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桐乡市第二人民医院肝郁气滞专家

简介:

桐乡市第二人民医院地处中国“皮草名镇”、浙江省小城市培育试点镇、桐乡市西部重镇——崇福镇。崇福镇地处杭嘉湖平原腹地,京杭大运河贯穿全境,东距桐乡16千米、上海166千米,西距杭州48千米,交通便利。医院始建于1935年,前身为崇德县立产科诊疗所,是政府建立的唯一公立产科诊疗所,至今已有近80年的历史,2006年被评为“浙江省二级甲等综合性医院”。医院占地面积22700平方米(34亩),建筑面积约33400平方米;核定床位285张,实际开放床位325张;现有职工443名,副高及以上专家47名,中级职称101名;桐乡市名医、桐乡市学科带头人、学科骨干、医坛新秀14名。医院医疗服务功能完善,学科设置齐全,现设内科、外科、妇科、儿科、中医科等22个临床科室和检验科、放射科、功能科、病理科等12个医技科室,8个住院病区,ICU病房和现代化百级层流空气净化手术室。“桐乡市五官科中心”设在我院,耳鼻喉科为桐乡市重点学科,消化病专科为桐乡市重点建设专科。医院医疗设备齐全,诊疗手段先进,拥有1.5T核磁共振仪,美国GE16排螺旋CT,飞利浦DR,爱克发CR,GE、飞利浦彩超仪,日立全自动生化分析仪,西门子全自动化学发光仪,梅里埃全自动细菌及药敏鉴定仪,日本富士能高清胃肠镜,博士伦超声乳化仪,爱科凯能钬激光碎石仪,锡鑫体外冲击波碎石机,美国强生超声刀,美国GE麻醉工作站,以及开颅动力系统、腹腔镜、胆道镜、宫腔镜、膀胱镜、尿道镜、关节镜、腰椎间盘镜等先进诊疗设备。医院建有较完善的信息系统,主要包括医院信息系统(HIS)、数字化医学影像归档及传输系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、电子病历系统(EMR)、病案管理系统、物资管理系统、供应室系统、体检系统等。同时,我院实现了市医保、新农合系统的实时结报,开通远程会诊平台,实现了数据的资源共享。医院与浙江大学附属第二医院、杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)、浙江省老医学工作者协会、嘉兴市中医院、嘉兴市武警医院、嘉兴市第一医院建立长期的医疗技术合作。是浙江省第一批住院医师规范化培训基地,具有内科学、妇产科学、助理全科学三个培训科目。近年来,医院开展各类高新技术项目、科研项目60余项,其中获市级科技进步奖15项。曾先后获得国家级爱婴医院、嘉兴市级文明单位、浙江省级绿色医院、浙江省级平安医院、嘉兴市三好一满意先进集体、桐乡市创先争优先进基层党组织等荣誉称号。时代赋予了桐乡二院新的机遇和挑战,医院始终着力于“质量立院、人才强院、科技兴院、文化育院”的办院宗旨,本着“厚德、精医、务实、创新”的院训精神,强化内涵建设,优化诊疗环境,提升服务能力,努力打造桐乡医疗副中心。。

付倩倩 住院医师

擅长应用中西医结合治疗内科疾患,尤其是中西医结合治疗脑血管、失眠、焦虑抑郁障碍等神经系统疾病。

好评 100%
接诊量 3811
平均等待 -
擅长:擅长应用中西医结合治疗内科疾患,尤其是中西医结合治疗脑血管、失眠、焦虑抑郁障碍等神经系统疾病。
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陈颖 住院医师

擅长中西医结合调理月经病、带下病、眩晕症、中风后遗症的系统治疗等

好评 -
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擅长:擅长中西医结合调理月经病、带下病、眩晕症、中风后遗症的系统治疗等
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患友问诊

我最近总是胸闷气短,烦躁易怒,晚上失眠多梦,可能是肝郁气滞引起的,想了解如何调理和治疗。患者女性
41
2024-09-21 18:57:14
39岁男性,易怒、眼睛模糊、晚上梦多,想了解疏肝健脾丸的用法和注意事项。患者女性
49
2024-09-21 18:57:14
35岁女性,经常失眠、心烦、焦虑,伴有乳房痛,想知道是否可以在经期服用丹栀逍遥丸和解郁安神颗粒?患者女性
33
2024-09-21 18:57:14
我最近总是睡眠不佳,情绪低落,头痛也偶尔出现。之前医生说我是肝郁气滞引起的,已经调理了一段时间,但还是睡眠不太好。想请教医生是否可以用酸枣仁改善我的睡眠问题?患者女性
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2024-09-21 18:57:14
30岁成年人,肝郁气滞引起的消化不良,询问开郁舒气和温胃消食的用药安全性和注意事项。患者女性
25
2024-09-21 18:57:14
38岁女性患者近期出现失眠、抑郁、无精打采的症状,未进行医院检查,寻求中药治疗建议。患者女性
7
2024-09-21 18:57:14
35岁男性,手心热,乏力,长期手淫习惯,怀疑肝郁气滞,想了解疏肝解郁胶囊的使用和其他治疗方法。患者女性
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2024-09-21 18:57:14
舌头边上有齿痕,平时容易烦躁易怒,感觉有焦虑和抑郁,之前被诊断为脾胃虚弱,正在用阿达木单抗治疗强直性脊柱炎,想了解是否与肝郁气滞有关?患者女性
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2024-09-21 18:57:14
37岁女性,月经前乳房胀痛,月经量少且持续时间短,伴有痛经,求助于药师。患者女性
26
2024-09-21 18:57:14
60岁男性,心情不佳,肚子疼,想了解柴胡舒肝丸的用法和注意事项。患者女性
41
2024-09-21 18:57:14

科普文章

肝郁气滞总是放屁的患者可采取一般治疗、药物治疗(逍遥散)的方式进行调理。

一般治疗:肝郁气滞的患者气机阻滞,可能会出现放屁多的情况,此时患者在日常生活中应避免食用辛辣的食物,尽量保持心情愉悦,舒缓压力。保证充足的休息,不可熬夜。

药物治疗:逍遥散由当归、芍药、柴胡等药物组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞的患者。感冒的患者不宜使用此药物。舒肝解郁胶囊由金丝桃、刺五加组成,具有疏肝解郁的功效,可用于治疗肝郁脾虚的患者,肝功能不全的患者需谨慎使用,患者如果需要使用药物,应遵医嘱。

黄芪泡水喝具有益气升阳(补气以使阳气升发),利水消肿等功效,但表实邪盛(身体感受外邪,邪气盛而正气不虚),肝郁气滞等患者慎服。黄芪为常见的中药材,其味甘,性温,归肺、脾经。具有益气升阳,利水消肿,托毒生肌等功效,主要用于治疗一切气虚血亏之证,如肺虚咳嗽,自汗,水肿,痈疽难溃等病症。

黄芪虽有诸多功效与作用,但表实邪盛,肝郁气滞,阴虚阳亢等患者慎用。另外,黄芪泡水喝所摄入有效成分是有限的,通常不能达到治疗疾病的效果。若有用药需求,建议患者及时就医,经医生辨证后,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或更改剂量,以免影响药效。

六年的肺结节,两味药也许就能解决,不看您会后悔

肝郁气滞,百病缠身,身体出现这五大症状要警惕

肝郁气滞,百病缠身,五大症状要警惕。#健康科普 #中医 #结节 #涨知识 @DOU+上热门

脸上长斑,可能是肝淤的表现。快来试试,敲打这个穴位!

#肝郁气滞#痰浊内阻证
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郑某,女,27岁。精神专科医院诊为焦虑症、抑郁症两年,服用阿米替林、帕罗西汀等药物一年多,效果不佳。坐卧不安、失眠多梦、胆小怕事、短气乏力及心慌烦闷。舌质淡,苔薄白腻,脉滑。

 
 
 
此女子平时不爱说话,不喜欢参加体育运动,身体肥胖。大学毕业后找工作不顺利,在家里闲呆了两年,压力大。四诊合参辨为肝郁气滞,痰浊内扰之证。用疏肝理气、化痰开窍、养心安神之法调理:
 
橘络10克,茯神12g,半夏12g,甘草3g,枳实6g,生地15g,炒枣仁15g,炙远志10g,石菖蒲6g,竹茹15克,柴胡15克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,香附10克,苏梗20克,山栀子10克 

 

 
 
加减化裁调理了近两个月,配合患者户外运动减肥。各种不适症状均好转,患者重拾生活信心,再次投简历找工作,找工作成功,心情大好,继服中药四周而痊愈。半年后随访,神清气爽如同换了一个人,无复发。
 
       (中医孙玉熙2022.4.12)

按:经常生闷气,心情不畅压抑,很容易导致肝气郁结,这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁,影响身体,导致气血运行障碍,身体不好又反过来导致心情,加重肝郁,形成恶性循环,导致出现多种症状。

 


 

患者问:肝郁气郁常见哪些表现?对人体有什么影响?

 

郑医生答:肝气郁结,情绪不舒,可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄,具有调畅情志活动的作用,肝气郁结,会间接影响心神,导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行,有赖于气机的调达,气机郁结,血脉不通畅,经络受阻,便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等,或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等,现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿,甚至肿瘤等现象,多跟情绪有一定的联系,对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能,脾胃升清降浊的功能是否协调,肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用,正因为如此,多数肝气郁结的患者,多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状,现在医学所讲的胃肠疾病,很多也需要从肝脾胃调理,多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问:肝郁如何疏肝解郁,日常如何调养?
 

郑医生答:通过上面症状的了解,也就能够理解为什么经常心情不好的人,多会发生各种病痛,影响健康,影响寿命。由此可见,肝气条达对于健康和养生是多么重要,日常要注意调节情绪,知足常乐,自然能够健康长寿!

 

日常生活中,可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物:比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方:逍遥丸,由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓,薄荷等药物组成,有疏肝解郁、养血调经的功效,临床上经过适当的加减,可以适合肝气郁结所产生的诸多症状,适用症相当广泛。

 

 

 

患者问:肝郁,中医如何调理?有哪些中成药?

 

郑医生答:中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等,以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方,其中有柴胡为主药,疏肝理气;配合当归、白芍柔肝养血、活血调经;配伍白术、茯苓以健脾利湿,以防肝郁犯脾;共同起到疏肝健脾,养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸,是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药,疏肝的同时,增强了清热降火的作用,因此更适合肝郁化火导致的症状,总体药性偏凉;脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方,其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸,但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物,因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等,都是起疏肝理气止痛的功效,但此两个配方中的活血、消导类药成分较多,功效更强大;但体质虚弱、不耐攻伐的人,不应过度使用。

 

以上药物,有肝郁相关症状的人,可根据情况选用;平常要注意调节情绪,症状复杂的也可以找中医师就诊。

一.技术获批一览

1.AI版甲状腺超声分析和报告软件

获批器械:甲状腺超声分析和报告软件

获批时间:2024 年 9 月 17 日

临床应用:用于甲状腺超声图像中结节的检测,并根据美国放射学会(ACR)的 TI - RADS 评级系统对每个结节进行自动分类,自动生成完整的工作表,并在临床医生审查和批准后将初步印象发送到放射学报告系统

获批公司:See - Mode Technologies

2.AI颈椎骨折工具获批

获批器械:CINA - CSpine(用于检测颈椎骨折的人工智能工具)

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

临床应用:用于从 CT 图像中支持颈椎骨折的检测和分诊 获批公司:Avicenna.AI

二.新药获批一览

1.乳腺癌新药获批,可降低早期乳腺癌复发风险

获批药物:ribociclib,瑞博西尼 

获批时间:2024 年 9 月 17 日 

适应证:

  • 与芳香化酶抑制剂(AI)联合用于辅助治疗激素受体阳性 / 人表皮生长因子受体 2 阴性(HR+/HER2 -)且复发风险高的 II 期和 III 期早期乳腺癌(EBC)患者,包括淋巴结阴性(N0)疾病患者。
  • 用于治疗 HR+/HER2 - 的晚期或转移性乳腺癌(MBC),与以下药物联合使用:
    • 作为初始内分泌治疗与 AI 联合使用;
    • 作为初始内分泌治疗或在内分泌治疗疾病进展后与氟维司群联合使用。

获批公司:Novartis(诺华)

2.FDA批准HER2过表达乳腺癌新药

获批药物:曲妥珠单抗(trastuzumab ) 

获批时间:

  • 150mg 剂量:2024 年 4 月 25 日
  • 420mg 剂量:2024 年 9 月 18 日 适应证:
  • 用于辅助治疗成人 HER2 过表达的乳腺癌,包括:
    • 作为含有多柔比星、环磷酰胺以及紫杉醇或多西他赛的治疗方案的一部分。
    • 作为多西他赛和卡铂治疗方案的一部分。
    • 在基于多模式蒽环类药物治疗后的单药治疗。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性乳腺癌,包括:
    • 与紫杉醇联合用于 HER2 过表达的转移性乳腺癌的一线治疗。
    • 作为单药用于治疗接受过一种或多种化疗方案的 HER2 过表达的乳腺癌患者。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性胃或胃食管交界腺癌,与顺铂和卡培他滨或 5 - 氟尿嘧啶联合使用,用于未接受过转移性疾病治疗的患者。 获批公司:Accord BioPharma, Inc.

3.大大降低肺癌风险,强生新药获批

获批药物:埃万妥单抗(amivantamab) 

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

适应证:与标准化疗(卡铂和培美曲塞)联合,用于治疗患有表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失(ex19del)或 L858R 替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,这些患者在接受 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间或之后疾病进展 

获批公司:Johnson & Johnson(强生)

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