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核工业总医院、中法友好医院鹦鹉热专家

简介:

苏州大学附属第二医院始建于1988年,又名核工业总医院、中法友好医院,是集医疗、教学、科研、预防、应急等为一体的三级甲等医院,是苏州大学苏州医学院第二临床医学院、国家卫生健康委核事故医学应急中心第四临床部。医院是国家临床医学博士后流动站,临床医学一级学科博士、硕士学位授予点,住院医师规范化培训基地,国家药物临床试验基地,江苏省高质量发展试点医院、研究型医院建设单位。医院设有放射医学与辐射防护国家重点实验室临床中心、江苏省体医融合促进老年骨骼健康应用工程研究中心、江苏省神经疾病诊疗技术工程研究中心、江苏省骨质疏松诊疗技术与转化重点实验室、苏州市放射治疗学临床医学中心、苏州市神经疾病临床医学中心、苏州市神经外科临床医学中心、苏州市骨科临床医学中心、苏州市骨质疏松临床医学中心,5个苏州大学研究所、10个市重点实验室。医院正在建设“全国一流三甲医院、核特色鲜明的一流大学附属医院、高度国际化的医教研融合临床研究中心。”医院现由三香路院区、络香路院区、浒关院区和西环路院区组成,共设床位2050张。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,我院位居全国无年报组(非政府财政预算)第2名。医院现有临床科室42个,医技科室11个,教研室21个,在职员工3300多人,高级专家700多名。一种由鹦鹉热衣原体感染引起的人畜共患病。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类,多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。人类多通过吸入含有病原体的气体、粉尘或密切接触患病的动物而感染,吸入含有鹦鹉热衣原体的气体、粉尘颗粒,或者因接触患有鹦鹉热的鸟类或禽类等感染,肺,抗生素治疗,常用抗生素类型有:四环素类、大环内酯类和喹诺酮类,磺胺类药物一般无效,支原体肺炎,病毒性肺炎,肺结核,宜多食水果蔬菜,忌辛辣刺激性食物,血常规,血生化,血清学,血培养,分泌物检测,病理检查等,。

李凯 副主任医师

神经遗传学,帕金森病

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擅长:神经遗传学,帕金森病
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胡华 主任医师

记忆障碍、老年痴呆症(伴行为和精神症状)相关诊断与治疗,心境障碍(单相抑郁症、双相障碍)、焦虑障碍(包括焦虑症、恐怖症、强迫症等)、睡眠障碍、精神分裂症等常见精神障碍的诊断与治疗。抑郁症、焦虑障碍、家庭、婚姻情感、青年教育成长的心理咨询与治疗。

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擅长:记忆障碍、老年痴呆症(伴行为和精神症状)相关诊断与治疗,心境障碍(单相抑郁症、双相障碍)、焦虑障碍(包括焦虑症、恐怖症、强迫症等)、睡眠障碍、精神分裂症等常见精神障碍的诊断与治疗。抑郁症、焦虑障碍、家庭、婚姻情感、青年教育成长的心理咨询与治疗。
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黄志超 副主任医师

临床专业方向为脑血管病、神经介入。致力于卒中中心的规范化建设,急性脑卒中绿色通道流程改进,以及脑血管病的规范化诊治。常规开展脑动脉机械取栓术、颈动脉支架成形术等神经介入手术。

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接诊量 145
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擅长:临床专业方向为脑血管病、神经介入。致力于卒中中心的规范化建设,急性脑卒中绿色通道流程改进,以及脑血管病的规范化诊治。常规开展脑动脉机械取栓术、颈动脉支架成形术等神经介入手术。
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熊康平 副主任医师

睡眠障碍: 如不安腿综合征,失眠,发作性睡病,打鼾及睡眠呼吸暂停综合征;帕金森病,中风(脑梗塞,脑出血)痴呆,头晕,头痛等。

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接诊量 99
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擅长:睡眠障碍: 如不安腿综合征,失眠,发作性睡病,打鼾及睡眠呼吸暂停综合征;帕金森病,中风(脑梗塞,脑出血)痴呆,头晕,头痛等。
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徐英伯 副主任医师

擅长呼吸系统常见病,对慢性咳嗽,肺结节,呼吸道感染,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺炎,肺癌有较深入研究。

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擅长:擅长呼吸系统常见病,对慢性咳嗽,肺结节,呼吸道感染,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺炎,肺癌有较深入研究。
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王啸 副主任医师

骨科常见病疾病

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擅长:骨科常见病疾病
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王沈栋 副主任医师

骨科常见病

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擅长:骨科常见病
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王小侠 主任医师

对于肺癌、乳腺癌、胃肠道恶性肿瘤、妇科肿瘤诊治等具有一定临床经验;职业健康监护;职业健康心理测试;职业病的诊断;职业病的治疗;辐射损伤剂量估算及受照人员的染色体及微核检查;职业中毒的现场检测、救治及诊断和治疗

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擅长:对于肺癌、乳腺癌、胃肠道恶性肿瘤、妇科肿瘤诊治等具有一定临床经验;职业健康监护;职业健康心理测试;职业病的诊断;职业病的治疗;辐射损伤剂量估算及受照人员的染色体及微核检查;职业中毒的现场检测、救治及诊断和治疗
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徐莹莹 副主任医师

神经内科常见病

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擅长:神经内科常见病
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苏朋 副主任医师

擅长创伤骨科、脊柱外科、关节外科等常见疾病的诊断与治疗,熟练开展四肢创伤骨折、骨质疏松性骨折、运动医学等常见手术。

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接诊量 307
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擅长:擅长创伤骨科、脊柱外科、关节外科等常见疾病的诊断与治疗,熟练开展四肢创伤骨折、骨质疏松性骨折、运动医学等常见手术。
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患友问诊

鹦鹉肝损伤,寻求替代药物。患者女性29岁
12
2024-11-06 18:18:25
头疼、发热、浑身疼,疑似感染鹦鹉热,已查衣原体。
42
2024-11-06 18:18:25
我家有一只鹦鹉死了,之后我出现了轻微鼻塞、嗓子上火和偶尔轻咳的症状,担心是否被传染了鹦鹉热,尤其是家里还有一只鹦鹉查出有鹦鹉热。患者女性53岁
55
2024-11-06 18:18:25
我的鹦鹉食欲下降,精神状态不佳,想知道如何改善它的健康状况?
37
2024-11-06 18:18:25
孩子今天早上开始发热,家里前几天养了一只鹦鹉,担心是鹦鹉热引起的,想了解是否有关系及如何治疗?患者男性5岁
35
2024-11-06 18:18:25
孩子发烧39度多,嗓子疼,咳嗽,曾接触过宠物鸟,疑似甲流或鹦鹉热。患者男性4岁
56
2024-11-06 18:18:25
我最近因鹦鹉病毒感染导致呼吸困难,肺部CT显示全白,化验结果也证实了这一点。现在我在重症监护室接受治疗,非常担心我的生命安全。请问医生有什么建议吗?患者女性40岁
69
2024-11-06 18:18:25
同住老人新冠感染,担心鹦鹉热肺炎未愈,求复查建议。患者男性65岁
43
2024-11-06 18:18:25
持续发热一个月,郑大一附院呼吸科住院,20年肺部癌症病史,疑为鹦鹉热。患者男性65岁
31
2024-11-06 18:18:25
37
2024-11-06 18:18:25

科普文章

鹦鹉热衣原体常存在于鹦鹉、鸽子、家禽等体内,可通过接触其含有鹦鹉热衣原体的鸟、禽分泌物、排泄物的气溶胶、粉尘等传播给人。

鹦鹉热衣原体感染为全身性感染,但以呼吸道感染为主,常见为鹦鹉热衣原体肺炎,占社区获得性肺炎的比例很低,不容易确诊。

近年来,随着宏基因组二代测序技术 (mNGS)逐渐发展成熟,可以快速准确地检测 出各 种病原体,越来越多的鹦鹉热衣原体肺炎得以明确诊断。

鹦鹉热衣原体肺炎多见于中老年 患者,临床表现以发热为主,多见高热, 相对缓脉,患者可以出现咳嗽,头痛,乏力,呼吸困难,肌肉酸痛等, 实验室检查CRP及中性粒细胞比例 可以 明显升高,白细胞计数正常或稍增高,其CT表现早期为肺部局限性结节或斑片状影, 可以 快速进展为大片状实变影,以胸膜下分布为主,常见 “ 支气管充气征 ”、“ 细网格征 ”、“ 晕征 ”等 , 可 伴有胸腔积液。

鹦鹉热衣原体肺炎的高危人群是:高龄、吸烟、男性、糖皮质激素使用者及长期居住在护理院者,接触禽、鸟后易患此病,且容易出现重症和危重症,危及生命,需要及时诊断和救治。

鹦鹉热衣原体肺炎患者多数较重,常需要综合性治疗,抗菌药物以多西环素为主,还可以选用大环内酯类药物和喹诺酮类药物等。

饲养鹦鹉、鸽子、家禽的等中老年人,一旦出现高热、咳嗽等相关症状,需要及时就医,提供重要的鸟类、禽类接触史,由专科医生重点排查鹦鹉热衣原体感染。

#鹦鹉热
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鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体所引起的疾病,最初发现于玩赏鹦鹉者中,故命名为鹦鹉热。后来发现许多鸟类均可受染本病而感染人类,故认为称鸟疫更为合适。鹦鹉热的临床表现有发热、头痛和全身肌肉疼痛、咳嗽、黏液或血性痰、呼吸困难、发绀、烦躁、木僵、昏迷等。此外,还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸型肝炎、化脓性中耳炎、急性支气管炎等并发症,但均不多见。

对于鹦鹉热的诊断,如果与鸟类、禽类有过密切接触,出现上述症状应考虑排查鹦鹉热。一般常见发热、剧烈的头痛和全身肌肉疼痛、咳嗽等症状要提高警惕。鹦鹉热的治疗主要是使用抗生素治疗,如四环素类药物。同时注意隔离患者,避免传染。患者出现任何不适,怀疑自身为鹦鹉热,建议及时就医。

#鹦鹉热
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什么是鹦鹉热?

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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