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荆州市中心医院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

荆州市中心医院始建于1950年3月,是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性三甲医院,是长江大学附属荆州医院,是湖北省区域医疗中心、国家级胸痛中心、国家高级卒中中心,是国家级住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构,是全国优秀医院院长单位、湖北省医院协会副会长单位。医院秉承“大医精诚、格物致知”的医院精神,“尽力尽智,至善至美”的服务理念,“除人类之病痛,助健康之完美”的职业使命,致力于提升医疗技术和服务水平。先后获得全国文明单位、全国百姓放心示范医院、中国建设工程鲁班奖、中国地级城市医院100强医院、全国五四红旗团委、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体荣誉称号。医院现有职工3000余人,其中博士、硕士研究生670余人人,硕士生导师121人,高级职称550余人,二、三级岗位专家60余人。现有享受国务院特殊津贴专家1人、省政府特殊津贴专家2人。医院设有38个临床科室,8个医技科室和61个专业学组,开放床位3000张。拥有27省级临床重点专科,覆盖全院90%临床医技科室;挂牌27个市级质控中心,学科实力处于地区领先地位。医院拥有PET/CT、回旋加速器、3.0T磁共振、256排高档CT、3D腹腔镜、4K荧光腹腔镜、生化免疫流水线、一代二代基因测序分子诊断实验室以及全数字一体化DSA复合手术室等高端医疗设备。现有荆北院区和城中院区2个院区。荆北院区以内科系统、外科系统和妇儿、急诊等专科为主,全面建设疑难危重症救治中心、急诊急救中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。城中院区以肿瘤专科为主,满足老年病、慢性病就医需求。后期,荆北院区还将继续完善教学、科研、培训、行政管理设施,聚焦“附属医院”建设,着力推进医教研管协同发展。届时,一所学科齐全、技术先进、设施齐备、管理优良、环境优美、交通便利的省级区域医疗中心将以更美的姿态展现在荆楚大地,为鄂中南以及周边区域百姓提供更加优质的医疗服务。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

唐祎 主任医师

擅长复杂的口腔种植设计及治疗,复杂的阻生智齿拔除,口腔溃疡、口腔扁平苔藓的诊断和治疗,具备丰富口腔良恶性肿瘤手术治疗经验。

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擅长:擅长复杂的口腔种植设计及治疗,复杂的阻生智齿拔除,口腔溃疡、口腔扁平苔藓的诊断和治疗,具备丰富口腔良恶性肿瘤手术治疗经验。
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金志良 主任医师

肿瘤的诊治

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擅长:肿瘤的诊治
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戈长征 主任医师

肿瘤放射治疗和综合治疗

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擅长:肿瘤放射治疗和综合治疗
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潘险峰 主任医师

肿瘤内科治疗

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擅长:肿瘤内科治疗
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曾金武 副主任医师

肺癌的规范诊治,介入治疗,慢阻肺,哮喘,病毒性肺炎,细菌性肺炎,支原体衣原体感染,间质性肺炎,支气管扩张,胸膜炎等的规范治疗。尤其擅长肺癌的个体化治疗,化疗,靶向治疗,肺癌治疗副反应的对症处理有丰富临床经验。抗血管治疗,免疫治疗,难治性咳嗽的诊治,呼吸衰竭的呼吸机支持

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擅长:肺癌的规范诊治,介入治疗,慢阻肺,哮喘,病毒性肺炎,细菌性肺炎,支原体衣原体感染,间质性肺炎,支气管扩张,胸膜炎等的规范治疗。尤其擅长肺癌的个体化治疗,化疗,靶向治疗,肺癌治疗副反应的对症处理有丰富临床经验。抗血管治疗,免疫治疗,难治性咳嗽的诊治,呼吸衰竭的呼吸机支持
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肖黎 副主任医师

熟练掌握妇产科常见、多发病的诊治,擅长微创手术

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擅长:熟练掌握妇产科常见、多发病的诊治,擅长微创手术
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王薇 副主任医师

不孕不育,女性多囊卵巢综合征、卵巢早衰、月经异常等妇科内分泌疾病,男性少弱精子症等,反复性流产及保胎。 擅长试管婴儿各种促排卵方案及手术操作。

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擅长:不孕不育,女性多囊卵巢综合征、卵巢早衰、月经异常等妇科内分泌疾病,男性少弱精子症等,反复性流产及保胎。 擅长试管婴儿各种促排卵方案及手术操作。
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李荣达 主治医师

擅长各种风湿免疫病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎的诊治。

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擅长:擅长各种风湿免疫病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎的诊治。
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周明 主治医师

甲状腺疾病(甲状腺结节,甲亢、甲减、甲状腺癌、甲状腺肿大、亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,甲状旁腺肿瘤,甲状旁腺功能亢进,甲状舌管囊肿,颈部淋巴结肿大,颈部肿块等),血管疾病诊疗范围主要诊治血管创伤、下肢静脉曲张、静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、血管瘤及血管畸形、糖尿病足、丹毒、动脉栓塞、腹主动脉瘤、主动脉夹层、雷诺综合征、布加综合征等疾病!

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擅长:甲状腺疾病(甲状腺结节,甲亢、甲减、甲状腺癌、甲状腺肿大、亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,甲状旁腺肿瘤,甲状旁腺功能亢进,甲状舌管囊肿,颈部淋巴结肿大,颈部肿块等),血管疾病诊疗范围主要诊治血管创伤、下肢静脉曲张、静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、血管瘤及血管畸形、糖尿病足、丹毒、动脉栓塞、腹主动脉瘤、主动脉夹层、雷诺综合征、布加综合征等疾病!
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付德华 主治医师

擅长痔疮,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,淋巴结肿大,淋巴结炎,胃肠道息肉,乳腺结节,急性乳腺炎,甲状腺良恶性结节,甲状腺癌,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲亢,甲减,亚急性甲状腺炎,痔疮,肛裂,肠梗阻,胃癌结直肠癌,胃十二指肠溃疡,胆囊结石,胆囊息肉,肝囊肿,肝血管瘤,阑尾炎,疝气,以及下肢血管性疾病如下肢静脉曲张、血栓性静脉炎,下肢深静脉血栓形成,肺栓塞,丹毒等常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 1303
平均等待 2小时
擅长:擅长痔疮,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,淋巴结肿大,淋巴结炎,胃肠道息肉,乳腺结节,急性乳腺炎,甲状腺良恶性结节,甲状腺癌,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲亢,甲减,亚急性甲状腺炎,痔疮,肛裂,肠梗阻,胃癌结直肠癌,胃十二指肠溃疡,胆囊结石,胆囊息肉,肝囊肿,肝血管瘤,阑尾炎,疝气,以及下肢血管性疾病如下肢静脉曲张、血栓性静脉炎,下肢深静脉血栓形成,肺栓塞,丹毒等常见疾病的诊治。
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患友问诊

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
4

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
7

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
5

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
12

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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