京东健康互联网医院
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医大一院专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所大型综合性三级甲等医院,也是一所具有光荣革命传统的医院。医院诞生于二十世纪初,经过几代人艰苦卓绝的努力,医院不断发展壮大。1995年初,医院首创“以病人为中心”的服务理念,开城市大医院改革之先河,医院的改革经验被推向了全国,成为全国卫生战线的一面旗帜,对我国的医疗改革和医院管理产生了划时代的深远影响。20余年来,“以病人为中心”的理念一直被政府倡导和全国医院践行着,在我院的发展和建设中发挥着巨大的作用。 进入21世纪后,医院进入了新的历史发展阶段,如今的中国医大一院以人才实力和技术优势,发展成为国内外知名的东北地区疑难急重症诊治中心,在国内外卫生界享有很高的声誉。2020年发布的复旦版《中国医院排行榜》中,医院综合排名全国第17名,连续11年位居东北首位。 医院现有国家重点学科4个,国家重点(培育)学科1个,国家临床重点专科建设项目22项,国家临床医学研究中心1个。在复旦版《专科声誉排行榜》中,医院有20个专科榜上有名,6个专科进入全国前10名,检验科连续六年全国第一。 医院医教研队伍共有职工3542人,其中正高职244人、副高职263人;博士生导师172 人、硕士生导师254人。现有中国工程院院士2人, 国家杰出青年科学基金获得者1人,享受国务院政府特殊津贴人员24人,国家卫生计生突出贡献中青年专家9人。共有中华医学会专科分会主任委员9人、副主任委员6人。 医院现有编制床位3933张,全年门急诊量约348.6万人次,出院约16.3万人次,手术服务量约9.4万例,平均住院日7.65天,病人满意度97%。医院将“内科外科化,外科微创化”作为发展方向,加快推进微创手术、日间手术,2019年医院开展微创手术2万余台次,开展日间手术1.3万余例,其中三、四级手术占比55.2%;2017年我院正式引进第三代Da Vinci机器人手术系统,目前医院正在打造Da Vinci机器人手术系统、“天玑”骨科机器人辅助系统和神经外科手术机器人系统为基础的机器人辅助手术平台,累计开展达芬奇手术1200余例。医院积极践行国家医改赋予大医院的功能定位,将诊治疑难重症作为医院的中心任务;2017年医院获批国家“重症医学疑难病症诊治能力提升工程建设项目”;2018年医院共收治重症患者6.5万例,抢救成功率高达99%。医院积极开展疑难病症多学科诊疗(MDT),让病人真正享受到高水平的一站式、个性化医疗服务,2019年开展门诊MDT 650余例,病房MDT及手术MDT 700余例;同年医院获批国家卫生健康委员会第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院。医院作为东北地区唯一的国家级紧急医学救援队,圆满完成了新型冠状病毒肺炎、清原洪涝灾害医疗救援、四川雅安地震医疗救援备战、“十二运”医疗保障等紧急公共卫生任务。 医院高度重视临床研究工作。2018年,医院检验科成功获批国家临床医学研究中心医学检验中心,这是我国唯一的国家级医学检验中心,也是东北地区唯一的国家临床医学研究中心。2018年全年医院共获各级科研课题200余项,获批国拨科研经费6000余万元,医院对大学科研经费贡献度达70%。目前,医院共有省部共建国家重点实验室培育基地1个,卫生部重点实验室2个,教育部重点实验室1个,中国医学科学院重点实验室1个,国家中医药管理局中医药科研实验室(二级、三级)3个,辽宁省工程实验室1个,省重点实验室10个,省高校重点实验室9个;省级临床医学研究中心9个;国家地方联合工程研究中心1个。 医院共获得国家科技进步二等奖7项,国家科技进步三等奖1项,国家自然科学三等奖1项,何梁何利基金科学与技术进步奖1项,法国医学科学院塞维雅奖1项,吴阶平医学奖1项,中华医学会百年纪念荣誉状1项。每年发表SCIE论文约500篇,重要临床队列研究成果发表在《Nature》《New England Journal of Medicine》。近10年间,全院共获得各级各类课题1600余项,总经费逾7亿元。 我院浑南院区于2016年复工建设,旨在顺应浑南发展建设需求、在沈阳打造全国区域医疗中心、提高东北地区疑难重症诊治水平、拉动辽沈健康产业发展。浑南院区工程占地24万平方米,I期建设肿瘤精准治疗中心、干细胞移植中心、再生医学中心、机器人手术中心、心血管中心、内外科门急诊及病房、转化医学中心等。浑南院区于2018年10月29日开诊试运行,其中现代化手术室于2019年7月10日投入使用。 1941年,毛泽东在延安为中国医大14期学员题词:“救死扶伤,实行革命的人道主义”。它成为一代又一代中国医大一院人为之不懈奋斗的座右铭。百余年来,中国医大一院秉承全心全意为人民服务的宗旨,为人民群众的健康、祖国卫生事业的发展做出了重要贡献。传承百年,心系百姓,今天的中国医大一院正承载着辉煌的历史,沿着既定的航向,为建设国内一流医院的目标而努力奋斗!。

洪玉晓 主治医师

10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。

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擅长:10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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孙达 主治医师

肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路

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擅长:肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
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张平 副主任医师

甲状腺及甲状旁腺外科疾病的诊断与治疗,精通甲状腺及甲状旁腺各种手术

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擅长:甲状腺及甲状旁腺外科疾病的诊断与治疗,精通甲状腺及甲状旁腺各种手术
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丛琳 主任医师

颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。

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平均等待 1小时
擅长:颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。
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杨秀华 副主任医师

产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等

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接诊量 1547
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擅长:产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等
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冯浩 副主任医师

眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。

好评 100%
接诊量 178
平均等待 30分钟
擅长:眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。
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刘海波 主任医师

泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等

好评 99%
接诊量 3259
平均等待 1小时
擅长:泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
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温华 主任医师

呼吸系统常见疾病如慢阻肺,支气管哮喘,肺炎,肺部肿瘤,间质性肺疾病,胸膜腔疾病等

好评 99%
接诊量 5184
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统常见疾病如慢阻肺,支气管哮喘,肺炎,肺部肿瘤,间质性肺疾病,胸膜腔疾病等
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林莉 副主任医师

慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 4684
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擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。
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郭昊 副主任医师

美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科

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平均等待 1小时
擅长:美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科
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患友问诊

科普文章

皮肤松弛、皱纹增多、眼睛老花……你认为自然衰老的表现都有什么?

 

在不少人的认知中,“听不清”这件事也被看作是衰老的一种自然表现。

 

但与高血压、糖尿病、心脑血管疾病等疾病相比,听力障碍这个问题并不会给人们带来特别明显的伤害。

 

所以很多患者对此处于一种听之任之的状态,殊不知这种态度有可能带来悔之晚矣的后果。

 

听力障碍究竟有多影响生活?

 

长期听不见或是听不清,会使老年人的反应变得迟钝,平衡能力也会下降,增加摔倒的风险及安全风险。

 

同时,听觉敏感度也会降低,对来自他人的提醒或汽车鸣笛声没有反应,更容易发生交通事故等意外。

 

 

不仅如此,老年人由于长期的听力障碍,慢慢地就不再愿意和别人聊天了,心情也容易低落,还会表现出抑郁、紧张、孤独、焦虑、自我否定等心理问题,进而导致社交障碍,不愿参与社会交往,危害情绪健康。

 

研究表明,不及时矫正老年人的听力问题,还会造成老年认知障碍。

 

无论轻度还是重度听力损失的老年人,认知障碍的发生率、下降程度等,都比听力正常的老年人高。

 

因此,老年听力损失会影响大脑的神经活动。

 

如何判断听力流失?

 

听力的减退的原因多种多样:

 

1. 年龄的增长及一些遗传因素,都会让听力减退。

2. 糖尿病、高血压、代谢紊乱性疾病等慢性疾病会让听力受损。

3. 中耳炎、头部外伤、听神经瘤等疾病,也会损伤听力。

4. 长期暴露在充满噪音的环境中,也会诱发内耳受损导致听力下降。

 

了解了听力下降的原因,我们也需要弄清楚听力的衡量方式。

 

判断是否存在听力流失的方法很简便,就是把拇指和食指放到老人耳边搓一搓,观察他们的反应,看看他们能否听到你搓手指的声音。

 

也可以把转动的机械表等能发出细微声音的物件放到老人耳边,如果老人的表情很茫然,那么很有可能出现了听力障碍,这时候就需要去医院做进一步的听力检查了。

 

防治听力障碍要做到以下情况

 

一般治疗

如果老年人听力障碍的症状比较轻微,可以通过一般治疗的方式进行改善,在平时要注意休息,保持充足的睡眠,避免长期熬夜,还要注意耳朵的护理。

 

按摩及药物

可用拇指指腹按压耳门穴3-5分钟,以局部有酸胀感为宜。此外,还可按摩听宫穴、听会穴、翳风穴等穴位。

 

遵医嘱使用改善循环、营养神经的药物,如尼麦角林片、甲钴胺片等。

 

医疗器械

如果药物治疗的效果不好,只能用一些康复方案去改善听力,比如助听器。

 

 

使用助听器可以延缓听力退化的过程,帮助老年人与人顺畅交流,改善心理状态。

 

当助听器也不能满足听觉需求时,可进行人工耳蜗植入。如同配眼镜一样,助听器同样需要验配,须由专业医生进行全面检查,根据老年人的听力损失程度,选择适合的助听器。

 

不要盲目去商店购买,而应到医院或验配中心选配。

 

呵护双耳

预防听力障碍要做到“四避免”:平时应从避免嘈杂的环境、避免应用耳毒性药物、避免长时间佩戴耳机、避免耳朵感染等方面预防听力障碍。

 

我们平时也应该加强自我管理,多做运动、不熬夜、不频繁掏耳朵,若发现较大耳垢,切勿自行暴力挖出。

 

此外,如果发现听力出现下降的趋势,要及时就医检查,进行针对性的治疗。

老年人中至少50%以上的有不同程度的听力损失[1],很多老年人听力受损却迟迟不肯治疗,导致病情越来越重,而老年性耳聋一旦发生就很难康复,所以需要及时进行干预和治疗,所以到底为什么老人听力损失超过40分贝就要用助听器,这么做到底能给老人带来什么好处呢?

 

好处一:提高老人听力

 

一般来说,人的正常听力范围是在安静的状态下,听力测试值在0~25分贝之间,如果高出这个分贝则属于听力损失。

 

听力在26~40分贝则属于轻度的听力损失,可以在1m远距离听到并复述正常言语声;

 

听力在41~60-分贝,则属于中度的听力损失,可以在1m距离听到并复述提高音量后的言语声;

 

听力在61~80分贝,则属于重度听力损失,对着相对好耳喊话后,能够听到一些单词;

 

听力范围大于81分贝就属于极重度听力损失,即使喊话也听不到、听不懂。

 

所以对于老人来说,如果听损超过了40分贝,就属于中度以上的听力损失了,这个时候明显会听不清周围环境中的声音,需要尽快采用助听器进行干预,提高听力功能[2]

 

好处二:避免并发症的出现

 

老年人听力损失不仅会引起听觉言语交流能力减退,同时也可导致生活质量下降等一系列的严重问题。当老年人听损达到40分贝以上时,就会影响到听力功能,如果持续不治疗不干预,就会导致病情加重,进而诱发言语交流能力下降、情感和社会交流能力下降、认知能力下降、避险能力下降等并发症,所以一旦听损超过40分贝,需尽快采用助听器进行干预,可预防并发症的出现。

 

老人听力损失早期,主要以高频听力损失为主,老人可表现为言语识别率下降,特别是在噪声环境下,可引发言语交流困难,进而导致老年人主动减少社会交往;其次,老年人听力损失的同时,也会引起言语识别能力下降,进而对周围事物不感兴趣,久而久之容易诱发心理健康问题,出现多疑、猜忌、自卑、焦虑等现象。根据临床研究来看,大概有24%的老年听力损失患者可出现不同程度的心理和精神异常[3]

 

其次,老年听力损失患者还可出现认知能力下降,进而导致阿尔茨海默病的出现,研究表明,轻、中、重度听力损失老人,其阿尔茨海默病的发病率分别为正常老人的2倍、3倍和5倍[3]。另外,由于听力损失,所以对于日常的一些危险警告声不敏感,如鸣笛、火灾预警等,无法及时规避风险,进而导致安全风险提高。而这些并发症和风险,都可通过在听损早期配备助听器进行干预和治疗。

 

结论:听力损失是老年人身体功能衰退的常见表现之一,不仅会导致老人出现听觉言语交流障碍,其次还可导致孤独感、猜疑感、焦虑症等精神心理问题以及社会问题,而在早期通过助听器的辅助治疗,可以帮助老年患者提高听力、改善听觉言语焦虑,此外,也可以通过相关药物、人工耳蜗等方法进行治疗和缓解。

 

参考文献
[1]]桂兰.定做隐形助听器[J].世界发明,1998,000(002):25-26.
[2]吴萍.别拿听损不当回事[J].江苏卫生保健, 2020, No.264(01):23-23.
[3]全国防聋治聋技术指导组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,等.老年听力损失诊断与干预专家共识(2019)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, 54(3):8.
#听力下降#听力减退
15

助听器是改善听力障碍的重要方式,越来越多老年听力障碍患者通过选择佩戴助听器来改善听力水平[1],帮助他们更好地回归正常的生活[2]。但是如何挑选一款合适的助听器,其中有很多窍门。如何挑选合适的听力助听器?

 

第一步:了解听力损失的程度

 

在选择听力助听器之前,要先去医院耳鼻喉科或者相关验配门店做一个听力检查,了解自己听力损失的程度。根据听力损伤程度选择助听器,对确定所需的助听器类型和功能有一定帮助[3]

我国国家标准,听力损失程度划分如下:

能听见0-25分贝的声音被视为正常听力;

能听见26-40分贝以上的声音,被认为是轻度听力损失,适合选择小功率的助听器;

能听见41-55分贝的声音被认为是中度听力损失,适合中功率的助听器;

能听见56-70分贝的声音则被认为是中重度听力损失,适合大功率的助听器;

声音达到71-90分贝时才能被听见,则属于重度听力损失;声音大于90分贝才能被听见,则说明出现了极重度听力损失,这些情况可能需要考虑耳背机。

 

第二步:考虑助听器类型

目前,市面上的听力助听器主要分为两大类:耳内助听器和后耳助听器。

耳内助听器是安装在耳道内的小型设备,较为隐蔽,适合轻度至中度听力损失的老年人。

后耳助听器则位于耳后,并连接着耳道。它们适用于中度至重度听力损失的老年人。

 

步骤三:选择合适的功能和特点

不同的听力助听器具有各种功能擅长点,听力受损的老人需要根据个人使用的实际情况去选择:

如果是日常居家使用,长期处在安静的环境下,那么可以考虑具有相对应增益放大功能的即可。

如果需要长期处于嘈杂和复杂噪音的环境中,建议选择降噪属性更好的。

如果需要长时间户外,那么建议选择电池续航能力更持久的,以保障使用时间。

 

第四步:试戴和选择

在购买助听器产品之前,最好有试用时间,尽可能试戴不同品牌和型号的助听器,通过每种的反馈来选择适合自己的设备。同时,注意选择具有可靠售后服务和保证的品牌和卖家。

优先还是推荐人工验配的助听器,相对更能保障佩戴体验和舒适度。当然,市面上也有一些软件自验配以及无需验配服务的助听器,使用起来更方便快捷。

如果老人是第一次佩戴助听器,需要1-3个月的适应期,初次佩戴不宜时间过长,要循序渐进,逐渐增加每天的佩戴时常,

总而言之,选择一款合适的助听器对听力受损的老年人来说非常重要,它能让老人自由方便地沟通,提高听力损伤老人的生活质量,让老人更安心地享受生活。

 

参考文献:
[1]Nixon G, Sarant J, Tomlin D, et al. Hearing aid uptake, benefit, and use: The impact of hearing, cognition, and personal factors[J]. Journal of speech, language, and hearing research, 2021, 64(2): 651-663.
[2]刘佳敏,赵亚莎,王景瑞等.助听器使用对社区居家老年听力障碍患者认知功能影响的研究进展[J].中国全科医学,2021,24(34): 
[3]杨果平.正确选购与合理佩戴助听器[J].农村电工,2021,29(05):

 

#听力减退#听觉问题
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有的患者他因为反馈来的声音,他听起来是小声的,所以他会不自觉的提高他的音量,所以听力有问题的病人,他的讲话声音都会特别大声,那如果有人说你你怎么讲话这么大声,你要注意有没有听力的一个问题了。

#听力下降#听觉问题#听力减退
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一条给听力不好朋友温馨提示的视频。 #健康 #医学科普

孩子双耳极重度听力损失有什么好的干预方法?

长时间在噪声环境中会影响听力吗?

#听力减退#大前庭导水管综合征
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