。喜欢睡的孩子稍微会比不喜欢睡觉的孩子高一些,并且睡眠质量也会对身高有一定的影响。如果还自己晚上睡不安稳,可以尝试补充钙,如果补充钙以后还是睡不安稳,就要考虑关于情绪或者身体不适,消化不良,还是气温高低等问题,解决了根本问题,睡觉才能得到改善。


第二:保证营养的吸收。睡眠质量好的孩子通常营养会比睡眠不好的孩子吸收得好一些,除了让孩子补充营养,还需要重视孩子营养的吸收情况,吸收情况,消化情况都好的孩子才能够得到更多的营养补给。


第三:适量的运动有助于孩子长高。如果孩子喜欢跳高,那你应该感到高兴,喜欢跳高,打篮球等等关于跳跃运动的孩子身高会相对高一些,如果孩子不喜欢,那跑步,游泳等等的运动也是可以的,每天坚持一定的运动量。


第四:愉快的心情能够促进身高增长,情绪波动不大,有利于身高的生长。

 

身高增上是综合性的,如果孩子怎么补给都和同龄人有一定的差距,家长一定要有一颗平常心,积极补给孩子以外,平常心对待结果,说不定某一天孩子的身高和体重忽然会出现让你惊喜的数据,因为每个孩子的生长周期都不一样,有些孩子可能晚一些,暂时还没到他的快速增长期而已。

#健康明星计划#
看到今天这个案例,如果孩子已经是矮小症,家长们还一厢情愿的寄希望于晚长吗?
女孩,14岁,月经初潮3年,今年孩子身高年增速小于2厘米,目前身高144厘米。孩子母亲身高147厘米,显然这是家族性的矮小症。到了这会时候,家长为什么还要来看身高呢?
在数年前,孩子家长就已经发现孩子身高增长慢,而且在班级身高一直是倒数第一,只是家里人都说女孩个子长到18岁 别急会晚长。结果12岁来月经了 身高139厘米左右,孩子母亲又忍不住要到医院看看。但是家里人又说月经来了还会长的,还举例说谁谁谁月经后长了10多公分。结果妈妈又动摇了,直到孩子今年月经来了三年,身高几乎不长了,才瞒着家里人来看。
孩子的骨龄是否闭合了呢?很快骨龄片子出来了,骨龄16岁了,完全闭合,无生长空间。
听到这个结论,家长和孩子都很失落,我并没有埋怨孩子家长的愚昧,而是给孩子灌输了一点心灵鸡汤!希望能让孩子和孩子母亲内心感到舒适一些。
通过这个案例家长们要清楚的认识到:
1、不是所有的儿童生长迟缓都能用晚长来解释!
2、月经初潮后身高增长速度减慢,官方调查数据显示之后的生长潜力5—7厘米。部分高身高人群不符合。

 

#营养性矮小#社会心理性矮小症#体质性矮小
12

什么是“矮小症”?

矮小症主要是指身高,按照同年龄、同性别、同种族低于正常标准的第三百分位,或者是两个标准差,我们就说这个孩子身材矮小了。

家长如何早期发现孩子是否患有矮小症?

这个是非常重要也是家长最应该掌握的。

如果一个孩子比同龄孩子明显矮了,这时可能已经错过了最佳干预时期,已经较晚了。所以要早期发现孩子的身高问题,就要从出生后监测孩子的生长速度。想要知道孩子的生长速度是否正常,就应该绘制生长曲线。

生长曲线图就是把生长现象在图上用曲线表示出来。如果孩子生长速度下降了,他的生长水平也会慢慢降低,生长曲线就会逐渐变平下降。这种情况常见于生长激素缺乏,甲状腺功能低下等疾病,就需要到医院进行进一步评估及检查。

建议从出生以后,1 周岁内每月给孩子测量一次身长,一岁到三岁每三个月测量一次身长,三岁以后可以每半年测量一次身高,绘制曲线图。如果生长曲线变平或下降,就要及时找专业医生评估,及早发现身高问题,避免孩子以后身材矮小。

#营养性矮小#社会心理性矮小症#体质性矮小
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矮小的原因很多,也很复杂。

大概 60%-80%的矮小患儿,目前为止搞不清楚原因,除了身材矮以外,没有其它的病理的因素存在,生长速度、骨龄是正常的,称之为特发性矮小。

还有大概 20%-40%的,可能是由于疾病造成的。按照病因分类:

  • 内分泌疾病是一大类的:比如生长激素缺乏,甲状腺功能低下,性早熟,垂体激素缺乏引起的功能低下,肾上腺疾病,这种内分泌的疾病,可以使身高矮小。
  • 染色体疾病:最常见的就是唐氏综合征;女孩特有的先天性的卵巢功能发育不全,又叫 Turner 综合征;孩子长的又矮又胖,智力还不行,性发育还落后的,叫 Prader-Willi 综合征。
  • 骨骼系统的疾病:比如骨和软骨的发育障碍,软骨发育不全,骨发育不全,干骺端发育不全等等。

全身性的慢性疾病:比如先天性心脏病、肾脏疾病、消化系统的疾病,长期的腹泻,营养性的疾病,长期的营养不良,慢性的贫血等等,任何系统的长期的慢性的疾病,最终对儿童来说,都会影响他的生长发育,造成矮小。

宫内发育迟缓:新生儿出生体重低于两千五百克,可以是早产的低体重儿,也可以是足月的小样儿,这样的儿童也可以造成日后体格的矮小。

精神社会性矮小:由于精神方面的因素,情绪的障碍等等,会影响到孩子生长速度,时间长了以后也可以造成身材矮小。

还有遗传代谢性疾病导致的儿童矮小,所以矮小的原因太多了,错综复杂。

#营养性矮小#身材矮小
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矮小是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,或者低于第三百分位数。简单地说,就是在同地区、同年龄、同民族、同性别的孩子中随机抽取100个;按高矮顺序进行排队,最矮的3个就算矮小了。

下面四张表格为中国0-18岁儿童青少年生长图表(该表格根据2005年中国九省/市儿童体格发育调查数据制定),家长可以利用以下四个表格初步判断孩子身高水平。 

 

 

 

 

据流行病学统计,矮小的发病率为3%,相当于每100个孩子就有3个孩子属于矮小。在日常生活中,如果发现孩子两三年不用换衣服尺码,在班上总是坐第一排,一年长高少于5公分等情况,家长就需要对孩子身高进行监测和干预了,避免错过最佳生长时期。

 

 

 

#营养性矮小#肾性矮小身材
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今天请家长们和我一起来学习

                   身高的正确评估

1. 计算小神兽的周岁年龄,精确到年月
2. 测量小神兽的身高

3岁以下平躺体位测身长

3岁以上站立体位测身高

3.根据周岁年龄在表格横坐标找到对应年龄段

4.在表格纵坐标找到身高所在区间

 

 

 

5.分析:每个年龄段有多个参考标准

     第50百分位(P50)以上到第97百分位(P97)区间为偏高身高,若太高则需要注意是否性早熟等?

     P50中位数为对应年龄段平均身高,是标准身高;处于这个阶段,一般无需干预

    第3百分位(P3:100个人站队,从高到矮排列,站倒数第3者)到P50中位数这个区间为偏矮身高,此阶段要注意观察小朋友3-6月的生长速率,如果3个月长不到1.5公分,建议及时去儿童医院内分泌专科咨询!

     当身高<P3时,属于疾病范围的矮小症,建议立即来儿童医院内分泌专科就诊,完善相关检查,查找矮小的原因,根据病因及时干预治疗!

矮小症是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差(-2SD),或低于第3百分位(-1.88SD)者。

6.举例说明:小神兽,男,出生日期:2013年7月出生,就诊日期2021年1月,周岁:7岁6月,测量身高115cm,低于P3,可诊断矮小。

7.身高评估的意义:

身高异常是多种内分泌疾病、遗传代谢性疾病的常见体征表现之一,许多疑难杂症的外在表现就是矮小或身高过高,动态监测小神兽的身高,生长速度,有助于家长们早期发现小神兽的异常,及时就诊,避免延误治疗。

8.有什么问题可以平台咨询我哦~

 

 

 

#营养性矮小#性早熟,乳腺结节
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一个人的身高很重要。如果你的身材矮小,在学校容易受到欺凌,选择专业或受到限制,择偶也会受到不平等对待。也许你正在为身材矮小而郁郁寡欢,但是你知道吗?一个人的身高70%决定于遗传,30%与后天的营养管理和干预相关。所以说只要你努力规范管理,你就可以突破你的遗传身高。那么我们除了服药和注射生长激素达到长高之外,还有哪些措施可以长高呢?我就告诉你,我是一名儿科医生,我的专业是内分泌,也在门诊接诊过很多矮小症,性早熟和肥胖症的孩子,曾经帮助过很多孩子,实现了长高的梦想。要想达到长高,要适度运动,比如摸高跳绳,踢毽子和打篮球,每天晚上早睡,9:00之前要入睡,每餐的饮食1/2是米饭。或者面食,1/4是蔬菜和果汁,1/4是粗纤维的羊肉和牛肉。不要吃甜食,不要吃动物内脏,不要吃油炸食品,不要喝碳酸饮料,适时补充微量元素,保持心情舒畅。如果你确实身材矮小,低于同龄人同种族三个百分位以下,那你就可以咨询我

#身材偏矮#营养性矮小
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在临床上家长比较关心孩子身高的问题,身高除了先天遗传因素之外,后天因素也有较大的影响,怎样可以让孩子尽量长得高一些呢?主要有以下几个方面具体的分析。

第一,保证充足的营养,营养不良是导致身材矮小的主要原因之一,有的孩子爱挑食,营养摄入不均衡,这时想长高是比较困难的,孩子应该保证日常营养所需,需要摄入足够的维生素、矿物质以及蛋白质,保证肉蛋奶的摄入,平时应该多吃新鲜的蔬菜和水果,蛋白质对人体有很大的影响,一旦蛋白质缺乏,尤其是在生长发育期蛋白质缺乏会对身高有很大的影响,使孩子变得身材又矮又小,所以,如果想尽量长高需要保证营养充足。

第二,坚持进行体育锻炼,体育锻炼是可以促进人体生长激素分泌的,平时做一些有助于身高生长的运动,这样可以使小孩的骨骼更健康的生长发育,比如可以进行一些有氧运动,其中包括游泳、跑步、跳绳、打篮球、打排球以及其他一些体育锻炼,保证每周进行体育锻炼不少于 150 分钟即可。

第三,保证充足的睡眠,人体的生长激素是在夜间分泌最为旺盛,良好的睡眠非常有助于生长发育,儿童不能过度的劳累和熬夜,家长应该给儿童合理安排时间,避免家务或者作业过重,最好在晚上九点到十点之间睡觉,只有保证充足的睡眠,才有助于生长激素分泌量的增加使孩子更加健康的成长。

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