京东健康互联网医院
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医大一院蛋白质-能量失衡专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所大型综合性三级甲等医院,也是一所具有光荣革命传统的医院。医院诞生于二十世纪初,经过几代人艰苦卓绝的努力,医院不断发展壮大。1995年初,医院首创“以病人为中心”的服务理念,开城市大医院改革之先河,医院的改革经验被推向了全国,成为全国卫生战线的一面旗帜,对我国的医疗改革和医院管理产生了划时代的深远影响。20余年来,“以病人为中心”的理念一直被政府倡导和全国医院践行着,在我院的发展和建设中发挥着巨大的作用。 进入21世纪后,医院进入了新的历史发展阶段,如今的中国医大一院以人才实力和技术优势,发展成为国内外知名的东北地区疑难急重症诊治中心,在国内外卫生界享有很高的声誉。2020年发布的复旦版《中国医院排行榜》中,医院综合排名全国第17名,连续11年位居东北首位。 医院现有国家重点学科4个,国家重点(培育)学科1个,国家临床重点专科建设项目22项,国家临床医学研究中心1个。在复旦版《专科声誉排行榜》中,医院有20个专科榜上有名,6个专科进入全国前10名,检验科连续六年全国第一。 医院医教研队伍共有职工3542人,其中正高职244人、副高职263人;博士生导师172 人、硕士生导师254人。现有中国工程院院士2人, 国家杰出青年科学基金获得者1人,享受国务院政府特殊津贴人员24人,国家卫生计生突出贡献中青年专家9人。共有中华医学会专科分会主任委员9人、副主任委员6人。 医院现有编制床位3933张,全年门急诊量约348.6万人次,出院约16.3万人次,手术服务量约9.4万例,平均住院日7.65天,病人满意度97%。医院将“内科外科化,外科微创化”作为发展方向,加快推进微创手术、日间手术,2019年医院开展微创手术2万余台次,开展日间手术1.3万余例,其中三、四级手术占比55.2%;2017年我院正式引进第三代Da Vinci机器人手术系统,目前医院正在打造Da Vinci机器人手术系统、“天玑”骨科机器人辅助系统和神经外科手术机器人系统为基础的机器人辅助手术平台,累计开展达芬奇手术1200余例。医院积极践行国家医改赋予大医院的功能定位,将诊治疑难重症作为医院的中心任务;2017年医院获批国家“重症医学疑难病症诊治能力提升工程建设项目”;2018年医院共收治重症患者6.5万例,抢救成功率高达99%。医院积极开展疑难病症多学科诊疗(MDT),让病人真正享受到高水平的一站式、个性化医疗服务,2019年开展门诊MDT 650余例,病房MDT及手术MDT 700余例;同年医院获批国家卫生健康委员会第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院。医院作为东北地区唯一的国家级紧急医学救援队,圆满完成了新型冠状病毒肺炎、清原洪涝灾害医疗救援、四川雅安地震医疗救援备战、“十二运”医疗保障等紧急公共卫生任务。 医院高度重视临床研究工作。2018年,医院检验科成功获批国家临床医学研究中心医学检验中心,这是我国唯一的国家级医学检验中心,也是东北地区唯一的国家临床医学研究中心。2018年全年医院共获各级科研课题200余项,获批国拨科研经费6000余万元,医院对大学科研经费贡献度达70%。目前,医院共有省部共建国家重点实验室培育基地1个,卫生部重点实验室2个,教育部重点实验室1个,中国医学科学院重点实验室1个,国家中医药管理局中医药科研实验室(二级、三级)3个,辽宁省工程实验室1个,省重点实验室10个,省高校重点实验室9个;省级临床医学研究中心9个;国家地方联合工程研究中心1个。 医院共获得国家科技进步二等奖7项,国家科技进步三等奖1项,国家自然科学三等奖1项,何梁何利基金科学与技术进步奖1项,法国医学科学院塞维雅奖1项,吴阶平医学奖1项,中华医学会百年纪念荣誉状1项。每年发表SCIE论文约500篇,重要临床队列研究成果发表在《Nature》《New England Journal of Medicine》。近10年间,全院共获得各级各类课题1600余项,总经费逾7亿元。 我院浑南院区于2016年复工建设,旨在顺应浑南发展建设需求、在沈阳打造全国区域医疗中心、提高东北地区疑难重症诊治水平、拉动辽沈健康产业发展。浑南院区工程占地24万平方米,I期建设肿瘤精准治疗中心、干细胞移植中心、再生医学中心、机器人手术中心、心血管中心、内外科门急诊及病房、转化医学中心等。浑南院区于2018年10月29日开诊试运行,其中现代化手术室于2019年7月10日投入使用。 1941年,毛泽东在延安为中国医大14期学员题词:“救死扶伤,实行革命的人道主义”。它成为一代又一代中国医大一院人为之不懈奋斗的座右铭。百余年来,中国医大一院秉承全心全意为人民服务的宗旨,为人民群众的健康、祖国卫生事业的发展做出了重要贡献。传承百年,心系百姓,今天的中国医大一院正承载着辉煌的历史,沿着既定的航向,为建设国内一流医院的目标而努力奋斗!正常人体所需的营养素摄入过多或不足均会导致营养不良。营养元素缺乏病是由于机体内缺乏必需的营养素而在临床上引起各种表现的疾病,是营养不良的一种,蛋白质-能量失衡,眼,皮肤,治疗应针对病因,治疗所采用的补充剂量要适宜,无,饮食要均衡健康规律,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

洪玉晓 主治医师

10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 2小时
擅长:10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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郭昊 副主任医师

美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科

好评 99%
接诊量 2320
平均等待 1小时
擅长:美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科
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丁海波 副主任医师

主要擅长艾滋病疾病预防,艾滋病的实验室诊断和艾滋病抗病毒治疗。

好评 99%
接诊量 615
平均等待 30分钟
擅长:主要擅长艾滋病疾病预防,艾滋病的实验室诊断和艾滋病抗病毒治疗。
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刘海波 主任医师

泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等

好评 99%
接诊量 3259
平均等待 1小时
擅长:泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
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宫大鑫 副主任医师

阳痿,早泄,不射精,手淫等性功能障碍和性心理疾病,慢性前列腺炎,排尿功能障碍性疾病(前列腺增生症,尿频,尿急,尿痛,排尿困难,),泌尿生殖系统肿瘤。

好评 99%
接诊量 4818
平均等待 2小时
擅长:阳痿,早泄,不射精,手淫等性功能障碍和性心理疾病,慢性前列腺炎,排尿功能障碍性疾病(前列腺增生症,尿频,尿急,尿痛,排尿困难,),泌尿生殖系统肿瘤。
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孙达 主治医师

肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
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杨秀华 副主任医师

产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等

好评 99%
接诊量 1547
平均等待 15分钟
擅长:产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等
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刘维新 主任医师

胃肠肝胆胰腺疾病的诊治,治疗胃食管反流,幽门螺杆菌相关的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及消化不良,长期便秘和结肠炎等疾病的诊治,重视预防早期胃癌,对胃肠功能性紊乱引起的腹痛、腹泻治疗有独特的治疗方法,对肝硬化、脂肪肝、肝炎等肝功能异常及胆结石及胰腺炎等诊断治疗,特别是对溃疡性结肠炎、克罗恩病的诊断治疗有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 346
平均等待 30分钟
擅长:胃肠肝胆胰腺疾病的诊治,治疗胃食管反流,幽门螺杆菌相关的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及消化不良,长期便秘和结肠炎等疾病的诊治,重视预防早期胃癌,对胃肠功能性紊乱引起的腹痛、腹泻治疗有独特的治疗方法,对肝硬化、脂肪肝、肝炎等肝功能异常及胆结石及胰腺炎等诊断治疗,特别是对溃疡性结肠炎、克罗恩病的诊断治疗有丰富的经验。
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刘贤奎 主任医师

输尿管镜手术、经皮肾镜手术、精囊镜手术、腹腔镜手术等泌尿外科微创手术治疗泌尿系统结石、精囊炎、肿瘤等泌尿男科系统疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:输尿管镜手术、经皮肾镜手术、精囊镜手术、腹腔镜手术等泌尿外科微创手术治疗泌尿系统结石、精囊炎、肿瘤等泌尿男科系统疾病。
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谷剑秋 主任医师

甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病、肥胖症、高血压、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松,低血糖症,低钾血症,低钙血症、月经紊乱

好评 100%
接诊量 8
平均等待 1小时
擅长:甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病、肥胖症、高血压、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松,低血糖症,低钾血症,低钙血症、月经紊乱
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患友问诊

我从6.11号开始反复发热,单核细胞绝对值高,医生建议做骨穿刺。请问是否有必要?患者女性36岁
10
2024-09-08 08:20:26
蛋白粉摄入量超标,担心对肾脏造成负担。患者女性
69
2024-09-08 08:20:26
孕期营养咨询,关注蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分的摄入及补品选择。患者女性
7
2024-09-08 08:20:26
我想知道如何正确食用坚果以避免蛋白质过剩和腹部不适?患者女性
52
2024-09-08 08:20:26
患者就药物食用问题向医生咨询,关注肝肾功能不全人群的药物适用性,以及长期服用的潜在影响。患者女性
12
2024-09-08 08:20:26
患者询问如何正确使用增肌粉,避免不良反应,包括蛋白质摄入过量和结石形成等问题,并请求详细的使用方法和注意事项。患者女性
58
2024-09-08 08:20:26
近一两年来,皮肤上出现高出表面的颗粒状物,摸起来不太明显,但看起来很明显,未曾检查和用药,担心是否会影响其他部位的健康。患者男性18岁
36
2024-09-08 08:20:26
总蛋白和球蛋白偏高,伴有感冒症状,担心是否为肝炎。患者女性33岁
32
2024-09-08 08:20:26
尿检显示阳性,且有蛋白质+2,想了解原因及用药情况。患者女性
1
2024-09-08 08:20:26
儿童营养需求咨询,想了解关于营养补充剂的信息。患者女性
51
2024-09-08 08:20:26

科普文章

#蛋白质热能缺乏病#其他精神发育迟滞
7

有的宝妈说了,我把米粉、果汁、蔬菜……放在宝宝奶粉里面更有营养,真是这样吗?

【1】米粉可以和奶粉一起冲调吗?不可以。有的米粉包装说明可能会告诉你可加在奶粉中冲调,即使这样仍然不建议这样做。

1岁以内,宝宝的主食应该是母乳或者配方奶粉,它们几乎提供了宝宝所需的所有营养来源。而米粉的主要成分是淀粉,营养单一,在奶粉中添加米粉,易导致蛋白质摄入不足。长期如此,孩子易发生蛋白质缺乏症,如肌肉发育不良,体力不佳,大脑发育迟缓、肥胖但不结实、免疫力低、全身水肿等现象。

米粉非常适合作为宝宝的第一口辅食,除了补充营养,其重要作用还在于锻炼咀嚼能力,帮助宝宝进行奶和普通食物的过渡,促进口腔括约肌的发育和利于语言能力的发展。

【2】可以用母乳冲调奶粉吗?在冲调好的奶粉里挤一点母乳来调和口感,帮助宝宝接受奶粉是可以的。但是直接用母乳来冲调奶粉就不行。

母乳的营养成分和渗透压刚好适合宝宝,以为用母乳冲调奶粉更加营养,实际上是增加了奶液的浓度,渗透压升高,长期这样喂养,对宝宝的肠道及肾脏会造成严重伤害。

【3】益生菌可以冲在奶粉里吗?益生菌不耐高温,冲调奶粉的温度一般超过40℃,一般不建议混合冲调。

进食时胃酸分泌高,益生菌与奶粉同食,易受胃酸破坏,影响效果,最好在餐后1小时作用服用益生菌,在饱腹状态下,胃酸分泌减少PH升高,更利于益生菌顺利进入肠道。

可能有的宝宝不爱单独吃益生菌,可在奶粉冲调好后,温度适宜宝宝喝时再加入益生菌。 

【4】能用反复沸腾的水冲调奶粉吗?自来水中含有硝酸盐,在反复烧开的过程中,在高温缺氧环境下,硝酸盐转化成亚硝酸盐。亚硝酸盐具有毒性,又被传言可致癌。但是,就算水反复煮沸几十次,产生的亚硝酸盐也很少,远远达不到致毒剂量。若真不敢喝这种水,炖上几个小时的汤谁还敢喝呢?

由此可见,用反复烧开几次的水冲调奶粉没有什么问题。但是最好是24小时以内的开水,放置时间过久的水,不能保证其卫生,就不要再用了。

【5】冲好的奶能用温奶器保温吗?温奶器可以用来解冻冷冻的母乳或奶粉并保温,是冬季用来保持奶液温度的好帮手。

但温奶器并不是密封环境,奶液易被细菌污染。其温度及奶粉丰富的营养又非常适合细菌的繁殖,不能长时间将冲调后的奶粉或吃剩下的奶粉放在温奶器中保存,不管是冬季还是夏季都别超过1小时.

【6】钙铁锌能加在奶粉里一起冲调吗?配方奶粉营养均衡,配比适合宝宝吸收利用。在奶粉中额外添加这些营养素,反而影响吸收,还会增加肠道及肾脏的负荷。

奶瓶的接触面积较大,一部分营养素会粘附在瓶壁,会造成浪费,影响补充效果。尤其是在治疗营养素缺乏症时,更不能与奶粉同时冲调,影响疗效。

【7】能用果蔬水、肉汤等冲调奶粉吗?不能!除了白开水,试图用任何其他液体来冲调奶粉都不合适,这些水成分复杂,可使奶粉营养失衡,要么引起营养过剩,要么营养流失,都不利于宝宝健康成长。

比如蔬菜水和果汁中的鞣酸、植酸、果酸可使奶粉中的钙磷形成难以吸收的络合物,影响骨骼和脏器发育。肉汤含有大量的脂肪、氨基酸等物质,增加了奶粉营养浓度,易导致消化不良、肥胖等症。

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蛋白质、碳水化合物和脂肪是身体获得主要能量的三大元素,缺一不可。其中,蛋白质是我们生活的物质基础,是生物体组织器官的重要组成部分。就像摩天大楼的框架一样,它极其重要。人体每天约有3%的蛋白质被新的蛋白质所替代。只有摄取足够的蛋白质,才能维持组织的更新,使身体代谢更好,帮助运动后恢复。

 

最新研究指出:将“豆类、鱼类、蛋类”修改为“豆类、鱼类、蛋类和肉类”,主要是因为预计人们会避免过量摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,研究还指出,鸡蛋的摄入与血液胆固醇浓度和患心血管疾病的风险无关,因此调整了营养选择的优先顺序。

 

 

我有一个女性朋友,不知道从什么时候开始对跑步上瘾的,几个月前她人生中第一次成功挑战。但从这个月开始,每次她跑完步,臀部和大腿的疼痛都有好几天无法缓解。一开始她以为是拉伸和热身不够造成的。后来找到医生,建议她根据运动量每天摄入足够的蛋白质。结果进食半个月后,身体明显改善。这就是典型运动导致肌肉消耗后没有足够蛋白质补充的原因。

避免吃太多油,选择瘦肉补充蛋白质。

根据中国人膳食营养素参考摄入量,成人每日蛋白质摄入量为1.1g/kg体重。此外,由于动物性食物一般脂肪含量较多,应适当选择较薄的肉类。曹屯疗养院解释说,蛋白质不仅提供了每克4卡路里的热量,而且有助于身体生长和修复组织。

 

选择食材,识别标签,这样吃起来更舒服。

进一步说明,但是在选择各种食品原料之前,要选择优质农产品、有生产销售史的农产品标签、屠宰卫生检验等合格标签。确保食品安全,尽量选择食品原型而不是加工和添加剂,购买前注意食物来源。

根据饮食习惯和喜好补充蛋白质摄入。

豆腐煎蛋、清蒸鲜鱼等菜肴都可以从中获得良好的蛋白质。强调一下,根据日常饮食指南,建议成年人每天摄入3-8份豆类、鱼类、蛋类和肉类,这样人们可以根据自己的饮食习惯和喜好,并参考卫生局推荐的摄入量,从食物中摄取足够的蛋白质。

 

希望大家能认真考虑我们每天摄入的蛋白质,好好对待我们的健康,每天过健康的生活。拥有健康的身体可以帮助我们创造更大的价值。

#蛋白质热能缺乏病#轻度蛋白质-能量营养不良
32

蛋白质是维持人体基本运转不可或缺的营养,对于很多功能都非常重要,包括构建和修复肌肉、抑制饥饿感、稳定血糖、使头发和指甲健康生长。因此,如果蛋白质摄入不足,会影响很多方面,造成很多问题。以下10个迹象可能告诉你没有摄入足够的蛋白质。

可能缺乏蛋白质摄入的十个迹象。

1.大运动量训练却没有肌肉增肥减脂。

 

 

运动有时候想增加肌肉量,但是举重的时候肌肉就垮了。如果没有适当补充蛋白质来帮助修复肌肉,就会导致肌肉流失。

 

2.继续想吃碳水化合物和糖。

 

当蛋白质摄入不足时,人们会想吃含糖和高脂肪的食物。蛋白质让人有饱腹感,不容易对高热量食物产生欲望,所以每餐摄入足够的蛋白质也很重要。少吃含糖食物也能保护你的牙齿。

 

3.皮肤干燥脱皮。

 

如果以前皮肤状态很好,饱满滋润,现在暗沉,产生鳞片状头皮屑,可能是蛋白质摄入不足。蛋白质是皮肤、指甲和头发的主要成分,摄入不足会使皮肤处于不良状态。

 

4.晚饭后一个小时我饿了。

 

与蛋白质和脂肪相比,碳水化合物的消化时间更快。这就意味着,如果吃碳水化合物多了,短时间内很快就会饿,碳水化合物很容易让血糖飙升,变得不稳定,会让你想吃更多的食物。因此,一餐中蛋白质和脂肪的均衡摄入也很重要。蛋白质、脂肪和碳水化合物的推荐摄入量分别为40%、30%和30%。

 

5.一直觉得累。

 

如果你减少蛋白质的摄入,可能会让你的大脑起雾。摄入蛋白质会让人感觉更清醒,摄入碳水化合物会让人昏昏欲睡,疲惫不堪。

 

6.稀疏脱发。

 

 

蛋白质是头发的主要成分,低蛋白饮食会使头发营养不良,导致头发稀疏脱落。

 

7.减肥但还是不能穿衣服。

 

有时候站在磅秤上,瘦了,还是穿不上想穿的衣服。这可能是因为失去的是肌肉,而不是脂肪。随着年龄的增长,失去的肌肉越来越多,更重要的是摄入蛋白质,使肌肉不流失。

 

8.比平时抑郁难过。

 

蛋白质含有合成血清素和多巴胺的氨基酸,可以改善情绪。血清素含量的平衡可以让人不抑郁,多巴胺也是人体内重要的神经递质,可以影响情绪。

 

9.腹胀,腿肿。

 

即使避免会引起胀气和水肿的饮料和食物,蛋白质的缺乏仍然会引起肿胀。蛋白质是维持细胞内外液体平衡的必要条件。

 

10.一直感冒。

 

蛋白质可以增强免疫力,是免疫增强剂。一些高蛋白食物也含有锌,有助于抵抗感染。

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#蛋白质热能缺乏病#中度蛋白质-热能营养不良#轻度蛋白质-热能营养不良
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蛋白质的营养价值取决于所含必需氨基酸的种类、数量和构成模式。

按照蛋白质的营养价值,可分为以下三种:

  • 完全蛋白:不但能维持成人健康,也能促进儿童生长发育,如乳类中的酪蛋白、乳白蛋白,蛋类中的卵白蛋白、卵磷蛋白,肉类中的白蛋白、肌蛋白,大豆中的大豆蛋白,小麦中的麦谷蛋白,玉米中的谷蛋白等。
  • 半完全蛋白:可以维持生命,但不能促进生长发育,如小麦中的麦胶蛋白等。
  • 不完全蛋白:既不能维持生命,也不能促进生长发育,如玉米中的玉米胶蛋白、动物结缔组织和肉皮中的胶质蛋白、豌豆中的豆球蛋白等。
#蛋白质热能缺乏病#中度蛋白质-热能营养不良#蛋白质过敏病
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尿蛋白质偏高一般指的是尿液中蛋白质含量偏高,即蛋白尿。正常尿液中蛋白质含量为30~130mg/d,成人尿蛋白>150mg/d为蛋白尿。另外用普通尿常规试纸检查蛋白质呈阴性反应,阳性也提示蛋白尿。

一般蛋白尿可分为生理性蛋白尿、病理性蛋白尿及直立性(体位性)蛋白尿。

生理性蛋白尿多有明确的诱因如剧烈运动、寒冷、发热等,为一过性蛋白尿,蛋白尿较轻,诱因去除后蛋白尿消失。

直立性蛋白尿也属于生理性蛋白尿,多见于青少年,直立时出现,卧床后消失。

以上生理性蛋白尿不属于疾病状态。

对于病理性蛋白尿必须引起重视,通常提示各种原发性或继发性肾脏疾病及遗传性疾病等器质性肾脏病变所致,一般多为持续性蛋白尿,或伴有血尿、水肿、高血压、肾功能减退等表现;也可呈单纯性蛋白尿,也可以无任何临床症状或体征。

特别提醒:对于无症状蛋白尿患者建议查尿沉渣、尿微量蛋白、24小时尿蛋白定量,监测肾功能和血压的变化。在未明确病因之前无特异的治疗方法,进行定期的临床观察和追踪,应适当休息,低盐清淡饮食,不要乱用药,避免进一步加重肾损害。
对于蛋白尿的治疗,建议在肾脏专科医生指导下进行,不建议自行使用激素和细胞毒药物,及过多使用中草药治疗,以免用药不慎反致肾功能损害。
#蛋白质热能缺乏病
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运动健身爱好者需要补充更多的蛋白质,尤其是优质蛋白质,建议每人每天摄入蛋白质1.5~2.0g/kg体重

 

蛋白质质量的优劣,常通过两种方式评估:蛋白质效率(Protein Efficiency Ratio, PER)蛋白质消化率矫正氨基酸分数(Protein Digestibility-Corrected Amino Acid Score, PDCAAS)

 

 

PER越高,食物中蛋白质的利用率越高。把PDCAAS等于1.0的食物归为最高质量蛋白质食物,因为它们中的蛋白质超过了人体的必需氨基酸需求。根据PER和PDCAAS值,把食物大致分为以下几类:

 

• 最高质量蛋白质来源:鸡蛋(清)、牛奶、乳清、酪蛋白、牛初乳、大豆

• 中等质量蛋白质来源:瘦肉、鱼类

• 较差质量蛋白质来源:明胶(胶原)蛋白、蔬菜、水果、谷物

 

1. 牛奶

 

牛奶中的蛋白质,80%是酪蛋白,20%是乳清蛋白。脱脂牛奶和全脂牛奶的区别主要是热量和含脂量的不同,在矿物质、维生素和氨基酸构成上的差别很小。250ml牛奶大约含有蛋白质7-8g。脱脂牛奶中,碳水化合物和蛋白质的比例很好,不仅可以促进蛋白质合成,而且是一种非常好的运动后补液。研究证明,在运动前饮用牛奶可以有效提升运动表现,运动后饮用牛奶可以促进蛋白质的合成。牛奶中的碳水化合物主要是乳糖,不仅可以提供轻微的甜味,还可以供能。乳糖可以促进钙的吸收和肠道乳酸杆菌繁殖,抑制有有害菌繁殖。牛奶是钙的良好来源,100ml牛奶中含钙110mg,且吸收率高,钙有构成骨骼、也有助于维持神经肌肉兴奋性、神经冲动传导等作用,所以牛奶是非常有益于运动健康的饮品。

 

 

2. 乳清蛋白(Whey)

最受健身者欢迎的营养补剂,大概就是乳清蛋白粉了。乳清蛋白粉的区别不仅仅在价格和品牌上,主要差别是在于加工方法和纯度,其他细微差别包括脂肪和乳糖含量、保留谷氨酰胺的能力以及氨基酸构成等。乳清蛋白对热不稳定,所以切勿开水或热水冲服。乳清蛋白可以被人体快速消化,有利于机体快速摄取氨基酸。相比酪蛋白,乳清蛋白更能显著快速提高血中氨基酸水平和蛋白质的合成。乳清蛋白还被发现有提高免疫力和抗癌等作用。乳清蛋白粉也常用于医学营养治疗,在临床上也作为治疗营养不良、低蛋白血症的最常用和最有效的医用食品。乳清蛋白,因其转变为肌肉的速度更快,是目前进行抗阻训练最常用的蛋白质补充剂。

 

3. 酪蛋白(Casein)

酪蛋白是从脱脂牛奶中提取出的,含有高质量的蛋白质,而且价格相对较便宜。与乳清蛋白相比,酪蛋白的氨基酸释放的慢一些。酪蛋白属于结合蛋白,与钙、磷等结合,遇酸性液体会结块。与乳清蛋白相比,消化速率较慢,具有更强的抗组织分解功效,利于保持瘦体重(Lean Mass)中的蛋白质,减少骨骼肌分解,促进运动后恢复并加速对训练和运动刺激的适应。一项研究发现,服用酪蛋白者比服用乳清蛋白者脂肪减少更多,肌肉量增加差不多。

 

4. 牛初乳

牛初乳是母牛生产后24~48小时内乳腺分泌的乳前期液体。牛初乳产量较小,在市场上价格较昂贵。与传统牛奶相比,牛初乳的营养价值、营养密度和蛋白质含量都更高。牛初乳具有高浓度的胰岛素样生长因子1(IGF-I)、生长因子2(IGF-I)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和抗菌剂(乳过氧化酶物、溶菌酶和乳铁蛋白)。而其他类型的蛋白质没有发现这些物质。牛初乳的PER是3.0,和乳清蛋白差不多(3.0~3.2),高于酪蛋白(2.9)、牛奶蛋白(2.8)、鸡蛋蛋白(2.8)、大豆(1.8~2.3)、肉类和鱼(2.0~2.3)、小麦(1.5)。

 

 

5. 鸡蛋

鸡蛋蛋白,或卵蛋白,是通过各种技术从鸡蛋蛋白或全蛋中获取的。 卵蛋白的吸收速率很快,氨基酸比例很适合人体,是用于比较其它类型蛋白质的参考蛋白。鸡蛋蛋白适合牛奶过敏、乳糖不耐受、麸质过敏的人群。

 

 

 

6. 大豆及其制品

大豆,或称黄豆,是优质蛋白质的重要植物性来源。虽然蛋氨酸较少,但对素食者而言,与谷类混食,可以互补氨基酸不足,满足身体对必需氨基酸的需求。大豆蛋白质的氨基酸模式接近人体,也被认为是优质蛋白质。大豆中含有多种生物活性物质,如大豆异黄酮等,具有抗氧化和免疫调节等保健作用。豆浆的蛋白质含量和牛奶接近,铁含量是牛奶的4倍(牛奶是贫铁食物)。大豆在加工成豆制品后,消化吸收率明显提高,营养素种类变化不大,蛋白质含量增大,豆制品也是钙和维生素B1的良好来源。经发芽制成豆芽之后,也成为了维生素C的好来源。市场上的运动用蛋白粉,从成分上来看,通常有大豆蛋白、乳清蛋白、酪蛋白,也就是植物来源的,和动物来源的,有一些是双来源的。对于植物性的蛋白粉,要特别注意别补充过量,因为相比乳清蛋白,大豆蛋白更易加重肾脏负担。

 

7. 小麦蛋白

在三种主要的谷物,小麦、大米和玉米中,小麦的蛋白质含量最高。小麦中蛋白质的质量不好,赖氨酸不足,氨基酸配比不合理,但小麦是谷氨酰胺肽的初始原料。谷氨酰胺是一种有条件必需氨基酸,可以促进肌细胞蛋白质合成,临床上也常通过补充谷氨酰胺,促进肌细胞内蛋白质合成,防止肌肉减少。

 

在了解了几种蛋白质的特点后,如何选择,仍然是因人而异。动物蛋白总体优于植物蛋白。对于想要保持低脂饮食、补充大豆异黄酮、素食者来说,大豆蛋白是最佳选择。对于想要增加饱腹感,两餐之间时间较长,或者睡眠前,可以选择酪蛋白,或者干酪,消化速度较慢。经常摄入乳清蛋白可以提升蛋白质合成和免疫功能。牛初乳不仅是优质蛋白,还可以提升训练适应性。最后,蛋白质虽好,也不可贪多,毕竟过多有可能会加重肾脏负担。建议在均衡膳食、合理营养配比的基础上,相对地提升蛋白质的量和质。

 

 

【参考文献】

Andersen LL, Tufekovic G, Zebis MK, et al. The effect of resistance training combined with timed ingestion of protein on muscle fiber size and muscle strength. Metab Clin Exp. 2005;54(2):151-6.

Baumrucker CR, Green MH, Blum JW. Effects of dietary rhIGF-I in neonatal calves on the appearance of glucose, insulin, D-xylose, globulins and gamma-glutamyl transferase in blood. Domest Anim Endocrinol. 1994;11(4):393-403.

Shirreffs SM, Watson P, Maughan RJ. Milk as an effective post-exercise rehydration drink. Br J Nutr. 2007;98(1):173-80.

Tipton KD, Elliott TA, Cree MG, Wolf SE, Sanford AP, Wolfe RR. Ingestion of casein and whey proteins result in muscle anabolism after resistance exercise. Med Sci Sports Exerc. 2004;36(12):2073-81.

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National Strength and Conditioning Association. NSCA’s Guide to Sport and Exercise Nutrition.

#蛋白质热能缺乏病#蛋白质-能量营养不良后遗症#轻度蛋白质-热能营养不良#蛋白缺乏
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人体缺乏蛋白质会出现疲倦、伤口愈合缓慢、免疫功能低下。机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质的参与,

我们每个人都需要补充蛋白质。处在不同年龄对蛋白质的需求量是不一样的,随着人年龄的增加,蛋白的需求量会逐渐增加。 我们日常所食用的肉类,鸡蛋,奶类,豆类,谷类等等都含有蛋白质;合理搭配膳食,坚持食物多样,就可以保证蛋白质的充足摄入,可以满足人体对蛋白质的需求量。

有的人喜欢吃煮鸡蛋的蛋白,蛋清中除了90%的水分之外,剩下10%主要是蛋白质。 补充蛋白质,不能光盯着鸡蛋。牛奶富含优质乳蛋白,奶及奶制品中的蛋白质,消化率高达90%以上,含有各种必需氨基酸。每天喝点牛奶,可以帮助补充蛋白质。这一有助于提高我们的自身的抵抗力,当然注意饮食的同时,加强自我运动可以提高人体对疾病的抵抗能力。

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人体在一般情况下主要是利用碳水化合物和脂肪氧化功能,但在某些特殊情况下,人体所需能源物质不足,如长期不能进食或能量消耗过多,使体内的糖原和储备的脂肪以大量消耗之后。将依靠组织蛋白质分解产生氨基酸来获得能量,以维持必要的生理功能。

蛋白质是生命的物质基础,没有蛋白质就没有生命。蛋白质分为碳氢氧氮,硫有的蛋白质,还含有磷,铁,碘,及锌等元素。蛋白质是人体氮的唯一来源。

蛋白质的化学结构复杂,按营养价值分为完全蛋白,不完全蛋白和半完全蛋白。完全蛋白是可以维持成人的健康并促进儿童生长发育。半完全蛋白。所含必需氨基酸种类齐全,但有的数量不足比例不恰当。可以维持生命,但不能促进生长发育,如小麦中的麦胶蛋白。不完全蛋白所含必需氨基酸种类不全,既不能维持生命,也不能促进生长发育,濡玉米中的玉米胶蛋白,动物结缔组织和肉皮中的胶质蛋白,豌豆中的豆球蛋白等。

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蛋白质对人体有着非常大的作用,有非常大的生理功能。

蛋白质构成身体组织。身体的生长发育就是蛋白质不断累积的过程,对生长发育期的儿童最为重要。

蛋白质调节生理功能。保证人体生命活动能够有条不紊的进行。

蛋白质能够供给能量。但是一般情况下,人体是有碳水化合物和脂肪供能的。

两种或两种食物以上的蛋白质混合食用,其中所需的必需氨基酸,可以取长补短,相互补充,达到较好的比例。从而提高蛋白质利用率。

蛋类是优质蛋白质的重要来源,奶类是婴幼儿除母乳外蛋白质的最佳来源。

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2024年9月7日

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