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四川省妇女儿童医院,成都医学院附属妇女儿童医院身材矮小症专家

简介:

我院始建于1988年,系四川省卫生健康委直属非营利性事业单位和成都医学院附属妇女儿童医院,是集医疗、保健、公共卫生、教学、科研等职能为一体的三级甲等妇幼保健机构,四川省妇幼健康和计划生育研究所,四川省产前诊断中心,四川省新生儿疾病筛查中心,四川省母婴安全指导中心,四川省出生缺陷防治管理中心,四川省宫颈癌、乳腺癌筛查管理中心等机构均设于我院。医院现有职工1288人,其中具有副高及以上技术职称257人,研究生学历340人。先后获批国务院特殊津贴专家3人、省学术技术带头人1人、省学术技术带头人后备人选5人,省有突出贡献优秀专家2人、入选“天府峨眉计划”创新领军人才项目1人、“天府青城计划”天府名医1人、“天府学者”特聘专家3人,省卫生健康委领军人才2人、学术技术带头人11人、省临床技能名师3人,建立起了一支训练有素、技术精湛、奋发向上的医疗保健专业技术骨干队伍。我院共有晋阳、天府和抚琴三个院区,现有业务用房总建筑面积13.3万平方米。在省委省政府和省卫生健康委等有关部门的关怀支持下,我院正在成都天府国际生物城建设四川省妇幼保健院天府院区。该项目位于成都市双流区永安镇岐黄二路1515号,规划用地面积约104亩,规划床位800张,总建筑面积约15万平方米,按照“总体规划,分期实施”的原则分两期建设。其中天府院区一期项目总建筑面积约6.95万平方米,规划床位300张,项目现已投入使用。天府院区二期项目总建筑面积约7.99万平方米,规划床位500张,项目于2023年4月正式开工建设,预计2025年完工。天府院区全面建成后,医院总建筑面积将达21.3万平方米,编制床位达1360张,医院三院区将实现多功能有机结合,互为补充,将妇女儿童医学的临床、保健、科研、技术转化、教学培训、国际合作与交流等融为一体,为建成“全国领先、西部第一”的省级妇幼保健院提供有力保障。按照“公卫为立院之基,临床为发展之翼”的办院方针,医院在省卫生健康委领导下,负责全省妇幼健康服务方面的政策研究、项目管理、技术指导、业务培训、监督评价等工作。我院在保障全省母婴安全,预防出生缺陷,促进妇女儿童健康等方面做出了重大贡献,实现全省孕产妇死亡率连续6年低于全国平均水平,婴儿死亡率连续15年优于全国平均水平。医院母婴安全保障工作、艾滋病防治工作连续多年获四川省卫健委成效突出集体及通报表扬。2021年,四川省母婴安全管理模式和建立及关键技术研究获全国妇幼健康科学技术二等奖;2022年,医院获四川省妇女儿童工作委员会四川省实施妇女儿童发展纲要优秀集体、四川省卫生健康委农村适龄妇女免费“两癌”筛查民生实事工作成效突出集体称号;获全国巾帼建功先进集体。同时,我院也为广大妇女儿童提供高品质的医疗保健服务,现设有临床医技医辅科室34个,拥有1个国家临床重点专科建设项目(妇产科),5个国家级妇幼保健特色专科(儿童保健、孕产期保健、更年期保健、新生儿保健、孕前保健),1个四川省临床医学研究中心建设单位(儿童肾病),4个省级临床重点专科建设项目(儿科、生殖医学科、儿童重症医学科、儿童肾病科),10个省级医学重点学科/重点实验室(产科、新生儿科、生殖医学、优生遗传与产前诊断学、儿童保健学、儿童重症医学、超声医学、妇科、出生缺陷防治、妇产科)。在中国医学科学院发布的2022年度中国医院科技量值(STEM)排名中,妇产科排名第80名,儿科排名第97名。在2021年复旦西南区域专科声誉排行榜中,妇产科和小儿内科再次获得提名,生殖医学科首次获得提名。在艾力彼医院管理研究中心发布的2022届中国医院竞争力排行榜“妇产、儿童医院100强”中排名34名。医院是国家级母婴安全优质服务示范单位,省级危重孕产妇和危重新生儿救治中心。产科作为国家孕产期保健特色专科,在孕产期保健、促进自然分娩、规范助产以及急危重症的救治方面发挥了对全省的引领示范作用。妇科下设普通与盆底妇科、肿瘤妇科、计划生育与生殖妇科,科室独创经阴道尿道中段线性悬吊术、改良腹腔镜下子宫悬吊术等盆底手术,在恶性肿瘤的腔镜手术治疗方面居国内一流水平。妇女保健科在更年期保健、宫颈病变防治、盆底康复等领域特色优势明显,是国家更年期保健特色专科。生殖医学中心为四川省第二家获准试运行开展胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术(第三代试管婴儿)的单位,试管婴儿临床妊娠率高于国内平均水平,卵子冷冻技术处于省内领先水平,2017年我省首例冻卵试管双胎诞生于我院。作为全省产前诊断中心,在医学遗传咨询与诊断、胎儿宫内治疗、胎儿心脏超声、胎儿核磁检查等领域居于省内领先水平。乳腺甲状腺专科在省内率先开展乳腺腔镜手术,针对乳腺甲状腺良恶性疾病的微创美容与功能保护治疗技术达到国内先进水平。小儿内科包含小儿呼吸/血液专科、小儿肾脏/风湿免疫专科、小儿消化专科、小儿神经/遗传代谢内分泌专科(新生儿疾病筛查科)、小儿心血管内科、新生儿科、儿童保健科、儿童重症医学科等亚专业,常规开展儿童电子支气管镜、小儿肾活检术、血液净化术、儿童胃肠镜手术等,可开展体外膜肺氧合(ECMO)技术、异基因造血干细胞移植技术等。新生儿科在早产儿救治方面居于省内领先水平,曾长期保持省内成功救治低孕周早产儿的最低体重记录;2023年3月,新生儿科采用新生儿领域核心高端技术——连续肾脏替代治疗(CRRT),成功救治一例体重仅1740g患急性肾功能衰竭的早产儿,创造了全省接受CRRT治疗的最低体重记录。儿童保健科在儿童生长发育相关疾病、孤独症谱系障碍症、多动症、高危儿管理等方面处于国内先进水平,为我省首家获批的国家级儿童早期发展示范基地。小儿外科开展手术覆盖所有亚专业,尤其在微创手术、小儿血管瘤和血管畸形的治疗、儿童重度/极重度脊柱侧弯畸形的矫治等方面具有特色。儿童心脏病中心开展各种类型先天性心脏病手术(体外循环下心脏直视手术和微创介入手术)。耳鼻喉科在救治幼童气管异物、新生儿后鼻孔闭锁、新生儿电子气管镜检查和新生儿耳廓畸形无创矫正等方面居于省内领先水平。婴儿艾滋病感染早诊实验室是国家布局的婴儿艾滋病感染早期诊断检测9个区域实验室之一,承担全省婴儿艾滋病感染早期诊断检测工作。2022年被批准为成都市120急救中心网络医院,创新开设急诊高依赖病房,更好地为妇女儿童急诊急救服务。医院充分发挥省级妇幼保健机构龙头引领作用,不断深化辐射全省、具有特色的四川省妇幼健康专科联盟建设,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,推动省政府“四化同步、城乡融合、五区共兴”战略在妇幼健康领域的贯彻落实。现有专科联盟成员单位68家,同时纳入成都市4家社区卫生服务中心。2016年省卫生健康委与成都医学院签署战略合作协议,依托我院共建成都医学院附属妇女儿童医院,2017年支持成都医学院组建儿科系,2021年起独立承担儿科基地班理论及临床见习、实习等教学工作,现有成都医学院硕士研究生导师24名,2023年加入四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院产教融合研究生联合培养基地。2023年我院儿童肾病专业获批成为四川省拟建设临床医学研究中心。医院是国家级妇产科、儿科住院医师规范化培训基地,中华医学会临床药学分会全国临床药师规范化培训学员培训中心;是四川省博士后创新实践基地,四川省首批药师、护士规范化培训基地(试),四川省助产士、母婴、新生儿、儿科、妇科专科护士培训基地,省级基层产科医师、新生儿科医师、儿童保健医师培训基地。先后被中华医学会、中华预防医学会和中国医师协会和中国妇幼保健协会速选为妇科腹腔绪培训基地、宫颈病变防治培训基地和首批乳腺疾病诊疗标准化及微创旋切手术培训基地和妇女保健专科能力建设培训基地。妇科内镜与微无创诊治技术培训中心于2022年12月建成并对外招生。2023至今,培养进修生312人,住院医师规范化培训在培学员100人,护士规范化培训学员在培学员102人,药师规范化培训在培学员14人。医院进一步完善抚琴院区科技教育楼规划设置,挂牌医学实验中心及教育培训中心。2015年以来,医院承担包括国家科技部重点研发计划项目课题等各级纵向科研项目200项,获各级科技成果奖14项;参编专著108部;获得发明专利2项,实用新型专利219项,计算机软件著作权7项。展望未来,省妇幼人将始终秉承“以人为本、真心相护、以德为先、自强不息”的办院宗旨,孜孜追求妇女儿童更加健康的未来,以争创“国内一流、西部前列”的妇幼保健机构与西南区域妇女儿童医学中心为目标,大踏步奔走在追求和奋斗的路上!侏儒症(Dwarfism)是由一种基因疾病引起的,会导致短小的身材和骨骼不成比例的生长,与遗传有关,全身,生长激素,手术治疗,无,禁食辛辣刺激性食物,体格检查,X线检查,。

欧明才 主任医师

擅长儿童呼吸道、消化道、营养相关疾病诊治,尤其甲亢、甲减、矮身材、性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、蚕豆病、地中海贫血、甲基丙二酸血症、丙酸血症、戊二酸血症、原发性肉碱缺乏症等内分泌遗传代谢性疾病诊治。

好评 99%
接诊量 707
平均等待 9小时
擅长:擅长儿童呼吸道、消化道、营养相关疾病诊治,尤其甲亢、甲减、矮身材、性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、蚕豆病、地中海贫血、甲基丙二酸血症、丙酸血症、戊二酸血症、原发性肉碱缺乏症等内分泌遗传代谢性疾病诊治。
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庞英 主任医师

擅长小儿呼吸系统疾病,如:支气管哮喘规范化治疗,慢性咳嗽,肺炎,反复呼吸道感染等

好评 100%
接诊量 100
平均等待 3小时
擅长:擅长小儿呼吸系统疾病,如:支气管哮喘规范化治疗,慢性咳嗽,肺炎,反复呼吸道感染等
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郝玲 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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夏虎 主治医师

妇科常见病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈病变。产前保健产后康复等

好评 99%
接诊量 3575
平均等待 3小时
擅长:妇科常见病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈病变。产前保健产后康复等
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李薇 主任医师

擅长儿童心理行为疾病诊治。儿童营养性疾病,语言发言迟缓,儿童孤独症,儿童多动症等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长儿童心理行为疾病诊治。儿童营养性疾病,语言发言迟缓,儿童孤独症,儿童多动症等。
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郭晓光 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:待补充
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刘海兵 主任医师

耳鼻咽喉头颈外科常见疾病、儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见疾病、儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治
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宋筱 主任医师

孕前优生咨询,早孕期保胎诊疗,孕期保健指导,唐氏筛查,无创DNA报告筛查咨询,羊膜腔穿刺及绒毛活检报告咨询,超声异常结果咨询

好评 100%
接诊量 4
平均等待 6小时
擅长:孕前优生咨询,早孕期保胎诊疗,孕期保健指导,唐氏筛查,无创DNA报告筛查咨询,羊膜腔穿刺及绒毛活检报告咨询,超声异常结果咨询
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薛龙 副主任医师

内科,心血管内科,呼吸内科,消化内科,感染科等,以及介入微创血管疾病

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:内科,心血管内科,呼吸内科,消化内科,感染科等,以及介入微创血管疾病
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梁军 主任医师

毕业于浙江医科大学,从事医疗工作三十余年,擅长儿童和成人耳鼻喉头颈外科常见病、多发病及危重疑难重症,创建缔造了成都市妇女儿童医院及四川省妇女儿童医院耳鼻喉头颈外科,并率先在四川省内开展儿童纤维鼻咽喉镜及纤支镜,新生儿气管切开手术、新生儿鼻咽喉部畸胎瘤手术及新生儿后鼻孔闭锁成型手术等数十项省内新技术。培养了大批耳鼻喉头颈外科优秀人才。尤其在儿童气管异物、上气道梗阻、腺样体肥大、扁条体肥大、儿童先天性胆脂瘤、儿童听力重建等疾病上独有建树。在成人鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦肿瘤、中耳胆脂瘤及成人多平面气道梗阻重建、建树颇多。

好评 99%
接诊量 168
平均等待 -
擅长:毕业于浙江医科大学,从事医疗工作三十余年,擅长儿童和成人耳鼻喉头颈外科常见病、多发病及危重疑难重症,创建缔造了成都市妇女儿童医院及四川省妇女儿童医院耳鼻喉头颈外科,并率先在四川省内开展儿童纤维鼻咽喉镜及纤支镜,新生儿气管切开手术、新生儿鼻咽喉部畸胎瘤手术及新生儿后鼻孔闭锁成型手术等数十项省内新技术。培养了大批耳鼻喉头颈外科优秀人才。尤其在儿童气管异物、上气道梗阻、腺样体肥大、扁条体肥大、儿童先天性胆脂瘤、儿童听力重建等疾病上独有建树。在成人鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦肿瘤、中耳胆脂瘤及成人多平面气道梗阻重建、建树颇多。
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患友问诊

孩子食欲不振、个子不高,需咨询相关用药。患者女性
7
2024-09-19 06:48:49
4岁11个月的孩子身高100cm,是否可以用药增高?患者女性
60
2024-09-19 06:48:49
孩子15岁,矮小,想咨询赖氨酸如何选择,以及是否需要补充鱼肝油和钙。患者女性
69
2024-09-19 06:48:49
孩子患有矮小症,脾胃不和,想了解适合的药物。患者女性
42
2024-09-19 06:48:49
两岁宝宝夜间出汗抖动,是否需要补钙?患者女性
26
2024-09-19 06:48:49
15岁男孩身高1米5多,正常饮食习惯,担心是否能长高,询问补钙和赖氨酸的方法。患者女性
52
2024-09-19 06:48:49
宝宝1岁5个月,身高76.5cm,有点偏矮,需要补充营养。患者女性
56
2024-09-19 06:48:49
8岁儿童,个子偏矮小,食欲正常,晚上睡觉出很多虚汗,咳嗽已持续一年。患者女性
64
2024-09-19 06:48:49
7岁儿童,身高偏矮,已补充VD和锌,无其他症状。患者女性
63
2024-09-19 06:48:49
8岁男孩多动症、身高矮小,去年用过某药物,想再次使用,担心药物对肾脏的影响和是否需要长期服用。患者女性
62
2024-09-19 06:48:49

科普文章

作为一名医生,我要和大家分享一下关于矮小症治疗的过程。矮小症是一种儿童生长发育障碍的常见疾病,而治疗的目标是帮助孩子达到他们应有的身高。
 
第一步,我们会进行详细的病史和身体检查。这包括询问孩子的生长历史、家族史以及其他相关的病史信息。我们还会测量孩子的身高、体重、头围等指标,以便评估他们的生长情况。
 
接下来,我们会进行一系列的实验室检查,以排除其他可能的生长障碍原因。这些检查可能包括血液测试,以评估甲状腺功能、生长激素水平和其他内分泌指标。
 
一旦确诊为矮小症,我们将制定个性化的治疗计划。其中最常用的治疗方法是生长激素治疗。生长激素是一种由垂体腺分泌的重要激素,它对促进骨骼和肌肉的生长发育至关重要。
 
生长激素治疗通常需要每天注射一次,这需要家长和孩子一起合作。我会亲自教导家长如何正确注射生长激素,并解答他们的疑虑和担忧。虽然注射可能会有些不适,但我们会尽力让这个过程尽可能舒适和顺利。
 
治疗开始后,我们会定期进行随访和评估。这包括定期测量孩子的身高、体重以及其他相关指标,以评估治疗的效果。我们还会进行定期的血液测试,以确保生长激素的剂量和效果是适当的。
 
除了生长激素治疗,我们还会关注孩子的营养和生活习惯。健康的饮食、充足的睡眠和适度的运动对于孩子的生长发育非常重要。我会和家长一起制定营养计划,并提供必要的建议和指导。
 
在整个治疗过程中,我和我的团队会与家长保持密切的沟通。我们会定期召开会议,讨论孩子的治疗进展和解答家长的问题。我们希望家长能够理解治疗的过程,并在孩子的治疗中发挥积极的作用。
 
总的来说,矮小症的治疗是一个综合性的过程,需要家长、孩子和医生的共同努力。通过合理的治疗方案和积极的生活方式,我们可以帮助孩子实现他们的生长潜力,让他们拥有一个健康而美好的未来。
#偏矮#身材偏矮
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#长高 #生长发育 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关爱儿童健康

谈干预方法,我们首先得明确病因,只有搞清楚病因,才能有针对性地进行治疗,这是最重要的。

1. 干预原发性疾病

  • 原因有很多,有原发性的,比如先天性心脏病、某些肾脏疾病、各个器官的一些慢性疾病等。
  • 对于这样的原发病,我们首先要控制这些原发病,只有把根解决了才能真正长起来,要不吃再多补药也没用。
  • 比如甲状腺功能低下,那我们补充甲状腺激素就可以了,当然这种替代也是需要长期治疗的,这样可以使身高得到改善。
  • 如果这些孩子在原发病治疗的过程中,身高得不到很好的改善,经过仔细的评估以后,在医生密切的检测之下,也可能会使用生长激素,具体遵医嘱。

2. 促生长药物治疗

  • 在促生长药物里面,目前最主要的是重组生长激素。
  • 生长激素从 1957 年就开始使用了,当时叫垂体源性的生长激素,它主要用于生长激素缺乏的患者,就是自己体内不能产生足够的生长激素,所以通过外源性补充来让他身高增长。
  • 但是 1985 年的时候发现,当时的生长激素产品存在严重的不良反应,主要是神经系统的不良反应,所以就停用了。
  • 但是到 1986 年,通过基因重组技术研制了重组人生长激素,这种生长激素跟人体的生长激素是一样的,所以,又重新得到启用。
  • 最早只用于生长激素缺乏的患者,而后逐渐应用到非生长激素缺乏患者,比如先天性卵巢功能发育不全、Noonan 综合征、Prader-Willi 综合征、宫内发育迟缓,再到现在特发性矮小,SHOX 基因缺陷、慢性肾功能不全等造成的矮小。
  • 就是说对于很多的非生长激素缺乏导致的矮小,用生长激素也可以改善他的生长速度,改善成年后的身高。

3. 营养补充剂

  • 在矮小的孩子中,有相当一部分孩子还是因为营养素缺乏、不均衡等不良情况造成的。
  • 对于这类孩子,给予一些营养补充剂,包括 L-赖氨酸、部分维生素矿物质等,这些可能对营养不足的孩子有很大的促进作用。
  • 加强营养的同时记得要改善脾胃,只有消化吸收能力好,才不白吃这样营养素。

4. 其他

  • 比如早睡、改善饮食、加强运动(多进行户外运动)、调理胃肠、平衡压力等等。

因大多数家长都盲目相信孩子“晚长”的说法,导致“矮小症”成为家长最容易忽视的儿童疾病之一。这种想法导致大多数孩子错过最佳治疗年龄,让“矮小”成为孩子一生的痛、父母一生的遗憾......

如何确定孩子是否患有矮小症呢?

儿童矮小症是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,或者低于第三百分位,每年生长速度低于 5 厘米者。

简单地说,就是在相似生活环境下,同种族、同性别、同年龄的孩子中随机抽取 100 个,按从高到低进行排队,排最后的 3 个就算矮小了。(矮小标准如下图)

儿童矮小有什么危害?

1.调查显示,90%矮小儿童有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理行为障碍,严重影响到学习、就业和婚姻;矮小的儿童与正常儿童相比,虽然有些儿童的智商属于正常范围,但大多数有心理内向、情绪不稳的个性特征,存在交往不良和社会退缩等现象。

2.矮小症孩子的未来。身材的高矮不仅影响升学、择业、参军等大事,更让人头痛的是妨碍配偶的选择。

有些矮小的儿童可能是由疾病、基因缺陷等问题引起。

孩子如果出现以下情况,父母要高度关注孩子的身高:

  • 孩子长期坐在幼儿园/学校班里第一排、买一件衣服能够穿好几年。
  • 孩子的生长速度在 3 岁前小于 7 厘米/年,3 岁到青春期小于 5 厘米/年,青春期小于 6 厘米/年。
  • 比同龄孩子矮半个头。

矮小症的最新治疗方法

矮小症多由生长激素缺乏、遗传、生长发育迟缓等原因所导致,目前最新的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。

1.药物治疗

可遵医嘱使用重组人生长激素,是生长激素缺乏性矮小症的首选药物,还可遵医嘱使用生长激素释放素、胰岛素样生长因子-1、同化激素、性激素等。

2.手术治疗

还可遵医嘱进行手术治疗,比如经鼻蝶显微手术等,具体选择还需在医生的指导下根据自身情况选择。

日常生活中家长应多注意儿童的情绪,适当进行运动,保持充足的睡眠,可辅助促进儿童的生长发育。

此病专业性强,应及时到正规医院就诊,在医生指导下确定具体治疗方案,积极配合治疗,避免耽误治疗的最佳时机。

矮小症治疗最佳时间

矮小症治疗强调早发现、早诊断、早治疗。孩子的骨龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力就越大,对治疗的反应越敏感,药物促生长效果越好。

1.矮小症的治疗费用与患者的体重成正比。孩子的体重越重,用药剂量就越大,治疗费用就越高。

2.骨龄决定着人体的生长潜力,骨龄越小治疗后所能获得的身高增长也就越多,3 至 12 岁是矮小症治疗的黄金时间。即便是有家族矮小的孩子,如果能够尽早到医院治疗,身高也会获得比较理想的增长。

3.在孩子的成长过程中,家长至少应每半年测量一次孩子的身高,若发现孩子身材矮小或发育迟缓,应尽早检查,及早确诊及时治疗。

儿童矮小症

矮小症是指身高低于同种族、同性别、同年龄正常人群 -2SD 或低于第 3 百分位数(-1.88 SD);对矮小的患儿,须进行相应临床观察和实验室检查以利于正确诊断。

矮小不仅给孩子的生活、学习造成诸多的不便,还会给孩子以后的升学、求职、婚恋造成影响。很多孩子,因为身材矮小,导致自卑、抑郁等心理障碍,不仅会进一步阻碍孩子的身高发育,甚至会对其表达能力与社交能力都带来严重影响。

有下列情况,建议患儿进一步检查!

  • 身高明显低于正常儿童平均身高-2SD(或<第三百分位数)以上;
  • 身高增长速率在第 25 百分位(按骨龄)以下:

2 岁以下 每年生长速率<7cm;3 岁至青春期开始 每年生长速率<5cm;青春期 每年生长速率<6cm;

  • 有慢性疾病史(肝、肾疾病);
  • 有明显畸形综合症;
  • 父母对孩子身高担忧,要求进一步检查。

遗传身高计算公式:

男孩=(父身高+母身高+13)/2±5cm

女孩=(父身高+母身高-13)/2±5cm

什么样的人需要查骨龄?1、身高明显矮于同龄人或明显高于同龄人的孩子;

2、身高增长速度小于 5cm/年的孩子;

3、近期出现身高增长速度明显减速及加速的孩子;

4、肥胖的孩子;

5、青春期发育开始过早或过晚的孩子。

骨龄检查的意义 1、骨龄代表人的生物年龄,可以从骨龄角度了解孩子多大;

2、在矮小儿童中可鉴别生长激素缺乏还是不缺乏,同时传递疾病诊断的方向性;

3、在性早熟儿童中反映性轴是否真正启动;

4、预测终身高。

谈干预方法,我们首先得明确病因,只有搞清楚病因,才能有针对性地进行治疗,这是最重要的。

1.干预原发性疾病

  • 原发性疾病矮小的原因有很多,有原发性的,比如先天性心脏病、某些肾脏疾病、各个器官的一些慢性疾病等,对于这样的原发病,我们首先要控制这些原发病,只有把根解决了才能真正长起来,要不吃再多补药也没用。
  • 比如甲状腺功能低下,那我们补充甲状腺激素就可以了,当然这种替代也是需要长期治疗的,这样可以使身高得到改善。如果这些孩子在原发病治疗的过程中,身高得不到很好的改善,经过仔细的评估以后,在医生密切的检测之下,也可能会使用生长激素,具体遵医嘱。

2.促生长药物治疗

  • 在促生长药物里面,目前最主要的是重组生长激素。
  • 生长激素从1957年就开始使用了,当时叫垂体源性的生长激素,它主要用于生长激素缺乏的患者,就是自己体内不能产生足够的生长激素,所以通过外源性补充来让他身高增长。
  • 但是1985年的时候发现,当时的生长激素产品存在严重的不良反应,主要是神经系统的不良反应,所以就停用了。但是到1986年,通过基因重组技术研制了重组人生长激素,这种生长激素跟人体的生长激素是一样的,所以,又重新得到启用。
  • 最早只用于生长激素缺乏的患者,而后逐渐应用到非生长激素缺乏患者,比如先天性卵巢功能发育不全、Noonan综合征、Prader-Willi综合征、宫内发育迟缓,再到现在特发性矮小,SHOX基因缺陷、慢性肾功能不全等造成的矮小。就是说对于很多的非生长激素缺乏导致的矮小,用生长激素也可以改善他的生长速度,改善成年后的身高。

3.营养补充剂

在矮小的孩子中,有相当一部分孩子还是因为营养素缺乏、不均衡等不良情况造成的,对于这类孩子,给予一些营养补充剂,包括L-赖氨酸、部分维生素矿物质等,这些可能对营养不足的孩子有很大的促进作用。加强营养的同时记得要改善脾胃,只有消化吸收能力好,才不白吃这样营养素。

4.其他

比如早睡、改善饮食、加强运动(多进行户外运动)、调理胃肠、平衡压力等等。

#身材偏矮
8

误区一

小徐已经15岁了,身高只有1.6米,但孩子爸爸却说自己是上了高中才飙高的,不用担心。妈妈带孩子去看医生,发现孩子的骨骺基本闭合,大约只能再长1厘米。也就是说,孩子的终极身高只有1.61米左右。分析原因在于:生长发育是有个体差异的,父母迟长,未必孩子也迟长。虽然遗传有一定的影响作用,但如果孩子在生长黄金期健康问题较多,会阻碍生长发育的进程。

误区二


足月低体重儿是指出生时体重小于2.5公斤,身高小于47厘米的孩子,70%以上出生后会有追赶性生长,2岁前追赶到正常年龄水平身高。但如果出生时矮小,到2岁时仍未能追赶上同龄小朋友,那以后能达到正常身高的机会就很微小。所以,家长们要走出误区,如果孩子出生时是低体重儿,一定要注意其生长发育的曲线。

央视新闻报道:我国儿童矮小症发病率约为 3%,3—15 岁需干预的矮小孩子约有 700 万,且以每年 16 万人的速度增长!但是每年接受干预的矮小孩子不到 3 万名……

民间有种说法“二十三,蹿一蹿”,人们也常用这句话安慰个子矮小的孩子。那么 23 岁是否有机会身高猛蹿一下?未必!专家介绍,孩子的骨骺一旦闭合,没有机会再长高了,因此矮小症一定要及时发现,及时干预。

17 岁少年没机会再长高

今年 17 岁的某同学一直以来都很自卑,因为他比同龄人矮很多,从小念书,他总是被老师安排到教室的第一排座位,排队时也总是在最前面。小时候矮,父母就觉得孩子以后会长高的,也没有在意,等过了青春发育期,某同学还是比同龄人矮很多,自己非常自卑,到医院就诊,被诊断为矮小症。医生为小武做了全面的检查,检查结果显示其骨骺已经闭合,没有机会再长高了,非常遗憾。

别让孩子错失治疗时机

目前,我国儿童矮小症发病率约为 3%,所有矮小人口中,3—15 岁需治疗的患儿约有 700 万,然而,能受到正规合理治疗的孩子很少,总体知晓率、治疗率严重偏低,若在骨骺闭合前能得到正规的治疗,有望恢复理想的身高,若错过治疗时机,想再长高几乎就不可能了。

如何知道孩子患矮小症?

专家表示,目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准低于两个标准差,就可诊断为矮小症。对家长而言,如果孩子长期低于同龄人半个头且每年长高缓慢,则应考虑是否存在矮小症的可能性。

1.生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长(即通常所指的侏儒症),如果不进行生长激素替代治疗,最终身高只能达到 130 厘米左右。
2.性早熟患儿通常个子偏矮。
3.家族性矮身材。
4.其他疾病,如先天性卵巢发育不全、某些代谢性疾病(如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等)和某些慢性疾病及营养不良等。
矮小症的治疗方法有哪些?

因治疗方法依病因不同而不同,切忌私自使用“生长激素”。需到内分泌专科就诊,查明原因,从而有针对性地治疗。

对于性早熟患儿,家长应警惕!

性早熟会影响孩子最终身高。由于性激素提早释放,虽然在早期身高暂时会比同龄孩子高,但由于性激素的刺激,骨成熟变早,骨骺会提前闭合,透支了生长潜能,导致生长期缩短,使身高发育过早停止,最终导致身材矮小。

临床上一般认为女孩在 8 岁以前出现乳房发育,在 10 岁以前月经初潮;男孩在 9 岁以前出现第二性征,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。提醒家长应避免给孩子使用含激素类食物,女孩子在成年前尽量少用化妆品,以免导致孩子性早熟。

孩子的身高几乎是每个爸爸妈妈都十分关心的问题,尤其是一些本身个头不是很高的父母,更会担忧孩子以后到底遗传谁。很多家长都问父母矮孩子一定矮吗?答案是否定的。

现在的孩子大多个头比较高,这主要是由于营养跟得上。其实身高有 60%-70%是先天因素决定的,而剩下的 30%-40%则是由饮食、睡眠、运动等后天因素共同决定。所以即使父母个头都不高,也不要气馁,注意观察孩子的身体发育,着重后天补充,还是有可能长成大高个的。

很多孩子看上去比同龄人矮小,但是并没有引起家长的重视,认为孩子发育晚或者是遗传原因,专家提醒:孩子有可能有矮小症,家长千万别大意,错过了孩子的最佳生长时期。

家长如何发现孩子是否有矮小症?

  • 定期测量孩子身高
  • 定期检测孩子身高变化
  • 对比年龄和骨龄的差距

除了学习,孩子身高是大部分家长们最在意的事情了。如果家长们发现自己的孩子在班级队伍里排在最前面,每年的生长高度低于五厘米,那么就可能存在生长障碍,具体的可以参考下表。

特别要注意的一点是,对于不同年龄的孩子测量方法是不同的。其中 3 岁以下的孩子量身长,其方法为:使用量床,仰卧位测量,测量时小儿头顶与头板接触,双耳在同一水平,双膝和下肢并拢紧贴底板,测量时测定板紧贴足跟和足底。而 3 岁以上者的孩子量身高的方法是:取正位测量,测量时枕部、臀部及双足跟均紧贴尺板,双足跟靠拢,两足尖成 45 度,稍收下颏,使耳屏上缘与眼眶下缘的连线平行于地面。

如果缺乏测量条件,家长们可以带孩子去医院,通过医生的协助来测量孩子的身高。

由于每个孩子生长发育的速度不同,通过标准数据对比也常常存在很大的误差,小编提醒家长还应注意定期监测孩子身高,观察生长速度,测身高时要求“同人、同尺、同时刻”,若发现孩子身高低于下面的正常水平,家长需考虑可能存在生长障碍。

通常来说, 婴幼儿期(0 岁—2 岁)是人一生中生长速度最快的时期,平均一年长高 7 厘米;儿童期、学龄期(3 岁—9 岁)的孩子的生长速度是相对恒定的,平均每年长 5 厘米左右;青春期(9 岁—14 岁左右)是最后的长高阶段,平均每年长高约 6 厘米。

拍骨龄片的方式可以测量骨龄。如果一些孩子身材矮小,但骨龄差在两岁之内,属于正常范围;骨龄落后于年龄 2 岁以上则认为骨龄异常落后,有可能存在生长障碍,家长应及时带孩子前往医院的儿科门诊进行专业诊断。

#身材偏矮
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爸爸妈妈们都希望自己的孩子可以快快长高,孩子到底能够长多高?其实,很多家长在孩子的生长发育问题上存在许多误区。

误区一:父母迟长高,孩子也一样。

小徐已经 15 岁了,身高只有 1.6 米,但孩子爸爸却说自己是上了高中才飙高的,不用担心。妈妈带孩子去看医生,发现孩子的骨骺基本闭合,大约只能再长 1 厘米。也就是说,孩子的终极身高只有 1.61 米左右。分析原因在于:生长发育是有个体差异的,父母迟长,未必孩子也迟长。虽然遗传有一定的影响作用,但如果孩子在生长黄金期健康问题较多,会阻碍生长发育的进程。

误区二:低体重儿,2 岁后还可“追赶身高”。

足月低体重儿是指出生时体重小于 2.5 公斤,身高小于 47 厘米的孩子,70%以上出生后会有追赶性生长,2 岁前追赶到正常年龄水平身高。但如果出生时矮小,到 2 岁时仍未能追赶上同龄小朋友,那以后能达到正常身高的机会就很微小。所以,家长们要走出误区,如果孩子出生时是低体重儿,一定要注意其生长发育的曲线。

误区三:女孩月经来潮后还能长几年。

很多妈妈觉得女儿才刚来月经,肯定还能长几年。其实家长对孩子的青春期生长发育的判断存在错误,这时候想要追赶同龄人的身高已经没有多大余地。因此,家长要特别留意,一旦孩子在八九岁就有早熟迹象,应及早带其就医,以免贻误最佳诊治时间。

矮小症是可以治疗的,越早效果越好,而且治疗费用也越低。

在国内,一般认为 4 岁是判定儿童矮小的分界线。如果感觉孩子身高不够理想,建议带孩子到医院做一个完整的检查,在医生的指导下进行生长激素治疗,孩子长不高,那么就需要外源补充生长激素来弥补本身分泌不足的那一部分。同时,给孩子搭配合理的饮食和运动,会达到一个理想的效果!

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