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湖南湘乡市人民医院胰瘘专家

简介:

湘乡市人民医院,始建于1947年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级综合医院。医院以“一切为了人民健康”为办院宗旨,秉承“务实进取”的医院精神,大力弘扬“厚德、精医、奉献、创新”的医院院训。医院拥有先进的医疗设备,如GE64排CT机、西门子3.0T磁共振机等,为患者提供优质医疗服务。在胰腺疾病治疗方面,湘乡市人民医院具有丰富的临床经验,特别是针对胰瘘这一疾病,医院采取了一系列有效治疗措施,成功救治了大量患者。医院设有湖南省重点专科6个,湘潭市重点专科7个,致力于为广大患者提供全方位、高质量的医疗服务。湘乡市人民医院,您的健康守护者,为您的健康保驾护航!胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

王波 住院医师

主攻牙疼,口腔黏膜溃疡、疼痛等疑难杂症的诊治,对口角炎,唇炎,口臭,牙疼,磨牙,口腔黏膜白斑、口腔黏膜纤维化(槟榔带来的一系列问题)复发性溃疡,口干综合症,扁平苔藓、溃疡性疾病、念珠菌感染性口炎,颌面部肿瘤,智齿冠周炎,各类阻生牙拔除,牙周炎,牙龈炎,牙髓炎,根尖周炎以及根管治疗,补牙等疾病的治疗

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擅长:主攻牙疼,口腔黏膜溃疡、疼痛等疑难杂症的诊治,对口角炎,唇炎,口臭,牙疼,磨牙,口腔黏膜白斑、口腔黏膜纤维化(槟榔带来的一系列问题)复发性溃疡,口干综合症,扁平苔藓、溃疡性疾病、念珠菌感染性口炎,颌面部肿瘤,智齿冠周炎,各类阻生牙拔除,牙周炎,牙龈炎,牙髓炎,根尖周炎以及根管治疗,补牙等疾病的治疗
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罗诚武 副主任医师

儿科常见病、多发病的诊治以及儿科急危重症的救治。

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擅长:儿科常见病、多发病的诊治以及儿科急危重症的救治。
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易晓君 主任医师

擅长冠心病、高血压、心衰等心血管疾病的诊治

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擅长:擅长冠心病、高血压、心衰等心血管疾病的诊治
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彭龄 主治医师

白内障、糖尿病性视网膜病变

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擅长:白内障、糖尿病性视网膜病变
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陈慧 主治医师

擅长儿科常见引起发热,咳嗽,腹泻的疾病的诊治,对川崎病,传染性单核细胞增多症,肾病综合征,血小板减少等疾病掌握全面。

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擅长:擅长儿科常见引起发热,咳嗽,腹泻的疾病的诊治,对川崎病,传染性单核细胞增多症,肾病综合征,血小板减少等疾病掌握全面。
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周宇 副主任医师

发育迟缓、矮小、早期营养、早期发展、高危儿保健、高危儿脑病的防治等。主要研究方向为:儿童保健,主要诊治疾病范围包括:佝偻病、贫血等儿童营养性疾病,矮小、性早熟等生长发育障碍,发育落后及精神发育迟滞。擅长厌食、矮小、语言及运动发育迟缓、早期发展、高危儿保健等。

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擅长:发育迟缓、矮小、早期营养、早期发展、高危儿保健、高危儿脑病的防治等。主要研究方向为:儿童保健,主要诊治疾病范围包括:佝偻病、贫血等儿童营养性疾病,矮小、性早熟等生长发育障碍,发育落后及精神发育迟滞。擅长厌食、矮小、语言及运动发育迟缓、早期发展、高危儿保健等。
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周强 主治医师

擅长常见肾病风湿性疾病的诊疗

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擅长:擅长常见肾病风湿性疾病的诊疗
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患友问诊

脾囊肿切除术后5个月出现胰瘘,询问能否服用头孢类消炎药。患者女性33岁
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2024-09-20 06:54:55
我做了胰腺肿瘤局部切除手术,引流管还没拔,引流液淀粉酶值10多万,想知道如何处理和注意事项。患者男性33岁
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2024-09-20 06:54:55
胰瘘患者询问乳清蛋白粉的适宜性及健康指导。患者女性
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2024-09-20 06:54:55
胰腺恶性肿瘤术后出现胰瘘,询问原因及预防措施。患者女性75岁
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2024-09-20 06:54:55
我最近做了手术,出现了胰瘘,想了解胰腺头囊肿微创手术是否切到了胰腺膜?患者女性51岁
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2024-09-20 06:54:55
45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。患者女性
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2024-09-20 06:54:55
患者家人疑似胰瘘,咨询治疗方法及恢复时间。患者男性74岁
48
2024-09-20 06:54:55
胰腺切除术后,引流管中有25毫升液体,小拇指发麻,担心免疫力低。患者男性31岁
22
2024-09-20 06:54:55
我现在有胰瘘,感觉引流液量有点多,淀粉酶也高,想知道是否严重,饮食上该注意什么?患者男性56岁
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2024-09-20 06:54:55
我妈妈在8月1日做了十二指肠切除术,留了一个引流管,颜色清亮,但引流液的淀粉酶值高达18000,会是胰瘘吗?患者女性70岁
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2024-09-20 06:54:55

科普文章

胰腺癌能活多久?
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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