围场满族蒙古族自治县医院是县内唯一一所全民所有制二级甲等综合医院,承担着县内53万人口的医疗保健任务,是全县医疗、急诊、急救、保健、科研、教学中心。医院始建于1950年,2007年整体搬迁到现址,占地61亩,业务用房总建筑面积41700平方米,编制床位499张,实际开放床位800余张。设有临床科室22个,医技科室9个,其中骨科、心血管内科、重症医学科被承德市卫计委评为承德市医学重点学科。现有职工近900人,其中正高职20人,副高职74人,中职118人,有硕士研究生18人,市管专业技术拔尖人才2人,县管专业技术拔尖人才4人。拥有1.5T超导核磁共振、64排螺旋CT、全自动生化仪、血管造影X线机、数字胃肠、DR、彩超、腹腔镜、关节镜、血液透析机、电子胃肠镜等大中型医疗设备,能开展内、外、妇、儿、五官、皮肤、重症医学、康复、健康体检等诊疗业务及高压氧、血液透析等项目治疗。2017年共救治门急诊患者29.9万人次,住院患者2.78万人次,完成手术近6000例。近年来,以等级医院评审标准、国际JCI和ISO全面质量管理为指导,实施科学管理,基础设施条件明显改善,管理进一步规范,医院影响力、竞争力不断增强。先后成功创建“二级甲等”医院、国家级“爱婴医院”,并获河北省首批优质服务“百佳医院”、省市级“文明单位”、“绿色单位”、“先进集体”、“医药购销和医疗服务诚信单位”、“医疗质量先进单位”、省市消费者信得过单位、河北省职工道德建设先进单位等荣誉称号。医院骨科能成功开展皮瓣修复术、断指再植术、人工关节置换、椎间盘突出、椎管狭窄及颈椎病等手术,部分手术及治疗方法达到省、市先进水平,并在中国医院品牌评选中荣获骨科品牌专科奖,在全省仅3个获奖名额中位列一席。重症医学科(ICU)、康复医学科和体检科是县内唯一规范的业务科室。医院树立“知识就是财富”,“培训是给员工最大福利”的理念,每年派出多名中青年技术骨干到北京、省内医院进修学习,专业技术队伍水平不断提高,形成了具有强大实力的技术骨干队伍。2015年申请成为承德医学院非直属附属医院,促进了医、教、研能力的提升,实现“以教促医,教学相长”的目标。医院注重加强文化建设,以“树人文医疗,创区域品牌”的医院愿景为引领,秉承“仁爱、尊重、敬业、进取”的院训,不断强化服务意识、优化服务流程、提高服务水平,严格落实首问、首诊负责制,医德医风承诺制,一岗双责责任制,推行全员优质服务,将人文关怀融入日常工作中,得到社会各界的认可和好评。围场县医院以一流的员工素质、一流的技术水平、一流的服务作风,创出一流的服务质量,不断满足广大人民群众的医疗服务需求,努力向特色明显、功能完善、设施完备、环境优雅、服务优质、管理高效的标准化、现代化医院的目标迈进。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。