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四川省妇女儿童医院,成都医学院附属妇女儿童医院嗳气专家

简介:

我院始建于1988年,系四川省卫生健康委直属非营利性事业单位和成都医学院附属妇女儿童医院,是集医疗、保健、公共卫生、教学、科研等职能为一体的三级甲等妇幼保健机构,四川省妇幼健康和计划生育研究所,四川省产前诊断中心,四川省新生儿疾病筛查中心,四川省母婴安全指导中心,四川省出生缺陷防治管理中心,四川省宫颈癌、乳腺癌筛查管理中心等机构均设于我院。医院现有职工1288人,其中具有副高及以上技术职称257人,研究生学历340人。先后获批国务院特殊津贴专家3人、省学术技术带头人1人、省学术技术带头人后备人选5人,省有突出贡献优秀专家2人、入选“天府峨眉计划”创新领军人才项目1人、“天府青城计划”天府名医1人、“天府学者”特聘专家3人,省卫生健康委领军人才2人、学术技术带头人11人、省临床技能名师3人,建立起了一支训练有素、技术精湛、奋发向上的医疗保健专业技术骨干队伍。我院共有晋阳、天府和抚琴三个院区,现有业务用房总建筑面积13.3万平方米。在省委省政府和省卫生健康委等有关部门的关怀支持下,我院正在成都天府国际生物城建设四川省妇幼保健院天府院区。该项目位于成都市双流区永安镇岐黄二路1515号,规划用地面积约104亩,规划床位800张,总建筑面积约15万平方米,按照“总体规划,分期实施”的原则分两期建设。其中天府院区一期项目总建筑面积约6.95万平方米,规划床位300张,项目现已投入使用。天府院区二期项目总建筑面积约7.99万平方米,规划床位500张,项目于2023年4月正式开工建设,预计2025年完工。天府院区全面建成后,医院总建筑面积将达21.3万平方米,编制床位达1360张,医院三院区将实现多功能有机结合,互为补充,将妇女儿童医学的临床、保健、科研、技术转化、教学培训、国际合作与交流等融为一体,为建成“全国领先、西部第一”的省级妇幼保健院提供有力保障。按照“公卫为立院之基,临床为发展之翼”的办院方针,医院在省卫生健康委领导下,负责全省妇幼健康服务方面的政策研究、项目管理、技术指导、业务培训、监督评价等工作。我院在保障全省母婴安全,预防出生缺陷,促进妇女儿童健康等方面做出了重大贡献,实现全省孕产妇死亡率连续6年低于全国平均水平,婴儿死亡率连续15年优于全国平均水平。医院母婴安全保障工作、艾滋病防治工作连续多年获四川省卫健委成效突出集体及通报表扬。2021年,四川省母婴安全管理模式和建立及关键技术研究获全国妇幼健康科学技术二等奖;2022年,医院获四川省妇女儿童工作委员会四川省实施妇女儿童发展纲要优秀集体、四川省卫生健康委农村适龄妇女免费“两癌”筛查民生实事工作成效突出集体称号;获全国巾帼建功先进集体。同时,我院也为广大妇女儿童提供高品质的医疗保健服务,现设有临床医技医辅科室34个,拥有1个国家临床重点专科建设项目(妇产科),5个国家级妇幼保健特色专科(儿童保健、孕产期保健、更年期保健、新生儿保健、孕前保健),1个四川省临床医学研究中心建设单位(儿童肾病),4个省级临床重点专科建设项目(儿科、生殖医学科、儿童重症医学科、儿童肾病科),10个省级医学重点学科/重点实验室(产科、新生儿科、生殖医学、优生遗传与产前诊断学、儿童保健学、儿童重症医学、超声医学、妇科、出生缺陷防治、妇产科)。在中国医学科学院发布的2022年度中国医院科技量值(STEM)排名中,妇产科排名第80名,儿科排名第97名。在2021年复旦西南区域专科声誉排行榜中,妇产科和小儿内科再次获得提名,生殖医学科首次获得提名。在艾力彼医院管理研究中心发布的2022届中国医院竞争力排行榜“妇产、儿童医院100强”中排名34名。医院是国家级母婴安全优质服务示范单位,省级危重孕产妇和危重新生儿救治中心。产科作为国家孕产期保健特色专科,在孕产期保健、促进自然分娩、规范助产以及急危重症的救治方面发挥了对全省的引领示范作用。妇科下设普通与盆底妇科、肿瘤妇科、计划生育与生殖妇科,科室独创经阴道尿道中段线性悬吊术、改良腹腔镜下子宫悬吊术等盆底手术,在恶性肿瘤的腔镜手术治疗方面居国内一流水平。妇女保健科在更年期保健、宫颈病变防治、盆底康复等领域特色优势明显,是国家更年期保健特色专科。生殖医学中心为四川省第二家获准试运行开展胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术(第三代试管婴儿)的单位,试管婴儿临床妊娠率高于国内平均水平,卵子冷冻技术处于省内领先水平,2017年我省首例冻卵试管双胎诞生于我院。作为全省产前诊断中心,在医学遗传咨询与诊断、胎儿宫内治疗、胎儿心脏超声、胎儿核磁检查等领域居于省内领先水平。乳腺甲状腺专科在省内率先开展乳腺腔镜手术,针对乳腺甲状腺良恶性疾病的微创美容与功能保护治疗技术达到国内先进水平。小儿内科包含小儿呼吸/血液专科、小儿肾脏/风湿免疫专科、小儿消化专科、小儿神经/遗传代谢内分泌专科(新生儿疾病筛查科)、小儿心血管内科、新生儿科、儿童保健科、儿童重症医学科等亚专业,常规开展儿童电子支气管镜、小儿肾活检术、血液净化术、儿童胃肠镜手术等,可开展体外膜肺氧合(ECMO)技术、异基因造血干细胞移植技术等。新生儿科在早产儿救治方面居于省内领先水平,曾长期保持省内成功救治低孕周早产儿的最低体重记录;2023年3月,新生儿科采用新生儿领域核心高端技术——连续肾脏替代治疗(CRRT),成功救治一例体重仅1740g患急性肾功能衰竭的早产儿,创造了全省接受CRRT治疗的最低体重记录。儿童保健科在儿童生长发育相关疾病、孤独症谱系障碍症、多动症、高危儿管理等方面处于国内先进水平,为我省首家获批的国家级儿童早期发展示范基地。小儿外科开展手术覆盖所有亚专业,尤其在微创手术、小儿血管瘤和血管畸形的治疗、儿童重度/极重度脊柱侧弯畸形的矫治等方面具有特色。儿童心脏病中心开展各种类型先天性心脏病手术(体外循环下心脏直视手术和微创介入手术)。耳鼻喉科在救治幼童气管异物、新生儿后鼻孔闭锁、新生儿电子气管镜检查和新生儿耳廓畸形无创矫正等方面居于省内领先水平。婴儿艾滋病感染早诊实验室是国家布局的婴儿艾滋病感染早期诊断检测9个区域实验室之一,承担全省婴儿艾滋病感染早期诊断检测工作。2022年被批准为成都市120急救中心网络医院,创新开设急诊高依赖病房,更好地为妇女儿童急诊急救服务。医院充分发挥省级妇幼保健机构龙头引领作用,不断深化辐射全省、具有特色的四川省妇幼健康专科联盟建设,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,推动省政府“四化同步、城乡融合、五区共兴”战略在妇幼健康领域的贯彻落实。现有专科联盟成员单位68家,同时纳入成都市4家社区卫生服务中心。2016年省卫生健康委与成都医学院签署战略合作协议,依托我院共建成都医学院附属妇女儿童医院,2017年支持成都医学院组建儿科系,2021年起独立承担儿科基地班理论及临床见习、实习等教学工作,现有成都医学院硕士研究生导师24名,2023年加入四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院产教融合研究生联合培养基地。2023年我院儿童肾病专业获批成为四川省拟建设临床医学研究中心。医院是国家级妇产科、儿科住院医师规范化培训基地,中华医学会临床药学分会全国临床药师规范化培训学员培训中心;是四川省博士后创新实践基地,四川省首批药师、护士规范化培训基地(试),四川省助产士、母婴、新生儿、儿科、妇科专科护士培训基地,省级基层产科医师、新生儿科医师、儿童保健医师培训基地。先后被中华医学会、中华预防医学会和中国医师协会和中国妇幼保健协会速选为妇科腹腔绪培训基地、宫颈病变防治培训基地和首批乳腺疾病诊疗标准化及微创旋切手术培训基地和妇女保健专科能力建设培训基地。妇科内镜与微无创诊治技术培训中心于2022年12月建成并对外招生。2023至今,培养进修生312人,住院医师规范化培训在培学员100人,护士规范化培训学员在培学员102人,药师规范化培训在培学员14人。医院进一步完善抚琴院区科技教育楼规划设置,挂牌医学实验中心及教育培训中心。2015年以来,医院承担包括国家科技部重点研发计划项目课题等各级纵向科研项目200项,获各级科技成果奖14项;参编专著108部;获得发明专利2项,实用新型专利219项,计算机软件著作权7项。展望未来,省妇幼人将始终秉承“以人为本、真心相护、以德为先、自强不息”的办院宗旨,孜孜追求妇女儿童更加健康的未来,以争创“国内一流、西部前列”的妇幼保健机构与西南区域妇女儿童医学中心为目标,大踏步奔走在追求和奋斗的路上!。

郝玲 副主任医师

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陈昶旭 主治医师

中医内科疾病、感冒、咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、眩晕、过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性肠胃炎、腹泻、失眠多梦、神经衰弱、习惯性便秘,尤其对中医儿童体质调理、小儿感冒、小儿咳嗽、小儿腹泻、妇科月经不调、痛经等疾病的诊治有丰富经验

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患友问诊

科普文章

 

3    嗳气

是进入胃内的空气过多而自口腔反溢的現象。

①频繁嗳气多因精神因素,饮食习惯不良(如进食,饮水过急),吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等引起。

②也可以由于消化道特别是胃,十二指肠,胆道疾病所致。

4   咽下困难

①多见于咽,食管或者食管周围的器质性疾病如咽部脓肿,食管炎,食管癌,食管裂孔疝,纵隔肿瘤,主动脉瘤等,

②也可由于食管运动功能障碍所致(如贲门失弛缓症)。

5   灼热感或烧心

①是一种胸骨和剑突后的烧灼感,主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起,有时伴有酸性胃液反流至口腔。

②常见于胃食管反流病。

6   腹胀

其原因有胃肠积气,积食或积粪,腹水,腹内肿物,胃肠运动功能失调等。

 

中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

 


一、胃气上逆的主要病因


多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。


二、胃气上逆的症状


呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。


由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:


外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;


饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;

 

肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。


三、胃气上逆为何会经常嗳气?


中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。


嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。


嗳气最为常见的情况有三种:


伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;


肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;

 

脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。


从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

 


四、嗳气的应对方法


对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。


1、调整饮食习惯


避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。


同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。


2、调整生活方式


日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。


如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。


3、必要的情况下服用药物


对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。


患者可以服用中药或者西药来缓解症状:


中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。


西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。


当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。


温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

我们平时在吃饭后会遇到一些小小的症状,但是我们总会忽视这些症状。往往我们一顿美餐之后,有人甘之如饴,有人却会出现局部的疼、痛、胀,或是泛酸、烧心、嗳气等症状。

千万别小看这些吃饭时出现的感觉,通过这些蛛丝马迹,没准还能帮你更早地辨别出一些隐藏颇深的疾病呢!

01

饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不泛酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要考虑到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

长期出现类似情况,要及时胃镜检查,因为有些胃癌也会有类似表现。

02

进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。

这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

03

饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛,要考虑胃食管反流病。

04

饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。

症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。

05

常常于饭后 2 小时胃痛,或半夜痛醒,进食后可以缓解,常有泛酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。

06

饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶尔会呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发现,且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。

07

吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒、发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

08

饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则患慢性过敏性肠炎的可能性大。

09

稍吃辛辣油腻、生冷食物、饮酒,或一进餐即会腹泻,有的在腹泻时或腹泻前伴有腹痛、肠鸣,腹泻后腹痛感会减轻,则可能是肠道功能紊乱。

10

吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的,可能是患了胆囊炎或胆石症,尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

结语

一旦反复出现上述症状,千万不要掉以轻心,自行买药了事,要及时看消化内科,防患于未然。

千里之堤毁于蚁穴,不可不慎!

以嗳气为主要表现的功能性胃肠病,国际通用的诊断标准——罗马 III 标准,分为 2 类:吞气症和非特异性过度嗳气。

1. 吞气症

吞气症可以客观地观察或检测到吞咽空气,这是无意识的吞咽空气。

这种嗳气属主动嗳气,是紧张焦虑引起的,分散精力时嗳气自然消失,一旦想起或与人谈及不适时嗳气又起,不嗳气就憋得慌,能随时发作又能立即中止。

2. 非特异性过度嗳气

该病不能客观地观察或检测到吞咽空气,也就是说以被动嗳气为主,是胃肠功能障碍之故,也与抑郁、焦虑等心理因素有关。

嗳气的预防

嗳气患者首先要改变生活、饮食方式,要注意以下几方面:

  • 生活方面,戒烟酒,少吃零食。生活规律,不熬夜。避免太紧的衣服。
  • 饮食要节制,定时、定量,避免过饥或过饱,睡前 2-3 小时不要进食。
  • 饮食宜易消化、少吃辛辣刺激食物。不要吃太油腻、太甜、难以消化的食物。不宜进食易产气的食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等。
  • 饭后 1 小时最好走一走,可刺激胃肠道蠕动,促进胃动力,改善胃的功能。
  • 精神要放松,养成良好的生活方式,调整情绪,避免暴怒多思,减少无谓的烦恼,保持心情愉快、良好的睡眠。

嗳气的治疗

改变生活、饮食方式后,仍频繁嗳气者,必须要去医院就诊。

1. 医生会根据患者的情况,进行一些检查,如胃镜、B 超、血液化验等,以明确病因,如反流性食管炎、胃溃疡等,再进一步治疗。不同器质性疾病治疗方法不同,参见我相关文章,这里不再赘述。

2. 那些经过一系列检查后,没有发现器质性异常的患者,就要考虑精神心理因素引起的嗳气,可视具体情况给予胃动力药、助消化药,或小剂量镇静、抗抑郁、心理干预治疗。

举例:

1. 患者上腹胀闷、嗳气,嗳气后上腹胀闷好转

1)被动嗳气

患者进食过快、进食产气食物过多(如红薯、红豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜、板栗等),使胃肠内气体过多而发生胀闷,气体被动溢出。

嘱:患者改变饮食方式,少进产气食物,以助消化药物为主。

2)主动嗳气

因胃动力障碍,气体在胃内结聚而胀闷,患者通过主动嗳气后能部分缓解上腹胀闷。

宜以胃动力药物为主。

3)主动嗳气

内脏敏感性增高导致上腹胀闷,患者试图通过主动嗳气以缓解上腹胀闷,嗳气后上腹胀闷短暂好转,但马上又胀闷,而上际上患者胃内气体并无增多。

宜以降低内脏敏感性为主。

2. 频繁嗳气,但上腹胀闷无或不明显

患者嗳气说来就来,说停就停,具有发作性,场景性。这其实不是功能性消化不良,应诊断另一种胃肠功能性疾病——“吞气症”,主要原因是患者紧张焦虑之故。

宜以镇静抗焦虑治疗为主。

嗳气俗称打嗝、打饱嗝。嗳气是怎么发生的?人为什么会嗳气?不停嗳气,如何止住?大部分情况下嗳气是个正常行为,没什么好担心,不过有时候也是疾病的征兆。

嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,俗称“打饱嗝”。

被动嗳气

大多发生在进食、喝饮料后不久,胃内过多的气体被胃蠕动挤压而嗳出。

主动嗳气

大多发生在非餐饮时段,因某种不适感而口微张做一个吞咽动作将少许空气咽下、旋即嗳出,不适感得到缓解,它是主动的、受意识控制的。

被动嗳气、主动嗳气,那是人人都有的经历 ,偶尔嗳气,属正常现象。频繁嗳气则属疾病状态,这是多种消化道疾病(包括器质性、功能性疾病)常见的症状之一。

进食、讲话、咽口水等动作都会吞入空气,一次吞咽动作,会吞入 15-20 毫升气体,频繁吞咽使得进入胃内的气体过多;食物消化不良产生过多气体;胃的动力不足,等等。

正常情况下,胃内气体会随胃肠蠕动往下运动,部分吸收入血液,大部分经肛门排出,就是屁。

胃动力不足时,胃内气体积存过多,胃内压力增高,引起上腹饱胀,气体逆流上出咽喉,出现嗳气。嗳气可减轻大多数恶心、消化不良和胃胀闷的症状。

1. 器质性因素

包括胃食管反流病、食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃出口梗阻、慢性咽炎、肝胆胰疾病等。

胃食管反流病(包括食管裂孔疝)因胃酸反流刺激咽部,咽部不适,患者为了缓解咽部不适,常常本能地做吞咽动作,不知不觉中就吞进过多气体而致嗳气频繁。慢性咽炎,同理。

消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃出口梗阻,因胃酸反流、消化不良、胃动力障碍、胃排空受阻等原因,使胃内气体过多、向下排出受阻,气体逆流而嗳气。

肝、胆、胰疾病,可发生消化不良,食物发酵产生气体过多而嗳气。

2. 不良饮食、生活习惯

进食过多产气食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等食物;或长期卧床、长时间伏案工作,缺少体育活动也能影响胃排空。

嗑瓜子、经常吃零食、嚼口香糖,是很多人的习惯,会不断吞咽,也会吞入大量气体,从而引起腹胀、嗳气症状。

3. 精神心理因素

消化系统疾病的病因不仅包括生理上的,心理因素也是重要的致病因素。在嗳气、早饱、腹胀的患者中,普遍存在紧张、焦虑、抑郁情绪。

胃肠道疾病和精神痛苦往往是相辅相成的,它们之间存在相关性:胃肠道系统中所含有的血清素受体(一种能调节情绪的化学物质)同样也存在于大脑之中,而且胃肠道中的神经数量要远远多于脊髓。胃肠神经系统与大脑和脊髓中的中枢神经系统是协同工作的。

当压力过大、情绪低落,会影响交感神经,使其过度紧张,从而抑制胃的蠕动及排空机能,食物存留胃内过久,继而发酵产生气体;这些情绪异常,可伴不易察觉的吞咽动作增多,胃内持续积存大量空气,产生嗳气、腹胀等症状。

据研究:胃肠道疾病伴有失眠、抑郁倾向的达 39%,伴有焦虑倾向的达 47%,伴抑郁和焦虑的达 65%。可以说,一个人的精神状态对胃肠道疾病的发病起着重要作用。所谓的消化系统症状也很可能是焦虑、抑郁的躯体化表现,而这些躯体上的症状反过来又加重了精神、情绪的不良状态,情绪、胃肠症状互相联系,互为因果,形成恶性循环。

功能性胃肠病是一组功能性胃肠道疾病,是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。患者常具有胃肠道外症状,如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛、全身多处不适、失眠等。

#嗳气#反酸
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我们先了解一下反酸、嗳气。反酸是指胃内容物经食管反流到达口咽部,口腔感觉到出现酸性的物质。引起反酸的原因非常多,有器质性的原因也有功能性的原因。嗳气是指胃中的气体上初咽喉部所发出的声响,那么可以是胃肠道的紊乱所导致。核心的问题是为动力的不足。那么如果同时出现了反酸和嗳气的,可以考虑是胃炎或者是胃溃疡、十二指肠溃疡、或者是反流性的食管炎,贲门松弛等等,需要进一步做胃镜检查明确诊断,排除器质性的原因,我们可以考虑是功能性的原因,比如饮食有关,饮酒、喜欢进食辛辣刺激性的食物等等。

这类疾病如果出现,一般要能够尽量明确它的病因。如果病因没有明确的时候,即使我们治疗也要是简单治疗,尽可能在检查病因基础上再进行治疗。临床常见的像非处方药,像过去的雷尼替丁、法莫替丁,当然还有一些现代的植脂末抑制剂、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,还有动力药,像吗丁啉或者是莫沙必利,这类药有很多,当然中药也有很多。

中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

 

一、胃气上逆的主要病因

 

多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

 

二、胃气上逆的症状

 

呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

 

由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:

 

  • 外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;
  • 饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;
  • 肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。

 

 

三、胃气上逆为何会经常嗳气?

 

中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。

 

嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

 

嗳气最为常见的情况有三种:

  • 伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;
  • 肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;
  • 脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。

 

从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

 

四、嗳气的应对方法

 

对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。

 

1. 调整饮食习惯

 

避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。

 

同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

 

2. 调整生活方式

 

日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

 

如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。

 

 

3. 必要的情况下服用药物

 

对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。

 

患者可以服用中药或者西药来缓解症状:

 

中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。

 

西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。

 

当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。

 

温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

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钙是人体非常重要的微量元素之一,随着人们对“补钙”的重要性越来越关注,很多生产钙片的商家便开始在自家产品的宣传上大作文章,如碳酸钙、葡萄糖酸钙、人工钙、天然钙等等,真可谓是让人眼花缭乱,更是让广大消费者在钙补充剂的选择上费劲心思。那么,究竟如何补钙才是科学的?又该如何鉴别保健品宣传中的那些伪专业的“科普”呢?

“天然”并不定等于好

“天然钙要比人工合成钙好”,这是目前大多数人对钙剂的认知,也是很多钙剂商家最常用的宣传术语,但事实却并非如此。天然钙即是指用研磨或煅烧等方式,以大自然中存在的含钙物质如贝壳类、动物骨骼、矿石等做为原料,制成粉末后再加工而成的钙剂;人工钙剂则是指将钙元素与特定化学基团结合后而制成的钙剂,最为常见便是葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等有机钙化合物。

天然钙

天然钙,其制作原料贝壳类物质通常会含有铅、汞、镉等有害重金属,如若饲料存在污染,动物的骨骼中也会含有重金属元素,当它们被制成钙剂并被人们服用后,很容易就会导致人体内的重金属元素蓄积,反而无利于人体健康。另外,天然钙剂中的钙必需依赖人们胃中的胃酸才能溶出,这对于胃肠功能较差,尤其胃酸分泌不足的人来说,不仅吸收不了其中的钙,还可能会出现嗳气、便秘、腹胀等不良反应;相比之下,无论是因疾病而导致的胃肠功能低下、还是未成年人的胃肠功能发育尚未完全,人工合成的钙因为不需要依赖人们胃中的胃酸,反而能满足人们的补钙需求。虽然,天然钙在生产工艺等方面的确存在一定的性价比优势,但仅因此就断定天然钙优于人工合成钙,甚至以此为噱头增加其销售,真真是不可取的。

碳酸钙、柠檬酸钙和乳酸钙

就现如今市场上补钙制剂来说,碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙占据主流市场。这些钙制剂就含钙量来说,碳酸钙中所含有的居于首位,紧随其后的是氯化钙、磷酸氢钙,而乳酸钙中含有的钙仅为13%,葡萄糖酸钙中含有的钙则为9%。至于这些钙制剂中含有的钙在吸收率上的比较,则是柠檬酸钙拔得头筹,而碳酸钙则坐在亚军的位置。碳酸钙在与人的胃酸发生反应后会变成钙离子,进而被人体所吸收,而且配合维生素D(可促进人体对钙的吸收)一同使用时,效果会更好,碳酸钙是目前最为理想的一种钙补充剂。

最佳的补钙方式是食补

现如今,很多人都把补钙的视线放在了钙补充剂上,反而忽略了钙的最佳补充方式其实是食补。人们日常饮食中接触到的很多食物都是良好的钙质来源,如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品;甘蓝类、芥蓝、小白菜、小油菜等深绿色蔬菜;豆腐、豆腐干等豆制品。人们补钙的最重要的一个原因就是为了自己的骨骼健康,而这些食物中不但含有钙,还含有维持骨骼健康同样必不可少的镁、钾、锌、维生素D、维生素C、维生素K等营养素。而且,食补钙不但更加高效,还能避免服用钙补充剂时可能会出现的各种副作用。所以,究竟需不需要补钙,要根据自己实际的身体状况而定,如果在科学、合理的饮食之余,仍确定自己需要额外补充钙时,再选择保健品中的钙补充剂也不迟。

#嗳气#胃气胀
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大雪纷飞吃火锅,也要注意护脾胃
大雪纷飞,寒冬腊月,吃上点火锅真的太舒服,热乎乎的,吃完感觉整个人都不冷了。红油、辣椒、毛肚、毛血旺、肥羊、鲜香辣牛肉,想想都流口水。冬天叫上三五好友,火锅涮串约一下,真的很惬意。

不过,但是,(这一转折的时候就让人心里咯噔一下子),前一天一起涮火锅吃涮串的朋友们,第二天的微信对话经常出现这样的问候:你拉了几次?你咋样?我胃疼····等等。这是为什么?

其实大家在冬天经常犯几个错误,造成了肠胃不舒服或者慢性肠胃疾病的复发。

第一个就是吃的太辣。就像我刚才说的情况一样,冬季真的是很适合吃火锅涮串,不过不知不觉就点了红油锅,不由控制的就选了辣碟,吃的时候是真香,不过之后也是真难受。一般人往往认为这些辛辣、辛热的都是暖胃、健胃的食品,实际上辛辣、热烫等刺激性食物是诱发胃肠病突发的重要因素。此时如果吃饭的时候再来几杯冰凉的啤酒或者饮料,冷热相加刺激肠胃,就更容易发生腹泻、腹痛等问题了。

第二个就是吃的太多。冬季的时候,人的气血是从外面闭藏到身体内部的,所以这个时候相对来说我们的体内,中焦,气血是较充足的,胃口也相对来说好一些。再加上冬天再吃点好吃的,大鱼大肉,美味佳肴,而且冬天这几个月有几个非常重要的节日——元旦、春节、元宵等等,还有最近流行的什么双十一、双十二、圣诞节,这些日子一般商场都会有活动,美食节之类的,而且自己家也会在这些日子改善伙食。一不小心就暴饮暴食了。给脾胃增加了负担,就会造成消化不良等问题了。

另外一个问题就是吃的太乱,不规律。久坐久卧想起来了就吃。冬季天冷,人们的户外运动减少,大家都喜欢窝在家中娱乐。其实久坐不动也会损伤肠胃,正所谓久卧伤气,影响消化功能,造成食欲不振、胃肠功能紊乱等。而且运动少了,胃肠蠕动也会减慢,稍微多吃点也容易引起消化不良。而且通常大家在家娱乐的时候都会吃点零食。再来点宵夜。这种不规律的饮食,无形当中给脾胃增添了负担。

还有就是“历史遗留问题”、保暖工作做的不到位。胃肠部位十分娇嫩,特别是对温度的感知非常的敏感,如果气温变化太大,肠胃保暖不到位的话,“受凉”就会导致堵、胀、嗳气、消化不良等症状的发生。另外不少朋友夏季为追求美感,着装清凉,长时间暴露腹部,损伤了脾胃的阳气,由于夏季自然界阳气较为充盛,所以有的人可以没有表现出任何的不适感。而在夏天又吹空调,又吃冷饮,该出汗的季节没有出汗,这点寒气就被憋在了身体里,等到秋冬人的气血内藏,这凉气就更被逼在肚子中了,此时如果再受点风寒,里应外合,就不舒服了;另外就是有的人到了秋冬就感到肚子里有气,每隔一段时间就拉肚子,也是因为这个原因。

那么到了冬天该怎么避免肠胃问题呢?有慢性肠胃炎或者说脾胃功能不好的人在冬天该注意什么呢?

【合理饮食】

俗话说“三分治,七分养”,治疗是次要,日常的养护更加重要。冬季要多吃滋阴润燥的食物,少摄取辛辣、酸性食物。饮食以温、软、淡、素、鲜为宜,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,多吃些易消化的食物,少吃生菜沙拉等凉性食物。

对于有肠胃病史的人更要注意养护肠胃。比如,早餐喝小米粥,就特别养胃;晚餐,注意适当减少大鱼大肉、豆类、糯米等不易消化的食物的摄入,多吃蔬菜,减轻肠胃负担。

同时应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以 4~5 餐为佳,每次以六七成饱为好。

【防寒保暖】

冬凉之后,昼夜温差变化大,要注意保暖,特别是抵抗力弱的老人和小孩,要适时增加衣服,夜间睡觉时要盖好被褥,防止腹部着凉;其次避免吃生冷食物,防止肠胃受凉不适。

【加强体育锻炼,注意劳逸结合】

胃肠跟人体都要运动,才能保持良好的运转能力。每天至少抽出 10 分钟以上来参加锻炼,改善肠胃的血液循环,增强肠胃蠕动,提高肠胃抵抗力以及人体对气候由热转凉的适应能力。平时还要注意起居保持良好的作息习惯,按时睡眠,防止过度疲劳导致免疫力下降从而影响胃肠功能。适当的锻炼还能促进气血运行,阳气的生发,防止久卧伤气。

冬季,是胃溃疡、胃炎、胃神经官能症等疾病的多发季节,这与精神因素、气候变化等有关。中医认为,冬季,天地间阳气日退,阴寒渐生,气候转凉,脾胃素虚或胃有宿疾的病人,受寒凉之气影响,胃络易失温煦濡养,胃功能紊乱,极易发生肠胃问题。所以在冬天一定要好好吃饭,不多吃不乱吃,不随便吃,同时注意防寒保暖,适当的运动。

嗳气(belching)是胃及/或食管中的气体经食管及咽喉,从口腔中溢出。其声长而缓,俗称“打饱嗝”、“饱嗝”。这里必须要与呃逆(打嗝)相鉴别,呃逆是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。嗳气是消化道疾病中常见症状,1.可以是某些疾病中的症状之一,如慢性胃炎,功能性消化不良,溃疡病,胃食管返流等,此时嗳气往往不是主要症状,是诸多症状之一,而且较轻。2.也可嗳气作为主要或唯一的症状,往往连续频繁发作,不发作时无任何不适,不伴其它症状及疾病,这种情况通常叫嗳气症(又称非特异性过度嗳气),临床上常见,也属功能性胃十二指肠病,指反复出现令人不适的嗳气,但无过度吞气导致嗳气的证据。此症的气体源于胃内,与一过性下食管括约肌松弛有关。病因不明,与某些动作如按压胸腹部及其他部位等产生心理嗳气暗示有关,一天中往往在某些时间段发作如饭后,睡前。与人讲话交流,游戏,读小说,研究有兴趣事件等主意力集时不发生嗳气。
嗳气症的诊断
1.通过必要的检查排除食管,胃,十二指肠等器质性疾病。
2.每周出现数次反复暖气,至少持续6亇月
3.无吞气症的证据。
治疗
1.一般治疗
  ①饮食治疗,主要是调整饮食习惯,提倡进餐时细嚼慢咽,忌生冷,酸甜,太油腻及刺激性食物。减少吸烟饮酒,少食巧克力.咖啡及碳酸饮料等。少食多餐,睡前4小时内不宜进食等有利于嗳气症的缓解。②远动,鼓励参加户外及社交活动,与人多交流,积极户外运动。③心理调整,向患者解释胃内气体过多及过度嗳气对身体并无大碍,分散注意力极为重要、多做一些自己有兴趣的事,放松情绪等可有效减少嗳气。
2.药物治疗
  尚无专门针对嗳气症的治疗药物。抗焦虑药物如舒必利,米氮平,奥氮平有一定疗效,可在心理科医生指导下应用。镇静剂对有失眠者有帮助。
3.治疗原发病
  功能性消化不良和胃食管反流病可导致嗳气,积极治疗原发病,应用拉唑类药物抑制胃酸,吗丁啉或莫沙比利促进胃肠动力,应用益生菌及消化酶有利于减少腹部胀气,有助于症状缓解甚至消失。
4.中医中药治疗
中医认为嗳气分为三种情况,①食滞胃脘证,嗳气伴有酸腐的臭味儿,嗳气的声音闷浊,不连续,伴有胸脘胀闷,不思饮食,大便有酸腐的臭味儿,这种嗳气可用枳实导滞丸,或者是保和丸进行治疗。②肝气犯胃证,嗳气频繁发作,声音响亮,胸闷,两胁隐痛,这种可用柴胡疏肝散,舒肝和胃丸。③脾胃虚弱症,主要表现是嗳气断续,声音低弱,偶泛清水,不思饮食,面色恍白,可用人参健脾丸进行治疗。
5.针灸治疗有时候也有意想不到的疗效
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