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武汉市第一医院,武汉一院黑便专家

简介:

坐落于云帆往来、江汉朝宗之地的武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院),是一所集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级甲等医院,是全国首批重点中西医结合医院,国家中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位,华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院、第四临床学院,湖北中医药大学附属中西医结合医院,先后荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体,省、市先进基层党组织,省、市五一劳动奖状,省、市文明单位等多项荣誉表彰。医院始建于1927年,是湖北省成立最早的公立医院之一,初名“汉口市立医院”,1949年更名为“武汉市第一医院”,1985年被武汉市人民政府命名为“武汉市中西医结合医院”。历经近百年风雨沧桑,医院形成了一院四区“1+1+2”空间布局,包括一个利济路主院区、一个盘龙城新院区和两个特色专科诊疗中心(盘龙康复医学中心、汉西血液透析中心)。医院年门(急)诊量逾300万人次,年出院量逾10万人次,年手术量约7万例;在2022年公布的国家三级公立医院绩效考核中,排名全国中西医结合医院第七,连续两年取得A级佳绩;获评湖北省首批、武汉市首家医保定点医疗机构示范点。学科齐全,百花争艳。医院编制床位4260张,开放床位3042张,设有临床、医技科室50个,创建国家区域中医(专科)诊疗中心2个(皮肤科、脾胃病科),国家临床重点专科4个,国家中医药重点学科4个,国家中医药管理局重点专科9个,省级重点学科2个,省级重点专科41个,全院临床、医技科室重点专科覆盖率100%。医院为全国中医、西医住院医师规范化培训基地、国家临床药师培训基地、湖北省专科护士培训基地,建有湖北省感染性皮肤病临床研究中心,省内首个皮肤过敏中心,5个武汉市临床医学研究中心,湖北省皮肤科医疗质量控制中心和16个武汉市医疗质量控制中心;获评“国家高级认知障碍诊疗中心建设单位”。名医荟萃,春华秋实。医院“高位嫁接”仝小林、董家鸿、廖万清、王陇德等院士工作团队,启动“三树成林”人才计划,设立湖北省博士后创新实践基地,为医院高质量发展提供坚实的智力支持。现有职工3500余名,其中高级专业技术人员410名,博士生238名,博士研究生导师11名、硕士研究生导师112名;享受国务院津贴专家15名,省、市突出贡献中青年、政府津贴专家31名,全国中医师承指导老师13名,省中医大师、名师、中青年知名中医15名,全国中医临床优秀人才3名,全国中医临床特色技术传承骨干人才2名,全国中医药创新骨干人才1名、全国西学中骨干人才1名,省医学领军人才2名,武汉英才22名,国家级学会主委、副主委9名。医院建有皮肤感染和免疫湖北省重点实验室、国家中医药分子生物三级实验室,5个国家中医药分子生物二级实验室,近年来承担各级各类科研项目800余项,主持国家自然科学基金57项,省级科研项目188项;发表核心期刊论文4800余篇,SCI论文350篇;获得科技成果160项,专利149项,省、市级科技奖励62项次。设备先进,技术精湛。医院拥有世界先进的达芬奇手术机器人、华中首台浅层X射线放射治疗系统、全省公立医院首台超皮秒激光治疗仪、双向C臂血管造影机等大型高精尖医疗设备,配备一体化手术间,拥有华中地区规模首屈一指的院内制剂中心。医院龙头科室皮肤科,为全国中西医结合领域皮肤科“四强”之一、全国罕见病诊疗协作网成员单位。近年来,医院坚持内科治疗介入化、外科手术微创化、临床学科建设亚专业细分化、中西医结合技术品牌化、多学科联合化的“五化”发展方向,以血液内科“CAR-T细胞免疫治疗”、神经内科“卒中垂直救治链”、脾胃病科“脾胃特色外治”、康复医学中心“Bobath治疗法”为代表的中西医结合特色医疗技术及服务,得到江城百姓广泛认可,享有良好社会口碑。温暖服务,誉满江城。医院始终坚持公益性办院方向,深入实施“江城最温暖医院”服务品牌创建三年提升行动,一年打基础、两年促提升、三年出成效,用医者匠心传递温暖底色,相关经验在主流媒体持续报道,获得社会广泛赞誉。医院以优化就医流程为导向,以满足就医需求为动力,开通互联网医院,打造立体化智慧医院,顺利通过国家电子病历应用水平分级评价五级评审,互联互通标准化成熟度五级乙等测评,获批首批湖北省老年友善医疗机构。新冠疫情期间,全院上下白衣执甲、尽锐出征,以生动实践诠释了救死扶伤、大医精诚的医者情怀。迈向新时代,医院将牢记“中西汇一、精诚利济”的院训,遵循“中医有品牌,西医有特色,中西医结合显优势”的发展理念,在公立医院高质量发展新征程中,不忘初心、砥砺前行,奋力打造全国中西医结合高地,跑出现代化医院高质量发展的加速度。臀部,药物治疗,手术治疗,直肠镜,粪瘘检测,。

曹智修 副主任医师

阳痿(勃起不坚,中途疲软)、早泄(射精时间快,龟头敏感);及男科常见疾病(结石,肿瘤,前列腺,男科)的诊断和治疗,尤其擅长前列腺疾病(前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌)的诊断,治疗及预防,排尿功能障碍的诊治。

好评 100%
接诊量 215
平均等待 15分钟
擅长:阳痿(勃起不坚,中途疲软)、早泄(射精时间快,龟头敏感);及男科常见疾病(结石,肿瘤,前列腺,男科)的诊断和治疗,尤其擅长前列腺疾病(前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌)的诊断,治疗及预防,排尿功能障碍的诊治。
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黄觅 副主任医师

脊柱微创,脊柱畸形,脊柱肿瘤,脊柱创伤;主要诊疗疾病:腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,各类型颈椎病,胸椎管狭窄症,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊柱骨折,原发及继发性骨质疏松等。主要专业方向为脊柱疾病的微创治疗,原发与继发性骨质疏松的诊治

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平均等待 -
擅长:脊柱微创,脊柱畸形,脊柱肿瘤,脊柱创伤;主要诊疗疾病:腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,各类型颈椎病,胸椎管狭窄症,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊柱骨折,原发及继发性骨质疏松等。主要专业方向为脊柱疾病的微创治疗,原发与继发性骨质疏松的诊治
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程安源 主任医师

从事骨科临床工作二十余年,主要从事骨科各类疾病的诊断和治疗,擅长四肢复杂严重骨折、创伤,特别是复杂关节周的治疗,四肢骨折不愈合、畸形愈合的治疗和功能重建,以及血管神经损伤、创面修复的处理。

好评 100%
接诊量 76
平均等待 -
擅长:从事骨科临床工作二十余年,主要从事骨科各类疾病的诊断和治疗,擅长四肢复杂严重骨折、创伤,特别是复杂关节周的治疗,四肢骨折不愈合、畸形愈合的治疗和功能重建,以及血管神经损伤、创面修复的处理。
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朱晶 副主任医师

眼表疾病,眼科激光,眼整形,泪道疾病,眼底病

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擅长:眼表疾病,眼科激光,眼整形,泪道疾病,眼底病
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黄胤 主治医师

长期从事皮肤科临床工作,尤其擅长各种皮肤病,特别是痤疮,各种湿疹,寻常型银屑病。

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擅长:长期从事皮肤科临床工作,尤其擅长各种皮肤病,特别是痤疮,各种湿疹,寻常型银屑病。
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吴辉 副主任医师

中医药治疗失眠、头痛、神经痛、头晕、更年期、植物神经功能紊乱、肢体麻木、中风、脱髓鞘、糖尿病等方面;中西医结合神经科疾病、脑血管病,脱髓鞘疾病、神经疑难病

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擅长:中医药治疗失眠、头痛、神经痛、头晕、更年期、植物神经功能紊乱、肢体麻木、中风、脱髓鞘、糖尿病等方面;中西医结合神经科疾病、脑血管病,脱髓鞘疾病、神经疑难病
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邵卫 副主任医师

邵卫,男,副主任医师,医学博士,曾参与国家十五攻关计划、973计划、国家自然基金等多项国家级、省部级课题的申报和完成;作为主要研究人员完成的《头痛安胶囊治疗偏头痛的临床与实验研究》获得湖北省重大科技成果奖励;参与《实用中医瘀血证治》、《实用中西医结合老年病学》、《中医、中西医结合诊疗指南》等专业书籍的编写工作,发表专业论文数篇。主要研究方向:失眠脑血管病。

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接诊量 1
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擅长:邵卫,男,副主任医师,医学博士,曾参与国家十五攻关计划、973计划、国家自然基金等多项国家级、省部级课题的申报和完成;作为主要研究人员完成的《头痛安胶囊治疗偏头痛的临床与实验研究》获得湖北省重大科技成果奖励;参与《实用中医瘀血证治》、《实用中西医结合老年病学》、《中医、中西医结合诊疗指南》等专业书籍的编写工作,发表专业论文数篇。主要研究方向:失眠脑血管病。
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梅俊华 副主任医师

睡眠障碍 神经心理 脑炎

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接诊量 32
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擅长:睡眠障碍 神经心理 脑炎
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周军 副主任医师

冠心病,心力衰竭,高血压病诊疗,介入治疗

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擅长:冠心病,心力衰竭,高血压病诊疗,介入治疗
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叶小缅 主任医师

中医、西医结合治疗疑难杂症、肾虚、不孕不育、前列腺炎、前列腺增生、性传播疾病、精囊炎、长期尿频尿急、血尿、蛋白尿、痛风、多汗、盗汗、多囊卵巢综合征、月经不调、痛经、肾结石、肾肿瘤、前列腺增生、精索静脉曲张、性功能障碍(阳痿、早泄、阴茎异常勃起),腺性膀胱炎、氯胺酮相关性膀胱炎、多囊肾、错构瘤、尿毒症、肾移植、多汗、盗汗、女性泌尿科疾病(女性长期尿频血尿尿频、压力性尿失禁、尿道肉阜等)(尿频尿急、尿等待、尿不尽、血精,阳痿、早泄、包皮过长、睾丸疼痛、精索静脉曲张、膀胱炎、排尿分叉、阴囊潮湿、尿失禁、弱精症、死精症、精液不化、小腹坠胀、腰疼、射精痛、蛋白尿、尿潜血。

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接诊量 2
平均等待 1小时
擅长:中医、西医结合治疗疑难杂症、肾虚、不孕不育、前列腺炎、前列腺增生、性传播疾病、精囊炎、长期尿频尿急、血尿、蛋白尿、痛风、多汗、盗汗、多囊卵巢综合征、月经不调、痛经、肾结石、肾肿瘤、前列腺增生、精索静脉曲张、性功能障碍(阳痿、早泄、阴茎异常勃起),腺性膀胱炎、氯胺酮相关性膀胱炎、多囊肾、错构瘤、尿毒症、肾移植、多汗、盗汗、女性泌尿科疾病(女性长期尿频血尿尿频、压力性尿失禁、尿道肉阜等)(尿频尿急、尿等待、尿不尽、血精,阳痿、早泄、包皮过长、睾丸疼痛、精索静脉曲张、膀胱炎、排尿分叉、阴囊潮湿、尿失禁、弱精症、死精症、精液不化、小腹坠胀、腰疼、射精痛、蛋白尿、尿潜血。
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患友问诊

服用解毒痤疮丸后出现便黑,是否正常?
53
2024-11-09 15:57:38
贫血患者服用补血药后出现黑便,想知道原因和处理方法,且患有肝硬化。
9
2024-11-09 15:57:38
宝宝服用小儿感冒宁合剂后大便发黑,是否正常?
49
2024-11-09 15:57:38
我在服用复合维生素片后出现黑便,担心对肝脏有影响,并想了解如何选择活性叶酸以备孕。
30
2024-11-09 15:57:38
11个月宝宝便秘黑便,食欲正常,近一个月出现,曾用开塞露,求助于如何改善宝宝的便秘问题?
42
2024-11-09 15:57:38
六个月宝宝需要用药,体重18斤,担心用药会导致黑便,想了解用药注意事项。
5
2024-11-09 15:57:38
大便颜色变黑,可能与消化道出血有关,需要去医院做进一步检查。同时,注意饮食调理和生活习惯的改善。
39
2024-11-09 15:57:38
我有便秘和大便颜色变黑的症状,想知道是否可以用双歧杆菌四联活菌片来改善?
32
2024-11-09 15:57:38
我最近便秘,大便发黑,吃的挺多,不疼,肚子也不胀。之前有浅表性胃炎。是不是菌群失调?
13
2024-11-09 15:57:38
我最近一个多月出现黑便,尿液也变红了,可能是因为服用藿香清胃胶囊或者吃了有机酱油和桑葚干导致的。请问这可能是消化道出血吗?是由什么原因引起的?
6
2024-11-09 15:57:38

科普文章

我经常会收到患者发来的重口味大便的照片,说自己排黑便了,但这其中大部分都不是真正的黑便。真正的黑便是整个大便都是黑色的,还发亮,是黑亮黑亮的。而那些黄色大便里夹杂着黑色的东西,或者一半黄色一半黑色的,都不是黑便。

大家想想,胃和小肠出血才会是黑便,那么高部位出血,等拉出来,早和大便混合均匀了,应该通体都是黑色,怎么会有黄色的部分?如果排出来的大便通体颜色都很深,不知道是不是黑便,教大家一个方法,观察大便周边被水稀释的地方,如果是出血,稀释后会有淡淡的红色,不是出血的大便,稀释后是黄色。如果还是辨别不出,那就啥都别说了,去医院化验吧,是不是出血,一验便知。

如果阳性,也别到处找大夫问了,做检查吧,因为消化道出血原因很多,溃疡,癌,血管病变等等,都会出血,大夫不可能只根据您的黑便就能判断您是什么原因出的血了。也不要问癌的几率有多大,因为单凭黑便无法判断!做什么检查呢,胃镜,肠镜,腹部增强 CT 走起,一切等做完再说。

#黑粪(柏油样粪)
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黑便代表着消化道出血,是因为血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁导致的大便颜色发黑。黑便以上消化道出血最常见,一下几个病因是最常见的原因。

  • 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。老年人以胃溃疡多见,往往与服用阿司匹林有关,年轻人以十二指肠溃疡多见,往往与幽门螺杆菌感染有关。
  • 急性胃粘膜病变:如饮酒,服用刺激胃的药物如阿司匹林等等,会造成胃粘膜急性炎症,会导致出血。
  • 贲门粘膜撕裂:往往出现在剧烈呕吐后,因为腹内压的骤然增加导致贲门口粘膜撕裂出血。
  • 胃癌:常见于老年人,肿瘤因为生长速度快,表面因为血供不足出现破溃出血。
  • 食道胃底静脉曲张破裂以及门脉高压性胃病:见于肝硬化患者,前者往往出血汹涌,会伴随呕血,后者出血速度相对缓慢,可以没有呕血。

以上上消化道出血常见原因,鉴别起来需要依靠胃镜检查。

本期话题:肝病病人柏油大便是怎么回事?

 

出镜嘉宾:北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

 

擅长领域:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮))、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎(腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛),黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)等疾病的诊治。
 

#黑粪(柏油样粪)
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大便发黑的原因:

一般是由胃肠道出血引起

大多见于消化性溃疡、炎症性肠病、肿瘤等疾病

胃肠镜是主要的检查方法

治疗上大多采用药物治疗

什么样的才能算是黑便呢?

黑便是指:粪便颜色明显加深,呈暗红色或黑色,由于这种粪便颜色深,更因常附有黏液而发亮,外观酷似柏油,又称柏油样便。

黑便是最常见的消化系统症状之一,黑便通常意味着存在中等量的上消化道出血,可能是消化道溃疡引起的,还有可能为恶性肿瘤的表现,中等出血亦可能进展为大量的出血,因此仍需要引起人们的重视。

黑便形成是什么过程呢?

血液在消化道中,血液中的红细胞会被破坏,红细胞中的血红蛋白含丰富的铁,会与肠道内的硫化物形成硫化铁,这种物质呈黑色,因此消化道出血患者常表现为黑色便。

采用什么检查呢

可以查一下大便常规或者大便潜血,大便发黑是不是因为消化道出血引起的,如果是因为出血引起的再进一步做胃肠镜检查。

如何治疗呢?

如果是消化道出血引起的:

  • 消化性溃疡引起的,如果出血量不大可口服或静脉输入抑制胃酸分泌的药物。
  • 胃肠道肿瘤,可根据肿瘤的性质和范围采用手术或者消化内镜治疗!
#黑粪(柏油样粪)
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   新生儿出生后开始排的是胎便。胎便多成墨绿色,糊状便 组成成份为是胎儿肠道的分泌物、胆汁及吞咽的羊水等。正常足月儿的新生儿在生后24小时内开始排胎便,大约48~72小时排泄完毕。如果新生儿24小时仍然没有胎便排出,需要进一步检查,除外肛门闭锁或其他消化道畸形。在早产儿,胎便排出常常延迟,原因为胎粪形成较少及肠蠕动差。
 
新生儿腹泻的预防
 
   新生儿腹泻的预防主要措施为消毒隔离,尽可能切断传染源。一旦发现新生儿腹泻,应立即隔离,积极治疗。新生儿腹泻容易造成脱水,感染性腹泻容易造成休克,全身感染。在医院内如果发现多例感染的患儿,应立即将直接或间接接触过的新生儿集中在一个房间,每天做大便培养,严密观察腹泻的发生,对大便培养阳性者在另外集中隔离。
 
     腹泻的新生儿大便培养三次阴性可予出院。任何患儿出院后,原床位的用品包括被褥,床单,枕头,地板,家具,都应该进行定期消毒,减少灰尘飞扬。严格执行院感要求,定期做空气,地板,墙壁及家具拭子培养。所有工作人员应特别重视手卫生,每当接触患儿前后应都要洗手,避免感染其他新生儿。喂奶前需带消毒手套,然后装奶头,对有粪便污染的尿布和床单需集中在一起消毒后才可送出病房。
#蛋白缺乏#黑粪(柏油样粪)
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消化科医生讲:冰箱中放鸡蛋有讲究!

1.冰箱中的鸡蛋与其他食物最好隔开存放

家里冰箱要有个“存蛋区”,最好和其他食物相对隔开。因为,鸡蛋表面有很多污染物(病菌、鸡粪等),即使是盒装或袋装鸡蛋,也并非干净。若随意放在冰箱中,容易造成交叉污染,导致其他暴露的食物被污染,最好将冰箱中的鸡蛋和其他食物隔离开存放。

2.建议鸡蛋存放时,大头朝上放冰箱

鲜鸡蛋的蛋清是浓稠的,但随着存放时间的延长以及外界温度的变化,蛋白在蛋白酶的作用下所含的粘液素会逐渐脱水变稀,从而使蛋白失衡,失去固定蛋黄的作用。由于蛋黄的比重小于蛋白,选择将鸡蛋的大头向上,小头朝下,直立存放,即使蛋白变稀,也不会很快发生靠黄和贴皮现象。这样可以防止微生物侵入蛋黄,也有利于保证蛋品的质量

#排便困难#大便潜血#黑便
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宝宝大便又黑又硬,主要是由于吃的食物过硬或者是吃的食物不太好消化,宝宝胃肠道功能失调的原因所导致的。

孩子在生长发育的过程中,胃肠道功能是比较薄弱的。如果食物不太好消化的话,就会导致食物吸收消化不良,从而导致食物在肠道内的积聚,出现这种症状。

家长一定要注意宝宝平时的饮食,食物应当尽量煮熟煮烂再进行食用,尽量不要吃不太好消化的食物。可以适当的为孩子补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物,同时应当尽量减少因吸收脑刺激性食物的摄入。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

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