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杭州医学院附属人民医院寒战专家

简介:

浙江省人民医院是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院,隶属于浙江省卫生健康委员会,学科齐全、设备先进、技术雄厚,以“院有品牌、科有特色、人有专长”享誉省内外。承担着国家紧急医学救援队、国家核辐射救治基地、浙江省急救指挥中心等19个国家和省级机构任务。先后获得全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国平安医院、全国优质医疗服务示范医院、全国服务改善示范医院、全国管理创新医院和中国最佳医院管理团队奖等荣誉称号,近年来医院品牌影响力不断提升。 医院成立于1984年,目前有朝晖、望江山两个院区,以及滨江、富阳、临安、绍兴越城等四个在建院区,同时全面托管海宁市中心医院、淳安县第一人民医院、天台县人民医院、桐乡市第一人民医院、湖州市南浔区人民医院、仙居县人民医院和舟山市定海区中心医院共七家县级医院。在职职工3538人,高级职称671人。开放床位3000张,2020年门急诊量(不含体检)200万人次,出院人次达10万人次。 我院在两次全国三级公立医院绩效考核中排名第33名和第43名。拥有国家临床重点专科、省级重点学科群、省级一流学科以及省级重点学科等一批实力雄厚的优势学科,达到国际和省内外领先或先进水平。如普通外科、重症医学科、整形外科、头颈外科、心胸外科、肾脏病科、消化内科、急诊医学科、心血管科、泌尿外科、神经内科、血液科、眼科、骨科、乳腺外科、康复医学科等。一系列新技术、新项目和高精尖技术实现创新突破。 医院秉承“仁爱、卓越、奉献、创新”的核心价值观和“关爱生命、患者至上”的服务理念,以“建高峰、强厚度、增体量”为一条主线,紧扣“以患者为中心,以员工为核心”两个基本点,齐心协力把医院建设成为“百姓信赖、员工自豪、业界推崇的国内一流、具有国际影响力”的临床研究型医院。。

王亮 副主任医师

擅长骨科、手外科常见病多发病及部分疑难病,软组织肿块,关节痛,腱鞘炎,周围神经卡压(腕管综合征,肘管综合征,症状手指麻木,夜间痛等,复杂的断指(肢)再植、再造术、骨髓炎、骨不连手术、皮肤软组织及骨缺损、皮瓣及复合皮瓣手术。

好评 99%
接诊量 1560
平均等待 2小时
擅长:擅长骨科、手外科常见病多发病及部分疑难病,软组织肿块,关节痛,腱鞘炎,周围神经卡压(腕管综合征,肘管综合征,症状手指麻木,夜间痛等,复杂的断指(肢)再植、再造术、骨髓炎、骨不连手术、皮肤软组织及骨缺损、皮瓣及复合皮瓣手术。
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彭澎 副主任医师

1.儿童健康管理:生长发育骨龄评价,肥胖干预,身高设计。 2.呼吸道感染及过敏性疾病:上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征的诊疗,儿童慢性咳嗽、儿童喘息性疾病。 2.儿童皮炎、湿疹、各类皮疹等皮肤疾患诊断治疗及护理 3.新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿喂养困难、新生儿哭闹等 。

好评 99%
接诊量 996
平均等待 -
擅长:1.儿童健康管理:生长发育骨龄评价,肥胖干预,身高设计。 2.呼吸道感染及过敏性疾病:上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征的诊疗,儿童慢性咳嗽、儿童喘息性疾病。 2.儿童皮炎、湿疹、各类皮疹等皮肤疾患诊断治疗及护理 3.新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿喂养困难、新生儿哭闹等 。
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沈淼 副主任医师

幽门螺旋杆菌感染,胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,脂肪肝,结肠息肉,胃息肉,消化道出血,早期胃癌,胃食管反流,反流性食管炎,口臭,肠易激综合征,腹泻

好评 100%
接诊量 28
平均等待 30分钟
擅长:幽门螺旋杆菌感染,胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,脂肪肝,结肠息肉,胃息肉,消化道出血,早期胃癌,胃食管反流,反流性食管炎,口臭,肠易激综合征,腹泻
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郑卫华 主任医师

肝、胆、胰、食道及胃肠等消化系疑难及危重病人的诊治,尤其是小肠疾病的诊断和治疗,能熟练的进行胶囊内镜及胃肠镜检查和镜下治疗

好评 100%
接诊量 40
平均等待 2小时
擅长:肝、胆、胰、食道及胃肠等消化系疑难及危重病人的诊治,尤其是小肠疾病的诊断和治疗,能熟练的进行胶囊内镜及胃肠镜检查和镜下治疗
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谭云飞 副主任医师

老年痴呆、精神分裂症、心境障碍(躁郁症、抑郁症)、焦虑障碍(广泛性焦虑、惊恐障碍、创伤后应激障碍、强迫症、恐怖症)、睡眠障碍的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 224
平均等待 5小时
擅长:老年痴呆、精神分裂症、心境障碍(躁郁症、抑郁症)、焦虑障碍(广泛性焦虑、惊恐障碍、创伤后应激障碍、强迫症、恐怖症)、睡眠障碍的诊断和治疗。
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雷荣土 副主任医师

擅长心脏神经官能症,心律失常,高血压,冠心病,心肌炎,心力衰竭,失眠,焦虑,抑郁,老年痴呆症等治疗。特别擅长各种神经症及反复医院辅助检查都正常的各种不适症状的诊治。专家门诊地点时间:浙江省人民医院望江山院区(杭州市西湖区转塘街道望江山路1号),每周一下午13:30--16:10每周六上午8:00-11:00【诊所注意事项】本人愿做心肺脑血管病,心理健康疾病患者知心朋友,大家有上述疾病相关问题或疑问,可以在平台联系我哦。

好评 99%
接诊量 758
平均等待 15分钟
擅长:擅长心脏神经官能症,心律失常,高血压,冠心病,心肌炎,心力衰竭,失眠,焦虑,抑郁,老年痴呆症等治疗。特别擅长各种神经症及反复医院辅助检查都正常的各种不适症状的诊治。专家门诊地点时间:浙江省人民医院望江山院区(杭州市西湖区转塘街道望江山路1号),每周一下午13:30--16:10每周六上午8:00-11:00【诊所注意事项】本人愿做心肺脑血管病,心理健康疾病患者知心朋友,大家有上述疾病相关问题或疑问,可以在平台联系我哦。
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孟可馨 副主任医师

擅长甲状腺、乳腺、颈部肿块的良恶性肿瘤的诊断和治疗,疑难甲状腺结节及颈部肿块的诊断,尤其擅长切口隐蔽的颈部侧切口甲状腺手术,微创甲状腺肿瘤消融治疗,颈部无切口的腋窝腔镜甲状腺手术,对于切口管理有一定心得

好评 100%
接诊量 7
平均等待 30分钟
擅长:擅长甲状腺、乳腺、颈部肿块的良恶性肿瘤的诊断和治疗,疑难甲状腺结节及颈部肿块的诊断,尤其擅长切口隐蔽的颈部侧切口甲状腺手术,微创甲状腺肿瘤消融治疗,颈部无切口的腋窝腔镜甲状腺手术,对于切口管理有一定心得
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朱海峤 主任医师

儿童抽动症,癫痫,多动症,儿童生长发育,慢性咳嗽,哮喘,关节炎,面瘫,偏头痛等疾病诊治。

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接诊量 15
平均等待 3小时
擅长:儿童抽动症,癫痫,多动症,儿童生长发育,慢性咳嗽,哮喘,关节炎,面瘫,偏头痛等疾病诊治。
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李丙华 副主任医师

耳鸣、耳聋、咽喉炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎及鼾症的诊断治疗

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擅长:耳鸣、耳聋、咽喉炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎及鼾症的诊断治疗
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朱斌 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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患友问诊

我最近体温升高到39度,伴随着身体发冷和全身疼痛,症状从今天上午开始出现,想知道这是什么病?患者女性61岁
70
2024-11-05 20:10:14
我最近发烧了,体温在38.5度左右,伴随着发抖的症状,想知道是否适合使用布洛芬胶囊?
34
2024-11-05 20:10:14
小孩高热不退,身体抖动,额头温度正常,精神状态尚佳,疑问是这种情况的原因和处理方法。患者男性8岁
21
2024-11-05 20:10:14
我最近核酸检测阳性,出现了不发烧、呕吐、控制不住的寒颤和头疼的症状,想知道应该怎么办?患者女性36岁
38
2024-11-05 20:10:14
宝宝发热、抗原阳性,体温最高达40.2℃,精神状态不佳,会发抖打寒战,喉咙有痰卡住的感觉,想问什么时候需要去医院?患者男性1岁11个月
25
2024-11-05 20:10:14
宝宝反复高热,第二天了,伴有寒战,家里美林快用完了,想了解小儿柴桂退热颗粒的使用情况。患者男性3岁
52
2024-11-05 20:10:14
高血压老人恶心、寒战,体温可能上升,需要及时处理。患者女性80岁
27
2024-11-05 20:10:14
患者突发寒战、手抖,猜测是感染引起,希望了解病情及建议。患者女性70岁
26
2024-11-05 20:10:14
多汗、寒战、乏力,疑似感冒症状
37
2024-11-05 20:10:14
我隔天或隔两天就会出现发冷、发抖和发热的症状,最高可达38度5到6,吃药有时也压不下去,伴随全身乏力和头痛,想知道这是什么原因?患者男性91岁
49
2024-11-05 20:10:14

科普文章

#感冒#畏寒#寒战
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首先感冒畏寒、寒战,是机体的表现。有一部分会出现畏寒,但不一定会有高热,并不是寒战以后百分之百都会出现高热。出现高热,往往提示是细菌性感染,这个时候细菌入血而且释放大量毒素以后,使得体温中枢上调才出现发热。很多原因都可以引起寒战,所以并不是感冒了以后,就一定会发烧,但是会出现打冷战。

 
 
   1.小儿发冷发抖最常见的是体温上升之前的表现,此时要给宝宝适当的保温,多喝温水,手脚发凉时需要给予局部按摩,改善循环。孩子在发冷发抖时出现肌肉的收缩,产热增加,很快体温就会升高,当体温升高,四肢变暖,发冷发抖的症状缓解之后,需要将孩子的穿戴减少,多喝热水,勤翻身,让宝宝出汗,促进散热,当体温升至38度5以上时,需要口服快速退烧药降温治疗。
 
    孩子出现发冷发抖而后发热,说明感染中毒症状比较明显,需要查明症状出现的原因。当宝宝患有败血症,中毒性菌痢,尿路感染时,感染中毒症状相对比较明显,需要进一步监测血压,脉搏,呼吸,心率,尿量等,防止中毒性休克,给予及时的处理。
 
当宝宝血压下降,脉搏细速,尿量减少时,说明存在休克,需要快速给予生理盐水静脉滴注扩容治疗,血管活性药物改善微循环。加强抗炎治疗。
 
2.当处于寒冷的季节,室内或室外体温骤降,宝宝穿盖过少时,也会出现发冷发抖的现象,此时需要给予热水袋保温,多喝热水,多穿衣服或多加被子,孩子发冷发抖的症状就会缓解,此时不会伴有发冷发抖后的发热,孩子状态较好,无其他临床表现。要注意随着气温的变化随时加减宝宝的衣服,保持宝宝手脚温热,适当的运动也可以起到御寒的作用。
#发烧#寒战#皮肤湿冷
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     发烧时手脚凉,是因为孩子处在体温的上升期,会出现畏寒,甚至寒战,这样会产生热量,体温还要继续升高。此时手脚末梢会出现发凉的现象,一旦体温升到最高,孩子全身及手脚会出现发热的现象,在这个阶段家长一定不要让孩子着凉,要注意给孩子多喝温水,千万不要用酒精或者温凉水搓手心脚心,也不要因为手脚凉而过度的盖被子或者穿衣服保暖产生捂热,使体温更高,这样非但对降温无济于事,还会诱发婴儿惊厥,是不科学的。此时手脚凉,可以用手轻轻的戳孩子的手心,脚心以促进局部的血液循环,适当的保温,让孩子有舒适感。如果孩子手脚及全身出现明显的发热,一定要将穿盖逐渐的减少,以促进散热,同时多喝水,促进排汗也可以增加散热,同时也可以补足发热丢失的液体量。
 
    体温超过38度5,要给予快速的退热药快速降温,常用的退热药有布洛芬和对乙酰氨基酚,小婴儿首选对酰氨基酚,常用的商品名有泰诺林,百服宁。大一些的孩子也可以选用布洛芬成分的退热药,商品名如美林、吉浩、托恩等。如果存在哮喘或者胃肠功能不好,也建议应用泰诺林,因为布洛芬对胃肠的刺激会更大,对哮喘的孩子也要慎用。
 
   如果是大孩子退热的时候,建议应用任何一种成分的退热药,可以6个小时到8个小时重复使用,不推荐两种成分的退热药交替使用,如果一种药使用超过4次或者对一种成分的退热药效果不好,可以换用另一种退烧药。
#寒战#化脓性汗腺炎#高热
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  温虐是中医病症,温疟由冬令感受风寒,伏藏于骨髓之中,至春不发,交夏阳气大泄,腠理不致,或有所用力,伏邪与汗并出,此邪藏于肾,自内而达于外。阴虚而阳盛,阳盛则热。衰则其气复入,入则阳虚,阳虚生外寒。疟疾是由雌性按蚊叮咬人体时将其体内的寄生的疟原虫传入人体而引起的寄生虫病,临床特点为间歇性,发作性寒战,高热,继之大汗后缓解,反复发作者可有脾大与贫血。是西医的疟疾的范畴。潜伏期因感染方式、感染原虫量和种类的不同,以及人体免疫力的差异,从而有不同的表现形式。初次感染者常有前驱症状,如乏力、头痛、四肢酸痛、食欲下降、不规则低热等。间日疟、卵形疟潜伏期为13~15天,三日疟潜伏期为24~30天,恶性疟潜伏期为7~12天。
 
  一旦确诊,必须积极中西医结合对症治疗,如果治疗不及时,对症出现昏迷、重度贫血、急性肾功能衰竭、肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、低血糖症、循环衰竭或休克、代谢性酸中毒等一项或多项临床表现。
 
 温虐的治疗:一般首选青蒿素及其衍生物治疗该病,此类药物通过作用于原虫膜系结构,损害核膜、线粒体外膜等而起抗疟作用。其吸收快、起效快,可用于治疗间日疟、恶性疟,对脑型疟和耐氯喹虫株感染也有良好疗效,很适用于凶险疟疾的抢救。该类药物抗疟疗效显著、不良反应轻而少,耐药率很低,已在世界范围内广泛应用。

 寒战是指人体的骨骼和肌肉在不受大脑意识的控制下出现有规律性的收缩,主要是人体为了抵抗外界的低温刺激、维持正常体温而进行的一种机械性产热方式。是人体的一种保护性反应,可以起到减少和弥补热量损失的作用。常表现为全身发冷、发抖、起鸡皮疙瘩、汗毛竖立等,也有俗称为「寒颤」。 

 

 寒战一般是一种全身性的症状,表现为全身多部位骨骼和肌肉的不随意性、规律性抖动。  

 

 

寒战发生的机制是什么? 

 

当人体内环境或体外环境出现变化,导致控制体温受到刺激影响,人体的皮肤或体内存在的一些感知温度的组织细胞会把人体受到的刺激「告诉」(反馈给)大脑「司令部」,也就是我们的体温调节中枢。

 

大脑在感知到人体热量不足这一信息后,会向人体主要的骨骼和肌肉释放信息:人体热量现在不足,需要骨头们、肌肉们「抖动」一下来额外产生一些热量,所以便出现了不受人体自身控制的肌肉和骨头的「抖动」、起鸡皮疙瘩,也就是出现我们所说的寒战症状。 

 

 寒战一般在什么时侯发作? 寒战发作的时间和导致寒战发生的原因息息相关,导致人体体温控制失衡的内外环境发生变化时,都可能会出现寒战。

 

 

比如遇到恐惧、紧张的不良事件时,排尿时,麻醉导致人体体温下降时,服用某些药物或输血时,或者感染了一些病原体等情况时都会导致人体的体温调节功能出现一过性或持久性的波动,导致寒战的发生。有关寒战发生的具体原因我们将在下面进行详细阐述。

 

寒战可能与下列疾病或非疾病因素有关  

 

患有局部感染性疾病 常见的局部感染性疾病如上呼吸道感染、肺部炎症、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性化脓性胆管炎等局部感染性疾病在病程中的某一阶段都可能出现寒战伴或不伴高热的症状。

 

主要与病原体作用于局部激发炎症反应,导致局部内环境改变影响大脑体温调节功能有关。 疟疾 疟疾作为一种传染性疾病,是由于抵抗力低下再受到蚊虫叮咬后感染疟原虫所致,在感染疟原虫后由于机体受到病原体的刺激,使大脑中枢系统做出反应,通过寒战来起到对机体的自我保护作用。 

 

手术麻醉 手术麻醉过程中,由于麻药产生的神经阻滞阻断了身体大部分神经功能才起到了镇痛镇静的作用,但这些药物同时也可能使得身体的一些血管扩张,导致人体体温下降,大脑接受到体温下降的信息后出于保护性反射加速机体的肌肉运动,从而导致术中及术后出现寒战。

 

 变态、过敏反应 常见的有输血或者输液过程中突发的寒战伴高热。主要与静脉用药或血制品成分中的离子或蛋白成分与人体内的成分发生反应所致。 排尿 排尿过程中由于尿液带走了身体的一部分热量,偶尔会出现短暂时间的身体抖动来调节身体的散热平衡,以冬天相对多见。

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