海医海妇北院,上地分院抑郁发作专家

简介：

北京市上地医院是海淀区政府举办的公立医院，也是海淀区北部高科技园区第一家具有较大规模的二级综合医院，是北京市医疗保险定点医疗机构。医院于2005年12月19日正式开业，院址位于北京市海淀区农大南路树村西街甲6号，南面与圆明园隔河相望、东邻上地高新技术产业区、北京体育大学及中关村，往西是中国农业大学西校区，毗邻马连洼街道、上地街道、海淀镇，坚持“优质、安全、有效”的服务理念，立足基本医疗服务，引入先进的管理机制和管理方法，为不同需求的人群提供适宜的医疗服务。医院在不断加强自身人才引进和培养的基础上，充分合理的利用北京市和海淀区丰富的医疗技术资源，目前医院与北医三院建立高危孕产妇转诊绿色通道，与309医院建立区域医疗联合体、与海淀医院建立危重症转会诊绿色通道，并且与北京市多家医院搭建专家技术支持平台，定期请相关专家进行疑难病例讨论和观摩查房。自建院至今，医院使用房屋均为租赁性质，建筑面积15616平米，使用面积11900平米。医院现有编制床位158张，开放床位173张；设置急诊科、内科、外科、妇科、产科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、儿科、安宁疗护病房等14个临床科室、检验科、放射科、超声科和心电图室（配有24小时动态心电图仪和24小时动态血压仪）、内窥镜室（胃镜、肠镜）等6个辅助科室。现有职工334人，其中，在编职工132人，合同制职工189人，退休返聘人员7人，聘用学科骨干6人；医疗技术人员267人，职能管理18人，职能科室职员33人，工勤人员16人。其中，医技人员高级职称37人，中级职称76人，初级职称170人，无职称51人。上地医院全体职工在医疗服务中严格践行“三个合理”即：合理用药、合理检查、合理收费。医院的年门诊量在25,0000人次左右，年住院患者在10000人次左右，产科年分娩量最高达8000人左右。目前该院配备了先进的检查检验设备，包括纯进口飞利浦64排CT、DR、口腔CBCT，日本富士胃肠镜、进口中高档彩色超声诊断仪，贝克曼、罗氏等知名品牌生化、免疫等检验设备、PCR分子实验室检验设备，全套病理检验设备。新建血液净化中心配备进口费森牌血滤机、血透机，手术室配备了进口腔镜设备可开展妇科外科微创手术，碎石术等，皮肤科配备二氧化碳激光治疗仪受广大患者好评。近几年来科研工作也取得了一定的成绩。目前在研项目Pm2.5对北京城乡结合区慢性湿疹患者角质形成细胞CD4表达和T细胞影响及其机制的研究，孕妇血清维生素A.E水平与妊娠高血压相关性研究，三级诊疗服务协作及应用实践，海淀北部地区小学生近视现况调查和相关因素研究等项目，使该院的科研工作也在逐步提高。该院曾评比获得“全国爱婴医院”，北京市“政府为百姓办实事先进集体”、“海淀创新品牌”、“争创科学发展示范点、争当科学发展排头兵主题实践活动先进基层党组织”、“创建学习型医院”，“北京市三八红旗手”、“巾帼十杰”、“北京市工人先锋号”、“感动海淀十大人物”等多项市区级集体和个人荣誉称号。多年来，上地医院充分发挥围产保健、儿童保健、妇女病防治、计划生育技术、出生缺陷防治等指导作用，圆满完成上级下达的妇幼卫生任务，为辖区妇幼卫生发展做出了突出的贡献。医院的发展受到了各级领导和媒体的大力支持和高度关注，国务院、国家发改委、国家财政部、卫生部、北京市、海淀区各级领导曾多次莅临该院视察指导。世界卫生组织、国际医疗人道救援机构、美国旧金山医疗中心、联合国儿童基金会、中国妇幼保健协会及兄弟省市医疗机构等上百位卫生系统领导、专家来该院访问交流。瑞典《每日新闻报》、中央电视台经济频道、中央电视台新闻频道《共同关注》栏目记者来该院采访录制专题节目。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。