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安溪县妇幼保健院百日咳专家

简介:

安溪县妇幼保健院地处美丽的凤冠山山麓,是一所全民所有制公立性“二级甲等”妇幼保健院,是全县妇幼保健指导和培训中心。科室齐全,技术力量雄厚,设备一流,功能完善,设有妇产科、儿科、新生儿重症监护室、内科、外科、皮肤科、妇女保健科、儿童保健科、放射科、检验科、手术室、B超室、心电图室、新生儿游泳抚触馆、儿童高压氧治疗室、阴道镜、宫腔镜诊疗科、乳腺保健科等科室,现有职工80人,其中高级职称6人,中级职称18人。安溪县妇幼保健院拥有治疗宫颈疾病最先进的聚焦超声治疗仪,阴道镜室开展TCT宫颈癌及癌前病变筛查、宫颈疾病诊断、高频电刀宫颈锥切术,宫腔镜开展宫腔疾病诊断及输卵管间质部插管通液、宫腔粘连分离、子宫纵隔切除、粘膜下子宫肌瘤切除术等手术。拥有先进的美国GE彩超、迈瑞彩超及不同功能的超声诊断仪五台,开展心血管、腹部、新生儿头颅、阴道、浅表等超声检查。检验科拥有免疫发光仪、全自动生化仪、五分类血细胞分析仪、微量元素测量仪、全自动血凝仪、高倍显微镜等一系列进口设备,检验范围全面。新引进一台数字化X线机(钼靶X线机),用于乳腺肿瘤的筛查与诊断,对早期发现乳腺癌准确率高。安溪县妇幼保健院秉承“以病人为中心,以质量为核心”。发扬“科技兴院、人才立院、设备强院、管理富院、特色办院”的办院方针,倡导“以人为本”的服务观念,坚持科学发展观,全方位打造全县妇幼医疗保健中心。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

陈勇 住院医师

擅长小儿内科基础疾病的诊治如:小儿呼吸道及消化道疾病

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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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百日咳
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哈哈哈
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