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中国科学技术大学附属第一医院,中科大附一院胆囊结石专家

简介:

安徽省立医院始建于1898年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的省级大型三级甲等综合性医院。医院设备先进、专科齐全,技术力量雄厚,尤其在胆囊结石疾病治疗方面具有丰富的临床经验和显著的专业实力。医院设有专门的胆囊结石治疗中心,引进国内外先进的诊疗技术,如微创手术、介入治疗等,为患者提供高效、安全的治疗方案。此外,医院还与国内外多家知名医疗机构开展学术交流与合作,不断提升胆囊结石疾病诊疗水平,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。安徽省立医院,致力于胆囊结石疾病的治疗与研究,守护您的健康。胆囊结石是指胆囊内产生结石的疾病。其病因复杂,与多种因素有关。 多数无明显自觉症状。可在进食后出现腹部隐痛、不适症状,当结石阻塞胆囊管时会出现胆绞痛症状。,胆囊结石的成因比较复杂,与多种因素有关。 胆囊中贮藏着胆汁,胆汁中脂质的主要成分包括胆固醇、卵磷脂和胆盐等。 当一些因素使这些成分浓度比例过高,或者胆固醇、卵磷脂、胆盐代谢异常,会导致胆汁容易析出结晶而形成结石。 患者胆汁中可能存在一种促成核因子,分泌大量黏液糖蛋白促使析出的结晶成核及结石形成。 胆囊动力下降,收缩减慢或收缩力量弱,造成胆汁淤滞,增加胆囊结石形成的可能。 胆囊结构和发育异常,影响胆汁正常排放,造成胆囊内胆汁淤滞。,胆囊,治疗目的是缓解症状、消除结石,避免并发症的发生。 胆囊结石以手术治疗为主,非手术治疗包括一般治疗和药物治疗等。 对于结石尚未影响胆囊功能,胆囊壁无明显炎症者,可观察。 较小结石易发生胆囊管嵌顿,发生嵌顿时非手术治疗效果不佳者,应及时手术。 充满型结石,胆囊功能已发生障碍,最好尽早手术。,消化性溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔为突发性、刀割样剧烈疼痛,迅速扩展至全腹。 可出现全腹压痛、腹肌紧张、反跳痛(腹部出现压痛后,迅速将手抬起,腹痛骤然加重)等。 X线片发现膈下游离气体可鉴别。 急性胰腺炎 急性胰腺炎血清淀粉酶可升高至正常值3倍以上。 实验室检查、超声和CT检查可协助鉴别。 心绞痛、急性心肌梗死 不典型心绞痛、心肌梗死也可发生上腹痛。 心绞痛多为胸骨后疼痛,可放射至左肩和左臂,偶有濒死感,含服硝酸甘油可缓解。 急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似,但疼痛更为持久、剧烈,含服硝酸甘油不能缓解。 心电图和心肌酶谱检查可协助鉴别。 急性胃肠炎 急性胃肠炎可出现发热、消化不良和上腹隐痛。 患者常有不洁饮食史,多有腹泻、水样便。 血常规和粪便检查可帮助诊断。 病毒性肝炎 病毒性肝炎可出现黄疸,特别是出现黄疸持续加深或不退。 患者常有输血、与病毒性肝炎患者密切接触史。 血清学及病原学检测可协助诊断。 胆总管结石 胆总管结石可有反复发作的上腹痛,伴发热、黄疸。 患者在腹痛后逐渐发生黄疸,严重阻塞者大便可呈陶土色,腹痛可以减轻,黄疸呈波动性。 腹部超声、CT、磁共振成像等影像学检查可协助鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,实验室检查 一般会抽血查生化指标等。 总胆红素增高,以结合胆红素(直接胆红素)增高为主。 尿胆红素增加,尿胆原和粪胆原减少或消失。 碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高和血清转氨酶升高。 影像学检查 B超检查 B超检查具有简便、无创的优点,是诊断此病的首选方法。 可见胆囊内有高回声团,随体位改变而移动,其后有声影。 B超诊断胆囊结石的正确率高达95%~97%。 可同时确定胆囊是否有急、慢性炎症,以及了解肝内外胆管情况。 CT、磁共振成像和磁共振胆胰管成像 CT、磁共振成像也可以显示胆囊结石、胆管结石,可用于鉴别诊断,但不作为常规检查。 如果怀疑胆管内有结石,可进一步做磁共振胆胰管成像检查。 腹部X线平片 少数胆结石含有足够的钙使射线无法透过,可被X线平片发现。 X线平片敏感性较差,目前已较少使用。,。

杨建波 主治医师

胃肠道恶性肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌),胃肠道常见疾病(胃炎、胃溃疡、痔疮、肛周脓肿、溃疡性结肠炎、克罗恩病、憩室病、放射性肠炎、肠梗阻等)的诊治;外科营养支持

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擅长:胃肠道恶性肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌),胃肠道常见疾病(胃炎、胃溃疡、痔疮、肛周脓肿、溃疡性结肠炎、克罗恩病、憩室病、放射性肠炎、肠梗阻等)的诊治;外科营养支持
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朱泽斌 主治医师

擅长胆道疾病、肝脏疾病、胰腺疾病、肝胆胰腺肿瘤、脾脏疾病、胆囊炎、胆石症、肝硬化、肝癌、肝脓肿、胰腺炎、胰腺癌、胆道肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胆囊息肉、胆囊良性肿瘤、肝血管瘤、壶腹周围癌、胆道畸形、肝囊肿、门静脉高压,肝移植相关等

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平均等待 2小时
擅长:擅长胆道疾病、肝脏疾病、胰腺疾病、肝胆胰腺肿瘤、脾脏疾病、胆囊炎、胆石症、肝硬化、肝癌、肝脓肿、胰腺炎、胰腺癌、胆道肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胆囊息肉、胆囊良性肿瘤、肝血管瘤、壶腹周围癌、胆道畸形、肝囊肿、门静脉高压,肝移植相关等
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王宁 主治医师

普外科常见病诊治:阑尾炎 胆囊炎 大隐静脉曲张 疝气,擅长肝胆疾病,如肝癌 肝脓肿 肝内外胆管结石 胆总管结石,现已行肝移植150余例,熟练掌握肝移植适应症及术后常见并发症处理

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擅长:普外科常见病诊治:阑尾炎 胆囊炎 大隐静脉曲张 疝气,擅长肝胆疾病,如肝癌 肝脓肿 肝内外胆管结石 胆总管结石,现已行肝移植150余例,熟练掌握肝移植适应症及术后常见并发症处理
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刘臣海 副主任医师

肝胆胰肿瘤的微创和综合治疗,肝胆管结石内镜和微创治疗

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擅长:肝胆胰肿瘤的微创和综合治疗,肝胆管结石内镜和微创治疗
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宋瑞鹏 副主任医师

肝癌、肝移植、肝血管瘤、肝脓肿、胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等肝胆疾病,腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等腹壁疝及乳腺疾病、甲状腺疾病等普外科常见疾病

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擅长:肝癌、肝移植、肝血管瘤、肝脓肿、胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等肝胆疾病,腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等腹壁疝及乳腺疾病、甲状腺疾病等普外科常见疾病
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卢华东 副主任医师

1.严重多发伤救治一体化治疗,特别擅长胸部小切口多发性肋骨骨折手术治疗、肝脏、脾脏、胰腺、胃肠等损伤的微创/手术治疗。大量接收外院上转病患。 2.各种腹部急诊如急性胰腺炎、急诊结石性胆囊炎,复杂、高危阑尾炎、胃肠穿孔、严重腹腔感染、肠瘘等快速诊断与治疗,提高了腹腔镜在急诊疾病中的成功率。 3.能快速诊断并行胆囊结石、肝内外胆管结石、胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺、腹部疝等常见疾病的外科手术治疗。

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擅长:1.严重多发伤救治一体化治疗,特别擅长胸部小切口多发性肋骨骨折手术治疗、肝脏、脾脏、胰腺、胃肠等损伤的微创/手术治疗。大量接收外院上转病患。 2.各种腹部急诊如急性胰腺炎、急诊结石性胆囊炎,复杂、高危阑尾炎、胃肠穿孔、严重腹腔感染、肠瘘等快速诊断与治疗,提高了腹腔镜在急诊疾病中的成功率。 3.能快速诊断并行胆囊结石、肝内外胆管结石、胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺、腹部疝等常见疾病的外科手术治疗。
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王成 主任医师

擅长利用外科手术,腔镜及内镜技术对胆囊,胆管及胰管结石;胆囊癌,胆管癌,十二指肠乳头癌,胰腺癌及各种胰腺的良性或交界性肿瘤的诊断与治疗。

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擅长:擅长利用外科手术,腔镜及内镜技术对胆囊,胆管及胰管结石;胆囊癌,胆管癌,十二指肠乳头癌,胰腺癌及各种胰腺的良性或交界性肿瘤的诊断与治疗。
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王继洲 副主任医师

肝胆疾病、消化道疾病、肝癌、肝血管瘤、肝硬化、肝移植、胆囊结石、普外科常见病

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擅长:肝胆疾病、消化道疾病、肝癌、肝血管瘤、肝硬化、肝移植、胆囊结石、普外科常见病
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张树庚 副主任医师

1.肝细胞癌、胆管细胞癌,转移性肝癌、肝门胆管癌,胆囊癌、胆管结石、胆囊结石、肝血管瘤等肝胆疾病的手术和治疗。2.腹腔镜解剖性肝切除术,肝门胆管癌根治术,肝移植,腹腔镜胆囊切除术及晚期肝癌的综合治疗。3.肝癌的多学科联合治疗。

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擅长:1.肝细胞癌、胆管细胞癌,转移性肝癌、肝门胆管癌,胆囊癌、胆管结石、胆囊结石、肝血管瘤等肝胆疾病的手术和治疗。2.腹腔镜解剖性肝切除术,肝门胆管癌根治术,肝移植,腹腔镜胆囊切除术及晚期肝癌的综合治疗。3.肝癌的多学科联合治疗。
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尹大龙 副主任医师

擅长普外科常见疾病的诊治和危重症患者的管理,熟练开展胆囊结石和肝内外胆管结石、胆囊息肉、肝血管瘤、肝脓肿、梗阻性黄疸、肝癌、胆管癌等肝胆肿瘤的治疗,尤其是腹腔镜肝切除,腹腔镜胆总管切开取石等微创技术在肝胆外科的应用。

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擅长:擅长普外科常见疾病的诊治和危重症患者的管理,熟练开展胆囊结石和肝内外胆管结石、胆囊息肉、肝血管瘤、肝脓肿、梗阻性黄疸、肝癌、胆管癌等肝胆肿瘤的治疗,尤其是腹腔镜肝切除,腹腔镜胆总管切开取石等微创技术在肝胆外科的应用。
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患友问诊

36岁男性,体检发现多发性胆结石,最大结石直径1.4cm,无明显不适症状,寻求治疗建议。患者女性
10
2024-10-03 08:32:05
30岁女性,胆结石半年,偶尔不适,B超检查胆结石增大。患者女性
17
2024-10-03 08:32:05
最近检查出胆结石,想了解能否根治及治疗建议。患者女性
10
2024-10-03 08:32:05
胆结石患者咨询五淋化石丸的用法及注意事项患者女性
6
2024-10-03 08:32:05
42岁女性,患有胆结石和胆泥沉积,咨询用药情况。患者女性
38
2024-10-03 08:32:05
胆结石和胆囊炎症状,寻求治疗建议。患者女性
61
2024-10-03 08:32:05
20岁女孩胆结石多发,求中医治疗建议及饮食生活调养。患者女性
57
2024-10-03 08:32:05
46岁患者,胆结石1.7*1.1厘米,咨询用药及效果。患者女性
6
2024-10-03 08:32:05
胆结石患者咨询亮菌钾用药及购买情况。患者女性
70
2024-10-03 08:32:05
70岁老人,胆结石和炎症,肚子涨两个月,咨询用药。患者女性
69
2024-10-03 08:32:05

科普文章

首先声明:一定要具体情况具体分析,咨询专业医生是最好的。


问:胆囊结石和哪些因素有关

答:溶血性疾病(地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等)、肥胖、高脂饮食、快速减肥、胆道感染(细菌感染、寄生虫)、药物(雌激素/头孢曲松/非甾体类抗炎药/潘生丁)。

问:胆囊结石会有哪些不舒服

答:很大一部分小朋友是没有不舒服的;常见的有右上腹疼痛、恶心、呕吐;
如果结石掉到了胆总管导致胆汁排不出去可能会出现剧烈腹痛、眼白皮肤变黄等一些症状,如果出现后者需要紧急到医院就诊;
增加患胆管癌的概率,大概2倍左右(数据并不确切)。

问:儿童胆囊结石有哪些治疗方式,该如何处理

答:目前没有一个大家都认可的处理方式。
第一步:先筛查有没有溶血性疾病;如果有应该先去血液科门诊就诊治疗原发病;
第二步:筛查小朋友最近有没有吃特殊药物,如果有先停掉;
第三步:看看小朋友有没有症状,并查血常规、转氨酶、胆红素、胆汁酸等一些指标。如有没有症状没有异常,一般建议观察,并做一些力所能及的事,比如减肥、适当减少油脂的摄入,规律饮食等等。目前考虑有用的药物是熊去氧胆酸,但个人不建议吃(首先是需要长期吃的,可能有副作用;同时吃了也不定有用;停药后石头有可能再长);
第四步:如果有症状,并且肝功能收到了损伤还是建议手术治疗,目前主流的治疗方式是腹腔镜胆囊切除术。

问:胆囊结石有可能并发胆囊炎、胆总管结石、梗阻性黄疸,还会增加胆囊癌的风险,能不能发现了切了算了

目前存在争议:
有医生认为如果没有症状并不建议,胆囊切除手术也有风险,很少一部分人切除胆囊后也有可能出现胆囊切除后综合征(和没有手术前类似的腹痛、饮食不耐受等的风险);再者有一部分结石可能会自行消退。所以不建议没有症状就切切切。而且随着国家医疗的发展,找个地方做B超检查已经很方便了,也没有辐射,在很多地方检查随访都是比较方便的,密切观察就好。
但是也有观点认为排除其他问题引起的胆囊结石应该早做手术处理,避免出现胆囊炎或者胆总管结石黄疸后再行手术治疗。如果已有症状出现那么手术难度和手术并发症的概率就会升高。

保胆取石手术,胆结石患者都能做吗?这4种人不行!
胆囊切除后拉肚子应该怎么办?
胆结石手术我总劝患者要慎重,很多人没必要,术后还有副作用
#胆囊结石
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胆囊结石
一味猛药,助你排出结石,石头再硬也不怕!
嗨嗨大家好~今天是术后第二天,睡到半夜就已经可以自然翻身也不怎么痛了,早上护士来抽了血,说化验没事也不发烧就可以出院了,昨天输了一天液今天下床一照镜子人都是肿的,看到自己的样子差点笑破伤口,穿着病号服头发乱糟糟的像极了精神病院患者。👨🏻‍⚕️医生换药的时候说伤口不需要缝合自己可以长好,我的两个小孔已经长住一些了,都在愈合中没有发炎挺好的,嘱咐临近端午不能吃粽子以及一切油腻不好消化的食物,多注意一段时间,我谨遵医嘱,因为肚子胀真的不舒服。☺️第二天最疼的可能就是起来上厕所之后,再躺下的那个过程,右侧伤口连带肚子里的气体一起扯着疼,呼吸也疼,但是躺下缓一会就又不疼了,起床也是需要我老公把我拉起来我不费劲才不会疼,但是下午就又好多了,早上和中午都是喝了一点小米糊,下午就出院回家了,想了解大概费用的朋友可以单独问我,回家之后就没躺着,一出医院人就精神了一大半,喝了一点拌汤就和爸爸妈妈一起看电视到晚上就睡觉啦~
#胆囊结石
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胆结石最佳手术时间
#胆囊结石
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今天依旧窜稀,而且提前两周来了月经[失望R]问了医生说是术后正常现象.今天说话有点儿多,看感觉肺活量跟不上似的,倒不过来气!真对不起我172的个子和曾经130斤的体格子!胃镜活检结果出来了,是有点胃粘膜轻度慢性炎症,医生说可以忽略不治疗,但是不能胡吃海喝,要好好养胃感[微笑R]好吧,乖乖听医生的话吧……
长沙患者慕名而来做保胆手术!
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