多伦县人民医院情绪不稳型人格障碍,边缘型专家

简介：

多伦县人民医院建于1952年，2011年，由自治区发改委批准立项，按照二级甲等综合医院建设标准新建多伦县人民医院门诊、医技、病房综合楼，现址位于诺尔镇东城区，是一所集医、教、防、保于一体的国家二级甲等综合医院，担负着全县10万人口及部分周边旗县辐射人口的医疗救治任务。全院占地面积36000平米，建筑面积23000平米，规划床位200张。于2013年10月12日全院进行了整体搬迁。医院现有职工239人，其中在编职工121人，临聘118人(包括导医张静静1人、煤化工高压氧陈永芝1人张旭1人;不包括保安4人，5个纯三支一扶，15个纯大学生)。全院专业技术人员198人，占职工总数的81.5%。内设科室45个，其中职能科室20个，临床科室15个，医技科室10个。诊疗范围包括：内、外、妇、儿、预防保健、皮肤、五官、口腔、传染、医疗美容、康复、中医、中西医结合、民族医学、急诊、骨伤、手术麻醉、检验、影像、病理、心电、彩超等。我院配置的德国西门子公司64排128层螺旋CT、德国西门子1.5T超导核磁共振大型医疗设备在自治区旗县级综合医院处于前沿，还配置有数字化X线摄影机(DR)、CR，口腔曲面断层X线摄影机、德国西门子和美国GE公司彩色超声诊断仪、经颅多普勒超声诊断仪、动脉硬化检测仪、肺功能仪、骨密度检测仪、动态心电图机，全生化分析仪、免疫分析仪、全自动血球计数仪、尿沉渣计数仪、微量元素检测仪、血滤机、分娩镇痛仪、宫腔镜、腹腔镜、电子胃镜、电子结肠镜、鼻窦内窥镜、脑科和眼科手术显微镜等100余台(件)大中型先进医疗设备。为临床提供了较为准确的诊断依据，提高了疾病的诊断率和治愈率。随着我院医疗技术的不断进步，手术开展的深度及质量逐年提高。胆囊切除术、微创颅内血肿清除术、人工股骨头置换术、子宫全切术、鼻中隔矫正术等已成为常规手术，又相继成功开展了气管插管静脉复合全麻术、外固定架治疗下肢骨折、髓内针治疗四肢骨折、白内障、肾切除术、系列腔镜微创手术等。我院近些年学科建设不断加强，一些重点专科有了长足发展，涌现出一批学历高、专业水平精的年轻学科带头人。成为科室的业务骨干，我院骨科、神经外科、眼耳鼻喉科、心内科、妇产科为我县医疗重点专科。医院先后被授予县级文明单位，盟级文明单位，“爱婴医院”，“青年文明号”，内蒙古自治区“医院管理年”活动先进单位，全区卫生系统先进集体等光荣称号。2011年被纳入全国卫生系统院务公开工作第二批试点医院，2012——2014年全县窗口服务单位政风行风评议免评单位，2014年8月被列为全区旗县级公立医院综合改革试点医院。医院班子团结一致，加强内涵建设，整体效益不断提高，得到了上级领导和社会各界的广泛好评.我院将秉承“始于需求，终于满意”的服务理念，推崇“敬畏生命，崇尚健康”的核心价值观，继续遵循“以病人为中心”的办院方针，全面贯彻落实科学发展观,加强机关纪律和行业作风建设，加强廉政风险防控，严格执行卫生行业“九不准”和医疗从业人员行为规范，打造群众满意的放心医院，努力争创“内蒙古自治区规范化服务特色品牌医院”。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。神经生化因素边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。病理生理因素有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。胎儿及婴幼儿感染、营养不良孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。其他精神障碍某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。主要鉴别点各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。精神分裂症边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。转换障碍（癔症）癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估：脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。

张有凡主治医师

新冠病毒感染诊治及用药咨询，流感处方开具及用药咨询，甲型流感-甲流，乙型流感-乙流，流行性感冒，诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导，过敏性鼻炎；高血压、脑梗塞、糖尿病，腹泻等慢性病处方开具及慢病管理；肥胖症，减肥，擅长全科疾病诊治，如新型冠状病毒感染、流感、慢性阻塞性肺病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、各种外伤、脏器破裂、冻伤、烧伤、动物咬伤、阑尾炎、胃十二指肠溃疡、肝脓肿、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、腹股沟疝气、大隐静脉曲张、股疝、痛风、腱鞘炎、脂肪瘤、痔疮、皮肤肿物、淋巴结炎、丹毒、狂犬病预防、胆囊结石、胆总管结石、泌尿道结石、尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、过敏性皮炎、皮脂腺囊肿、肠梗阻、腰腿疼、颈椎病等，男科疾病（阳痿、勃起不坚、早泄、急慢性前列腺炎、前列腺增生、阴囊潮湿）；消化系统慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流疾病，甲肝，乙肝，丙肝；艾滋病（HIV，AIDS）高危风险评估及HIV免费药品领取，尖锐湿疣、梅毒、淋病、生殖器疱疹等性病常见病、多发病的诊治，对荨麻疹、痤疮、湿疹、各类皮炎等皮肤病的诊治也有丰富临床经验，各种类型的阴道炎（霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，细菌性阴道炎，老年性阴道炎)。盆腔炎，附件炎的诊断与治疗。月经不调（多囊性卵巢综合症，闭经，月经过多或过少)。呼吸科系统疾病治疗，消化系统疾病，腹痛，腹泻，慢性胃炎，急性肠胃炎，幽门螺杆菌感染，HP感染，胃食管反流病，过敏性疾病，骨关节炎，慢阻肺，过敏性鼻炎，痔疮，静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理；体检报告解读及就诊建议；呼吸系统，消化系统的常见病救治，妇科，产科，皮肤科，常见问题的疑难解答。辉之瑞特效药默沙东阿兹夫国产美国进口新冠药用药指导，P组合包装，美国抗新冠药，特效药P，新型冠状病毒感染诊治，新冠药物指导，新冠等特效药物咨询，（先诺特韦片组合包装)，（氢溴酸氘瑞米德韦片)，辉默沙东（莫诺拉韦片，利卓瑞等特效药用药指导，瑞磷酸奥司他韦（达菲），玛巴洛沙韦片（速福达)，奈玛特片/利托那片组合包装

多伦县人民医院

好评 100%

接诊量 293

平均等待 15分钟

擅长：新冠病毒感染诊治及用药咨询，流感处方开具及用药咨询，甲型流感-甲流，乙型流感-乙流，流行性感冒，诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导，过敏性鼻炎；高血压、脑梗塞、糖尿病，腹泻等慢性病处方开具及慢病管理；肥胖症，减肥，擅长全科疾病诊治，如新型冠状病毒感染、流感、慢性阻塞性肺病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、各种外伤、脏器破裂、冻伤、烧伤、动物咬伤、阑尾炎、胃十二指肠溃疡、肝脓肿、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、腹股沟疝气、大隐静脉曲张、股疝、痛风、腱鞘炎、脂肪瘤、痔疮、皮肤肿物、淋巴结炎、丹毒、狂犬病预防、胆囊结石、胆总管结石、泌尿道结石、尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、过敏性皮炎、皮脂腺囊肿、肠梗阻、腰腿疼、颈椎病等，男科疾病（阳痿、勃起不坚、早泄、急慢性前列腺炎、前列腺增生、阴囊潮湿）；消化系统慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流疾病，甲肝，乙肝，丙肝；艾滋病（HIV，AIDS）高危风险评估及HIV免费药品领取，尖锐湿疣、梅毒、淋病、生殖器疱疹等性病常见病、多发病的诊治，对荨麻疹、痤疮、湿疹、各类皮炎等皮肤病的诊治也有丰富临床经验，各种类型的阴道炎（霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，细菌性阴道炎，老年性阴道炎)。盆腔炎，附件炎的诊断与治疗。月经不调（多囊性卵巢综合症，闭经，月经过多或过少)。呼吸科系统疾病治疗，消化系统疾病，腹痛，腹泻，慢性胃炎，急性肠胃炎，幽门螺杆菌感染，HP感染，胃食管反流病，过敏性疾病，骨关节炎，慢阻肺，过敏性鼻炎，痔疮，静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理；体检报告解读及就诊建议；呼吸系统，消化系统的常见病救治，妇科，产科，皮肤科，常见问题的疑难解答。辉之瑞特效药默沙东阿兹夫国产美国进口新冠药用药指导，P组合包装，美国抗新冠药，特效药P，新型冠状病毒感染诊治，新冠药物指导，新冠等特效药物咨询，（先诺特韦片组合包装)，（氢溴酸氘瑞米德韦片)，辉默沙东（莫诺拉韦片，利卓瑞等特效药用药指导，瑞磷酸奥司他韦（达菲），玛巴洛沙韦片（速福达)，奈玛特片/利托那片组合包装

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