柳林县人民医院的前身为省第三战备医院,1971年柳林建县时,改为柳林县人民医院,旧医院只有一座二层门诊楼和一座四合一层的住院部,条件筒P1。2000年10月迁入现在的医院,现医院座落在柳林县清河西路146号,占地面积2万平方米,业务建筑面积2.4191万平方米。医院东临十二米街,南靠307国道,西与贺昌烈士陸园相望,北依桥西街。医院南大门紧邻307国道,地理位罝优越,出行交通便利,自然讦境优美。正对医院大门的是门诊大楼,经门诊大楼通过“工”字形走廊进入五层住院大楼,东院为传染病大楼及其他附属用房,北院为二层行政楼。优美舒适的就医讦境,温磬现代的标准化病房,功能齐全的医疗设备和热情周到的医护人员为就诊患者提供优质、高效的医疗服务。经过40佘年的建设及历届颌导和全体职工的不懈努力,医院发展职得了巨大成绩。特别是近十年来,医院软、硬件建设得到了空前的发展,先后建成了传染病楼、肿瘤病房、核磁室、1#和2#附属用房等医疗业务用房,增加面积2901平方米。现已成为县域内唯一一所集医疗、预防、康复、教学、科研为一体的综合性二甲医院。现编制床位200张,实际开放床位279张。医院设院长1人,党支部书记1人,副院长3人。党、团、妇工组织健全,科室设罝齐全,布局相对合理,共设临床、医技、门诊及行政后勤科室75个。在册职工336名,卫技人员318名,其中正高9名,副晶43名,中级职称189名,初级职称77名。年H读里达14亲万人次,年出P元病人12000亲人次,年业务收入7000亲万元,承担着全县约35万人口的医疗救泠和疾病预防工作。目前,医院拥有双排螺旋CT机、500mA数字减影胃肠机、磁共振成像系统、C臂X光机、DR机、美国进口呼吸机、意大利百胜彩超3台、日本富士能4400电子胃镜、经鼻胃镜、富士能201电子肠镜、0M内镜、电子腹腔镜、电子膀胱镜、数字化三晶片高清晰关节镜、阴道镜、曰本东芝全自动生化仪3台、曰本光电全自动血球计数仪、电击除颤仪、12导联同步心电图机、24小时动态心电图、24小时动态血压仪、熏蒸泠疗机、智能恒温蜡疗机、超声波泠疗仪、德国蛇牌双极电1等现代化大型医疗设备50佘台件,总价值5413万元。能为患者提供快捷、准确的诊断和泠疗,而且拥有一批高学历、高年资、临床经验丰富的医务人员,形成了自己的优势科室和特色科室。开展的技术项目有人工关节罝换术(股骨头罝换术)、经尿道电切技术、断指(肢)再植术、胫骨高位截骨泠疗、膝骨性关节炎、胃镜外套管职异物、微创穿刺颅内血肿抽吸引流术、全自动生化仪做心肌酶谱、细菌培养、药敏试验等。医院非常重视人才梯队的建设,始终把培养人、激发人、尊重人、鼓励人、发展人放在首位。近年来以协同医疗、公立医院改革试点和三级医院对口帮抉为契机,培养了百佘名中青年业务骨干及科室优秀管理者,发表学术论文上百余篇,形成了结构合理、充满生机的人才梯队,目前技术力量较为雄厚。医院在刘金文院长的带颌下,全院职工齐心协力,团结一致,以“文明办院、廉洁行医、病人至上、优质服务”为服务宗旨,以“病人满意”为目标,以“质量、安全”为主线,多措并举,使柳林县人民医院走上现代化、信息化、规范化发展的快车道,成为吕梁市卫生系统一颗璀璨的明珠。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。