京东健康互联网医院
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医大一院专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所大型综合性三级甲等医院,也是一所具有光荣革命传统的医院。医院诞生于二十世纪初,经过几代人艰苦卓绝的努力,医院不断发展壮大。1995年初,医院首创“以病人为中心”的服务理念,开城市大医院改革之先河,医院的改革经验被推向了全国,成为全国卫生战线的一面旗帜,对我国的医疗改革和医院管理产生了划时代的深远影响。20余年来,“以病人为中心”的理念一直被政府倡导和全国医院践行着,在我院的发展和建设中发挥着巨大的作用。 进入21世纪后,医院进入了新的历史发展阶段,如今的中国医大一院以人才实力和技术优势,发展成为国内外知名的东北地区疑难急重症诊治中心,在国内外卫生界享有很高的声誉。2020年发布的复旦版《中国医院排行榜》中,医院综合排名全国第17名,连续11年位居东北首位。 医院现有国家重点学科4个,国家重点(培育)学科1个,国家临床重点专科建设项目22项,国家临床医学研究中心1个。在复旦版《专科声誉排行榜》中,医院有20个专科榜上有名,6个专科进入全国前10名,检验科连续六年全国第一。 医院医教研队伍共有职工3542人,其中正高职244人、副高职263人;博士生导师172 人、硕士生导师254人。现有中国工程院院士2人, 国家杰出青年科学基金获得者1人,享受国务院政府特殊津贴人员24人,国家卫生计生突出贡献中青年专家9人。共有中华医学会专科分会主任委员9人、副主任委员6人。 医院现有编制床位3933张,全年门急诊量约348.6万人次,出院约16.3万人次,手术服务量约9.4万例,平均住院日7.65天,病人满意度97%。医院将“内科外科化,外科微创化”作为发展方向,加快推进微创手术、日间手术,2019年医院开展微创手术2万余台次,开展日间手术1.3万余例,其中三、四级手术占比55.2%;2017年我院正式引进第三代Da Vinci机器人手术系统,目前医院正在打造Da Vinci机器人手术系统、“天玑”骨科机器人辅助系统和神经外科手术机器人系统为基础的机器人辅助手术平台,累计开展达芬奇手术1200余例。医院积极践行国家医改赋予大医院的功能定位,将诊治疑难重症作为医院的中心任务;2017年医院获批国家“重症医学疑难病症诊治能力提升工程建设项目”;2018年医院共收治重症患者6.5万例,抢救成功率高达99%。医院积极开展疑难病症多学科诊疗(MDT),让病人真正享受到高水平的一站式、个性化医疗服务,2019年开展门诊MDT 650余例,病房MDT及手术MDT 700余例;同年医院获批国家卫生健康委员会第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院。医院作为东北地区唯一的国家级紧急医学救援队,圆满完成了新型冠状病毒肺炎、清原洪涝灾害医疗救援、四川雅安地震医疗救援备战、“十二运”医疗保障等紧急公共卫生任务。 医院高度重视临床研究工作。2018年,医院检验科成功获批国家临床医学研究中心医学检验中心,这是我国唯一的国家级医学检验中心,也是东北地区唯一的国家临床医学研究中心。2018年全年医院共获各级科研课题200余项,获批国拨科研经费6000余万元,医院对大学科研经费贡献度达70%。目前,医院共有省部共建国家重点实验室培育基地1个,卫生部重点实验室2个,教育部重点实验室1个,中国医学科学院重点实验室1个,国家中医药管理局中医药科研实验室(二级、三级)3个,辽宁省工程实验室1个,省重点实验室10个,省高校重点实验室9个;省级临床医学研究中心9个;国家地方联合工程研究中心1个。 医院共获得国家科技进步二等奖7项,国家科技进步三等奖1项,国家自然科学三等奖1项,何梁何利基金科学与技术进步奖1项,法国医学科学院塞维雅奖1项,吴阶平医学奖1项,中华医学会百年纪念荣誉状1项。每年发表SCIE论文约500篇,重要临床队列研究成果发表在《Nature》《New England Journal of Medicine》。近10年间,全院共获得各级各类课题1600余项,总经费逾7亿元。 我院浑南院区于2016年复工建设,旨在顺应浑南发展建设需求、在沈阳打造全国区域医疗中心、提高东北地区疑难重症诊治水平、拉动辽沈健康产业发展。浑南院区工程占地24万平方米,I期建设肿瘤精准治疗中心、干细胞移植中心、再生医学中心、机器人手术中心、心血管中心、内外科门急诊及病房、转化医学中心等。浑南院区于2018年10月29日开诊试运行,其中现代化手术室于2019年7月10日投入使用。 1941年,毛泽东在延安为中国医大14期学员题词:“救死扶伤,实行革命的人道主义”。它成为一代又一代中国医大一院人为之不懈奋斗的座右铭。百余年来,中国医大一院秉承全心全意为人民服务的宗旨,为人民群众的健康、祖国卫生事业的发展做出了重要贡献。传承百年,心系百姓,今天的中国医大一院正承载着辉煌的历史,沿着既定的航向,为建设国内一流医院的目标而努力奋斗!。

洪玉晓 主治医师

10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。

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擅长:10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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郭昊 副主任医师

美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科

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擅长:美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科
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李杰 副主任医师

骨科常见疾病的诊治四肢骨折,肿瘤的诊治尤其擅长手腕部疾病诊治(周围神经损伤及卡压,TFCC损伤,舟月韧带损伤,手部肌腱损伤等)

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擅长:骨科常见疾病的诊治四肢骨折,肿瘤的诊治尤其擅长手腕部疾病诊治(周围神经损伤及卡压,TFCC损伤,舟月韧带损伤,手部肌腱损伤等)
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孙达 主治医师

肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路

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擅长:肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
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刘海波 主任医师

泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等

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擅长:泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
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朱新旺 主治医师

主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。

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平均等待 30分钟
擅长:主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。
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冯浩 副主任医师

眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。

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接诊量 178
平均等待 30分钟
擅长:眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。
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谷剑秋 主任医师

甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病、肥胖症、高血压、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松,低血糖症,低钾血症,低钙血症、月经紊乱

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接诊量 8
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擅长:甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病、肥胖症、高血压、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松,低血糖症,低钾血症,低钙血症、月经紊乱
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宫大鑫 副主任医师

阳痿,早泄,不射精,手淫等性功能障碍和性心理疾病,慢性前列腺炎,排尿功能障碍性疾病(前列腺增生症,尿频,尿急,尿痛,排尿困难,),泌尿生殖系统肿瘤。

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擅长:阳痿,早泄,不射精,手淫等性功能障碍和性心理疾病,慢性前列腺炎,排尿功能障碍性疾病(前列腺增生症,尿频,尿急,尿痛,排尿困难,),泌尿生殖系统肿瘤。
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林莉 副主任医师

慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。

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接诊量 4684
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。
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患友问诊

科普文章

#外耳道真菌感染#甲真菌病
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病由于真菌感染,导致指甲变得非常脆弱、浑浊、增厚,严重的甚至指甲脱落。

灰指甲早期症状会向根部的蔓延。随着时间的延长,指甲逐渐变形、变黄、变褐色,甚至没有光泽,当灰指甲时间长了,发生到后期以后,会出现甲板萎缩,灰指甲被腐蚀,脱离肌肉翘起来,甚至会脱落。

一旦出现灰指甲的相关病症,患者就应该及时到医院治疗,在医生的指导下通过口服药、外用药、手术拔甲这些方式改善现状。值得一提的是,现在人的手部指甲和脚上的指甲,生长速度还是有一定差异,跟年龄、性别、手指、脚趾都不一样。手指甲一般长得比较快一些,需要100天左右可以换新指甲,脚指甲一般需要200天左右。因此患者需要做好长期治疗的心理准备。

#甲真菌病
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院皮肤科主任医师周文明

甲真菌病治好了以后,还可能会复发的。

复发跟个人卫生习惯关系比较大,患者如果没有注意好个人的卫生,经常与他人公用毛巾、拖鞋、脸盆等生活用品,或者经常去一些卫生条件差的公共澡堂、游泳池等场所,就比较容易复发,再次感染真菌。在甲真菌病康复之后,患者要注意做好指甲的保护措施,如果让指甲受到外伤,就很容易使真菌再次受到感染,到指甲的根部,而且导致灰指甲出现复发。所以大家平时要注意保护好手指甲、脚趾甲。

另外,甲真菌病的复发跟神经的免疫力也有关系,如果免疫力太差,各种病毒、细菌都容易侵犯,这样就容易受到真菌感染,导致灰指甲的病情反复发生。

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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病患者的指甲有很多的颜色变化,也可能会变黑,也可能变成其他颜色。

得了灰指甲以后,指甲一变黑,这种情况主要是由于没有使用药物进行很好的控制所致。许多患者在患有灰指甲后,没有引起重视,时间长了,真菌长期在指甲上面繁殖,吞噬甲板的角质,甲板角质产生的分泌物堆积在甲板上面,导致指甲增厚、变黑。

除了甲真菌病,患者指甲变黑也可能是其他原因,比如创伤引起的,有的是指甲淤血,由于挤压、碰撞、鞋子紧引起来指甲淤血这种情况。可以看到指甲下方的一个指甲里面的小块变黑的症状,这种情况随着时间会慢慢淡化消失;如果严重的,患者可能会觉得疼痛、有红血丝这些症状。如果患者指甲上面有发生这些异常的现象,要排除最近指甲有没有受过创伤。如果症状一直没得到缓解,需要到临床看,排除是不是甲真菌病。

#外耳道真菌感染#甲真菌病
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

临床上要确定是不是得了甲真菌病,主要根据指甲的临床表现,典型的甲真菌病看临床表现就能确定,不典型的要结合真菌镜检,甚至做真菌培养才能确定。

典型的甲癣表现为甲板表面凹凸不平,有白色的点状或者片状的污浊,甲板失去光泽,部分的甲癣可以表现为侧缘的远端或者近端的增厚,颜色比较暗,部分甲板组织缺损,严重的整个指甲都可以缺损。甲床表面比较粗糙,一些角化物高低不平,有的也可以增厚、脱屑,这个症状可以持续时间很长,并且症状越来越严重。有向周围其他指甲传染的趋势,因为这些表现基本上是灰指甲的可能性很大,如果不典型的,需要去真菌化验检查才能确定,但是时间越长,治疗难度越大,恢复时间越长,花费越高。

灰指甲不典型的还要跟其他疾病鉴别,如先天性的白甲病、甲母痣、先天性的厚甲症、甲母质瘤等疾病。这些皮肤病引起的指甲改变跟灰指甲表现也不完全一样,主要靠依靠临床特、真菌学检查,甚至组织病理检查相鉴别。

#真菌感染#甲真菌病
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病是可以预防的,有许多具体的措施。

第一、减少与传染源的接触,做好个人卫生,减少与手足癣、体股癣、甲癣、头癣患者的直接接触,在外面出差住宿的时候,注意个人的拖鞋、浴巾、寝具等物品间接传播。

第二、控制传播途径。就是通过健康教育提高个人的卫生习惯,增加自我的保健意识,加强公共环境,如浴场、游泳池的消毒,抑制真菌的生长,也是做好甲真菌病预防的重要环节。

第三、对于身体不好的免疫抑制剂患者,预防的策略主要是去除促发因素,积极治疗各种基础疾病,必要时加强支持治疗。平时穿鞋不要太紧,保持清洁、干燥,以通风、透气为宜,平时要避免指甲的外伤。

#甲真菌病#足癣
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病和足癣的关系是非常密切的。

在大多数情况下,一般都是先患有足癣,然后再传到指甲。真菌首先侵犯指甲周围的皮肤,通过手指甲、脚指甲的生长,真菌侵犯到指甲内部,形成灰指甲。随着时间不断地生产繁殖,直到破坏整个指甲,因此脚气不治,就很可能引发灰指甲。

灰指甲损害有的深、有的浅,有的非常严重,如果指甲反过来也感染指甲周围原本正常的皮肤,灰指甲也可以常常引发甲沟炎、甲床炎等化脓性并发症。不仅患甲四周的皮肤,而且整个手足都可以受影响,也可以引起甲沟炎、引起手足癣。

一旦指甲的指间同时受感染,极易形成一个恶性循环,使得手足癣跟灰指甲互相牵扯、久治不愈。灰指甲跟脚气也可以自身传染,也可以传染他人,所以日常要做好保护,及时治疗。

#甲真菌病
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病的治疗主要有内服药物治疗和外用疗法。

一、内服药物有很多种,也可以口服特比萘芬片,一般要连口服6~12周;伊曲康唑,连服7天,休息21天为一个疗程,一般要持续3到6个疗程;也可以口服每周1~2次服氟康唑,连续次4个月以上,这些方法都可以治疗灰指甲。80%以上的甲癣及甲真菌病,这些药必须达到真菌所寄生的甲板处,才能发挥抗菌效果,用药量比较大,用药时间长,还要定期检测有没有药物的不良反应。

二、外用药。外用药剂型不一样,主要分为局部涂药和封包削治的方法。第一种方法使用指甲锉,非专业人士不要用刀片,将不规则的坏甲磨削,磨削周期一般两天一次比较好;第二种采用特比萘芬、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等,这些外用的真菌药涂抹都有效果。

#甲真菌病
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病会传染。甲真菌病会引起自体感染。病变的手指甲、脚趾甲就像一个真菌的仓库,不断向外散布。传染至指(趾)甲周边,就会形成甲沟炎、甲床炎、手指脓肿等;通过搔抓传染到皮肤其他部位会引起各种皮肤癣菌病,如足癣、股癣、体癣。传染到阴部则会引起霉菌性、白色念珠菌性阴道炎等妇科病。甲真菌病的家庭传染率也很高。患者的家人、朋友会因亲密接触而受到感染。据统计,至少有三至四成的患者家属有足部真菌感染的现象。甲真菌病患者所用的生活用品,脸盆、毛巾、桶、鞋、袜都会粘上真菌。如果其他人共用的话,就很容易被传染。特别是家人、朋友,身体脆弱的小孩、老人极易染上灰指甲。

#甲真菌病#甲沟炎
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲沟炎和甲真菌病的区别,其实最主要就是两个解剖结构的区别。

甲真菌病侵犯的是甲板,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲感染。   

甲沟炎就是甲沟部位,即手指甲、脚指甲甲板周围的皮肤凹陷的位置软组织感染发炎的一种炎性疾病。外伤是主要的诱发因素,如刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等诱发,常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等,最常见的致病酵母菌为白念珠菌。病原菌侵犯至甲旁微创破损的皮肤并生长繁殖引起化脓感染。甲沟炎是除灰指甲外的第二大常见指甲病。

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病出现的原因很多:

第一、不透气的鞋、袜。会给真菌生产提供一个温暖、潮湿、阴暗的环境,很多的职业人员甲真菌病发病率非常常见,比如军人、解放军、武警战士、运动员、煤矿的下井工人,还有浴室的工作人员,就属于不透气的鞋袜、潮湿的环境引起来的。

第二、外伤、手足多汗。跟灰指甲、甲真菌感染关系也非常之大。

第三、手足癣。跟灰指甲都有相关性。

第四、季节。温暖的季节发病率比较高,在夏天真菌感染的发病率是比较高的,每天皮肤科门诊都有好几十人。

第五、与免疫功能状态有关系。比如病房的很多病人有糖尿病、有慢性疾病,他们的免疫功能比较差,真菌感染的发生率也很高、也很重。

第六、循环障碍,很多末梢循环障碍的、雷诺氏病末梢循环不好的、静脉曲张的、有糖尿病足的病人容易继发足部的真菌感染。

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