江门市中心医院始建于1912年，前身是加拿大基督教会在江门开办的“仁济医院”。经过几代人的努力，已发展成为集医疗、科研、教学、预防、保健和康复于一体的三级甲等综合性医院。2022年通过了三甲医院等级复审。历经百年，恰是风华。仁济精神薪火相传，文化底蕴愈加凸显。全院员工齐心协力，在“德高医精、仁心仁术”的院训指引下，“仁济为怀、追求卓越”，贯彻落实新时期我国卫生与健康工作方针，坚持以人民健康为中心，以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨，努力把医院建成为省内一流、国内知名的现代化综合性研究型医院。医院占地面积6.5万㎡，总建筑面积达17.5万㎡，编制床位3000张，开放床位2200余张。2022年总诊疗人次数216.83万人次；出院人次102507人次；出院患者手术为37309例；收治疑难危重CD型病例84142例，占住院总人次82.08%；三、四级手术占比68.88%。医院设临床科室44个，医技科室12个，职能科室23个。在职员工3397人，其中高级职称791人，硕士研究生导师40人，博士生导师2人，博士84人，国务院特殊津贴专家3人，在站博士后14人。市名医53人，省名中医1人，市名中医3人，市首席医学专家4人。至今，柔性引进专家19人。医院呼吸内科获批国家临床重点专科建设项目，另外拥有省级临床重点专科10个，市级临床重点专科29个。现有23个重大项目获得准入,包括人类辅助生殖技术-常规体外受精/胚胎移植（IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI），非血缘造血干细胞移植，法医物证司法鉴定等，已获得植入前胚胎遗传学诊断（PGT）技术筹建资质。医院除能开展“三甲”医院必备技术项目以外，在心血管、脑血管、肿瘤、呼吸、消化、妇产等专科疾病的诊疗以及器官移植、微创技术、介入治疗、骨髓移植、人类辅助生殖技术等方面，居省内同级医院先进地位。近年来，通过国家或省级评审开展的重大技术项目有“人类辅助生殖技术--IVF-ET、ICSI”、“非血缘性造血干细胞移植”、“产前诊断和新生儿听力筛查”、“心血管疾病介入诊疗技术临床应用”以及“四级妇科内镜诊疗技术临床应用”，已完成“异基因造血干细胞移植技术”、“人工智能辅助治疗技术”等6项国家限制类技术及66项广东省限制类技术备案，12项技术所属专科获批成为广东省“限制临床应用医疗技术”培训基地。医院紧跟国际先进技术发展前沿,不断扩大国内外交流领域，锐意技术创新，每年开展新技术达数十项。2021年输血科通过CNASISO15189质量认证（广东省第一家，全国第4家），2023年6月检验科通过CNASISO15189质量认证。2019年获批为“第一批国家分娩镇痛试点医院”。4个市级研究所：江门市呼吸疾病研究所、江门市泌尿生殖研究所、江门市医学影像研究所、江门市肿瘤研究所；9个市级诊疗中心：江门市精准医学诊疗中心、江门市急危重症抢救中心、江门市急危重症孕产妇急救中心、江门市危急重症新生儿救治中心、江门市儿科急危重症救治中心、江门市低视力康复中心、江门市临床检验中心、江门市心电诊断中心、江门市癌症防治中心设在我院。江门市血液净化质量控制中心、江门市病历质量控制中心、江门市眼科质量控制中心、江门市内分泌疾病质量控制中心、江门市急诊医学质量控制中心、江门市麻醉质量控制中心、江门市ICU医疗质量控制中心、江门市消化内科医疗质量控制中心、江门市医院感染管理质量控制中心和江门市临床检验质量控制中心等10个市级医疗质量控制中心挂靠在我院。已获得国家级胸痛中心、国家级高级卒中中心、中国房颤中心、国家级心脏康复中心认证。2021年4月，入选广东省第二期20家高水平医院重点建设医院名单，成为了全省50家高水平医院之一，是江门市唯一一所被纳入广东省高水平医院建设“登峰计划”的医院。在2022年10月公布的2021年度全国三级公立医院绩效考核中，医院跻身“A+”等级，位居全国三级综合医院前10%。医院坚持党建引领，以高质量党建引领医院高水平建设为目标，认真贯彻党中央关于加强公立医院党的建设工作意见的要求，严格落实党委领导下的院长负责制，充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。医院党委以广东省医院党建“四有工程”示范点为抓手，促进党建业务融合发展，不断强化党建工作品牌效应，全力打造“党员主体意识激励工程”、新时代政治学习“宣讲员”队伍、红色杏林学院、“抓支部、强支部”等一系列党建品牌，积极发挥党员先锋模范作用，打造了一支战斗力强、凝聚力强的党员队伍，也带动了基层党支部工作不断创新和发展，充分激活医院党建工作新活力。近年以来，医院党委先后被评为全国学雷锋志愿服务“四个100”先进典型“最佳志愿服务组织”、全国无偿献血促进奖、广东省先进基层党组织、广东省抗击新冠肺炎先进集体、第六批广东省学雷锋活动示范点、广东省医院党建“四有”工程示范点等。医院坚持“科教兴院”发展战略，近五年共获得国家级科研项目17项，省部级科研项目25项，共获得科研资助资金1263.7万元。至今获得省级、市级科研成果奖共计179项。近五年共发表SCI论文97篇，其中2020年发表SCI论文33篇。医院是多所院校的教学医院和实习基地，2004年成为中山大学硕士研究生培养基地和博士后流动站科研基地，2014年成为国家级首批住院医师规范化培训基地和广东医科大学江门临床医学院。2017年成为暨南大学博士后创新实践基地，2018年成为暨南大学研究生培养基地、南方医科大学博士后创新实践基地。2019年获批建立广东省博士工作站。2021年成为遵义医科大学江门临床医学院、遵义医科大学研究生培养基地。2022年获批设立博士后科研工作站。医院搭建了坚实的科研创新平台，成立了江门市呼吸疾病研究所、江门市医学影像研究所、江门市泌尿生殖研究所、江门市肿瘤研究所、江门市中心医院妇产儿生殖医学临床转化及应用重点实验室、江门市临床生物资源库转化应用研究中心、数字化医学与增材制造工程技术研究中心。拥有医学研究中心、精准用药实验室、医学影像智能计算及应用实验室、精准与转化医学研究重点实验室等大批科研创新平台。医院配备有总值10多亿元的先进医疗设备，有代表区域中心水平的天智航骨科手术机器人、通用PET/CT、瓦里安医用直线加速器EDGE、通用超高端CTAPEX、西门子双源CT、飞利浦3.0T磁共振、联影3.0T磁共振、飞利浦DSAFD20、通用SPECT/CT、三鹰3D显微镜、4K荧光腹腔镜系统、3D腹腔镜系统、高端心脏彩超、全自动生化免疫流水线、以及进行分子生物学、基因水平检测等先进仪器。医院充分发挥区域龙头医院的引领作用，以资源共享、技术支持、检验互认、服务衔接为纽带开展医联体合作。与江门市江海区人民医院（江海分院）及江门市第二人民医院（蓬江分院）组建紧密型医联体；以重点专科为抓手，牵头成立20个专科联盟，分别与47家基层医疗机构及二三级医院组建专科联盟合作关系；依托医院信息化平台，分别与两家分院及周边基层医院、二级医院、新疆图木舒克市人民医院共计11家医疗机构开展远程心电、远程影像、远程会诊合作业务，实现优质医疗资源下沉、区域资源共享，促进江门地区医疗服务能力水平的整体提升。在2020年抗击新冠肺炎疫情的战斗中，医院作为全省30所定点医院之一，全院上下团结一心积极抗疫。神经内科三区获评第二十一届“全国青年文明号”；客户服务中心获评“全国巾帼文明岗”；刘凌云家庭获评“第十三届全国五好家庭”；医院党委被评为广东省抗击新冠肺炎先进基层党组织；感染科获评2020年广东省先进集体；左万里获评全国先进工作者；黄炎明获得第二届广东医师奖；阮晓红获评第六届广东好医生；刘凌云获评省优秀党员、第七届广东好医生；尹银定、刘凌云被授予省五一劳动奖章；阮晓红、黎平获评省三八红旗手；马清蓝等5人被评为省抗击新冠肺炎先进个人。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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