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哈医大二院丙型肝炎肝硬化专家

简介:

哈尔滨医科大学附属第二医院创建于1954年,是集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积50万平方米,建筑面积53万平方米,拥有1个门诊部、11个住院部及4所“院中院”——风湿病医院、心血管病医院、五官医院、糖尿病医院。全院职工4534人,其中卫生技术人员4008名,正、副高职930人,博士生导师151人,硕士生导师447人,享受国务院特殊津贴19人,“龙江学者”7人、“国家杰出青年基金”获得者1人、“教育部新世纪优秀人才”1人;1人入选中组部“千人计划”;1人入选中组部“青年千人计划”;2人入选“长江学者”青年学者;1人入选中组部“万人计划青年拔尖人才”。开放床位6000张,年出院病人20万人次,年手术例数13万人次,年门诊量220万人次。医院设有44个临床科室、16个医技科室、105个病房;拥有国家新药临床实验研究中心、国家药品临床研究机构、省部共建教育部心肌缺血和诊疗技术重点实验室、黑龙江省器官移植中心、产前诊断与遗传病诊断中心、血液净化中心、风湿病研究所、心血管外科研究所、黑龙江省麻醉与危重病学重点实验室、黑龙江省高校药物研究重点实验室、麻醉基础理论与应用重点实验室。医院拥有达芬奇手术机器人、PET-CT、伽玛刀、X刀、3.0TMRI、256排螺旋CT、2.0DSA、ECT等先进医疗设备。复旦大学中国医院排行榜,2020年我院排名位列第52名(最好排名第45名)。专科排行超声医学科连续多年排名第五,心血管病排名第七、全科医学科全国前十,神经外科、麻醉学、眼科、临床药学、皮肤科、变态反应科获得专科提名。全国三级公立医院绩效考核位列第93名,国家监测指标等级A+。医院坚持开展高、精、尖医疗新技术,成功地完成心脏移植、肺移植、肝脏移植、脾脏移植、肾脏移植、睾丸移植、心肺联合移植、胰肾联合移植、甲状腺-甲状旁腺-胸腺联合移植、角膜移植、骨髓移植等移植工作,使我院在器官移植种类、技术和质量等方面都居国内领先地位。“换心人”于文峰术后现已存活28年,创造了心脏移植术后生命质量最好、生存时间最长的亚洲记录。心脏移植课题组在2002年荣获国家科技进步二等奖。肝脏移植病人也已健康存活25年。2006年成功完成全主动脉置换手术,成为国内能够开展此项技术的两家医院之一。医院以“病员至上,细心医护”为院训,重视医德医风建设,开展“以病人为中心”的整体护理工作,满足、方便了不同层次患者的医疗、保健、康复需求。2001年5月,我院原护理部李秋洁主任荣获“第38届国际南丁格尔奖”。获卫生部“2010年优质护理服务考核优秀医院”。作为哈尔滨医科大学第二临床医学院,拥有博士点32个,临床医学博士后科研流动站和临床药学博士后科研工作站各1个,卫生部专科医师培训专业基地31个。获国家临床重点专科项目14项,省医疗质量控制中心14个,国家重点(培育)学科1个,省重点学科14个,省领军人才梯队11个,省特聘教授岗位学科8个,卫生部内镜专业技术培训基地4个,卫生部心血管介入技术培训基地3个,是卫生部临床药师培训基地。国家级特色专业2个,省重点专业3个,建设国家级本科一流课程2门、国家级精品资源共享课4门、省级精品课程6门、省级精品视频公开课1门。全国高校教师教学创新大赛一等奖1人,省教学名师1人,省师范先进个人3人;获国家级教学成果奖1项。承担普通教育(五年制、七年制、留学生)、研究生教育(博士、硕士)、成人和继续教育等多轨道教学任务。医院拥有5200平方米独立教学大楼、5000平方米“国家级实验教学示范中心”和“国家级虚拟仿真实验教学中心”、2.2万平米“全科医师临床培训示范基地”、1.4万平米本科生公寓和1.6万平米研究生公寓。近五年国家规划教材主编、副主编共25部。近三年共获批厅级以上教学课题51项,其中CMB项目1项;获得厅级以上教学成果19项;发表国家级教学论文94篇。医院重视科研工作,近五年获各级、各类课题共1164项,其中国家重点研发计划重点专项4项、国家自然科学基金重点项目1项、重大国际(地区)合作研究项目2项、国家重大科研仪器研制项目1项、国家自然科学基金联合基金项目1项、国家自然科学基金重大研究计划培育项目1项,国家自然基金项目147项;近五年获省级以上科研成果奖59项;现任职中华医学会副主任委员2人、常委13人,中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会副主任委员1名;国家级杂志副主编5人、编委30人;近五年发表SCI收录论文1289篇、自然杂志子刊2篇、最高点数为27.401;积极开展对外交流与协作,与美国匹兹堡大学、迈阿密大学、加拿大多伦多大学等26所大学与医学院有着广泛的联系。一流的技术、一流的服务赢得了社会广泛赞誉。医院重视三下乡工作,义诊足迹遍布黑龙江省各个市县,2010年医院购置国内首辆“汽车医院”,将三下乡工作开展到社区、村镇。医院曾多次荣获国务院、国家劳动人事部、卫生部、省政府嘉奖;医院荣获“全国五一劳动奖状”、“全国文明单位”、“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、全国十三部委“三下乡”先进集体、“全国百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、全国“百姓放心示范医院”、全国“优质护理”优秀医院、“全国绿化四百佳单位”等光荣称号。今天的哈医大二院已成为学科齐全、设备先进、技术精湛、环境优美的现代化医院和临床医学院。展望未来,我们将坚持“质量建院、创新立院、人才强院、科教兴院”的建院方针,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量,打造专科品牌特色,提升综合实力,保证医院可持续发展”的办院方向,为早日实现国内一流、国际有影响的医院而努力奋斗。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

毕蔓茹 副主任医师

擅长各种类型的肝病,包括乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,脂肪肝,药物性肝炎,自身免疫性肝病,肝炎肝硬化,肝癌等;各种感染性疾病和发热性疾病,如艾滋病,流感,流行性出血热,败血症,伤寒等

好评 99%
接诊量 2089
平均等待 2小时
擅长:擅长各种类型的肝病,包括乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,脂肪肝,药物性肝炎,自身免疫性肝病,肝炎肝硬化,肝癌等;各种感染性疾病和发热性疾病,如艾滋病,流感,流行性出血热,败血症,伤寒等
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张玉玲 主任医师

儿科常见病,多发病的诊断及治疗,儿科急危重症的抢救,如肺炎、腹泻、贫血、佝偻病、矮小症、性早熟、营养不良、生长发育落后等。特别专长:小儿呼吸系统疾病,儿童免疫。

好评 99%
接诊量 6449
平均等待 30分钟
擅长:儿科常见病,多发病的诊断及治疗,儿科急危重症的抢救,如肺炎、腹泻、贫血、佝偻病、矮小症、性早熟、营养不良、生长发育落后等。特别专长:小儿呼吸系统疾病,儿童免疫。
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张宇 副主任医师

研究方向为遗传性免疫性皮肤病,对银屑病、特应性皮炎及各种常见皮肤病的诊治具有丰富经验,擅长各种激光光电及面部年轻化治疗,对各种毁容性皮肤病(如痤疮、激素依赖性皮炎、敏感性皮肤等)的治疗拥有丰富经验。

好评 -
接诊量 1
平均等待 30分钟
擅长:研究方向为遗传性免疫性皮肤病,对银屑病、特应性皮炎及各种常见皮肤病的诊治具有丰富经验,擅长各种激光光电及面部年轻化治疗,对各种毁容性皮肤病(如痤疮、激素依赖性皮炎、敏感性皮肤等)的治疗拥有丰富经验。
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方磊 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 206
平均等待 15分钟
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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赵勇华 主任医师

艾滋病,艾滋病暴露后预防,艾滋病暴露前预防,艾滋病窗口期,艾滋病阻断,艾滋病淋巴结肿大,艾滋病小红点,艾滋病皮疹,艾滋病治疗,艾滋病合并症,恐艾症,梅毒,破伤风,破伤风阻断,狂犬病,狂犬病阻断,人乳头瘤病毒,猴痘,猴痘治疗,支原体感染,支原体肺炎,肺炎支原体感染,人型支原体感染,解脲脲原体感染,尿路感染,淋病,非淋球菌感染,流感,甲型流感,乙型流感,呼吸道合胞病毒,腺病毒,鼻病毒,新冠病毒感染,新冠肺炎,乙型肝炎,病毒感染,细菌感染,真菌感染,寄生虫病,阴虱,滴虫病,乙型肝炎,乙型肝炎母婴阻断,乙肝大三阳,乙肝小三阳,乙肝携带者,慢性乙型肝炎,丙型肝炎,慢性丙型肝炎,急性肝炎,黄疸型肝炎,急性黄疸型肝炎,肝癌,肝细胞癌,原发性肝癌,肝恶性肿瘤,布氏杆菌病,布鲁氏菌病,细菌性痢疾,伤寒,甲型肝炎,急性甲型肝炎,戊型肝炎,急性戊型肝炎,自身免疫性肝病,肝硬化,肝硬化代偿期,肝硬化失代偿期,肝腹水,酒精性肝病,脂肪肝,药物性肝炎,肝吸虫病等。

好评 100%
接诊量 438
平均等待 15分钟
擅长:艾滋病,艾滋病暴露后预防,艾滋病暴露前预防,艾滋病窗口期,艾滋病阻断,艾滋病淋巴结肿大,艾滋病小红点,艾滋病皮疹,艾滋病治疗,艾滋病合并症,恐艾症,梅毒,破伤风,破伤风阻断,狂犬病,狂犬病阻断,人乳头瘤病毒,猴痘,猴痘治疗,支原体感染,支原体肺炎,肺炎支原体感染,人型支原体感染,解脲脲原体感染,尿路感染,淋病,非淋球菌感染,流感,甲型流感,乙型流感,呼吸道合胞病毒,腺病毒,鼻病毒,新冠病毒感染,新冠肺炎,乙型肝炎,病毒感染,细菌感染,真菌感染,寄生虫病,阴虱,滴虫病,乙型肝炎,乙型肝炎母婴阻断,乙肝大三阳,乙肝小三阳,乙肝携带者,慢性乙型肝炎,丙型肝炎,慢性丙型肝炎,急性肝炎,黄疸型肝炎,急性黄疸型肝炎,肝癌,肝细胞癌,原发性肝癌,肝恶性肿瘤,布氏杆菌病,布鲁氏菌病,细菌性痢疾,伤寒,甲型肝炎,急性甲型肝炎,戊型肝炎,急性戊型肝炎,自身免疫性肝病,肝硬化,肝硬化代偿期,肝硬化失代偿期,肝腹水,酒精性肝病,脂肪肝,药物性肝炎,肝吸虫病等。
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周凤刚 副主任医师

神经内镜经鼻腔微创切除垂体腺瘤,脑出血、脑外伤、动脉瘤的急诊急救治疗,及各种颅脑疾病的诊断治疗。

好评 100%
接诊量 13
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擅长:神经内镜经鼻腔微创切除垂体腺瘤,脑出血、脑外伤、动脉瘤的急诊急救治疗,及各种颅脑疾病的诊断治疗。
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张永祥 主治医师

包括冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心肌病,房颤,早搏,心梗,心脏康复,心脏病介入治疗等等

好评 100%
接诊量 23
平均等待 15分钟
擅长:包括冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心肌病,房颤,早搏,心梗,心脏康复,心脏病介入治疗等等
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杨帆 副主任医师

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿病的诊治

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接诊量 22
平均等待 15分钟
擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿病的诊治
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曲悠扬 副主任医师

神经病学,脑血管病

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接诊量 263
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擅长:神经病学,脑血管病
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于咏婧 主治医师

术前麻醉评估,术后麻醉注意事项

好评 100%
接诊量 14
平均等待 1小时
擅长:术前麻醉评估,术后麻醉注意事项
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患友问诊

丙肝阳性,肝穿刺显示有病,想了解吉三代治疗及副作用。
26
2024-11-28 01:37:12
丙肝病毒感染,询问治疗方案及药物推荐。
36
2024-11-28 01:37:12
总胆红素偏高,丙肝好转后,想了解益肝灵胶囊是否能治疗总胆红素增高。
33
2024-11-28 01:37:12
丙肝患者,有治疗经历,询问用药情况。
26
2024-11-28 01:37:12
患者体检查出丙肝阳性,咨询关于艾尔巴韦格拉瑞韦片的使用问题。
5
2024-11-28 01:37:12
丙肝患者,同时患有糖尿病、右肾囊肿、左肾积石,咨询用药及生活注意事项。患者男性74岁
17
2024-11-28 01:37:12
丙肝患者,使用丙通沙治疗,用药期间需定期检查血常规和病毒量。
55
2024-11-28 01:37:12
血糖升高,丙肝病史,体检发现肝功能异常,询问复查建议。患者男性54岁
39
2024-11-28 01:37:12
71岁患者,咨询关于索磷布韦维帕他韦片治疗丙肝的效果及用药流程。
47
2024-11-28 01:37:12
食管手术恢复期间,肝功能升高需抽血检查。病人营养不足需关注。同时需考虑丙肝治疗是否影响食管手术恢复。患者女性53岁
12
2024-11-28 01:37:12

科普文章

成人急性丙型肝炎的治疗与急性乙型肝炎的治疗理念不一样。这是因为成人急性丙型肝炎与急性乙型肝炎的慢性化比例和抗病毒治疗效果不一样有关。
 
1、慢性化比例:成人急性丙型肝炎的慢性化率高达55%-85%;而成人急性乙型肝炎的慢性化率<5%,绝大多数能够转阴。
 
2、抗病毒治疗效果:丙型肝炎采用目前的直接抗病毒药物(DAA)治疗后绝大多数能够清除病毒达到治愈;而慢性乙型肝炎目前抗病毒治疗主要是抑制病毒复制,仅有部分能够达到治愈。
 
因此,对于成人急性乙型肝炎不必积极抗病毒治疗;而对于成人急性丙型肝炎患者应积极处理。但针对急性丙型肝炎患者何时开始抗病毒治疗,目前存在不同观点:1、一种观点认为,若伴有谷丙转氨酶(ALT)升高,不论有无其他临床症状,都建议抗病毒治疗;2、另一种观点认为,可每月复查1次HCV RNA,持续3月HCV RNA阳性再考虑抗病毒治疗。
 
具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。
#丙肝肝硬化#急性丙肝#慢性活动性丙型病毒性肝炎
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丙型病毒性肝炎简称“丙肝”,是由于丙型肝炎病毒(HCV )侵犯人体所导致的一种慢性疾病,根据我国《传染病防治法》的规定,丙型病毒性肝炎属于乙类传染病。丙肝以散发为主,有家庭聚集现象。

丙型病毒性肝炎急、慢性患者及无症状病毒携带者均可成为该病传染源,主要是通过流行病学史、以及化验肝炎病原学指标来明确诊断。丙肝初期没有明显临床症状。但是,对高危人群需常规进行 HCV 筛查。那么,哪些高危人群需进行 HCV 筛查呢?具体有以下几个方面的内容:

  1. 丙型病毒性肝炎主要通过肠道外进行传染,传播途径主要有:输血及血制品、性接触、母婴垂直传播等多途径引起。
  2. 有反复多次输血、及血制品史,或有不正规的献血史,尤其是在 1993 年前多次献血的人群。
  3. 有过各种不正规、或者消毒不规范的侵袭性操作史,比如:针刺、纹身、拔牙、骨髓移植、血液透析、器官移植等,均应进行 HCV 的筛查。
  4. 静脉注射吸毒者,使用非一次性注射器以及针头者,属于 HCV 感染的高危人群需进行筛查排除。
  5. 有 HCV 感染的家族史,尤其是母亲有 HCV 感染时,所生育孩子均应进行相应的 HCV 筛查。
  6. 男性同性恋者、以及性伙伴为 HCV 感染者,也须进行 HCV 的筛查。

60 岁的杨大叔,2 年前体检的时候发现肝功能异常,进一步检查发现是丙肝患者,病毒量高达 10 的 6 次方。当时由于国内正版的抗丙肝病毒药物非常昂贵,于是就选择了印度的仿制药。

当时是吃的最好的抗丙肝药物(吉二代),一般吃三个月就可以完全根治,于是病人再吃完三个月以后就以为丙肝已经治好了,就没再管。而且这期间抽烟喝酒照旧,仿佛吃着抗病毒药可以更加放心的喝酒了。

1 个月之前在体检的时候,却发现肝脏长了肿瘤,而且还出现了肝硬化,最终做了增强核磁确诊为肝癌,而且已经出现了门静脉癌栓,是肝癌晚期了。了解到以前有丙肝病史,虽然病人说丙肝已经治好了,但是查了一下丙肝病毒含量,发现是 10 的 3 次方。听到这个消息,病人很纳闷,明明吃够了三个月的药,为什么没有治好呢?

原来杨大叔因为 10 年前因为外伤输过血,应该是在那次输血的时候感染了丙肝。由于那时候输血管理不严格,导致很多人因为输血而感染了丙肝。2 年前检查虽然发现了丙肝,也吃了药物,却没有治好。我们给他又检测了一下丙肝病毒的基因分型,发现是 3b 型的,这是一种非常少见的基因型,吉二代对这个基因型效果不好,很难达到治愈。另外,杨大叔在吃完三个月药物以后也没有再次复查一下超敏丙肝病毒含量,所以并不知道没有彻底清除丙肝病毒,而误以为治好了。

丙肝没有治好,杨大叔的酒却依然再在喝,不加节制,每天 10 瓶啤酒,不喝酒难受。丙肝本身就是肝硬化肝癌的高危因素,再加上酒精的作用,出现肝癌几乎是不可避免的结局。

虽然现在丙肝通过吃药三个月或半年基本都能彻底治愈,但是还是会有一些人因为种种原因而没有得到治愈,导致丙肝病毒持续破坏肝脏,引起了肝硬化甚至肝癌!

丙肝的治疗,我们需要注意以下几点:

  • 现在抗丙肝药物都已经进医保了,不需要再吃印度仿制药。
  • 抗病毒治疗之前最好查一下基因分型,来选择性价比最高的抗病毒药物。国内大多都是 1b 型,吃吉二代三个月就可以彻底治愈;如果不是 1b 型,就需要吃吉三代,没有肝硬化吃三个月,有肝硬化就需要吃半年。
  • 最后,吃药一定要再查一下超敏丙肝 RNA 含量,看看是否病毒已经被彻底清除。不管丙肝有没有治好,切记戒烟戒酒!如果已经出现肝硬化,一定要定期复查,如果发生肝癌,力争及早发现,及时治疗!
#肝硬化#丙肝肝硬化#疱疹病毒性肝炎
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患者朋友们大家好,很高兴见到各位。我是温暖医生,今天和大家继续一起学习科普知识。临床工作中病毒性肝硬化的发病率非常高,尤其在我们国家这是造成肝炎肝硬化最常见的类型之一。那么什么是病毒型肝硬化呢,常见的表现有哪些症状呢?我们应该如何治疗和预防呢?下面我们一起来学习一下今天的内容。

病毒性肝硬化通俗来说就是由于甲肝,乙肝,丙肝,戊肝等病毒感染造成的肝损伤,肝脏损伤严重的患者会出现肝脏大量纤维组织增生,肝细胞广泛坏死,最终导致肝脏假小叶的形成,出现肝硬化的典型表现如门静脉高压和肝功能障碍。病毒性肝硬化的形成需要在护肝治疗的同时,积极抗病毒治疗。目前临床上常用的抗病毒药物主要有恩替卡韦,替诺福韦,拉米夫定,干扰素,阿德福韦酯等。

一般来说,临床上最常见的病毒性肝炎是乙肝病毒和丙肝病毒,病毒性肝炎造成的肝硬化随着患者病情的进展,有发展为肝脏恶性肿瘤的可能。所以对于病毒性肝炎的患者,需要定期进行肝脏彩超或者肝脏 CT,甲胎蛋白等检查。一旦发现肝脏异常情况,必要时需要行肝脏穿刺活检明确性质或者行手术切除病灶,以免延误患者病情。

以上就是今天所有的内容,大家若有疑问,欢迎在屏幕下方给我留言,我竭诚为大家服务。

#丙肝肝硬化#戊型肝炎
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患者朋友们大家好,我是你们的温暖医生,很高兴我们在端午节又见面了。今天我们一起要了解一下丙型肝炎阳性的相关内容。丙型肝炎是由于患者感染了丙型病毒性肝炎,而造成以肝脏损伤为主要表现的肝脏疾病。丙肝传播的主要途径主要是丙肝患者的血液传播。那么对于丙肝患者检查阳性该如何治疗呢?下面我们一起来分析一下。

丙肝可分依据患者病情为急性丙肝肝炎和慢性丙型肝炎。对于丙型肝炎阳性的患者最重要的就是积极抗病毒治疗,急性丙型肝炎阳性患者积极抗病毒治疗,可有效的预防患者病情进行性加重,发展为慢性丙型肝炎。

慢性丙型肝炎阳性患者积极的抗病毒治疗,可有效地减轻肝脏细胞损伤,逆转纤维化的程度,延长患者的生命,减少并发症的发生率。部分慢性丙型肝炎阳性患者经过积极的抗病毒治疗,甚至有可能完全治愈慢性丙肝。

目前临床上应用抗病毒治疗丙肝的药物主要是长效干扰素+利巴韦林,该方法最大的优点,可使大部分患者体内的丙肝病毒得到清除。但是其副作用是周期较长,且副反应较大。目前研发的最新的抗病毒药物具有副作用较小,周期较短的优点。国内已经上市的最新药物有达卡他韦、阿舒瑞韦等。相信随着今后医疗技术的不断进步,丙型病毒性肝炎的患者的治愈率肯定会有所进步提升。

以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言,我们随时交流。

#丙肝肝硬化#慢性活动性丙型病毒性肝炎#慢性丙肝
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患者朋友们,大家好。很高兴我们在周末这闲暇时光一起来学习科普知识。丙肝是临床上非常常见的疾病之一。丙型肝炎与乙肝相似,主要通过肠道外途径传播,如输血,注射器,针头,性生活,母婴传播等。由慢性丙型肝炎发生后几乎很难完全自愈,这种情况丙肝的预防和治疗就显得尤为重要。那么,丙型肝炎的治疗指征有哪些呢?下面我们一起来了解一下。

一般来说,丙型病毒性肝炎通过检测后 IgM 阳性则提示丙肝感染,此时患者就需要积极的抗病毒治疗,常用于治疗丙肝的药物主要有干扰素,恩替卡韦,替诺福韦,阿德福韦酯,替比夫定等。通过积极的抗病毒治疗,尽可能使丙肝病毒达到稳定的状态,减少肝功能的损伤。

另外,如果丙肝患者出现了肝功能指标尤其是转氨酶,胆红素明显升高。这提示患者有积极护肝治疗的指征。常用的护肝药物主要有健肝乐颗粒,多烯磷脂酰胆碱胶囊,异甘草酸镁,肌酐片,护肝片等。在规律抗病毒治疗的同时,积极护肝治疗,患者的肝功能可以得到较快的稳定和恢复。

如果丙型肝炎的患者出现了白蛋白指标明显下降,伴有腹腔积液的症状,此时,患者有补充白蛋白利尿的指征。可给予静脉补充人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压的,减少血液内的水分外渗。通过利尿,减少患者腹腔内的积液,从而减轻患者腹痛,腹胀的症状。

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#丙肝肝硬化#慢性活动性丙型病毒性肝炎#慢性丙肝
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       患者朋友们大家好,很高兴今天我们有时间一起来学习科普知识,共享健康生活。丙型肝炎是我们国家最常见的肝炎病毒类型之一。由于丙型肝炎在治疗上比较难以治愈,且容易反复发作。一旦形成严重的并发症,常常危及患者的生命。丙肝的治疗尤为关键,应该引起大家的高度重视。很多丙肝患者有这样的困惑,如果在复查指标的过程中转氨酶正常,是否需要继续治疗?下面我们一起来分析一下。

       丙肝患者依据丙肝损伤肝细胞的程度不同,可以分为丙肝的代偿期和丙肝失代偿。其中,丙肝代偿期的患者确实可以表现为肝功能转氨酶指标的正常。而丙肝失代偿时肝功能转氨酶的指标肯定会明显升高,所以丙肝失代代偿时需要积极的护肝治疗。而丙肝代偿期的患者即便转氨酶指标正常,也建议患者进行护肝和抗病毒治疗。因为虽然肝脏具有较强的代偿能力,但是丙肝病毒在体内常常无法彻底治愈。如果患者没有长时间的抗病毒和护肝治疗,肝功能代偿能力丧失后,就会表现出转氨酶指标的异常。到时候再进行护肝和抗病毒治疗,所需要的药量和时间都会较久,并不利于丙肝患者病情稳定和肝功能的恢复。

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#丙肝肝硬化
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患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。今天和大家一起学习的科普知识是有关丙形肝炎的相关内容。丙型肝炎是临床上常见的肝炎类型之一。近年来,我们国家丙型肝炎的发病率呈现逐年增加的趋势。对于丙肝的治疗周期较长,病情容易反复发作,对人们的日常生活和工作会产生严重影响。因此,丙肝患者对肝功能的保护和定期复查。肝炎患者的症状都有哪些呢?今天我们一起来了解一下。

丙肝患者肝功能损伤的程度不同,患者的临床表现也有所差别。

1.腹腔积液。丙肝患者由于肝脏受到不同程度的损伤。肝脏合成白蛋白能力明显减弱,患者会出现低蛋白血症,导致患者血浆胶体渗透压明显下降。会出现血液内水分渗入腹腔间隙内,造成腹腔积液。

2.脾脏充血性肿大。由于丙肝造成的肝脏纤维化会引起门静脉系统血液回流受阻,脾静脉的血液淤积在脾脏内,造成脾脏充血性肿大。病情严重的患者甚至会出现脾亢的表现。患者查血可提示白细胞,红细胞,血红蛋白,血小板等指标明显下降。这是肿大的脾脏对血细胞破坏后造成的结果。

3.患者食欲下降,进食后出现恶心,呕吐的症状。主要是由于丙肝引起患者的消化功能减弱,而出现上述症状。

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#丙肝肝硬化#戊型肝炎#慢性活动性丙型病毒性肝炎#丙型肝炎
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       患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,今天是周一新的一天又开始了。希望大家在繁忙工作的同时,不要忘记学习科普知识,保持身体健康。今天我们一起要学习的科普知识是有关丙型病毒性肝炎的相关内容,我们国家是丙型肝炎的大国,很多患者已经伴有丙型肝炎病毒携带,但是没有认真检查,并不知道如何治疗。下面我们一起来学习一下,丙型肝炎常用的治疗药有哪些。

       丙肝患者的治疗原则有两方面意义,抗病毒治疗和护肝治疗。

1.针对丙肝病毒RNA阳性的患者,需要使用恩替卡韦和替诺福韦进行积极的抗病毒治疗。丙肝患者经过积极的抗病毒治疗后,是有可能病毒完全转阴,有效阻止肝硬化的发生,甚至达到丙肝完全治愈的效果。临床上常用的抗病毒药物还有拉米夫定,阿德福韦酯,干扰素等。

2.针对丙肝病毒造成肝细胞的损伤,临床上常可用还原型谷胱甘肽,异甘草酸镁,多烯磷脂酰胆碱,门冬鸟氨酸,健肝乐颗粒,疏肝利胆胶囊等药物来进行积极的护肝治疗。

3.针对丙肝肝硬化的患者所造成的血细胞减少,可以使用血宝胶囊,地榆生白片,维生素b4等要改善血细胞减少的症状。

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#肝炎综合征#丙肝肝硬化#戊型肝炎#慢性丙肝
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       患者朋友们你们好,很高兴我们今天又见面了。今天我们一起来学习的科普话题是有关丙型病毒性肝炎的治疗。我们国家是肝炎发病大国,由于患者的防范意识不强,以及既往输血等管理机制不严,往往会造成丙肝、乙肝等肝炎疾病的传播。丙型病毒性肝炎患者治疗病程较久,治疗的过程中是否会反复发作呢,下面我们一起来学习一下。       

       丙型病毒性肝炎患者依据患者病情严重程度不同,确实会出现病情反复发作的表现。一般来说,若果患者病情严重肝功能转氨酶和胆红素指标均明显升高,且丙肝病毒RNA呈阳性表现。此时提示病毒活跃,若患者没有尽早进行有效的抗病毒支持治疗,仅仅进行护肝治疗。此时即便肝功能恢复正常也会很快复发。因为肝损伤没有完全停止。       

       若患者在积极护肝治疗的同时,给予了抗病毒治疗。此时可以较好的控制丙肝病毒,避免病毒对肝功能造成较为严重的损伤。但是由于丙肝的抗病毒治疗,常常需要较久的治疗时间,如果患者坚持的时间过短,用药治疗不彻底。而且平时不注意保护肝脏,经常熬夜,劳累,饮酒,进食过多油腻的食物,这种情况也会造成丙肝病毒反复发作,不能彻底治愈。       

       以上就是今天我们一起学习的内容,患者朋友们您若还有其他疑问,可以在屏幕下方给我留言。我会尽快回复大家,我们随时交流学习。

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