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第二儿童医院气管支气管炎专家

简介:

天津市儿童医院(天津大学儿童医院)是天津市唯一一家三级甲等综合性儿科医院,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、健康管理为一体。是天津大学非直属附属医院,天津医科大学、南开大学医学院儿科临床学院。医院包括河西马场和北辰龙岩两个院区,床位1721张,人员、技术、设备共享,一体化运行,服务辐射整个华北地区。马场院区占地5.5万平方米,设置床位521张。龙岩院区占地8.3万平方米,设置床位1200张。医院技术力量雄厚,全院高级专业技术人员300余人。拥有国务院特贴专家、天津市授衔专家、博士、硕士研究生导师、"131"人才等高层次人才队伍。医院为国家卫生健康委重点专科-儿科-项目建设单位。医院的重点学科-儿科学(100202)被授予天津市临床重点学科。天津市儿童医院始终坚持"以病人为中心,全心全意为患儿服务"的办院宗旨,以"勤、实、正、和"为院训,近五年先后获评全国首批"百姓放心医院""全国医药卫生系统先进集体""全国文明单位""天津市三八红旗集体""天津大学新冠肺炎疫情防控工作先进集体""天津市五一劳动奖状""天津市文明单位""天津市第七届人民满意的好医院"。2021年成为委省共建国家儿科区域医疗中心建设单位,成为"天津市罕见病诊疗协作网溶酶体贮积症协作组"及"中国罕见病联盟天津协作组溶酶体贮积症工作组牵头单位",获批国家"首批CAAE二级癫痫中心",检验科获得"中国合格评定国家认可委员会(CNAS)授予的实验室认可证书",成为天津市罕见病关爱基金项目定点医院,牵头成为天津市医学会罕见病分会、天津市医学会小儿外科分会、天津市医师协会儿童重症医师分会、天津市医师协会青春期医学专业委员会、天津市医师协会儿科医师分会、天津市健康教育协会儿科分会、天津市康复医学会儿童康复专业委员会、天津市康复医学会言语康复专业委员会、天津市中西医结合学会儿科专业委员会、天津市罕见病医疗质量指导中心主委单位等。天津市儿童医院河西马场和北辰龙岩两个院区集人员、技术、设备共享,一体化运行。通过强化医院管理,健全管理体制和各项规章制度,使医院的工作形成制度化、规范化,充分发扬"龙马精神"。医院被授予"中国出生缺陷干预救助示范基地""国家手足口病规范防治宣贯基地""国家863计划临床研究实验室""国家临床合理用药示范基地""国家儿科实训基地""海峡两岸新生儿医学研究与培训(华北)基地""天津市儿童出生缺陷防治重点实验室""天津市儿童急危重症救治和培训基地"等。拥有自上世纪五十年代起自主研发传承至今的14个剂型43个院内中西制剂,如病毒合剂、棕铵口服溶液、复方氧化锌擦剂、疏表灵等。品质过硬,安全有效,是几代天津市民呵护健康、温馨美好的童年记忆。马场院区定位为"儿科医疗孵化器",以培养儿科医疗骨干为己任,以精准医学科研为专业核心,以急危重症救治为诊疗重点。特色专业为急诊、EICU、NICU、PICU,以老专家为核心,开设专家门诊、综合门诊、特需门诊等为广大患儿提供诊疗服务。在设立普内科、普外科基础上,注重科室融合,逐步完善"小儿心血管中心""小儿颅脑神经中心""小儿急救中心""新生儿亲子中心""精准医学实验室"等建制。内设医院急救特种车辆,方便两院区危重患儿转诊。龙岩院区定位为"儿科医疗助推器",以抚育儿科医疗大家为目标,以罕见病为临床特色,以疑难杂症诊治为医疗重点。特色专业为血液、心理及各新兴亚专业,开设专科门诊、MDT门诊、特需门诊等为广大患儿提供诊疗服务。充分发挥远程医疗优势,各专业进一步细分方向,由疾病诊疗延展至健康科普,进一步细化"儿童健康管理中心""小儿孤独症干预中心""小儿病理诊断会诊中心""小儿血液疾病中心""罕见病诊疗中心""小儿影像诊断中心""小儿检验医学中心"等。医院双院区均设有发热门诊、儿童康复中心、新生儿诊疗中心,诊疗科目齐全,具有完善的配套医技科室,满足医疗、教学和科研所需的医疗仪器设备,合理的人才梯队,较高的信息化管理水平,较强的医疗服务辐射力和影响力。医院坚持公立医院的公益性,承担对本市及周边地区医疗机构儿科临床、教学、科研等方面的技术指导,带动学科整体发展。支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等,气管部位,1、局部用药:可以在溃疡局部使用活性银离子喷剂或者西瓜霜喷剂,能够促进咽喉局部溃疡面的愈合,改善局部疼痛感、干燥感、灼热感等不适感受。2、口服中成药,支气管哮喘,急性气管炎患者平时最好可以少吃一些辛辣刺激的食物,例如辣椒之类的食物。支气管炎的饮食原则还有补充维生素。,胸部CT,血常规,。

赵倩倩 主治医师

擅长 各类小儿内科疾病及风湿免疫性疾病。如咳嗽 感冒 发烧 支气管炎 肺炎 哮喘 腹泻 川崎病 过敏性紫癜 传染性单核细胞增多症 EB病毒感染

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张玉慈 住院医师

本人擅长于小儿呼吸道及新生儿科常见疾病,如上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,发热,皮疹,呕吐,腹泻,新生儿黄疸,热性惊厥,儿童的护理和保健等。

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覃珊 住院医师

14周岁以下肺炎,支气管炎,上呼吸道感染,腹泻病等疾病的诊治

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赵倩倩 主治医师

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张玉慈 住院医师

本人擅长于小儿呼吸道及新生儿科常见疾病,如上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,发热,皮疹,呕吐,腹泻,新生儿黄疸,热性惊厥,儿童的护理和保健等。

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李征 主治医师

咳嗽,发热,腹泻,呕吐,便秘,黄疸,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,疱疹性咽颊炎,手足口,湿疹,荨麻疹,尿布皮炎,儿科常见病,新生儿科疾病的诊治

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患友问诊

孩子高烧4天,扁桃体化脓,已输液,退烧,仍有咳嗽和痰。患者男性11岁
42
2024-11-27 03:38:05
孩子咳嗽一周,疑似病毒感染导致的气管支气管炎,咨询用药及生活建议。
55
2024-11-27 03:38:05
咳嗽,医生诊断为气管支气管炎和肺部感染,CT显示肺上有斑片影。患者男性36岁
42
2024-11-27 03:38:05
咳嗽十多天,无鼻塞流鼻涕咽痛症状,右肝囊肿,CT显示无明显炎症。患者女性55岁
21
2024-11-27 03:38:05
脖子不适肿胀一周,晚上明显,疑似甲状腺或气管问题。患者男性29岁
51
2024-11-27 03:38:05
气管支气管炎患者询问是否需要使用抗病毒药物,特别是利巴韦林颗粒,并希望了解更多关于这种疾病的信息和生活建议。
62
2024-11-27 03:38:05
咳嗽半个月,痰淡黄色,左胸痛,无药物过敏史,无肝肾功问题。患者男性35岁
14
2024-11-27 03:38:05
咳嗽半个月,痰黄带血,年前X光检查无异常,现痰白,有结节。患者女性33岁
39
2024-11-27 03:38:05
咳嗽半年,痰多,嗓子不痒,长期吸烟,痰由黄变白。患者男性24岁
39
2024-11-27 03:38:05
孩子5岁,患有病毒性气管支气管炎,寻求用药建议。
6
2024-11-27 03:38:05

科普文章

#支气管炎#气管支气管炎
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呼吸道部位病变导致的疾病称为呼吸道疾病,分为感染性和非感染性疾病,呼吸道疾病症状主要有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸痛等。呼吸道疾病治疗方式主要是药物治疗。急性感染性疾病经过短期治疗可以痊愈,少部分会转变成为慢性呼吸道疾病,需要长期治疗,部分疾病不及时治疗可以导致死亡。

 

据WHO报告,下呼吸道感染是世界上最致命的传染病,是引起死亡的第四大死因,2019全球近260万人死亡;2019年上呼吸道感染的发病率也高达52.0-128.2/10万。

 

 

患者应该怎样选择药物呢?

 

大部分患者经过科学及时地药物治疗就可以痊愈,少部分可能会转为慢性呼吸道疾病,需要长期治疗,如果不及时治疗或者治疗不规范,可能导致患者死亡。药物治疗有较多选择,需要患者根据自己的病情有针对性地进行治疗。

 

患者首先可以选择支气管扩张剂。支气管扩张剂主要作用就是扩张支气管,被广泛用于哮喘、慢阻肺等气流受限性疾病的治疗,患者需要根据病情选择相应的制剂、剂型和治疗方案。常见的药物有氨茶碱。患者需要注意儿童和成人的用量是不同的。活动性消化性溃疡的患者禁止使用。

 

其次,患者也可以选择使用抗炎制剂。抗炎制剂是一种糖皮质激素,可以用于哮喘或慢阻肺的治疗,多采用吸入剂型;糖皮质激素容易导致肥胖、水牛背、高血糖等,神经疾病和癫痫的患者禁止使用。

 

患者还可以选择止咳祛痰药。患者可以根据病情适当选用中枢镇咳或外周镇咳药物治疗。祛痰药包括刺激性祛痰药和黏液溶解药。如左美纱芬,主要用于镇咳,妊娠和哺乳期的妇女禁止使用。

 

另外抗生素也是选择之一。抗生素适合出现感染的呼吸道疾病患者,根据感染病原和药物敏感性选用,如青霉素。对青霉素过敏的人群禁止使用。

 

患者在治疗期间需要注意什么呢?

 

首先,患者在治疗期间应严密监测是否有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸痛等情况,如上述情况再次出现或持续未能缓解,应及时就医复查。

 

其次,患者最后多摄入高质量蛋白质和新鲜的水果蔬菜,补充身体必要营养物质,提高机体免疫力。避免过多进食辛辣刺激的食品,如辣椒、火锅等,以免影响药效发挥。

 

另外,对于患者来说,运动也是必不可少的。运动可以提高机体免疫力,患者需要选择适合自己的运动方式,每周进行5天至少30分钟的运动。不过平时缺乏运动者需循序渐进,不要盲目追求大运动量,否则很有可能会适得其反。

 

#气管支气管炎#急性支气管炎
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支气管炎和支气管哮喘是症状和体征十分接近的气道疾病,在临床中常常会遇到两者相鉴别的情况。

从起病年龄上,支气管哮喘往往发病年龄较轻,有的是婴幼儿,有些是青年,慢性支气管炎往往是中老年为主。从发病的诱因上,支气管哮喘与接触过敏原有关,慢性支气管炎往往是在感冒之后发作。

对于起病的情况,支气管哮喘往往是突然发作,在接触过敏原之后数分钟之内发作,而慢性支气管炎在感冒之后会缓慢起病,初期表现为咳嗽、咳痰,严重的才会表现为喘息。

从双肺的体征上,支气管哮喘主要是双肺弥漫的哮鸣音,而慢性支气管炎除了哮鸣音之外,还包括散在的湿啰音。从缓解的规律上,轻症的支气管哮喘可以自行缓解,缓解期与正常人一样,而慢性支气管炎缓解的速度较慢,缓解期仍然有症状,而且肺气肿的患者会出现长期的活动后气短。

因此,这两类疾病可以从以上的鉴别点进行鉴别。

#急性气管支气管炎#气管支气管炎#急性喉气管炎
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急性气管支气管炎如何预防?
 
       急性气管支气管炎是临床上非常常见的疾病,可能我们每个人也都有或多或少的了解,急性气管支气管炎虽然不是什么大问题,但是也要引起我们足够的重视,积极治疗,以免并发症的发生。那么急性气管支气管炎是怎么一回事,都有哪些临床表现?我们又该如何预防呢?
 
        首先和大家一块来了解一下急性气管支气管的临床表现都有哪些?急性气管支气管炎常见得临床表现有发热,咳嗽咳痰,重者可以有胸闷气短,喘憋,呼吸困难等。通常我们可以通过血常规,胸片或者胸部CT等来明确诊断。其治疗主要是根据致病菌(病毒性,细菌性或者其他病原体等),选择抗病毒,抗生素抗炎治疗,当然还需要止咳化痰,舒张支气管等对症支持治疗,不过,一般来说,急性气管支气管炎治疗效果都挺好的,也不会有什么后遗症。
 
        那么,我们如何能预防急性气管支气管炎的发生呢?我们平时要注意休息避免熬夜,适当加强运动,多吃点蛋白质含量高的食物(如鸡蛋,瘦肉,牛奶,鱼等等),多吃水果蔬菜,提高免疫力,天气变化时及时增减衣物,避免着凉,这样就能预防急性气管支气管炎的发生。
 
       总而言之,急性气管支气管炎虽然发病率高,治疗却相对简单,而且治疗效果往往也不错,所以如果遇到气管支气管炎不用太担心!
#支气管炎#气管支气管炎#其他特指病原体引起的急性支气管炎
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宝宝的健康是每一位父母都非常关心的问题,但是由于宝宝的免疫系统发育不完善,免疫力低下,又特别容易生病,特别是上呼吸道感染,急性支气管炎等经常发生,往往让父母特别焦心。下面我们来共同了解一下宝宝急性支气管炎伴有哮喘是怎么一回事,以及该如何治疗。希望通过今天的学习,每位家长都能够对宝宝急性支气管炎伴有哮喘能够有更加深刻的了解。
 
          对于急性支气管炎伴有哮喘的患儿,首先需要明确感染的病原菌,一般是由于局部的细菌病毒感染引起的,要选择合理的抗菌药物以及抗病毒药物来缓解患者的临床症状。同时给予止咳,化痰,雾化吸入等治疗。对于合并有哮喘的儿童要积极的应用支气管舒张药物,比如支气管舒张药物,β2受体激动剂,糖皮质激素等,尽可能的解除患儿的支气管痉挛状态。从治疗效果上来看,急性支气管炎伴有哮喘的患儿可以通过积极的抗生素治疗来控制支气管炎,但是哮喘一般是很难达到根治的,日常生活中需要注意预防感冒和上呼吸道感染,尽量避免出现哮喘的急性发作。
 
        总体而言,对于宝宝出现的急性支气管炎伴有哮喘,首先不要引起恐慌。要积极的就诊于专业医院的儿科选择对症治疗来缓解患儿呼吸困难的情况,同时积极的应用药物来控制病情的发展,尽可能及早的达到治愈。
#支气管炎#气管支气管炎#其他特指病原体引起的急性支气管炎
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 支气管炎是属于呼吸系统的常见病,多发病,根据气管炎分类可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎,急性支气管炎在临床上以婴幼儿、年老体弱的人群多见,主要的临床症状有发热,咳嗽,咳痰,胸闷,全身乏力等。慢性支气管炎主要是以长期久治不愈的咳嗽,咳痰为主。
 
        不管是急性支气管炎还是慢性支气管炎,都有可能导致胸闷气短。急性支气管炎的发展一般是比较迅速的,特别是对于抵抗力较差的人群来说,由于细菌病毒的感染,引起支气管粘膜痉挛,痰液分泌增多,堵塞气管的话可能会出现胸闷,气短。对于急性支气管要积极的给予抗炎,抗病毒,止咳,化痰,平喘等对症治疗,治疗周期一般在两周左右,可以达到治愈。慢性支气管炎主要建议长期吸烟,长期接触粉尘的患者。慢性支气管炎发展可能会导致肺气肿,慢性阻塞性肺病,慢性阻塞性肺病的主要症状就是不可逆的气流受限,患者胸闷,气短的症状是比较明显的。对于慢性支气管炎引起的胸闷气短,主要是给予支气管扩张药物,同时应用激素,家庭氧疗等对症治疗来缓解患者的临床症状。
 
        总体而言,支气管炎在临床上是可能导致胸闷气短的,对于不同类型的支气管炎,要积极地选择合适的治疗方式来尽可能的控制病情的发展,防止患者出现严重的呼吸衰竭而危及生命。
#支气管炎#气管支气管炎#其他特指病原体引起的急性支气管炎
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支气管炎在临床上可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎,主要是由于各种生物因素或者非生物因素导致的临床症状可以表现为胸闷,咳嗽,咳痰,偶见咳血,呼吸困难,发热,全身乏力等。
 
        支气管炎患者出现咳血在临床上也是比较常见的,一般以慢性支气管炎多见,主要是由于长期的咳嗽导致支气管、气管黏膜的损伤而出现的。对于出血量较少的患者还是首先以止咳、化痰、平喘等对症治疗来减轻患者的咳嗽症状。如果患者咳血量较多,可以适当的给予止血药物,比如云南白药胶囊等。同时合并有细菌病毒感染的患者要给予退热,抗生素,抗病毒药物等联合治疗,尽早的控制患者病情的发展。一般的慢性支气管炎在每年都容易出现发作,特别是在于秋冬季节或者季节更替的时候。患者身体抵抗力下降,容易有其他病原菌的侵入,而合并有感染的情况,要积极的给予抗感染治疗。
 
        总之,支气管炎患者伴有咳血在临床上也是比较常见的,根据患者出血量选择合适的止血药物,但是需要注意患者在应用止血药物中出现的不良反应。同时强化止咳化痰治疗,常用的止咳药物有甘草合剂,肺力咳合剂,苏黄止咳胶囊,阿斯美,可待因片等。控制患者的咳嗽症状,从而可以有效的缓解患者支气管水肿以及支气管粘膜损伤的可能,进而减轻患者咳血情况。
#支气管炎#气管支气管炎#其他特指病原体引起的急性支气管炎
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 支气管炎的发病因素和细菌病毒的感染、对于局部理化因素的刺激、过敏反应、先天因素、遗传因素等有关。作为临床上最常见的呼吸道疾病,支气管炎的发病率呈持续增高的趋势。主要的治疗方法要依据患者临床症状,积极地给予对症治疗,尽可能的减轻患者的不适。
 
         临床上根据气管炎发病的缓急可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎。①急性支气管炎一般是由于细菌病毒的感染引起的,对花粉,虫螨等过敏也可能导致急性支气管炎。患者起病是比较急的,可以出现发热、咳嗽、咳痰、痰中带血等。同时由于感染因素导致的急性支气管炎,还可能伴有高热、寒战、全身乏力、关节酸痛等症状。②慢性支气管炎的发病原因也是有很多的。主要表现为咳嗽、胸闷、咳痰;起病比较缓,病程较长,患者出现反复发作的临床症状,还有可能伴有呼吸困难,合并有感染的话,还可能出现高热、寒战等。
 
        总而言之,不管是急性支气管炎还是慢性支气管炎,患者的临床症状和表现都是相类似的,要积极的明确患者发病的原因。给予抗感染、止咳、化痰、平喘等对症治疗,尽可能减轻患者的临床症状。同时在日常生活中要适当的锻炼、增强体质、戒烟戒酒、注意保暖、预防感冒;对于有条件的,可以进行流感疫苗、肺炎疫苗等的接种,可以有效的避免气管炎的发生。
#支气管炎#气管支气管炎#其他特指病原体引起的急性支气管炎
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提起支气管炎大家并不陌生,是临床上属于常见的呼吸道疾病。根据起病的缓急,可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎,其中以慢性支气管炎多见于中老年人群。支气管炎在临床上的症状是比较明显的,常会出现咳嗽咳痰、胸闷、喘息憋喘;严重的可以伴有发热、全身乏力、食欲下降等。
 
        老年支气管炎一般是指慢性支气管炎,起病比较缓慢,但是临床症状持续时间长。慢性支气管炎是指咳嗽、咳痰每年都会发作,持续三个月以上,并且连续两年或者两年以上出现临床症状。对于老年性支气管炎的治疗主要给予止咳、化痰、平喘药物;常用的有甘草合剂、肺力咳合剂、右美沙芬、支气管扩张药等。对于合并有感染的患者,要积极地根据感染的病原菌给予抗菌药、抗病毒药等对症治疗。同时还有一部分老年性支气管炎患者属于急性支气管炎范畴,一般是由于冠状病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等感染引起的。治疗上以抗病毒;右美沙芬喷托维林、安溴索,溴己新等对症治疗。治疗的主要目的是尽可能的减轻患者的临床症状,提高生存质量。
 
         总体而言,对于老年性支气管炎在治疗主要是明确病因,给予抗感染、止咳、平喘等对症治疗,尽可能控制病情的发展。对于慢性支气管炎主要是以维持治疗为主,很难得到根治,尽量避免病情的进一步发展。
#支气管炎#气管支气管炎#其他特指病原体引起的急性支气管炎
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支气管炎是属于临床上的常见病、多发病,在呼吸系统疾病中所占的比例是比较高的。特别好发于冬春季节,以婴幼儿以及老年人的发病率较高。目前临床上将支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎,根据不同的起病方式以及病因进行分类。临床症状都是相似的,表现为咳嗽、胸闷、憋喘、发热、乏力等。
 
          支气管炎导致的胸闷气短在临床上是比较常见的,需要积极的明确支气管炎的病因。对于急性支气管炎一般是由于病毒感染引起的,常见的有腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等。还有一部分患者是由于对于空气、花粉等过敏导致的急性支气管炎。积极的给予平喘、止咳等对症治疗,同时最重要的是需要抗病毒治疗来尽可能的减轻患者的临床症状。慢性支气管炎主要是以长期吸烟以及有肺部疾病的患者为多见。慢性支气管炎导致的胸闷气短主要是由于肺功能下降引起的,主要以维持治疗,并不能根治。一般需要排除有合并有细菌感染的情况,积极的给予抗菌以及平喘等治疗。从治疗效果上来看,急性支气管炎导致的胸闷气短,通过治疗是可以达到治愈的。慢性支气管炎主要是避免感染等急性发作,以维持治疗为主尽可能的缓解症状。
 
         总而言之,支气管炎引起的胸闷气短的治疗主要是根据患者不同的病因,采取不同的治疗方案。避免出现肺部严重的感染,导致呼吸功能衰竭。
#支气管炎#气管支气管炎#其他特指病原体引起的急性支气管炎
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 支气管炎一般是由于各种原因导致的支气管慢性渗出而引起的炎症。主要的病因有病毒细菌的感染、理化因素的刺激或者过敏因素导致的。临床上根据气管炎发病形式的不同,可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎是以婴幼儿多见,大多数是病毒感染导致的。慢性支气管炎是由于长期接触粉尘、长期吸烟等肺部的慢性渗出性疾病。
 
        支气管炎进行雾化治疗在临床上应用也是比较广泛的,主要的作用是解痉、平喘、化痰,改善患者的胸闷、憋喘、咳痰等症状。对于雾化的天数,需要根据患者的病情来决定。急性支气管炎患者一般雾化3~5天,再结合静脉抗病毒等对症治疗,患者的症状可以得到明显的改善。慢性支气管炎一般是以年老体弱的患者多见,进行雾化治疗的时间是比较长的一般需要7~10天,根据患者临床症状的改善以及是否有合并有严重的肺部感染来决定治疗的周期。从治疗效果上来看,慢性支气管炎进行雾化治疗主要是尽可能的改善患者的临床症状,避免出现严重的肺功能下降而引起的呼吸衰竭。
 
         总体而言,雾化吸入治疗在支气管炎的治疗中起着重要的作用,同时可以给予止咳、化痰、抗病毒、抗菌等对症及对因治疗。尽可能的改善患者的临床症状,同时也需要注意患者在治疗过程中出现的药物不良反应,及时给予药物治疗,保证治疗的顺利进行。
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